醫(yī)院基礎(chǔ)平臺(tái)需求方案

醫(yī)院基礎(chǔ)平臺(tái)需求方案

ESB企業(yè)服務(wù)總線服務(wù)總線是實(shí)現(xiàn)集團(tuán)應(yīng)用系統(tǒng)業(yè)務(wù)互聯(lián)互通的基礎(chǔ)，支持主流的開放標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，提供可靠的消息傳輸機(jī)制，建立服務(wù)之間的通信、連接、組合和集成的服務(wù)動(dòng)態(tài)松耦合機(jī)制，為集成遺留系統(tǒng)和新建基于SOA的應(yīng)用系統(tǒng)的服務(wù)集成提供了支撐。并在此基礎(chǔ)上，開發(fā)面向應(yīng)用的業(yè)務(wù)適配器組件，實(shí)現(xiàn)各集成應(yīng)用之間可管理的接口透明，為機(jī)構(gòu)應(yīng)用提供了便捷、一致、安全并符合標(biāo)準(zhǔn)的豐富接口，保證服務(wù)之間信息的可靠傳送，實(shí)現(xiàn)不同操作系統(tǒng)，不同數(shù)據(jù)庫、中間件運(yùn)行平臺(tái)及基于這些平臺(tái)之上開發(fā)的應(yīng)用軟件的服務(wù)集成。1、適配器適配器主要實(shí)現(xiàn)對(duì)各種數(shù)據(jù)源、信息源、以及各種應(yīng)用系統(tǒng)的無縫銜接，是機(jī)構(gòu)信息交換和信息整合的重要構(gòu)成部分。不僅提供各種預(yù)制的適配器產(chǎn)品供集成配置使用，同時(shí)還提供標(biāo)準(zhǔn)的擴(kuò)展接口供特殊需求下的擴(kuò)展開發(fā)。2、消息代理消息代理主要用來實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)、平臺(tái)或設(shè)備的異構(gòu)應(yīng)用系統(tǒng)的互聯(lián)互通，是醫(yī)院數(shù)據(jù)和信息跨域交換的重要中介。在提供HTTP、Socket、FTP等多種通訊協(xié)議之間靈活轉(zhuǎn)換的同時(shí)，還可以對(duì)各種格式的消息進(jìn)行消息校驗(yàn)，消息過濾、內(nèi)容轉(zhuǎn)換、智能路由等業(yè)務(wù)規(guī)則處理。3、服務(wù)代理服務(wù)訪問代理主要功能是幫助SOA環(huán)境中的客戶應(yīng)用系統(tǒng)便捷地接入總線，通過發(fā)起總線服務(wù)請(qǐng)求或建立基于總線的事件驅(qū)動(dòng)機(jī)制，服務(wù)訪問代理使得用戶可以靈活方便的調(diào)用部署在分布式總線環(huán)境下的各服務(wù)。業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一與基礎(chǔ)平臺(tái)交互，做到無需要關(guān)心后臺(tái)服務(wù)的提供者，即可直接使用服務(wù)?？偩€支持提供注冊(cè)至平臺(tái)的服務(wù)，業(yè)務(wù)系統(tǒng)支持直接使用服務(wù)，如：查詢數(shù)據(jù)中心的患者檔案、就診、報(bào)告等信息。總線的事件支持驅(qū)動(dòng)機(jī)制，如：患者建檔、患者入院等事件，當(dāng)事件發(fā)生時(shí)，會(huì)主動(dòng)推送數(shù)據(jù)，業(yè)務(wù)系統(tǒng)只需要訂閱即可獲取到實(shí)時(shí)的信息。4、配置管理中心基礎(chǔ)平臺(tái)配置管理中心是針對(duì)醫(yī)院信息基礎(chǔ)平臺(tái)的各個(gè)信息通道之間的可控性、交互服務(wù)的可管性開發(fā)的一套綜合管理系統(tǒng)，通過管理系統(tǒng)與信息集成引擎的對(duì)接，可以有效的對(duì)各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的交互內(nèi)容、交互標(biāo)準(zhǔn)、交互規(guī)范、交互權(quán)限進(jìn)行有效的限制和管理，從而對(duì)各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的交互進(jìn)行有效規(guī)范，確保信息交互的安全性、有效性和可靠性。配置管理中心功能支持權(quán)限管理、服務(wù)管理、服務(wù)測(cè)試。平臺(tái)通過軟件評(píng)測(cè)中心測(cè)試，功能性包含但不限于醫(yī)院服務(wù)總線、主數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)一權(quán)限、智能診療等功能性測(cè)試。消息管理1、集成規(guī)范通過對(duì)醫(yī)院門診、住院的核心業(yè)務(wù)流程的分析、梳理，對(duì)所有業(yè)務(wù)交互正常、特殊流程進(jìn)行整理，找出醫(yī)院各系統(tǒng)之間有交互關(guān)系的場(chǎng)景，對(duì)每個(gè)交互場(chǎng)景所涉及的系統(tǒng)、觸發(fā)時(shí)機(jī)、交互信息進(jìn)行整理，按業(yè)務(wù)領(lǐng)域編制集成規(guī)范，將領(lǐng)域所涉及的集成流程設(shè)計(jì)、集成場(chǎng)景說明、集成消息定義體現(xiàn)在具體的文檔當(dāng)中，作為醫(yī)院集成平臺(tái)信息交互規(guī)范。現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)按此規(guī)范設(shè)計(jì)、開發(fā)接口接入平臺(tái)。對(duì)于后期接入的新系統(tǒng)和更替的系統(tǒng)也按此規(guī)范接入平臺(tái)。2、消息定義對(duì)所有支持的消息進(jìn)行統(tǒng)一管理，版本控制。3、消息路由提供可視化的路由配置界面，通過拖曳，勾選即可完成路由的配置。通過可視化界面，直觀展示目前接入系統(tǒng)情況，每個(gè)接入系統(tǒng)的發(fā)送和接收消息列表。4、消息追蹤由于信息基礎(chǔ)平臺(tái)上需要傳輸大量的應(yīng)用間交互消息，在運(yùn)行過程中需要及時(shí)對(duì)平臺(tái)的消息流向進(jìn)行監(jiān)控，故而平臺(tái)需要提供消息追蹤功能，能夠清楚的顯示出消息的源頭及消息被哪些應(yīng)用系統(tǒng)接收以及接收后反饋，方便管理維護(hù)、錯(cuò)誤定位。5、故障恢復(fù)在實(shí)際使用的過程中可能會(huì)由于網(wǎng)絡(luò)原因或應(yīng)用系統(tǒng)接入失敗，使得消息傳輸失敗，在網(wǎng)絡(luò)通暢或應(yīng)用接入恢復(fù)的情況下，平臺(tái)具備向特定的接入應(yīng)用發(fā)起消息重傳功能，以保證對(duì)方業(yè)務(wù)系統(tǒng)能夠迅速恢復(fù)。主數(shù)據(jù)管理主數(shù)據(jù)是醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)間的共享數(shù)據(jù)，通過主數(shù)據(jù)管理平臺(tái)定義數(shù)據(jù)的值域和制定標(biāo)準(zhǔn)，建立院內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)體系為實(shí)現(xiàn)互操作提供必要的語義保證，同時(shí)對(duì)患者、醫(yī)護(hù)人員、科室、醫(yī)囑等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及相關(guān)主索引實(shí)行統(tǒng)一管理，能夠做到數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和數(shù)據(jù)發(fā)布的唯一性和各種報(bào)表的一致性，該數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)既要充分體現(xiàn)現(xiàn)有的業(yè)務(wù)需求也要符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及先進(jìn)的國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)，為今后醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展提供可靠的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)條件。1、全院人員管理統(tǒng)一人員管理，是從醫(yī)院信息系統(tǒng)管理角度著手，對(duì)院內(nèi)職工、院外人員使用醫(yī)院信息系統(tǒng)的行為進(jìn)行統(tǒng)一管理，實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)間權(quán)限集中管理，建立多級(jí)授權(quán)管理體系，建立人事系統(tǒng)員工相關(guān)信息變化和醫(yī)院信息系統(tǒng)用戶權(quán)限變化的聯(lián)動(dòng)關(guān)系，為各類人員提供統(tǒng)一的醫(yī)院信息系統(tǒng)訪問方式。主要管理包括如下幾個(gè)方面：集中員工管理。對(duì)員工進(jìn)行集中管理。集中授權(quán)管理。集中分配用戶對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各信息系統(tǒng)的訪問權(quán)限，并保證授權(quán)行為的可追溯。2、醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)管理建立醫(yī)院統(tǒng)一的組織機(jī)構(gòu)架構(gòu)，包括臨床業(yè)務(wù)科室、職能部門、后勤部門等。為管理全院信息平臺(tái)上的各應(yīng)用系統(tǒng)、用戶提供完整、統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（科室）信息。3、術(shù)語集和基礎(chǔ)字典的管理術(shù)語和字典管理用于從數(shù)據(jù)定義層次來解決各系統(tǒng)的互操作問題。術(shù)語和字典的范圍包括醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域所涉及到的各類專業(yè)詞匯，以及所遵循的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。建立術(shù)語和字典注冊(cè)庫，用來規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生事件中所產(chǎn)生的信息含義的一致性問題。術(shù)語由平臺(tái)管理者進(jìn)行注冊(cè)、更新和維護(hù)；字典既可由平臺(tái)管理者又可由機(jī)構(gòu)內(nèi)各應(yīng)用系統(tǒng)來提供注冊(cè)、更新和維護(hù)。統(tǒng)一用戶認(rèn)證與單點(diǎn)登錄提供一站式單點(diǎn)登錄功能，即通過用戶的一次性鑒別登錄，可獲得需訪問系統(tǒng)的授權(quán)，在此條件下，用戶可對(duì)所有被授權(quán)的應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行無縫的訪問，從而提高用戶的工作效率，減少操作時(shí)間，降低用戶安全管理的復(fù)雜度，并提高系統(tǒng)整體的安全性。患者主索引管理（EMPI）患者主索引系統(tǒng)用于全院范圍內(nèi)患者基本信息索引的創(chuàng)建、搜索和維護(hù)，可以智能的協(xié)助醫(yī)療人員對(duì)病人進(jìn)行有效的搜索。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過建設(shè)主索引（EMPI）來識(shí)別、匹配、合并、取消重復(fù)的數(shù)據(jù)，凈化病人記錄，利用主索引可獲得完整而單一的病人視圖。主索引建設(shè)支持如下主要內(nèi)容：對(duì)院內(nèi)患者主索引進(jìn)行集中存儲(chǔ)和管理；保證單個(gè)患者在一定范圍內(nèi)的唯一性和可靠性，能夠識(shí)別不同來源系統(tǒng)間患者的關(guān)聯(lián)性；提供一個(gè)管理控制臺(tái)，對(duì)患者數(shù)據(jù)進(jìn)行圖形化管理；通過配置界面對(duì)對(duì)主索引的屬性和唯一性識(shí)別規(guī)則、權(quán)重進(jìn)行定義；提供主索引維護(hù)界面。包括對(duì)主索引的修改、手工合并拆分；提供標(biāo)準(zhǔn)化的接口方式同外部系統(tǒng)進(jìn)行交互，如患者注冊(cè)、查詢等；提供日志審計(jì)功能，提供詳盡的患者主索引變動(dòng)日志。1、患者信息注冊(cè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)希望把一個(gè)患者的索引加入到EMPI系統(tǒng)時(shí)，向EMPI系統(tǒng)傳送請(qǐng)求注冊(cè)消息，消息中包含待注冊(cè)的患者信息，主要元素包括：業(yè)務(wù)系統(tǒng)ID、患者ID、姓名、性別、出生日期、出生地、民族、母親姓名、婚姻狀況、身份證號(hào)、住址、電話等。EMPI系統(tǒng)通過匹配規(guī)則檢查系統(tǒng)中是否已存在該患者的索引，按照新增索引或更新索引兩種情況分別處理。新增索引支持在EMPI系統(tǒng)中記錄業(yè)務(wù)系統(tǒng)的索引，同時(shí)產(chǎn)生主索引。更新索引支持更新匹配的業(yè)務(wù)系統(tǒng)的索引，同時(shí)更新主索引。主索引更新時(shí)，支持對(duì)訂閱主索引的系統(tǒng)發(fā)布更新的主索引。2、主索引管理對(duì)院內(nèi)的主索引進(jìn)行集中存儲(chǔ)和管理。3、主索引合并提供界面用于手工對(duì)主索引進(jìn)行合并，拆分，修改等。4、主索引統(tǒng)計(jì)按日，周，月，年等時(shí)間段統(tǒng)計(jì)主索引新增情況。5、主索引操作日志EMPI系統(tǒng)業(yè)務(wù)記錄發(fā)生的變化支持記錄操作日志。記錄的業(yè)務(wù)操作有：新增主索引，修改主索引，合并索引，取消索引合并，索引自動(dòng)匹配，取消自動(dòng)匹配。應(yīng)用系統(tǒng)接入HL7接入服務(wù)提供HL7接口用于連接院內(nèi)的各個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)，目前信息基礎(chǔ)平臺(tái)支持HL7v2.4、HL7v2.5、HL7v3。在HL7接入服務(wù)上需要遵循以下規(guī)則：任意兩個(gè)及兩個(gè)以上系統(tǒng)進(jìn)行信息交互必須通過信息基礎(chǔ)平臺(tái)；應(yīng)用系統(tǒng)發(fā)送和接收的數(shù)據(jù)都必須符合HL7/IHE標(biāo)準(zhǔn)，在HL7沒有定義的情況下才允許對(duì)HL7標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行擴(kuò)展，支持廠商自定義的消息內(nèi)容；應(yīng)用系統(tǒng)接入，提供如下服務(wù)：接入服務(wù) 負(fù)責(zé)監(jiān)聽、接收各接入業(yè)務(wù)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)消息，并及時(shí)響應(yīng)對(duì)應(yīng)的交互狀態(tài)。路由服務(wù) 負(fù)責(zé)根據(jù)平臺(tái)設(shè)置的各項(xiàng)消息訂閱、路由配置情況完成消息的轉(zhuǎn)發(fā)，同時(shí)返回結(jié)果并記錄日志。隊(duì)列服務(wù) 負(fù)責(zé)消息的暫存和記錄。推送服務(wù) 負(fù)責(zé)分發(fā)各接入系統(tǒng)訂閱服務(wù)。數(shù)據(jù)庫服務(wù) 負(fù)責(zé)存儲(chǔ)平臺(tái)交互過程中產(chǎn)生的實(shí)時(shí)業(yè)務(wù)消息。平臺(tái)監(jiān)控系統(tǒng)平臺(tái)監(jiān)控系統(tǒng)從接入層、平臺(tái)層、網(wǎng)絡(luò)層、服務(wù)器層、數(shù)據(jù)庫層等對(duì)平臺(tái)所有服務(wù)數(shù)據(jù)、消息路由情況、性能數(shù)據(jù)等進(jìn)行監(jiān)控，通過監(jiān)控平臺(tái)提供給系統(tǒng)管理員作為參考。對(duì)于特定的異常情況可以在平臺(tái)首頁提醒，也可以通過如電子郵件、手機(jī)短信、微信等進(jìn)行消息通知。1、ESB監(jiān)控監(jiān)控內(nèi)容包括：ESB服務(wù)器CPU、內(nèi)存使用率、硬盤使用率情況，ESB服務(wù)情況，ESB消息流速，隊(duì)列情況，ESB數(shù)據(jù)庫情況，廠商接入情況，廠商消息監(jiān)控，MQ詳細(xì)情況等的監(jiān)控。2、ETL監(jiān)控支持監(jiān)控ETL過程的運(yùn)行狀態(tài)（成功，失敗，等待，進(jìn)行中），支持記錄ETL的任務(wù)整個(gè)運(yùn)行過程中的所有相關(guān)統(tǒng)計(jì)信息。3、HDC監(jiān)控監(jiān)控網(wǎng)站數(shù)據(jù)庫服務(wù)器資源情況，表空間，內(nèi)存，CPU，SGA，連接情況等，以及數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)流I/O情況，HDC涉及的服務(wù)運(yùn)行情況。4、運(yùn)行性能監(jiān)控對(duì)所有平臺(tái)運(yùn)行消息進(jìn)行性能監(jiān)控，對(duì)平臺(tái)所有對(duì)外的服務(wù)進(jìn)行性能監(jiān)控。達(dá)到及時(shí)提醒和快速故障診斷的效果。平臺(tái)調(diào)度系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)ESB服務(wù)的調(diào)度，中間件的調(diào)度，日志服務(wù)調(diào)度，ETL調(diào)度，HDC服務(wù)調(diào)度等。通過可視化的界面，傻瓜式的操作完成服務(wù)的重啟，停止，日志的清理等操作。日志中心支持操作日志、消息日志、錯(cuò)誤日志、警告日志、調(diào)試日志等不同級(jí)別的日志記錄，如使用操作、安全隱私權(quán)限管理、服務(wù)異常錯(cuò)誤或警告等。管理模塊Web管理模塊用來管理和維護(hù)基本功能模塊，具體的功能如下：菜單管理管理平臺(tái)所有的菜單功能。平臺(tái)字典集成平臺(tái)內(nèi)部字典維護(hù)。參數(shù)管理集成平臺(tái)相關(guān)參數(shù)配置。系統(tǒng)字典集成平臺(tái)相關(guān)系統(tǒng)字典配置。字典管理全院所有字典類別信息維護(hù)，所有使用到的字典都能夠統(tǒng)一管理。權(quán)限維護(hù)管理平臺(tái)系統(tǒng)的各功能菜單、按鈕權(quán)限。平臺(tái)角色管理管理平臺(tái)的角色，支持分開維護(hù)不同角色的不同功能菜單權(quán)限。平臺(tái)用戶管理管理用戶使用平臺(tái)的角色，區(qū)別不同的角色用戶，及使用菜單和權(quán)限。職工管