危急重病人管理制度

危急重病人管理制度一、危急重病人的管理制度為了提高廣大醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)，強(qiáng)化危急重癥病人的管理，提高對(duì)危急重癥病人急救成功率，減少病死率，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制訂本制度，具體以下：1、各臨床科室要強(qiáng)化對(duì)危急重癥病人管理的責(zé)任意識(shí)，提高主動(dòng)主動(dòng)為急危重癥病人服務(wù)的急迫性和自覺性，對(duì)需急診急救的患者，堅(jiān)持先急救、后繳費(fèi)的原則。2、認(rèn)真貫徹首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、危重患者急救制度、會(huì)診制度等核心制度，完善危急重癥的救治預(yù)案，規(guī)范收治管理，及時(shí)、規(guī)范轉(zhuǎn)診急危重癥病人，提高救治能力。3、對(duì)危急重病人主動(dòng)搶治的同時(shí)，隨時(shí)向患者家眷交代病情，根據(jù)病情需要，及時(shí)下達(dá)病危告知，認(rèn)真填寫病危告知書，同時(shí)向患者家眷重點(diǎn)交代現(xiàn)在病情、診療、可能造成的嚴(yán)重后果，獲得患方理解，并簽字。4、醫(yī)師下班前除做好病歷統(tǒng)計(jì)外，必須將危重患者病情及治療、觀察重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)在交班本上，向值班醫(yī)師以床頭形式交班。5、危急重患者的主管醫(yī)師必須向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。上級(jí)醫(yī)師必須查看患者，并由主管醫(yī)師或值班醫(yī)師統(tǒng)計(jì)在病歷中。對(duì)治療有困難者，應(yīng)請(qǐng)示科主任進(jìn)行全科會(huì)診，討論治療急救方案。6、除危急重患者所在科室外，有關(guān)臨床科室、醫(yī)技科室必須予以充足配合，不得以任何借口推諉或回絕。7、重大或涉及多科急救時(shí)，除報(bào)本科主任外，還應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、總值班院領(lǐng)導(dǎo)。8、醫(yī)務(wù)科定時(shí)和不定時(shí)進(jìn)一步病房檢查、巡視全院高危病人，指導(dǎo)臨床各科的高危病人管理，發(fā)現(xiàn)安全隱患將及時(shí)整治，確保管理制度全方面貫徹貫徹。重點(diǎn)患者視病情向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。二、危急重病人的實(shí)施方法1、制訂醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和各專業(yè)常見危重患者急救技術(shù)規(guī)范。2、對(duì)危重患者應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行救治，正常上班時(shí)間由患者的主管醫(yī)師的醫(yī)療組負(fù)責(zé)，非正常上班時(shí)間由值班醫(yī)師負(fù)責(zé)，重大急救事件應(yīng)由科主任、醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織。3、主管醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情適時(shí)與患者家眷(或隨從人員)進(jìn)行溝通，口頭(急救時(shí))或書面告知病危并簽字。4、在急救危重癥時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行危重患者急救制訂，確保急救工作及時(shí)、快速、精確、無誤。醫(yī)護(hù)人員要親密配合，口頭醫(yī)囑要必須按照緊急急救狀況下口頭醫(yī)囑制度執(zhí)行。5、急救室應(yīng)制度完善，設(shè)備齊全，性能良好。急救用品必須實(shí)施定數(shù)量、定人員管理、定時(shí)消毒滅菌、定時(shí)檢查維修。三、本制度自公布之日起執(zhí)行