口腔助理醫(yī)師-綜合筆試-口腔修復(fù)學(xué)-第三單元牙列缺損_第1頁
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文檔簡介

口腔助理醫(yī)師-綜合筆試-口腔修復(fù)學(xué)-第三單元牙列缺損[單選題]1.一般情況下固定橋最理想的固位體是A.嵌體B.高嵌體C.部分冠D.全冠E.樁冠正確答案:D參考解(江南博哥)析:全冠覆蓋基牙牙冠的各個面,其固位力最強,且能恢復(fù)部分缺損的牙冠形態(tài)。也是臨床上最常用的固定橋的固位體。掌握“固定橋的設(shè)計”知識點。[單選題]2.兩面嵌體不常用作固定橋固位體的主要原因是A.固位力差B.就位困難C.影響美觀D.難于制作E.機械強度低正確答案:A參考解析:雙面嵌體屬于冠內(nèi)固位體,因受到牙體組織的限制,固位力較弱,而起外形線較長,是防齲的薄弱環(huán)節(jié)。適合缺牙間隙窄,咬合力小,對固位力要求不高者。掌握“固定橋的設(shè)計”知識點。[單選題]3.固定橋承受(牙合)力時,(牙合)力傳導(dǎo)到基牙上是通過A.固位體B.固定連接體C.活動連接體D.橋體E.橋體齦端的黏膜正確答案:A參考解析:固定橋承受(牙合)力的時候最終承擔(牙合)力的基牙,固位體和基牙直接接觸的,所以最終(牙合)力都要通過固位體傳到基牙上。掌握“固定橋的設(shè)計”知識點。[單選題]4.以下哪種固位體效果差A(yù).嵌體B.3/4冠C.金屬全冠D.金屬烤瓷全冠E.樁冠正確答案:A參考解析:嵌體屬于冠內(nèi)固位體,因其固位力差,外形線長,容易產(chǎn)生繼發(fā)齲。掌握“固定橋的設(shè)計”知識點。[單選題]5.固定橋的冠內(nèi)固位可以選擇A.全冠B.樁冠C.嵌體D.開面冠E.甲冠正確答案:C參考解析:冠內(nèi)固位體即嵌體固位體,因其固位力差,外形線長,容易產(chǎn)生繼發(fā)齲,雖然可以作為固定橋冠內(nèi)固位體,但較少使用。掌握“固定橋的設(shè)計”知識點。[單選題]6.按橋體齦面的形態(tài)及其與牙槽嵴頂?shù)慕佑|部分而分類不包括A.蓋嵴式橋體B.改良蓋嵴式橋體C.船底式橋體D.鞍式橋體E.懸空式橋體正確答案:E參考解析:按照橋體齦面的形態(tài)及其與牙槽嵴頂?shù)慕佑|部位而分為以下幾種形式:蓋嵴式橋體、改良蓋嵴式橋體、鞍式橋體、改良鞍式橋體、船底式橋體。按橋體齦端與牙槽嵴黏膜接觸關(guān)系分類:接觸式橋體和懸空式橋體。掌握“固定橋的設(shè)計”知識點。[單選題]7.最適宜作橋體齦面的材料是A.金合金B(yǎng).鎳鉻合金C.熱凝樹脂D.復(fù)合樹脂E.烤瓷正確答案:E參考解析:橋體齦端都應(yīng)高度拋光。粗糙的齦端使菌斑容易附著,導(dǎo)致黏膜炎癥。在各類材料制作的橋體中烤瓷橋體表面上釉后最為光滑,對黏膜無刺激性。掌握“固定橋的設(shè)計”知識點。[單選題]8.影響固定橋橋體撓曲變形的主要因素是A.橋體長度與厚度B.橋體結(jié)構(gòu)形態(tài)C.(牙合)力的大小D.橋體材料的性能E.以上均可正確答案:C參考解析:(牙合)力的大小:橋體的彎曲變形是在(牙合)力的作用下發(fā)生的,(牙合)力是橋體發(fā)生彎曲形變的主要原因。掌握“固定橋的設(shè)計”知識點。[單選題]9.下列有關(guān)橋體應(yīng)具備的條件,說法正確的是A.材料性能B.自潔作用C.形態(tài)和色澤D.恢復(fù)缺失牙功能E.以上均正確正確答案:E參考解析:橋體應(yīng)具備的條件:①恢復(fù)缺失牙功能。②自潔作用。③形態(tài)和色澤。④減輕(牙合)力。⑤材料性能。掌握“固定橋的設(shè)計”知識點。[單選題]10.下列有關(guān)橋體應(yīng)具備的條件,說法正確的是A.與語言發(fā)音無關(guān)B.降低機械強度C.增加(牙合)力D.能夠恢復(fù)缺牙的形態(tài)E.化學(xué)性能不穩(wěn)定正確答案:D參考解析:恢復(fù)缺失牙功能:橋體應(yīng)能夠恢復(fù)缺牙的形態(tài)和功能。如恢復(fù)缺失前牙的切割功能和語言發(fā)音清晰度;恢復(fù)后牙搗碎食物,引導(dǎo)咀嚼時的側(cè)方運動的方向等功能。掌握“固定橋的設(shè)計”知識點。[單選題]11.下列有關(guān)橋體應(yīng)具備的條件,說法錯誤的是A.化學(xué)性能穩(wěn)定B.引導(dǎo)咀嚼時的側(cè)方運動的方向C.有利于口腔硬軟組織健康D.不利于基牙牙周組織的健康E.有良好的生物相容性正確答案:D參考解析:橋體應(yīng)具備的條件1)恢復(fù)缺失牙功能:橋體應(yīng)能夠恢復(fù)缺牙的形態(tài)和功能。如恢復(fù)缺失前牙的切割功能和語言發(fā)音清晰度;恢復(fù)后牙搗碎食物,引導(dǎo)咀嚼時的側(cè)方運動的方向等功能。2)自潔作用:橋體應(yīng)有良好自潔作用,符合口腔衛(wèi)生要求,有利于口腔硬軟組織健康。3)形態(tài)和色澤:橋體應(yīng)符合美觀和舒適的要求,使外形近似缺失天然牙的形態(tài)與色澤。4)減輕(牙合)力:后牙橋體的寬度和(牙合)面解剖形態(tài)等的恢復(fù)應(yīng)能減輕基牙的負荷,有利于基牙牙周組織的健康。5)材料性能:橋體所用材料應(yīng)有足夠的機械強度,化學(xué)性能穩(wěn)定和有良好的生物相容性。掌握“固定橋的設(shè)計”知識點。[單選題]12.下列有關(guān)固定連接體說法不正確的是A.焊區(qū)不應(yīng)高度拋光B.焊料應(yīng)流布整個被焊區(qū)域C.四周外形應(yīng)圓鈍和高度光潔D.切忌將連接體占據(jù)整個鄰間隙E.形成正常的唇頰、舌腭外展隙和鄰間隙正確答案:A參考解析:連接體的四周外形應(yīng)圓鈍和高度光潔,形成正常的唇頰、舌腭外展隙和鄰間隙,切忌將連接體占據(jù)整個鄰間隙甚至壓迫牙齦,妨礙自潔作用。焊接連接體的焊料應(yīng)流布整個被焊區(qū)域,焊區(qū)應(yīng)高度拋光。掌握“固定橋的設(shè)計”知識點。[單選題]13.固定連接體根據(jù)固定橋的制作工藝不同分為A.鑄造連接體和彎制連接體B.焊接連接體和彎制連接體C.簡單連接體和復(fù)雜連接體D.整體鑄造連接體和焊接連接體E.整體彎制連接體和焊接連接體正確答案:D參考解析:根據(jù)固定橋的制作工藝不同分為整體鑄造連接體和焊接連接體。掌握“固定橋的設(shè)計”知識點。[單選題]14.與可摘局部義齒比,不是固定義齒特點的是A.不易磨耗B.咀嚼效率高C.舒適D.穩(wěn)固E.(牙合)關(guān)系好正確答案:E參考解析:(牙合)關(guān)系好是可摘局部義齒與固定義齒所共有的特點。掌握“固定橋的適應(yīng)證與禁忌證”知識點。[單選題]15.與可摘局部義齒相比,下列哪項不是固定義齒的優(yōu)點A.(牙合)力由基牙承擔B.咀嚼效能高C.磨牙少D.近似真牙E.異物感小正確答案:C參考解析:固定義齒與可摘局部義齒相比,磨除的牙體組織較多,因此C不是它的優(yōu)點。掌握“固定橋的適應(yīng)證與禁忌證”知識點。[單選題]16.為取得固定義齒良好的穩(wěn)固性應(yīng)選擇A.3/4冠B.全冠C.二面嵌體D.高嵌體E.以上均可正確答案:B參考解析:全冠固位體屬于固定橋的冠外固位體類型,包括金屬全冠、樹脂全冠、金屬-烤瓷全冠、全瓷冠等。全冠固位體因為覆蓋橋基牙的各個牙面,其固位力最強,對橋基牙短小、缺失牙多、橋體跨度長、受(牙合)力大者是最適合選用的固位體。而且對于無髓牙還有保護作用,并能修復(fù)基牙的缺損。掌握“固定橋的適應(yīng)證與禁忌證”知識點。[單選題]17.固定義齒修復(fù)的最佳時間一般是在拔牙后A.4周B.5周C.6周D.2個月E.3個月正確答案:E參考解析:缺牙區(qū)傷口愈合,一般在拔牙后3個月內(nèi),待拔牙創(chuàng)口完全愈合,牙槽嵴吸收基本穩(wěn)定后制作固定義齒。掌握“固定橋的適應(yīng)證與禁忌證”知識點。[單選題]18.之所以可以采用固定橋修復(fù)牙列缺損是由于A.患者比較舒適B.滿足患者的美觀要求C.牙周有儲備力D.可以恢復(fù)缺失牙形態(tài)E.可以恢復(fù)咀嚼功能正確答案:C參考解析:牙周儲備力又被稱為牙周潛力,是指在正常咀嚼運動中,咀嚼食物的(牙合)力大約只為牙周組織所能支持的力量的一半,而在牙周組織中尚儲存的另一半的支持能力。固定橋修復(fù)中正是動用了基牙的部分甚至全部牙周儲備力,以承擔橋體的額外負擔來補償缺失牙的功能。掌握“固定橋的適應(yīng)證與禁忌證”知識點。[單選題]19.固定義齒基牙牙槽骨退縮最多不超過根長的A.1/2B.1/3C.2/3D.1/4E.3/4正確答案:B參考解析:牙根:牙根應(yīng)長大、穩(wěn)固,以多根牙的支持最好,不應(yīng)存在病理性松動。若基牙牙根周圍牙槽骨退縮,最多不超過根長的1/3,必要時,需增加基牙數(shù)目。掌握“固定橋的適應(yīng)證與禁忌證”知識點。[單選題]20.固定橋修復(fù)的適宜年齡一般為A.20~50歲B.30~40歲C.18~50歲D.20~60歲E.20~40歲正確答案:D參考解析:固定橋修復(fù)的適宜年齡一般為20~60歲,但也應(yīng)視患者的具體情況而定。如老年患者,全身及口腔情況良好,除個別牙缺失外,余留牙健康、穩(wěn)固,此時也可用固定橋修復(fù)。掌握“固定橋的適應(yīng)證與禁忌證”知識點。[單選題]21.制作固定義齒需要等待傷口愈合的適合時間是在拔牙后A.1個月B.2個月C.3個月D.3~6個月E.1年以上正確答案:C參考解析:缺牙區(qū)的牙槽嵴在拔牙或者手術(shù)后3個月完全愈合,牙槽嵴的吸收趨于穩(wěn)定,可以制作固定橋。掌握“固定橋的適應(yīng)證與禁忌證”知識點。[單選題]22.固定橋粘固后短時間內(nèi)出現(xiàn)咬合時疼痛,首先要檢查的是A.根尖狀況B.咬合狀況C.牙齦狀況D.牙槽骨狀況E.缺牙區(qū)牙槽嵴黏膜正確答案:B參考解析:固定橋粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合疼痛,多為早接觸點引起的創(chuàng)傷性牙周膜炎,經(jīng)過調(diào)(牙合)處理后,疼痛會很快消失。若未及時調(diào)(牙合),有時會因創(chuàng)傷而引起急性牙周膜炎,疼痛加劇,必要時需在局麻下拆除固定橋,待痊愈后重做。所以固定橋粘固后短期疼痛應(yīng)首先檢查的是咬合情況。掌握“固定橋修復(fù)后出現(xiàn)的問題及處理”知識點。[單選題]23.固定橋黏固后患者感到脹痛不適的原因為A.咬合過度B.基牙受扭力,接觸點過緊C.橋體齦端接觸點過緊D.黏固劑過厚E.基牙負擔加重正確答案:B參考解析:如果沒有共同就位道,強行戴入會使基牙受到扭力導(dǎo)致疼痛,接觸點過緊會導(dǎo)致鄰牙疼痛。選項AE和題干中的“脹痛,不適”不符。選項C橋體齦端接觸點過緊主要直接壓迫和刺激牙齦,形成創(chuàng)傷性炎癥,導(dǎo)致黏膜的疼痛。選項D在臨床上修復(fù)體和牙體之間有一定的空隙,多余的黏結(jié)劑就會從空隙被擠壓出來,所以被排除。掌握“固定橋修復(fù)后出現(xiàn)的問題及處理”知識點。[單選題]24.固定義齒修復(fù)后引起基牙疼痛的原因為A.牙髓炎B.咬合早接觸C.電位差刺激D.基牙受力過大E.以上說法均正確正確答案:E參考解析:引起基牙疼痛的原因不同,會導(dǎo)致基牙出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn):①咬合早接觸;②牙周膜輕度損傷;③牙髓炎;④繼發(fā)性齲;⑤電位差刺激;⑥基牙受力過大。掌握“固定橋修復(fù)后出現(xiàn)的問題及處理”知識點。[單選題]25.固位體和橋體若與對(牙合)牙上的不同金屬修復(fù)體接觸則會引發(fā)A.繼發(fā)性齲B.咬合早接觸C.電位差刺激D.基牙受力過大E.牙周膜輕度損傷正確答案:C參考解析:電位差刺激:固位體和橋體若與對(牙合)牙上的不同金屬修復(fù)體接觸,在唾液中產(chǎn)生的電位差或基牙牙體修復(fù)體與固位體不同金屬產(chǎn)生的電位差,也可能引起基牙疼痛,此時需消除電位差,消除疼痛。掌握“固定橋修復(fù)后出現(xiàn)的問題及處理”知識點。[單選題]26.固定義齒修復(fù)后引起齦炎的原因為A.菌斑附著B.齦組織受壓C.接觸點不正確D.粘接劑未去凈E.以上說法均正確正確答案:E參考解析:齦炎:固定橋粘固后引起的牙齦充血、水腫,患者刷牙、咀嚼食物時出現(xiàn)少量出血。(1)粘接劑未去凈:固定橋粘固后,位于牙間隙內(nèi)的多余粘固劑沒去凈,刺激齦組織引起炎癥。(2)菌斑附著:固位體邊緣不密合,或全冠固位體、橋體頰舌側(cè)軸面外形恢復(fù)不正確,自潔作用遭破壞,引起齦緣菌斑附著,造成局部炎癥。(3)齦組織受壓:固位體邊緣或橋體齦端過長,直接壓迫和刺激牙齦,形成創(chuàng)傷性炎癥。(4)接觸點不正確:固位體與鄰牙接觸點位置恢復(fù)不正確或接觸點松,引起食物嵌塞而導(dǎo)致齦炎。掌握“固定橋修復(fù)后出現(xiàn)的問題及處理”知識點。[單選題]27.固定橋破損主要包括A.連接體折斷B.(牙合)面破損C.瓷層牙面破損D.樹脂層牙面破損E.以上說法均正確正確答案:E參考解析:固定橋破損:固定橋修復(fù)牙列缺損后也可能會出現(xiàn)破損。(1)瓷層或樹脂層牙面破損;(2)連接體折斷;(3)(牙合)面破損;(4)固位體、橋體牙面變色。掌握“固定橋修復(fù)后出現(xiàn)的問題及處理”知識點。[單選題]28.固定橋傾斜牙作基牙,如患者年輕,首選的方法是A.直接預(yù)備B.失活傾斜牙,大量磨改C.作單端固定橋D.作半固定橋E.正畸后再修復(fù)正確答案:E參考解析:輕度傾斜牙齒可以選作基牙,如果在條件允許情況下,最好經(jīng)過正畸治療改正牙位,或適當加大牙體預(yù)備量以取得共同就位道。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]29.傾斜基牙固定橋取得共同就位道的方法中錯誤的是A.正畸B.預(yù)備C.改變固位體設(shè)計D.拔除傾斜牙E.雙套冠正確答案:D參考解析:傾斜牙可以通過正畸治療使其恢復(fù)正常,從而獲得共同就位道。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]30.固定橋最重要的支持基礎(chǔ)A.牙槽骨B.牙周膜C.牙根D.結(jié)合上皮E.黏骨膜正確答案:B參考解析:牙周膜面積與牙根的長短、數(shù)目和形態(tài)有關(guān),牙根長而粗大或多根牙,則牙周膜面積大,其支持能力也大。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]31.衡量一個牙是否為良好基牙的最重要指標是A.牙槽骨的量B.牙槽骨的密度C.牙周膜面積D.牙根長度E.牙根數(shù)目正確答案:C參考解析:臨床上,常用牙周膜面積大小來衡量是否為良好基牙。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]32.決定固定義齒基牙數(shù)目的因素中錯誤的是A.基牙牙槽骨的高度B.基牙牙周膜面積C.缺隙的長度D.咬合力大小E.牙槽嵴豐滿度正確答案:E參考解析:固定義齒缺牙數(shù)目選擇因素為:①依據(jù)牙周膜面積來確定基牙數(shù)量;②被選作基牙的牙槽骨結(jié)構(gòu)正常,沒有吸收或者吸收不超過根長的1/3;③若缺失牙在兩個以上,且為間隔缺失,中間基牙增加支持;④在上述條件均符合,如果缺隙較長,缺牙區(qū)咬合力不大時,可以考慮固定義齒修復(fù)。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]33.固定義齒基牙為以下情況時,應(yīng)當考慮增加基牙數(shù)目的是A.單根牙B.輕度傾斜C.臨床牙冠較短D.牙槽骨吸收達根長1/2E.無對(牙合)功能正確答案:D參考解析:基牙牙根應(yīng)該粗壯并有足夠的長度。牙槽骨吸收最多不超過根長的1/3,個別特殊病例條件放寬吸收不可超過根長的1/2,如選用其作為基牙,必須增加基牙數(shù)量。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]34.選擇固定橋基牙時不必考慮的因素是A.牙周膜B.牙槽骨C.根長D.根形態(tài)E.對側(cè)牙的形態(tài)正確答案:E參考解析:橋基牙的選擇要考慮牙周膜面積、冠根比,根的外形與結(jié)構(gòu),和牙槽骨高度降低程度來選擇,對側(cè)牙齒的形態(tài)不是需要考慮的因素。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]35.選擇固定橋基牙時,下列哪一項是錯誤的A.基牙的固位能力B.基牙必須是活髓牙C.基牙的松動度D.基牙的共同就位道E.基牙的支持能力正確答案:B參考解析:基牙選擇理想情況是活髓牙,但若深齲已經(jīng)引起牙髓炎癥,或死髓牙,牙髓已經(jīng)過牙髓病治療,根管充填完善,根尖周無感染,牙周組織比較完整,牙體組織能承受固定橋咬合力的無髓牙也可選作橋基牙。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]36.固定義齒選擇基牙時,以下哪種說法不確切A.牙冠長大B.牙根長大C.活髓牙D.牙周健康E.基牙位置正常正確答案:A參考解析:固定橋基牙選擇時,作為固定橋基牙的臨床牙冠高度應(yīng)適宜。如牙冠已有牙體組織缺損,或牙冠形態(tài)不正常,只要不影響固位體的固位形預(yù)備,并能達到固位體固位要求,亦可考慮作為基牙。牙冠缺損面積大,如果能通過樁核修復(fù),仍可選為基牙。若基牙的臨床牙冠過短,應(yīng)采取增強固位體的固位力措施,如在基牙上制備輔助固位形或增加基牙數(shù),否則不宜作固定橋修復(fù)。如果牙冠長大,但是牙根短小,依然不適合作為橋基牙。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]37.Nelson主張A.以(牙合)力比值決定基牙數(shù)目B.以缺牙數(shù)決定基牙數(shù)目、C.以牙周膜面積決定基牙數(shù)目D.以缺牙部位決定基牙數(shù)目E.以上都不對正確答案:A參考解析:Nelson根據(jù)各牙的(牙合)力、牙冠及牙根形態(tài),以及牙周組織等,以上、下第一磨牙壓力比值100為基準,制定出各牙(牙合)力的相關(guān)比值。并提出“橋基牙(牙合)力比值總和的兩倍,應(yīng)等于或大于固定橋各基牙及缺失牙(牙合)力比值的總和”。即基牙的數(shù)量應(yīng)根據(jù)基牙與缺失牙(牙合)力的比值大小來衡量。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]38.Ante主張A.以(牙合)力比值決定基牙數(shù)目B.以缺牙數(shù)決定基牙數(shù)目C.以牙周膜面積決定基牙數(shù)目D.以缺牙部位決定基牙數(shù)目E.以上都不對正確答案:C參考解析:Ante曾提出基牙牙周膜面積的總和應(yīng)等于或大于缺失牙牙周膜面積的總和。即基牙的數(shù)量應(yīng)根據(jù)基牙與缺失牙牙周膜面積大小來衡量。假如缺失牙的牙周膜面積大于基牙牙周膜面積的總和,將給基牙帶來創(chuàng)傷,最終導(dǎo)致固定橋修復(fù)的失敗。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]39.設(shè)計雙端固定橋時,增加基牙主要目的是A.為了分擔Ⅱ度以上松動基牙的負擔B.為了盡量分散(牙合)力;把基牙負擔降到最小限度C.為了減輕弱側(cè)基牙的負荷以分散(牙合)力D.為了對稱美觀E.以上都是正確答案:C參考解析:雙端固定橋兩端的固位力應(yīng)基本相等,若兩端的固位力相差懸殊,則固位力弱的一端固位體易松動。其后果是松動端固定橋基牙產(chǎn)生繼發(fā)齲,甚至損及牙髓,而穩(wěn)固端基牙的牙周組織往往也受到損害。若一端固位體的固位力不足時,首先應(yīng)設(shè)法提高固位力,必要時增加橋基牙數(shù)目,以達到與另一端固位體的固位力相均衡。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]40.固定橋基牙冠根比的最低限度是A.1:1B.1:2C.2:1D.2:3E.3:2正確答案:A參考解析:臨床冠根比例以1:2至2:3較為理想;1:1是選擇基牙的最低限度。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]41.固定義齒牙槽嵴的吸收超過基牙根長多少時,應(yīng)考慮增加基牙A.1/2B.2/3C.1/3D.1/4E.1/5正確答案:C參考解析:對于固定義齒,牙槽嵴吸收超過根長的1/3應(yīng)考慮增加基牙。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]42.屬于特殊結(jié)構(gòu)的固定橋是A.應(yīng)力緩沖式固定橋B.雙端固定橋C.種植固定橋D.單端固定橋E.復(fù)合固定橋正確答案:C參考解析:屬于特殊結(jié)構(gòu)的固定橋有種植固定橋、固定-可摘聯(lián)合橋、粘接固定橋,常用的有雙端,單端固定橋,半固定橋,復(fù)合固定橋4類。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]43.粘接固定橋的固位主要依靠A.摩擦力B.約束力C.粘結(jié)力D.吸附力E.黏結(jié)和卡環(huán)正確答案:C參考解析:粘接固定橋:是利用酸蝕、粘接技術(shù)將固定橋直接粘固于基牙上,修復(fù)牙列缺損,其固位主要依靠粘接材料的粘結(jié)力,而牙體制備的固位形為輔助固位作用。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]44.粘接固定橋的特點是A.主要以牙體預(yù)備的固位形獲得固位作用B.牙體預(yù)備時磨削牙體組織較多C.主要利用粘接材料的粘結(jié)力起到固定作用D.粘接材料的粘結(jié)力與固定橋的固位關(guān)系不大E.適用于多數(shù)牙缺失的修復(fù)正確答案:C參考解析:粘接固定橋是利用酸蝕、復(fù)合樹脂粘接技術(shù)將固定橋的固位體直接粘接在缺隙兩側(cè)的基牙上,其固位主要依靠粘接材料的粘結(jié)力,而預(yù)備體上的固位形只起輔助的固位作用。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]45.關(guān)于復(fù)合固定橋的說法中,錯誤的是A.包括4個以上的牙單位B.整個固定橋中含有2個以上的牙單位C.承受外力時,各基牙受力反應(yīng)多數(shù)不一致D.獲得共同就位道比較困難E.復(fù)合固定橋常包括前牙和后牙正確答案:B參考解析:復(fù)合固定橋是將兩種或兩種以上的簡單固定橋組合成復(fù)合固定橋。如在雙端固定橋的一端再連接一個半固定橋或單端固定橋。①復(fù)合固定橋一般包括四個或四個以上的牙單位,常包括前牙和后牙,形成程度不同弧形的固定橋,整個固定橋中含有兩個以上基牙。②當承受外力時,各個基牙的受力反應(yīng)不一致,可以相互支持或相互制約,使固定橋取得固位和支持。③反之,也可能影響到固定橋的固位而引起固位體和基牙之間松動。④復(fù)合固定橋包括的基牙數(shù)目多而且分散,要獲得共同就位道比較困難。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]46.最有可能設(shè)計為單端固定橋的情況是A.上頜中切牙缺失B.上頜側(cè)切牙缺失C.上頜尖牙缺失D.第一磨牙缺失E.第二磨牙缺失正確答案:B參考解析:單端固定橋:①單端固定橋受力后,橋體處形成力臂,基牙根部形成旋轉(zhuǎn)中心,產(chǎn)生杠桿作用,使基牙產(chǎn)生傾斜、扭轉(zhuǎn),從而引起牙周組織的創(chuàng)傷性損害或固位體松脫。②臨床上應(yīng)嚴格選擇病例,如缺牙間隙小,承受(牙合)力不大,而基牙又有足夠的支持力和固位力,橋體設(shè)計合理,仍可采用。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]47.單端固定橋的適應(yīng)證,哪項是錯誤的A.基牙牙周健康B.基牙有良好的固位C.缺隙小D.(牙合)力小E.為了少磨牙正確答案:E參考解析:單端固定橋在臨床上應(yīng)嚴格選擇病例,如缺牙間隙小,承受(牙合)力不大,而基牙又有足夠的支持力和固位力,橋體設(shè)計合理,仍可采用。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]48.關(guān)于單端固定橋的描述,正確的是A.橋體與固位體之間一端為固定連接,另一端為活動連接B.受力主要有橋體承擔,基牙不會受到損害C.橋體的一端必須與鄰牙接觸D.適用于缺牙間隙較大的牙列缺損修復(fù)E.又稱懸臂梁單端橋正確答案:E參考解析:單端固定橋又稱懸臂梁單端橋,橋體只有一端有固位體與其固定相連接,橋體的另一端與鄰牙接觸。單端固定橋粘固在一端基牙上。這種設(shè)計增大了扭力矩,基牙極易傾斜、扭轉(zhuǎn)而引起牙周組織創(chuàng)傷,故一般不能單獨使用,尤其不可用于后牙,只在缺牙間隙小時慎用,或用于復(fù)合固定橋的個別小間隙。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]49.當雙端固定橋兩端固位力不相等時會引起A.基牙松動B.基牙下沉C.固位體磨耗D.固位體松動、脫落E.固位體變形正確答案:D參考解析:若基牙受力過大,超過所能承受的負荷,引起牙周支持組織的損傷,牙槽骨的吸收,才會引起基牙的松動。多由于設(shè)計不合理所致。而兩端固位力不相等則會形成轉(zhuǎn)動中心,造成固定橋松動。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]50.雙端固定橋固位不良的原因有A.兩端基牙牙周膜面積不同B.兩端基牙數(shù)目不同C.基牙軸面聚合度過小D.橋體強度不足E.兩端固位體的固位力相差懸殊正確答案:E參考解析:基牙兩端的固位體固位力應(yīng)基本相等:若兩端固位體的固位力相差懸殊時,固位力較弱的一端固位體與基牙之間易松動,而固位力強的一端固位體又暫時無松動,使固定橋不會發(fā)生脫落,但松動端的基牙易產(chǎn)生齲病,甚至引起牙髓炎。因此若一端固位力不足時,應(yīng)設(shè)法提高固位力,必要時增加基牙數(shù),以便與另一端固位體的固位力相均衡。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]51.以下關(guān)于雙端固定橋固位體的說法中錯誤的是A.要有共同就位道B.共同就位道與所有基牙長軸平行C.固位體固位力應(yīng)與(牙合)力大小相適應(yīng)D.兩端固位體的固位力應(yīng)基本相等E.固位體固位力應(yīng)與橋體跨度相適應(yīng)正確答案:B參考解析:雙端固定橋:又稱完全固定橋。固定橋兩端固位體與橋體之間的連接形式為固定連接,當固位體粘固于基牙后,基牙、固位體、橋體則連接成一個不動的整體,從而組成新的咀嚼單位。雙端固定橋特點:①固定橋所承受的(牙合)力,通過兩端基牙傳遞至基牙牙周組織。②雙端固定橋的橋基牙能承受較大(牙合)力,且兩端基牙所分擔的(牙合)力也比較均勻。③雙端固定橋?qū)⒒肋B接為一個整體,由單個基牙的生理性運動轉(zhuǎn)變成固定橋基牙的整體性生理運動。此運動方式同樣符合牙周組織健康要求。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]52.正常情況下,雙端固定橋的一端基牙承受垂直向(牙合)力時A.(牙合)力均勻分散到兩端基牙上B.基牙產(chǎn)生整體性生理運動C.它端基牙產(chǎn)生應(yīng)力中斷現(xiàn)象D.各基牙產(chǎn)生單獨的生理運動E.它端基牙產(chǎn)生頰舌向移動正確答案:B參考解析:雙端固定橋的基牙對于垂直向的(牙合)力的承受能力最好。因為固定橋與多顆基牙連接成為一個整體,當橋的一端受到(牙合)力時,其都會傳遞到各個基牙上。所以力基本沿牙體的長軸方向傳導(dǎo)。兩端基牙同時被壓入牙槽窩。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]53.完全固定橋又稱A.半固定橋B.單端固定橋C.雙端固定橋D.復(fù)合固定橋E.粘接固定橋正確答案:C參考解析:雙端固定橋:又稱完全固定橋。固定橋兩端固位體與橋體之間的連接形式為固定連接,當固位體粘固于基牙后,基牙、固位體、橋體則連接成一個不動的整體,從而組成新的咀嚼單位。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]54.牙列缺損最常見原因是A.齲病和外傷B.齲病和牙髓炎C.齲病和牙齦炎D.齲病和牙周病E.齲病和根尖周病病正確答案:D參考解析:目前最常見原因仍然是齲病和牙周病。掌握“牙列缺損病因及影響”知識點。[單選題]55.以下不屬于牙列缺損的病因是A.齲病B.牙周病C.牙槽骨外傷D.口腔黏膜病E.發(fā)育障礙正確答案:D參考解析:造成牙列缺損的病因包括齲病、牙周病、根尖周病、頜骨和牙槽骨外傷、頜骨疾病、發(fā)育障礙等。掌握“牙列缺損病因及影響”知識點。[單選題]56.前牙缺失可影響的發(fā)音是A.雙唇音B.唇齒音C.舌尖中音D.舌尖后音E.舌根音正確答案:B參考解析:前牙缺失對發(fā)音功能影響很大,特別是影響齒音、唇齒音、舌齒音的發(fā)音,從而影響講話時的清晰度。掌握“牙列缺損病因及影響”知識點。[單選題]57.女性,47歲,16缺失,15、17為健康活髓牙。行567金屬烤瓷固定橋粘固后4天復(fù)診,主訴咬合時疼痛。此時首先要檢查的是A.基牙根尖狀況B.基牙牙槽骨狀況C.基牙牙齦狀況D.修復(fù)體咬合接觸E.固位體邊緣密合度正確答案:D參考解析:固定修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合不適、咬合痛,最常見原因是存在咬合早接觸、(牙合)干擾,導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷。因此,首先應(yīng)檢查修復(fù)體的咬合接觸,明確是否存在咬合早接觸或(牙合)干擾。根尖周炎、牙周炎和牙齦炎雖然也可以有咬合不適或疼痛,但患者的基牙在修復(fù)前均為健康活髓牙,在修復(fù)后數(shù)天內(nèi)不可能迅速出現(xiàn)根尖周炎、牙周炎或嚴重的牙齦炎。因此,為明確病因應(yīng)先檢查咬合關(guān)系。掌握“固定橋修復(fù)后出現(xiàn)的問題及處理”知識點。[單選題]58.右上5缺失,間隙4mm,右上6近中(牙合)面齲,根充完善,下頜對(牙合)牙為局部義齒,修復(fù)右上5最好的設(shè)計是A.活動義齒B.半固定橋C.單端固定橋D.雙端固定橋E.種植義齒正確答案:C參考解析:選擇單端固定橋有以下原因:間隙4mm;橋體短,受力??;右上6近中(牙合)面齲,根充完善;6需要做冠,同時支持力好;下頜對(牙合)牙為局部義齒說明對(牙合)咬合力小。以上三點就是單端固定橋的要求。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]59.患者右上側(cè)切牙缺失,間隙小,尖牙根長大,但尖牙牙冠少量缺損,前牙淺覆(牙合)、淺覆蓋,最好的設(shè)計是A.單端固定橋B.雙端固定橋C.半固定橋D.種植義齒E.可摘局部義齒正確答案:A參考解析:單端固定橋受力后,橋體處形成力臂,基牙根部形成旋轉(zhuǎn)中心,產(chǎn)生杠桿作用,使基牙產(chǎn)生傾斜、扭轉(zhuǎn),從而引起牙周組織的創(chuàng)傷性損害或固位體松脫。臨床上應(yīng)嚴格選擇病例,如缺牙間隙小,承受(牙合)力不大,而基牙又有足夠的支持力和固位力,橋體設(shè)計合理,仍可采用。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]60.男性,48歲,右上15、14缺失,16近中傾斜約31°,余留牙健康。16~13為基牙固定義齒修復(fù)時,應(yīng)考慮A.采用復(fù)合固定橋B.設(shè)計活動連接體C.設(shè)計單端固定橋D.增加基牙數(shù)目E.加強固位力正確答案:B參考解析:本病例為單個缺隙,不能設(shè)計復(fù)合固定橋。由于16近中傾斜度較大,固定橋修復(fù)的難點是難以取得16~13的共同就位道。正確的方法是固定橋的一端設(shè)計活動連接體來解決共同就位道的問題。而設(shè)計單端固定橋雖可避免共同就位道的問題,但不利于基牙的健康。16~13基牙牙周膜面積顯著大于缺失牙,固定橋不需要增加基牙。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]61.男,29歲,因外傷致上前牙缺失。查:左上1缺失,右上1殘根,根斷面平齦緣,根稍短,欲設(shè)計為2|2烤瓷固定義齒修復(fù)。其理由是A.增加基牙抗力B.增加前牙美觀C.增加義齒支持D.增加義齒牢固度E.提高義齒切割能力正確答案:C參考解析:左上1缺失,由兩邊牙齒,也就是左上2和右上1做基牙即可,但是由于右上1是殘根,并且根稍短,所以設(shè)計增加一顆牙齒來支持。[單選題]62.男性,50歲。上前牙固定義齒4個月后修復(fù)體與鄰牙間出現(xiàn)間隙。查:上11、21缺失,12~22瓷固定橋修復(fù),上頜側(cè)切牙與尖牙間隙0.5mm,12、22叩診(+),不松動。余留牙正常。最可能的原因是A.基牙折斷B.基牙負荷過大C.基牙牙周炎D.修復(fù)體制作問題E.固位體固位力不夠正確答案:B參考解析:該病例11、21缺失,12、22牙周膜面積小于缺失牙,基牙支持能力差,12~22固定橋修復(fù)使得基牙負荷過大,結(jié)果導(dǎo)致基牙及修復(fù)體唇向移位,與鄰牙出現(xiàn)間隙,基牙叩痛是因為負荷過大,有咬合創(chuàng)傷?;啦凰蓜樱参窗l(fā)現(xiàn)其他問題,可排除基牙折斷、牙周炎、修復(fù)體制作問題和固位的問題。掌握“固定橋的組成和分類”知識點。[單選題]63.患者,左上6缺失,左上7單端橋,訴修復(fù)后基牙出現(xiàn)疼痛,X線片檢查牙周膜增寬,應(yīng)做的處理是A.調(diào)頜B.口服消炎藥C.局部上藥D.拆除固定橋,重新設(shè)計修復(fù)方案E.不做任何處理正確答案:D參考解析:第一磨牙所受頜力最大,設(shè)計第二磨牙的單端固定橋,超過了基牙承受的限度,引起牙周組織炎癥,基牙疼痛,此時必須拆除固定橋,重作修復(fù)設(shè)計。掌握“固定橋修復(fù)后出現(xiàn)的問題及處理”知識點。[單選題]64.某患者,右上6缺失,行雙端固定橋修復(fù),固定橋試戴時橋體黏膜發(fā)白,最可能的原因是A.就位道不一致B.鄰面接觸點過緊C.有早接觸D.制作的橋體齦端過長E.固位體邊緣過長正確答案:D參考解析:固定橋試戴時橋體黏膜發(fā)白為制作的橋體齦端過長壓迫所致。掌握“固定橋修復(fù)后出現(xiàn)的問題及處理”知識點。[單選題]65.某男,30歲,要求固定修復(fù)右下5,檢查右下5缺失,右下4殘根,叩(+),右下6牙體缺損,叩(-),余牙無異常,臨床上最有效,最常用的輔助檢查是A.制取研究模型B.肌電圖檢查C.(牙合)力檢測D.X線平片E.牙髓活力檢測正確答案:D參考解析:固定義齒修復(fù)中,基牙是修復(fù)的基礎(chǔ)。基牙的作用是支持義齒,除要負擔基牙本身的(牙合)力外,還要分擔橋體傳來的(牙合)力,這就要求基牙有足夠的支持能力,而(牙合)力是通過基牙的牙周膜傳遞到牙槽骨上,由頜骨來支持。故臨床上在選擇基牙時,最好的輔助檢查是通過X線片了解牙根的大小、形態(tài)、臨床冠根的比例以及牙槽骨的情況等,以便正確地選擇基牙。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]66.某患者,女,30歲,45、46缺失,且缺牙區(qū)兩側(cè)基牙情況良好,咬合關(guān)系正常,應(yīng)選擇以下哪種固定橋方案較合理A.44、47B.43、44C.47、48D.43、44、47、48E.43、44、47正確答案:E參考解析:44、47的牙周膜面積小于45、46,因此要增加基牙,所以選擇43、44、47。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]67.某患者,男,40歲,22、23缺失行固定烤瓷橋修復(fù),應(yīng)選擇以下哪種治療方案A.21、24做基牙B.11、21、24做基牙C.11、21、25做基牙D.11、21、24、25做基牙E.以上均可正確答案:B參考解析:21、24的牙周膜面積小于22、23,要增加基牙,因此選11、21、24做基牙。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]68.女性,30歲,右上切牙缺失,右上側(cè)切牙近中傾斜45°,左上切牙向近中移位,切牙中線與面中線偏移,以下措施最適宜的是A.種植義齒B.雙端烤瓷全冠固定橋C.3/4冠固定橋D.正畸后修復(fù)E.可摘局部義齒正確答案:D參考解析:患者左上切牙向近中移位,導(dǎo)致切牙中線與面中線偏移,冠修復(fù)對患者牙齒傷害較大,考慮患者年齡及性別,最好的修復(fù)選擇是正畸后修復(fù)。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]69.某男,30歲,要求固定修復(fù)右上6,檢査:右上6缺失,缺隙較小,右上5、7叩(-),但(牙合)齦距較小。橋體與黏膜的關(guān)系應(yīng)選擇A.改良鞍式B.蓋嵴式C.懸空式D.船底式E.單側(cè)接觸式正確答案:A參考解析:改良鞍式橋體:橋體唇頰側(cè)齦端與牙槽嵴頂接觸,頸緣線位置與鄰牙協(xié)調(diào)一致,符合美觀要求。橋體齦端舌側(cè)部分縮窄,盡量擴大舌側(cè)鄰間隙,減小齦端舌側(cè)與牙槽嵴頂?shù)慕佑|面積。外形近似天然牙,美觀,舒適,自潔作用好。是一種應(yīng)用較多的較理想的橋體形式。掌握“固定橋的設(shè)計”知識點。[單選題]70.患者,女,48歲。左下654缺失,3年前行左下76543全冠固位體固定義齒修復(fù),現(xiàn)基牙左下3松動。基牙松動的原因是A.固位體選擇不當B.固位體邊緣不密合C.(牙合)力過大D.固位力不等E.(牙合)力不平衡正確答案:C參考解析:橋體跨度過大,設(shè)計的基牙數(shù)量不足,可使基牙松動。牙弓后段的三個牙連續(xù)缺失一般情況下不考慮設(shè)計固定橋修復(fù),此種長跨度的固定橋會使基牙的受力過大,不利于后期的修復(fù)目標。掌握“固定橋修復(fù)后出現(xiàn)的問題及處理”知識點。[單選題]71.患者,女,右上頜67缺失,一年前行右上頜4567固定橋修復(fù),現(xiàn)右上45松動,牙周組織炎癥,主要原因是A.牙髓炎B.繼發(fā)性齲C.電位差刺激D.咬合早接觸E.基牙受力過大正確答案:E參考解析:基牙受力過大:固定橋設(shè)計不合理,如缺牙數(shù)目多或基牙承受(牙合)力的能力差,使橋基牙持續(xù)承受超越其能承受限度的負荷,引起牙周組織炎癥,基牙疼痛,此時必須摘除固定橋,重作牙列缺損的修復(fù)設(shè)計。掌握“固定橋修復(fù)后出現(xiàn)的問題及處理”知識點。[單選題]72.患者,女,42歲。2年前進行固定義齒修復(fù),現(xiàn)牙齒酸痛,檢查見右下65缺失,故下頜7~4固定義齒,右下7全冠,右下4嵌體已松動,并且產(chǎn)生繼發(fā)齲,其產(chǎn)生繼發(fā)齲的原因是A.咬合力過大B.固位力不均衡C.橋體過長D.基牙松動E.冠邊緣不密合正確答案:B參考解析:此患者右下65缺失,右下74為基牙,固定義齒修復(fù)缺失牙,由于后牙咀嚼力較大,右下7承受的(牙合)力大于右下4承受的(牙合)力,長時間(牙合)力不平使右下4承受向(牙合)向的力導(dǎo)致4固位體的松動,且由于嵌體的邊緣線較長,故容易產(chǎn)生繼發(fā)齲。掌握“固定橋修復(fù)后出現(xiàn)的問題及處理”知識點。[單選題]73.某患者右上2左上1缺失,余牙正常。其固定義齒設(shè)計應(yīng)采用A.半固定橋B.單端固定橋C.雙端固定橋D.特殊固定橋E.復(fù)合固定橋正確答案:E參考解析:比較常見的復(fù)合固定橋的設(shè)計是一個雙端固定橋連接一個單端固定橋,或者是連接一個半固定橋。故修復(fù)體固定橋一般包含至少2個或3個至多個間隔基牙,包含4個或4個以上的牙單位。掌握“固定橋的生理基礎(chǔ)”知識點。[單選題]74.關(guān)于可摘局部義齒初戴的檢查與處理下列說法不正確的是A.卡環(huán)和支托應(yīng)做到支托與支托凹密合B.卡環(huán)與牙面密合,卡環(huán)臂尖在倒凹區(qū)C.支托、卡環(huán)體應(yīng)該不影響咬合D.卡環(huán)體在非倒凹區(qū)E.支托略高時,可磨改早接觸點,不能磨改對頜牙正確答案:E參考解析:卡環(huán)和支托應(yīng)做到支托與支托凹密合,卡環(huán)與牙面密合,卡環(huán)臂尖在倒凹區(qū),卡環(huán)體在非倒凹區(qū),支托、卡環(huán)體不影響咬合。若支托略高時,可磨改早接觸點,但不能磨改過多,以免造成折斷,必要時可磨改對頜牙。掌握“局部義齒的初戴”知識點。[單選題]75.下列關(guān)于義齒初戴情況的檢查及處理方法說法不正確的是A.如有早接觸點,應(yīng)調(diào)磨到人工牙和天然牙都有均勻接觸B.如個別牙無(牙合)接觸或咬合低,可用自凝塑料恢復(fù)咬合C.邊緣過長可導(dǎo)致咬合時疼痛,應(yīng)做適當修改D.支托如有移位,必須重新制作E.連接桿與黏膜接觸過緊,則壓迫黏膜產(chǎn)生壓痛正確答案:D參考解析:卡環(huán)和支托應(yīng)做到支托與支托凹密合,卡環(huán)與牙面密合,若卡環(huán)在基牙上的位置不合適,可用技工鉗加以調(diào)整;支托如有移位,可從塑料內(nèi)取出加以調(diào)整,用自凝塑料固定。咬合關(guān)系先檢查正中(牙合)后檢查非正中(牙合),如有早接觸點,應(yīng)調(diào)磨到人工牙和天然牙都有均勻接觸;如個別牙無(牙合)接觸或咬合低,可用自凝塑料恢復(fù)咬合。連接桿與黏膜接觸的緊密程度如兩者之間有較大的間隙,可能造成食物嵌塞,唾液滯留引起不適;如接觸過緊,則壓迫黏膜產(chǎn)生壓痛。邊緣過長、組織面于下頜隆突區(qū)緩沖不夠,咬合有早接觸點使力集中在某一點,均可導(dǎo)致咬合時疼痛,都應(yīng)分別找出原因,并做適當修改。掌握“局部義齒的初戴”知識點。[單選題]76.義齒初戴時要檢查以下內(nèi)容,除了A.基牙有無松動、齲壞B.卡環(huán)與(牙合)支托就位、密合C.基托與黏膜密合,邊緣伸展適度,無翹動、壓痛D.連接桿與黏膜接觸的緊密程度是否恰當E.咬合接觸是否均勻正確答案:A參考解析:義齒初戴的檢查及處理:①卡環(huán)和(牙合)支托應(yīng)做到(牙合)支托與(牙合)支托凹密合,卡環(huán)與牙面密合,卡環(huán)臂尖在倒凹區(qū),卡環(huán)體在非倒凹區(qū),(牙合)支托、卡環(huán)體不影響咬合。若卡環(huán)在基牙上的位置不合適,可用技工鉗加以調(diào)整;(牙合)支托如有移位,可從塑料內(nèi)取出加以調(diào)整,用自凝塑料固定,(牙合)支托略高時,可磨改早接觸點,但不能磨改過多,以免造成折斷,必要時可磨改對頜牙。②基托與黏膜組織密貼,邊緣伸展適度,平穩(wěn)無翹動、無壓痛。如基托與黏膜組織不密貼,要尋找是否有影響基托就位的障礙點。邊緣過長、組織面于下頜隆突區(qū)緩沖不夠,咬合有早接觸點使力集中在某一點,均可導(dǎo)致咬合時疼痛,都應(yīng)分別找出原因,并做適當修改。③連接桿與黏膜接觸的緊密程度如兩者之間有較大的間隙,可能造成食物嵌塞,唾液滯留引起不適;如接觸過緊,則壓迫黏膜產(chǎn)生壓痛。④咬合關(guān)系先檢查正中(牙合)后檢查非正中(牙合),如有早接觸點,應(yīng)調(diào)磨到人工牙和天然牙都有均勻接觸;如個別牙無(牙合)接觸或咬合低,可用自凝?;烙袩o松動、齲壞是在初診是應(yīng)該檢查的。掌握“局部義齒的初戴”知識點。[單選題]77.下列有關(guān)試戴可摘局部義齒鑄造支架初戴說法正確的是A.就位是否順利B.卡環(huán)位置是否合適C.確認鑄造支架有無變形D.支托或支架是否存在咬合高點E.以上說法均正確正確答案:E參考解析:試戴可摘局部義齒鑄造支架,確認鑄造支架有無變形,就位是否順利,卡環(huán)位置是否合適,支托或支架是否存在咬合高點等。掌握“局部義齒的初戴”知識點。[單選題]78.下列有關(guān)可摘局部義齒的初戴,對于缺失牙較多的患者說法正確的是A.確認咬合接觸B.確認咬合高度C.確認咬合穩(wěn)定情況D.檢查排牙是否合適E.以上說法均正確正確答案:E參考解析:檢查排牙是否合適,包括排牙的位置、形狀、顏色是否與鄰近天然牙協(xié)調(diào),對于前牙缺失患者還要確認排牙后的美觀效果(中線、位置、大小、形態(tài)、豐滿度、與唇的關(guān)系等)如何,對于缺失牙較多的患者還要確認咬合接觸、咬合高度和咬合穩(wěn)定情況;對于上下頜余留牙無咬合接觸的患者還要確認頜位關(guān)系、垂直距離和發(fā)音是否合適。掌握“局部義齒的初戴”知識點。[單選題]79.余留牙重度磨耗導(dǎo)致咬合垂直距離過低,最適宜的修復(fù)方式為A.固定義齒B.可摘局部義齒C.覆蓋可摘局部義齒D.活動橋E.即刻可摘局部義齒正確答案:B參考解析:適用于余留牙重度磨耗等原因?qū)е碌囊Ш洗怪本嚯x過低,需恢復(fù)面部垂直距離者。掌握“局部義齒的適應(yīng)證與禁忌證”知識點。[單選題]80.以下不屬于可摘局部義齒適應(yīng)癥的是A.游離端缺失的患者B.牙列缺損過渡性修復(fù)C.伴有軟組織缺損者D.化妝性義齒E.未治愈的口腔黏膜病患者正確答案:E參考解析:有口腔黏膜病變或其他軟硬組織病變,未治愈或未得到有效控制的患者,是可摘局部義齒的禁忌證。答案為E。掌握“局部義齒的適應(yīng)證與禁忌證”知識點。[單選題]81.以下可摘局部義齒禁忌證,除外的是A.對義齒的異物感無法克服的患者B.嚴重的牙體疾病而未得到完善治療的患者C.咬合垂直距離過低的患者D.生活不能自理的患者E.對義齒材料過敏的患者正確答案:C參考解析:余留牙重度磨耗等原因?qū)е碌囊Ш洗怪本嚯x過低,需恢復(fù)面部垂直距離者,屬于可摘局部義齒的適應(yīng)癥。答案為C。掌握“局部義齒的適應(yīng)證與禁忌證”知識點。[單選題]82.RPI卡環(huán)鄰面板的作用是A.防止基托下沉B.減少牙槽嵴受力C.不利美觀D.增強義齒的固位E.容易食物嵌塞正確答案:D參考解析:RPI卡環(huán)鄰面板:基牙的遠中面預(yù)備導(dǎo)平面,使與義齒的就位道平行。制作鄰面板與導(dǎo)平面接觸。當義齒下沉時,鄰面板亦隨之向下,但仍與基牙接觸。鄰面板的作用是防止義齒脫位,增強義齒的固位力。預(yù)備的導(dǎo)平面面積越大,義齒脫位的可能性就越小。用鄰面板固位比卡環(huán)固位對支持組織的損害小。鄰面板在水平方向的穩(wěn)定作用很強,可使倒凹區(qū)減到最小,并可防止食物積存,有利于美觀,同時還與卡環(huán)臂有拮抗作用。鄰面板常用于下頜牙的鄰面和舌面,上頜牙因向頰側(cè)傾斜,不宜作導(dǎo)平面及鄰面板。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]83.構(gòu)成RPI卡環(huán)的三個部分是A.遠中(牙合)支托,導(dǎo)平面,Ⅰ桿B.遠中(牙合)支托,鄰面板,Ⅰ桿C.近中(牙合)支托,鄰面板,Ⅰ桿D.近中(牙合)支托,導(dǎo)平面,Ⅰ桿E.近中(牙合)支托,導(dǎo)平面,圓形卡臂正確答案:C參考解析:RPI卡環(huán)組是一種組合式的鑄造卡環(huán),由近中(牙合)支托、鄰面板、Ⅰ桿三部分組成,常用于遠中游離端義齒。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]84.RPI卡環(huán)采用近中(牙合)支托的主要目的是A.防止基托下沉B.減少牙槽嵴受力C.減少基牙所受扭力D.增強義齒穩(wěn)定E.防止食物嵌塞正確答案:C參考解析:RPI卡環(huán)組近中(牙合)支托:如在游離端牙齒設(shè)置遠中(牙合)支托,則義齒受力后,基牙常向遠中傾斜,而近中(牙合)支托義齒受力后,即使有使基牙向近中傾斜的分力,由于得到近中余留牙的支持,可以保持不動。因此,用近中(牙合)支托可消除或減少基牙所受的扭力。使用遠中(牙合)支托時,常產(chǎn)生一類杠桿作用,基托下沉時,卡環(huán)臂有向上移動和脫離倒凹區(qū)的趨勢,對基牙產(chǎn)生扭力。使用近中支托時,則產(chǎn)生二類杠桿作用,基托和卡環(huán)同時下沉,卡環(huán)和基牙脫離接觸,基牙可不受扭力。同時近中支托的小連接體,還有對抗義齒向遠中脫位的作用。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]85.可摘局部義齒修復(fù)中適宜采用RPI卡環(huán)并使用近中(牙合)支托的情況是A.KennedyⅠ、Ⅱ類牙列缺損,游離缺失側(cè)基牙條件好,缺牙區(qū)牙槽嵴低平B.KennedyⅠ、Ⅱ類牙列缺損,游離缺失側(cè)基牙條件差,缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿C.口腔前庭較淺,基牙的觀測線接近齦緣D.KennedyⅣ類牙列缺損,基牙向遠中傾斜E.以上都不是正確答案:B參考解析:RPI卡環(huán)組用于游離端義齒時,由于其在保護近缺隙基牙的同時,有可能會增加缺牙區(qū)牙槽嵴的負擔。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]86.當患者口腔前庭的深度不足時或基牙下存在軟組織倒凹時應(yīng)選用A.間隙卡B.尖牙卡環(huán)C.RPI卡環(huán)D.RPA卡環(huán)E.三臂卡環(huán)正確答案:D參考解析:RPA卡環(huán)組:RPA卡環(huán)組與RPI卡環(huán)組不同點是以圓環(huán)形卡環(huán)的固位臂代替I桿,目的是為克服RPI卡環(huán)組的某些不足之處。例如:當患者口腔前庭的深度不足時或基牙下存在軟組織倒凹時不宜使用RPI卡環(huán)組,可應(yīng)用RPA卡環(huán)組。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]87.RPA卡環(huán)組包括A.近中(牙合)支托、遠中鄰面板和桿型卡環(huán)B.遠中(牙合)支托、近中鄰面板和圓環(huán)形卡環(huán)C.近中(牙合)支托、遠中鄰面板和圓環(huán)形卡環(huán)D.遠中(牙合)支托、遠中鄰面板和圓環(huán)形卡環(huán)E.近中(牙合)支托、近中鄰面板和圓環(huán)形卡環(huán)正確答案:C參考解析:RPA卡環(huán)組包括近中(牙合)支托、遠中鄰面板和圓環(huán)形卡環(huán)固位臂。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]88.RPA卡環(huán)組要求基牙排列正常,為了獲得頰面近、遠中兩個倒凹區(qū),觀測線位于A.牙冠的頂部B.牙冠的底部C.牙冠的中部D.牙冠平齊E.牙冠表面正確答案:C參考解析:RPA卡環(huán)組要求基牙排列正常,觀測線位于牙冠的中部,以便獲得頰面近、遠中兩個倒凹區(qū)??ōh(huán)臂的堅硬部分應(yīng)與頰面觀測線重合,既不能高于觀測線位于非倒凹區(qū),也不能低于觀測線位于倒凹區(qū)。以便當游離端基托下沉時,頰側(cè)卡環(huán)臂能夠像RPI卡環(huán)的I桿一樣,向齦方移動,與基牙脫離接觸。如果固位臂高于觀測線且橫過牙冠中部,最后進入倒凹區(qū),則當游離端下沉時卡環(huán)臂位于觀測線上方非倒凹區(qū)的部分將形成支點,使基牙受到向遠中的扭力。當然,頰側(cè)卡環(huán)臂除卡環(huán)臂尖以外也不能位于觀測線齦方的倒凹區(qū)內(nèi),以免影響就位。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]89.RPA卡環(huán)組卡環(huán)臂的堅硬部分應(yīng)與頰面觀測線A.重合B.偏上C.偏下D.偏左E.偏右正確答案:A參考解析:RPA卡環(huán)組要求基牙排列正常,觀測線位于牙冠的中部,以便獲得頰面近、遠中兩個倒凹區(qū)??ōh(huán)臂的堅硬部分應(yīng)與頰面觀測線重合,既不能高于觀測線位于非倒凹區(qū),也不能低于觀測線位于倒凹區(qū)。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]90.以下關(guān)于間接固位體的表述中正確的是A.間接固位體與游離端基托位于支點線的同側(cè),距支點線越遠對抗轉(zhuǎn)動的力越強B.間接固位體與游離端基托位于支點線的同側(cè),距支點線越近對抗轉(zhuǎn)動的力越強C.間接固位體與游離端基托位于支點線的兩側(cè),距支點線越遠對抗轉(zhuǎn)動的力越強D.間接固位體與游離端基托位于支點線的兩側(cè),距支點線越近對抗轉(zhuǎn)動的力越強E.間接固位體與游離端基托位于支點線的兩側(cè),距支點線越遠對抗轉(zhuǎn)動的力越弱正確答案:C參考解析:間接固位體與支點線的關(guān)系:支點線到游離端基托遠端的垂直距離最好等于支點線到間接固位體的垂直距離。間接固位體距支點線的垂直距離愈遠,對抗轉(zhuǎn)動的力愈強。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]91.間接固位體與支點線關(guān)系最好的是A.與義齒游離端在支點線兩側(cè),并遠離支點線B.與義齒游離端在支點線同側(cè)C.靠近支點線D.在支點線上E.利于美觀正確答案:A參考解析:間接固位體與支點線的關(guān)系:支點線到游離端基托遠端的垂直距離最好等于支點線到間接固位體的垂直距離。間接固位體距支點線的垂直距離愈遠,對抗轉(zhuǎn)動的力愈強。因為力×力臂=力矩,力臂越長,產(chǎn)生的力矩越大,所起的平衡作用也越好。遠中游離端義齒的間接固位體應(yīng)放置在前牙的舌隆突上,若遠中游離端缺牙多,從間接固位體到支點線的垂直距離不可能遠時,可用前牙區(qū)多基牙的聯(lián)合支持,共同發(fā)揮間接固位作用。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]92.可摘局部義齒中起輔助固位和增強穩(wěn)定作用的部分是A.卡環(huán)B.連接體C.基牙D.間接固位體E.人工牙正確答案:D參考解析:間接固位體:防止義齒翹起、擺動、旋轉(zhuǎn)、下沉的固位體,稱為間接固位體。間接固位體具有輔助直接固位體固位和增強義齒穩(wěn)定的作用。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]93.可摘局部義齒固位力的調(diào)節(jié)中,哪項不正確A.用鍛絲卡增加縱向固位力B.調(diào)整就位道C.調(diào)整固位臂進入倒凹的深度D.增加直接固位體數(shù)日,一般2~4個E.調(diào)整基牙上固位體的固位形,倒凹深度小于1mm,坡度大于20°正確答案:A參考解析:需縱向固位力強者,可用鑄造卡環(huán);需橫向固位力強者,可用鍛絲卡環(huán)。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]94.下列可摘局部義齒固位體必須具備的條件的是A.不損傷口內(nèi)的軟硬組織B.對基牙不應(yīng)產(chǎn)生矯治性移位C.顯露金屬要少,不影響美觀D.有固位作用,能保證義齒不致脫位E.以上說法均正確正確答案:E參考解析:固位體必須具備的條件1)有固位作用,能保證義齒不致脫位。2)對基牙不應(yīng)產(chǎn)生矯治性移位。3)取戴義齒時,對基牙應(yīng)無側(cè)方壓力,不損傷基牙。4)顯露金屬要少,不影響美觀。5)不損傷口內(nèi)的軟硬組織。6)不易存積食物,以免造成余留牙齲壞和牙周炎癥。7)固位體的頰、舌臂和各固位體間,盡量有交互對抗作用。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]95.除整鑄支架可摘局部義齒以外,我國目前可摘局部義齒設(shè)計的基本形式是A.鑄造卡環(huán)B.鍛絲卡環(huán)C.RPI卡環(huán)D.RPA卡環(huán)E.桿型卡環(huán)正確答案:B參考解析:鍛絲卡環(huán)是我國目前除整鑄支架可摘局部義齒以外,可摘局部義齒設(shè)計的基本形式。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]96.下列哪種不是鍛絲卡環(huán)的種類A.單臂卡環(huán)B.雙臂卡環(huán)C.三臂卡環(huán)D.圈形卡環(huán)E.桿型卡環(huán)正確答案:E參考解析:鍛絲卡環(huán)的種類:單臂卡環(huán)、雙臂卡環(huán)、三臂卡環(huán)、圈形卡環(huán)、連續(xù)卡環(huán)。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]97.卡環(huán)臂的起始部分位于觀測線上A.起穩(wěn)定作用,防止義齒側(cè)向移位B.起固位穩(wěn)定作用,防止義齒(牙合)向脫位C.起固位作用,防止義齒齦向移位D.起穩(wěn)定支持作用,防止義齒齦向移位E.起支持作用,防止義齒齦向移位正確答案:A參考解析:卡環(huán)臂:為卡環(huán)的游離部分,富有彈性,環(huán)繞基牙??ōh(huán)臂尖位于倒凹區(qū),是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的部分,可防止義齒(牙合)向脫位??ōh(huán)臂起始部分較堅硬,放置在觀測線上或非倒凹區(qū),起穩(wěn)定作用,防止義齒側(cè)向移位。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]98.卡環(huán)的頰舌臂之間應(yīng)有A.吸附力B.附著力C.協(xié)調(diào)作用D.交互對抗作用E.交叉作用正確答案:D參考解析:頰舌臂要有交互對抗的力,頰舌側(cè)力量不平衡,也可使基托壓迫黏膜造成疼痛。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]99.卡臂尖位于基牙倒凹區(qū),可以A.防止義齒齦向脫位B.防止義齒(牙合)向脫位C.防止義齒前向脫位D.防止義齒后向脫位E.防止義齒側(cè)向脫位正確答案:B參考解析:卡臂尖位于倒凹區(qū),是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的部分,可防止義齒(牙合)向脫位。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]100.鑄造(牙合)支托長度為A.雙尖牙近遠中徑的1/4B.雙尖牙近遠中徑的1/2C.磨牙近遠中徑的1/2D.磨牙近遠中徑的1/3E.磨牙近遠中徑的1/4正確答案:E參考解析:鑄造(牙合)支托應(yīng)薄而寬,呈匙形,頰舌寬度約為磨牙頰舌徑的1/3或前磨牙的頰舌徑的1/2。其長度約為磨牙近遠中徑的1/4或前磨牙近遠中徑的1/3,厚度為1~1.5mm。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]101.(牙合)支托具有以下作用,除了A.支持、傳導(dǎo)(牙合)力B.作間接固位體C.恢復(fù)垂直距離D.防止食物嵌塞E.恢復(fù)咬合接觸正確答案:C參考解析:(牙合)支托:是卡環(huán)伸向基牙(牙合)面而產(chǎn)生支持作用的部分,防止義齒齦向移位,可保持卡環(huán)在基牙上的位置。如果余留牙間有間隙,(牙合)支托安放其間可以防止食物嵌塞。如果基牙傾斜移位,與對頜牙接觸不良或無(牙合)接觸,還可加(牙合)支托以恢復(fù)咬合關(guān)系。不具有恢復(fù)垂直距離的作用。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]102.當上下頜牙咬合過緊,且牙本質(zhì)過敏不能磨出(牙合)支托窩時,上頜后牙的(牙合)支托可以放在A.近中邊緣嵴B.遠中邊緣嵴C.頰外展隙D.頰溝區(qū)E.舌溝區(qū)正確答案:D參考解析:(牙合)支托的位置:(牙合)支托應(yīng)在基牙的近遠中邊緣嵴上。如果因咬合過緊而不易獲得支托位置時,可放在上頜磨牙的頰溝處,或放在下頜磨牙的舌溝處。尖牙的舌隆突上也可放(牙合)支托,如尖牙無明顯舌隆突或有齲壞,可先用3/4冠或全冠修復(fù)尖牙外形,并留出(牙合)支托凹,然后在凹內(nèi)放置(牙合)支托。也可放在基牙的切緣上(切支托)。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]103.延伸卡環(huán)適用于A.孤立牙B.遠中孤立的磨牙C.相鄰兩牙間有間隙者D.傾斜基牙E.松動或牙冠外形差的基牙正確答案:E參考解析:延伸卡環(huán):用于松動或牙冠外形差的基牙,將卡環(huán)臂延伸到鄰近牙齒的倒凹區(qū)以獲得固位和夾板固定作用。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]104.延伸卡環(huán)除固位外,還具有A.夾板固定作用B.防止食物嵌塞作用C.保護孤立牙作用D.減輕(牙合)力作用E.都不是正確答案:A參考解析:延伸卡環(huán):用于松動或牙冠外形差的基牙,將卡環(huán)臂延伸到鄰近牙齒的倒凹區(qū)以獲得固位和夾板固定作用。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]105.以下表述錯誤的是A.聯(lián)合卡環(huán)有防止食物嵌塞的作用B.延伸卡環(huán)的卡臂在鄰近缺隙的基牙上,位于非倒凹區(qū),起固位作用C.RPI卡環(huán)可減少基牙扭力D.遠中孤立磨牙上的鑄造圈卡的卡臂尖向近中E.對半卡環(huán)有兩個(牙合)支托正確答案:B參考解析:延伸卡環(huán):用于松動或牙冠外形差的基牙,將卡環(huán)臂延伸到鄰近牙齒的倒凹區(qū)以獲得固位和夾板固定作用。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]106.聯(lián)合卡環(huán)適用于A.單個前牙缺失B.雙側(cè)后牙缺失C.前后牙缺失D.單側(cè)缺牙E.單側(cè)個別牙缺失正確答案:D參考解析:聯(lián)合卡環(huán):由兩個卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體連接而成??ōh(huán)體位于相鄰兩基牙的(牙合)外展隙,并與伸向(牙合)面的(牙合)支托相連接。適用于單側(cè)缺牙,基牙牙冠短而穩(wěn)固,或相鄰兩牙之間有間隙者,聯(lián)合卡環(huán)還可用于防止食物嵌塞。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]107.對半卡環(huán)適用于A.牙冠外形差的基牙B.游離缺失的末端基牙C.遠中孤立的磨牙D.孤立的前磨牙或磨牙E.松動的基牙正確答案:D參考解析:對半卡環(huán):由頰、舌側(cè)兩個相對的卡環(huán)臂和近、遠中支托組成,用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上。臨床上常用舌側(cè)基托代替舌側(cè)卡環(huán)臂,起到對抗臂的作用。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]108.回力卡環(huán)具有應(yīng)力中斷作用的原因是A.遠中(牙合)支托與基托相連,(牙合)力通過支托傳導(dǎo)到基牙,減輕了牙槽嵴的負擔B.遠中(牙合)支托與基托相連,(牙合)力通過人工牙和基托傳導(dǎo)到牙槽嵴,減輕了基牙的負擔C.遠中(牙合)支托不與基托相連,(牙合)力通過支托傳導(dǎo)到基牙,減輕了牙槽嵴的負擔D.遠中(牙合)支托不與基托相連,(牙合)力通過人工牙和基托傳導(dǎo)到牙槽嵴,減輕了基牙的負擔E.遠中(牙合)支托不與基托相連,(牙合)力通過人工牙和基托傳導(dǎo)到牙槽嵴,減輕了牙槽嵴的負擔正確答案:D參考解析:回力卡環(huán):常用于后牙游離端缺失,基牙為前磨牙或尖牙,牙冠較短或為錐形牙??ōh(huán)臂尖端位于基牙的唇(頰)面倒凹區(qū),繞過基牙的遠中面與支托相連接,再轉(zhuǎn)向舌面的非倒凹區(qū),在基牙近中舌側(cè)通過連接體與腭(舌)桿相連:卡環(huán)臂尖端位于基牙舌面倒凹區(qū)時,與遠中支托相連,轉(zhuǎn)向近中頰側(cè)通過連接體與基托相連者稱反回力卡。兩者均為鑄造卡環(huán),由于遠中支托不與基托相連接,(牙合)力則通過人工牙和基托傳到黏膜和頜骨上,減輕基牙的負荷,起應(yīng)力中斷的作用。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]109.回力卡環(huán)適用于A.前牙缺失B.后牙游離缺失C.后牙非游離缺失D.間隔缺失E.個別牙缺失正確答案:B參考解析:回力卡環(huán):常用于后牙游離端缺失,基牙為前磨牙或尖牙,牙冠較短或為錐形牙。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]110.圈形卡環(huán)多用于A.牙冠外形差的基牙B.游離缺失的末端基牙C.遠中孤立的磨牙D.孤立的雙尖牙E.松動的基牙正確答案:C參考解析:圈形卡環(huán):多用于遠中孤立的磨牙上,上頜磨牙向近中頰側(cè)傾斜、下頜磨牙向近中舌側(cè)傾斜者。卡環(huán)臂的尖端在上頜磨牙的頰側(cè)和下頜磨牙的舌側(cè)。鑄造的圈形卡有近、遠中兩個(牙合)支托。遠中(牙合)支托有增加支持,防止基牙進一步傾斜移位作用。非倒凹一側(cè)卡環(huán)臂有輔助臂與支架相連,可增加卡環(huán)臂的強度。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]111.三臂卡環(huán)的組成是由A.頰卡環(huán)臂B.舌卡環(huán)臂C.(牙合)支托D.A+BE.A+B+C正確答案:E參考解析:三臂卡環(huán):多用于牙冠外形好,無明顯傾斜的基牙。卡環(huán)由頰、舌兩個卡環(huán)臂和(牙合)支托組成。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]112.三臂卡環(huán)包繞基牙的軸面角A.1個B.2個C.4個D.5個E.7個正確答案:C參考解析:三臂卡環(huán):多用于牙冠外形好,無明顯傾斜的基牙??ōh(huán)由頰、舌兩個卡環(huán)臂和(牙合)支托組成。包繞基牙的3個或4個軸面角,小連接體和(牙合)支托連接,屬于標準的圓環(huán)卡環(huán),應(yīng)用最為廣泛,卡環(huán)的固位、支持和穩(wěn)定作用均好。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]113.下列有關(guān)三臂卡環(huán)的敘述,說法正確的是A.屬于標準的圈形卡環(huán)B.卡環(huán)的穩(wěn)定作用較差C.多用于牙冠外形傾斜的基牙D.卡環(huán)包繞基牙的3個或4個軸面角E.卡環(huán)由頰、舌兩個卡環(huán)臂組成正確答案:D參考解析:三臂卡環(huán):多用于牙冠外形好,無明顯傾斜的基牙??ōh(huán)由頰、舌兩個卡環(huán)臂和(牙合)支托組成。包繞基牙的3個或4個軸面角,小連接體和(牙合)支托連接,屬于標準的圓環(huán)卡環(huán),應(yīng)用最為廣泛,卡環(huán)的固位、支持和穩(wěn)定作用均好。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]114.圈形卡環(huán)卡環(huán)臂的尖端在上頜磨牙的A.頰側(cè)B.舌側(cè)C.近中面D.遠中面E.鄰間隙正確答案:A參考解析:圈形卡環(huán):多用于遠中孤立的磨牙上,上頜磨牙向近中頰側(cè)傾斜、下頜磨牙向近中舌側(cè)傾斜者??ōh(huán)臂的尖端在上頜磨牙的頰側(cè)和下頜磨牙的舌側(cè)。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]115.圈形卡環(huán)卡環(huán)臂的尖端在下頜磨牙的A.頰側(cè)B.舌側(cè)C.近中面D.遠中面E.鄰間隙正確答案:B參考解析:圈形卡環(huán):多用于遠中孤立的磨牙上,上頜磨牙向近中頰側(cè)傾斜、下頜磨牙向近中舌側(cè)傾斜者??ōh(huán)臂的尖端在上頜磨牙的頰側(cè)和下頜磨牙的舌側(cè)。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]116.下列有關(guān)鑄造的圈形卡環(huán)描述,說法不正確的是A.多用于遠中孤立的磨牙B.有頰、舌側(cè)兩個支托C.遠中支托有增加支持的作用D.遠中支托有防止基牙進一步傾斜移位的作用E.非倒凹一側(cè)卡環(huán)臂有輔助臂與支架相連,增加卡環(huán)臂的強度正確答案:B參考解析:鑄造的圈形卡多用于遠中孤立的磨牙,有近、遠中兩個支托。遠中支托有增加支持,防止基牙進一步傾斜移位作用。非倒凹一側(cè)卡環(huán)臂有輔助臂與支架相連,可增加卡環(huán)臂的強度。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]117.回力卡環(huán)卡環(huán)臂尖端位于基牙的A.頰面倒凹區(qū)B.舌面倒凹區(qū)C.近中面倒凹區(qū)D.遠中面倒凹區(qū)E.鄰間隙倒凹區(qū)正確答案:A參考解析:回力卡環(huán):常用于后牙游離端缺失,基牙為前磨牙或尖牙,牙冠較短或為錐形牙??ōh(huán)臂尖端位于基牙的唇(頰)面倒凹區(qū),繞過基牙的遠中面與支托相連接,再轉(zhuǎn)向舌面的非倒凹區(qū),在基牙近中舌側(cè)通過連接體與腭(舌)桿相連。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]118.下列有關(guān)回力卡環(huán)的描述,錯誤的是A.基牙為磨牙B.常用于后牙游離端缺失C.基牙牙冠較短或為錐形牙D.卡環(huán)臂尖端位于基牙的唇面倒凹區(qū)E.基牙近中舌側(cè)通過連接體與腭(舌)桿相連正確答案:A參考解析:回力卡環(huán):常用于后牙游離端缺失,基牙為前磨牙或尖牙,牙冠較短或為錐形牙??ōh(huán)臂尖端位于基牙的唇(頰)面倒凹區(qū),繞過基牙的遠中面與支托相連接,再轉(zhuǎn)向舌面的非倒凹區(qū),在基牙近中舌側(cè)通過連接體與腭(舌)桿相連。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]119.卡環(huán)臂尖端位于基牙舌面倒凹區(qū)時,與遠中支托相連,轉(zhuǎn)向近中頰側(cè)通過連接體與基托相連者稱A.三臂力卡B.對半力卡C.回力力卡D.反回力卡E.RPA力卡正確答案:D參考解析:卡環(huán)臂尖端位于基牙舌面倒凹區(qū)時,與遠中支托相連,轉(zhuǎn)向近中頰側(cè)通過連接體與基托相連者稱反回力卡。兩者均為鑄造卡環(huán),由于遠中支托不與基托相連接,(牙合)力則通過人工牙和基托傳到黏膜和頜骨上,減輕基牙的負荷,起應(yīng)力中斷的作用。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]120.多用于非缺隙側(cè)單個基牙上的三臂卡環(huán)是A.圈形卡環(huán)B.回力卡環(huán)C.間隙卡環(huán)D.聯(lián)合卡環(huán)E.延伸卡環(huán)正確答案:C參考解析:間隙卡環(huán):簡稱隙卡,是用于非缺隙側(cè)單個基牙上的三臂卡環(huán)。由頰、舌臂和位于(牙合)邊緣嵴處的(牙合)支托組成,卡環(huán)體位于基牙及其鄰牙間的(牙合)外展隙,通過位于舌側(cè)外展隙的小連接體與義齒支架的大連接體相連。A項圈形卡環(huán)多用于遠中孤立的磨牙上。B項回力卡環(huán)常用于后牙游離端缺失。D項聯(lián)合卡環(huán)適用于非缺隙側(cè),由位于相鄰兩基牙上的2個卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體相連而成。E項延伸卡環(huán)用于近缺隙側(cè)基牙松動或外形無倒凹無法獲得足夠固位力者。掌握“局部義齒固位體”知識點。[單選題]121.根據(jù)牙列缺損的Kennedy分類,33-43缺失者屬于A.第三類第二亞類B.第三類第一亞類C.第三類D.第四類第二亞類E.第四類正確答案:E參考解析:第四類:義齒鞍基位于基牙的前面,越過中線的前部缺牙,基牙在缺隙的遠中?;颊邽?3-43很明顯屬于第四類:義齒鞍基位于基牙的前面,越過中線的前部缺牙,基牙在缺隙的遠中。掌握“局部義齒類型,肯氏分類及模型觀測”知識點。[單選題]122.根據(jù)Kennedy分類法,右上87651,左上1278缺失屬于A.第一類第一亞類B.第一類第二亞類C.第二類第一亞類D.第二類第二亞類E.第三類第一亞類正確答案:A參考解析:第一類:義齒鞍基在兩側(cè)基牙的遠中,遠中為游離端,即雙側(cè)游離端缺牙。第二類:義齒鞍基在一側(cè)基牙的遠中,遠中為游離端,即單側(cè)游離端缺牙。第三類:義齒鞍基在一側(cè),鞍基前后都有基牙。第四類:義齒鞍基位于基牙的前面,越過中線的前部缺牙,基牙在缺隙的遠中。除第四類外,其他三類都有亞類,即除主要缺隙外尚有一個缺隙則為第一亞類,有兩個缺隙為第二亞類,依此類推。若前后有缺牙,以最后部的缺隙為準。掌握“局部義齒類型,肯氏分類及模型觀測”知識點。[單選題]123.Kennedy第一類牙列缺損者是A.單側(cè)游離缺失B.雙側(cè)游離缺失C.非游離缺失D.間隔缺失E.前牙缺失正確答案:B參考解析:第一類:義齒鞍基在兩側(cè)基牙的遠中,遠中為游離端,即雙側(cè)游離端缺牙。掌握“局部義齒類型,肯氏分類及模型觀測”知識點。[單選題]124.KenndyIV的活動義齒模型設(shè)計時,將模型向后傾斜的主要目的A.使義齒由前向后戴入B.制作方便、便于義齒的摘戴C.利用倒凹固位D.牙槽嵴豐滿,唇側(cè)倒凹過大E.減少義齒前份基托與余留牙間的間隙、利于美觀正確答案:E參考解析:若前牙缺失,牙槽嵴豐滿,唇側(cè)有較大的倒凹時,應(yīng)將模型向后傾斜,以減少牙槽嵴的唇側(cè)倒凹。義齒則由前向后斜向就位,使余留前牙與人工牙之間的間隙減小,有利于美觀。若唇側(cè)組織倒凹不大,不影響義齒就位。模型的傾斜取決于基牙及余留牙倒凹區(qū)的大小,一般是將模型向前傾斜,使倒凹集中在基牙的近中側(cè),固位較好,義齒側(cè)由后向前傾斜就位。掌握“局部義齒類型,肯氏分類及模型觀測”知識點。[單選題]125.下頜左側(cè)78游離缺失,右側(cè)36缺失,屬于A.Kennedy第一類,第一亞類B.Kennedy第二類,第二亞類C.Kennedy第三類,第一亞類D.Kennedy第三類,第二亞類E.Kennedy第四類正確答案:B參考解析:第二類:單側(cè)缺隙位于一側(cè)余留牙的遠中,即單側(cè)遠中游離缺失。掌握“局部義齒類型,肯氏分類及模型觀測”知識點。[單選題]126.牙支持式義齒A.主要由天然牙來承擔(牙合)力B.多用于缺牙數(shù)目多,基牙健康者C.尤其適用于游離缺失的牙列缺損D.基托盡量大,以分散(牙合)力E.以上都不對正確答案:A參考解析:牙支持式指缺隙兩端均有余留天然牙,兩端基牙均設(shè)置(牙合)支托,義齒所承受的(牙合)力主要由天然牙承擔。適用于缺牙少、基牙穩(wěn)固的病例,其修復(fù)效果較好。掌握“局部義齒類型,肯氏分類及模型觀測”知識點。[單選題]127.黏膜支持式義齒A.(牙合)力通過卡環(huán)傳導(dǎo)到基牙上B.(牙合)力通過(牙合)支托傳導(dǎo)到基牙上C.(牙合)力通過(牙合)支托傳導(dǎo)到黏膜和牙槽骨上D.(牙合)力通過基托傳導(dǎo)到基牙上E.(牙合)力通過基托傳導(dǎo)到黏膜和牙槽骨上正確答案:E參考解析:黏膜支持式義齒僅由基托和人工牙及無(牙合)支托的卡環(huán)組成。(牙合)力通過基托直接傳遞到黏膜和牙槽骨上;適用于多數(shù)牙缺失,余留牙松動,或因咬合過緊無法磨出(牙合)支托位置者。掌握“局部義齒類型,肯氏分類及模型觀測”知識點。[單選題]128.可摘局部義齒三種支持形式中,哪一描述是錯誤的A.主要由天然牙來承擔(牙合)力的稱牙支持式B.牙支持式多用于缺牙數(shù)目不多而基牙健康者C.黏膜支持式義齒多用三臂卡增加固位,減輕黏膜負擔D.混合支持式義齒尤其適用于游離缺失的牙列缺損E.混合支持式義齒是由天然牙和黏膜共同承擔(牙合)力正確答案:C參考解析:可摘局部義齒按義齒的支持組織不同,可分為以下三種類型:牙支持式義齒兩端基牙上均放置支托和卡環(huán),義齒的力主要由天然牙承擔。適用于少數(shù)牙缺失,或缺牙間隙小,缺隙兩端均有基牙,且基牙穩(wěn)固者。黏膜支持式義齒僅由基托和人工牙及無支托的卡環(huán)組成。力通過基托直接傳遞到黏膜和牙槽骨上。適用于多數(shù)牙缺失,余留牙松動,或因咬合過緊無法磨出支托位置者?;旌现С质搅x齒基牙上有支托和卡環(huán)?;杏凶銐虻纳煺梗商烊谎篮宛つす餐袚?。適用于各類牙列缺損,尤其是游離端缺失者。掌握“局部義齒類型,肯氏分類及模型觀測”知識點。[單選題]129.可摘局部義齒按照義齒對所承受力的支持方式分類的話在臨床上最常用的形式是A.鑄造支架式可摘局部義齒B.牙支持式可摘局部義齒C.鋼絲彎制式可摘局部義齒D.混合支持式可摘局部義齒E.黏膜支持式可摘局部義齒正確答案:D參考解析:可摘局部義齒按照義齒對所承受力的支持方式分類分為牙支持式義齒、黏膜支持式義齒和混合支持式義齒,混合支持式義齒的修復(fù)效果介于牙支持式義齒和黏膜支持式義齒之間,適用于各類牙列缺損,尤其是游離端缺失牙的病例,此為臨床上最常用的形式。掌握“局部義齒類型,肯氏分類及模型觀測”知識點。[單選題]130.義齒利用樹脂基托將鋼絲彎制卡環(huán)、人工牙等連接成

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