口腔助理醫(yī)師-綜合筆試-口腔組織病理學(xué)-第十單元根尖周炎

口腔助理醫(yī)師-綜合筆試-口腔組織病理學(xué)-第十單元根尖周炎[單選題]1.化膿性根尖周炎根管粗大和根尖孔也較大的牙齒最理想的排膿途徑為A.經(jīng)齲洞排膿B.深的牙周袋排膿C.經(jīng)黏膜、（江南博哥）皮膚排膿D.可通過上頜竇排膿E.可通過耳道排膿正確答案：A參考解析：化膿性根尖周炎中若根管粗大和根尖孔也較大的牙，其理想的排膿途徑是經(jīng)齲洞排膿。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。[單選題]2.急性根尖周炎最常見的排膿途徑A.經(jīng)齲洞排膿B.深的牙周袋排膿C.經(jīng)黏膜、皮膚排膿D.可通過上頜竇排膿E.可通過耳道排膿正確答案：C參考解析：化膿性根尖周炎最常見的排膿途徑是經(jīng)黏膜、皮膚排膿，即通過根尖區(qū)骨松質(zhì)到達(dá)牙槽骨的骨外板，經(jīng)外板的哈弗管到達(dá)骨膜下形成骨膜下膿腫。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。[單選題]5.根尖肉芽腫肉眼所見除外A.為附著于牙根尖部的一團(tuán)肉芽組織B.一般約綠豆大小C.外面有纖維組織包繞，且與牙周膜連續(xù)D.纖維也將肉芽組織和周圍骨組織分隔，可隨拔牙時(shí)一同拔出E.根尖區(qū)有污穢的膿性分泌物沉積正確答案：E參考解析：肉眼所見：根尖周肉芽腫為附著于牙根尖部的一團(tuán)肉芽組織，一般約綠豆大小，外面有纖維組織包繞，且與牙周膜連續(xù)，致使其附著于根尖，纖維也將肉芽組織和周圍骨組織分隔，可隨拔牙時(shí)一同拔出。E項(xiàng)為根尖周膿腫的肉眼所見。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。[單選題]6.慢性根尖周膿腫的鏡下表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.肉芽腫的中央的細(xì)胞液化、壞死，形成膿液B.若由急性牙槽膿腫轉(zhuǎn)變來C.周圍主要是中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞D.有膽固醇晶體和含鐵血黃素沉積E.在鄰近的牙周膜和骨髓腔內(nèi)也可見血管擴(kuò)張，炎細(xì)胞浸潤正確答案：D參考解析：慢性根尖周膿腫的病理變化：肉眼觀察拔下的患牙根尖區(qū)有污穢的膿性分泌物沉積，根尖粗糙不平。鏡下觀察可見肉芽腫中央的細(xì)胞壞死、液化，形成膿液，周圍主要是中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，外有密集的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。若由急性牙槽膿腫轉(zhuǎn)變來，根尖部貯存的膿液被周圍的纖維結(jié)締組織包繞，和肉芽腫中心液化所形成的膿腫相同。根尖部骨組織和牙骨質(zhì)可有吸收破壞。在鄰近的牙周膜和骨髓腔內(nèi)也可見血管擴(kuò)張，炎細(xì)胞浸潤。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。[單選題]7.慢性根尖周炎中最多見的是A.慢性根尖周膿腫B.慢性根尖周肉芽腫C.慢性根尖周囊腫D.致密性骨炎E.慢性牙槽膿腫正確答案：B參考解析：慢性根尖周炎中最多見的為慢性根尖周肉芽腫，也是慢性根尖周炎的主要病變類型。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。[單選題]8.慢性根尖周肉芽腫在一定條件下可轉(zhuǎn)化成根尖周囊腫，其囊腫的上皮來源是A.經(jīng)瘺道口長入的口腔黏膜的上皮或皮膚B.呼吸道上皮C.牙周袋壁上皮D.Malassez上皮剩余E.Serres上皮剩余正確答案：D參考解析：根尖周囊腫是頜骨內(nèi)常見的牙源性囊腫，屬于炎癥性囊腫，其上皮來源為Malassez上皮剩余增殖。所以根尖囊腫的上皮來源為Malassez上皮剩余。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。[單選題]9.根尖周肉芽腫的鏡下表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤根尖周組織并有肉芽組織形成為其特征B.肉芽組織內(nèi)可見血管內(nèi)皮細(xì)胞可成纖維細(xì)胞增生C.巨噬細(xì)胞可形成泡沫細(xì)胞D.有膽固醇和含鐵血黃素沉積E.根尖部貯存的膿液被纖維結(jié)締組織包繞正確答案：E參考解析：顯微鏡下觀察，慢性根尖周炎以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤根尖周組織并有肉芽組織形成為其特征。肉芽組織內(nèi)除慢性炎癥細(xì)胞浸潤外，可見血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生，新生的毛細(xì)血管常襯以腫脹的內(nèi)皮細(xì)胞。巨噬細(xì)胞由于吞噬脂質(zhì)后可形成片狀聚集的泡沫細(xì)胞。另有膽固醇晶體和含鐵血黃素沉積。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。[單選題]10.根尖周肉芽腫內(nèi)上皮大多數(shù)可能來源于A.Serres上皮剩余B.Malasssez上皮剩余C.口腔粘膜上皮D.呼吸道上皮E.牙周袋壁上皮正確答案：B參考解析：根尖肉芽腫內(nèi)的另一個(gè)重要特征是有上皮存在，其上皮絕大多數(shù)來自牙周膜的Malassez上皮剩余。少數(shù)病例也可來自：①口腔上皮，見于有瘺管口和口腔相通的病例，上皮可經(jīng)瘺道長入，另一情況是牙周病患者，上皮可由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而來；②呼吸道上皮，見于病變和上頜竇相通時(shí)。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。共享答案題A.慢性根尖周肉芽腫B.急性漿液性根尖周炎C.慢性根尖周膿腫D.致密性骨炎E.急性牙槽膿腫[單選題]1.根尖周組織血管擴(kuò)張充血，組織水腫，少量中性粒細(xì)胞游出血管，這一階段稱為A.慢性根尖周肉芽腫B.急性漿液性根尖周炎C.慢性根尖周膿腫D.致密性骨炎E.急性牙槽膿腫正確答案：B參考解析：根尖周組織血管擴(kuò)張充血，漿液滲出，組織水腫，少量中性粒細(xì)胞游出血管，這一階段稱為急性漿液性根尖周炎。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。共享答案題A.慢性根尖周肉芽腫B.急性漿液性根尖周炎C.慢性根尖周膿腫D.致密性骨炎E.急性牙槽膿腫[單選題]2.根尖部牙槽骨骨髓腔中纖維組織增生，散在慢性炎癥細(xì)胞浸潤，根尖部牙骨質(zhì)過度沉積的現(xiàn)象，稱為A.慢性根尖周肉芽腫B.急性漿液性根尖周炎C.慢性根尖周膿腫D.致密性骨炎E.急性牙槽膿腫正確答案：D參考解析：致密性骨炎可以呈現(xiàn)出修復(fù)的跡象。吸收的牙槽骨重新沉積，骨小梁增粗，髓腔縮小，密度增大，髓腔中纖維組織增生，散在慢性炎癥細(xì)胞浸潤。同時(shí)吸收的牙骨質(zhì)也出現(xiàn)修復(fù)，甚至過度沉積，出現(xiàn)牙骨質(zhì)過度增厚。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。共享答案題A.慢性根尖周肉芽腫B.致密性骨炎C.慢性根尖周膿腫D.急性漿液性根尖周炎E.急性牙槽膿腫[單選題]3.根尖周牙周膜壞死，液化形成大膿腫，形成局限性的牙槽突骨髓炎，是以上哪種的病理表現(xiàn)A.慢性根尖周肉芽腫B.致密性骨炎C.慢性根尖周膿腫D.急性漿液性根尖周炎E.急性牙槽膿腫正確答案：E參考解析：根尖周局部的牙周膜壞死，液化形成大膿腫，炎癥迅速向周圍牙槽骨擴(kuò)散，形成局限性的牙槽突骨髓炎，稱為急性化膿性根尖周炎，也稱為急性牙槽膿腫。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。共享答案題A.慢性根尖周肉芽腫B.致密性骨炎C.慢性根尖周膿腫D.急性漿液性根尖周炎E.急性牙槽膿腫[單選題]4.根尖部的炎性肉芽增生，可見泡沫細(xì)胞、含鐵血黃素和膽固醇結(jié)晶沉著，是以上哪種的病理表現(xiàn)A.慢性根尖周肉芽腫B.致密性骨炎C.慢性根尖周膿腫D.急性漿液性根尖周炎E.急性牙槽膿腫正確答案：A參考解析：慢性根尖周肉芽腫中的周圍的纖維組織增生，還可見吞噬脂質(zhì)的泡沫細(xì)胞呈灶性分布，部分病例可見含鐵血黃素和膽固醇結(jié)晶沉著（梭形裂隙）。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。共享答案題A.根尖周肉芽腫B.根尖周膿腫C.致密性骨炎D.急性牙髓炎E.牙髓壞死[單選題]5.多為未經(jīng)治療的牙髓炎的牙齒的自然結(jié)局是A.根尖周肉芽腫B.根尖周膿腫C.致密性骨炎D.急性牙髓炎E.牙髓壞死正確答案：E參考解析：牙髓壞死多由于炎癥的持續(xù)發(fā)展形成一個(gè)不斷擴(kuò)大的液化壞死區(qū)，加上引流不暢，牙髓壓力升高，最終使整個(gè)牙髓壞死。多為未經(jīng)治療的牙髓炎的自然結(jié)局。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。共享答案題A.根尖周肉芽腫B.根尖周膿腫C.致密性骨炎D.急性牙髓炎E.牙髓壞死[單選題]6.X線片示根尖周呈現(xiàn)邊界模糊的不規(guī)則透射影，呈云霧狀屬于哪種疾病的X線表現(xiàn)A.根尖周肉芽腫B.根尖周膿腫C.致密性骨炎D.急性牙髓炎E.牙髓壞死正確答案：B參考解析：慢性根尖周膿腫X線片示根尖周呈現(xiàn)邊界模糊的不規(guī)則透射影，其周圍骨質(zhì)較疏松而呈云霧狀。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。共享答案題A.慢性根尖周肉芽腫B.急性牙槽膿腫C.急性牙周膿腫D.根尖周囊腫E.致密性骨炎[單選題]7.根尖周肉芽腫的上皮炎性增生，可導(dǎo)致哪種根尖周病變類型A.慢性根尖周肉芽腫B.急性牙槽膿腫C.急性牙周膿腫D.根尖周囊腫E.致密性骨炎正確答案：D參考解析：上皮性根尖肉芽腫，由于上皮炎性增生可導(dǎo)致炎性根尖周囊腫形成。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。共享答案題A.慢性根尖周肉芽腫B.急性牙槽膿腫C.急性牙周膿腫D.根尖周囊腫E.致密性骨炎[單選題]8.根尖組織炎癥發(fā)展，有大量中性粒細(xì)胞滲出，局部組織壞死液化，膿腫形成，并向鄰近骨髓腔擴(kuò)展，形成A.慢性根尖周肉芽腫B.急性牙槽膿腫C.急性牙周膿腫D.根尖周囊腫E.致密性骨炎正確答案：B參考解析：根尖周區(qū)組織血管擴(kuò)張充血，漿液滲出，組織水腫，少量中性粒細(xì)胞游出血管，此階段稱急性漿液性根尖周炎。隨著炎癥繼續(xù)發(fā)展，有大量中性粒細(xì)胞滲出，局部組織壞死液化，膿腫形成，并向鄰近骨髓腔擴(kuò)展，產(chǎn)生局限性的牙槽突骨髓炎，此時(shí)稱急性化膿性根尖周炎，也稱急性牙槽膿腫。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。共享答案題A.慢性根尖周肉芽腫B.急性牙槽膿腫C.急性牙周膿腫D.根尖周囊腫E.致密性骨炎[單選題]9.慢性根尖周炎中最多見的病變類型，鏡下表現(xiàn)以增生為主的炎癥性反應(yīng)，并有肉芽組織形成的類型是A.慢性根尖周肉芽腫B.急性牙槽膿腫C.急性牙周膿腫D.根尖周囊腫E.致密性骨炎正確答案：A參考解析：慢性根尖周炎中最多見的是根尖周肉芽腫。它是根尖周牙周膜受根管內(nèi)病原慢性刺激，表現(xiàn)為以增生為主的炎癥反應(yīng)，和肉芽組織的形成。掌握“急慢性根尖周炎”知識點(diǎn)。共享答案題A.慢性根尖周肉芽腫B.急性牙槽膿腫C.急性牙周膿腫D.根尖周囊腫