貓瘟熱病毒的臨床研究及流行病學(xué)調(diào)查

貓瘟熱病毒的臨床研究及流行病學(xué)調(diào)查（二號(hào)黑體，居中）目錄目錄…………1摘要…………2關(guān)鍵詞………………………2研究背景現(xiàn)狀和意義…………………31.1貓瘟熱病毒的病原學(xué)……………31.2貓瘟熱病毒的流行病學(xué)………31.3貓瘟熱病毒的診斷………………31.4貓瘟熱病毒的預(yù)防………………41.5貓瘟熱病毒的治療………………42.昌平區(qū)貓瘟流行病學(xué)調(diào)查………………52.1材料與方法………………………52.2結(jié)果分析…………52.3典型病例…………53.小結(jié)………………………74.后記………………………85.參考文獻(xiàn)…………………9摘要貓瘟又稱(chēng)貓泛白細(xì)胞減少癥,是由貓泛白細(xì)胞減少癥病毒引起的貓科動(dòng)物的一種急性高度接觸性傳染病。其臨床表現(xiàn)以患貓突然高熱、嘔吐、腹瀉、脫水及循環(huán)血流中白細(xì)胞減少為特征。若貓瘟已發(fā)病，治療要對(duì)癥補(bǔ)液，止血，止吐，止瀉，抗病毒，升白細(xì)胞，糾正酸中毒等。對(duì)北京市昌平區(qū)乖乖樂(lè)動(dòng)物醫(yī)院患病貓進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，本病發(fā)生在不同年齡階段、不同性別、品種等。未免疫的貓發(fā)病率高達(dá)90%，死亡率高達(dá)30%-70%。合理有效的免疫可以大大減少發(fā)病率。早期治療成活率相對(duì)較高，不同品種成活率也不相同。研究表明：接種疫苗是最有效合理的預(yù)防措施。關(guān)鍵詞：貓瘟預(yù)防診斷治療貓泛白細(xì)胞減少癥1研究背景現(xiàn)狀和意義1.1貓瘟熱病毒的病原學(xué)FPV在分類(lèi)上屬細(xì)小病毒科細(xì)小病毒屬。其抗原與水貂腸炎病毒（MEV）、犬細(xì)小病毒（CPV）有相關(guān)性。Fpv對(duì)多種物理化學(xué)因素和常用的消毒殺菌劑有較強(qiáng)抵抗能力。Fpv對(duì)乙醚、氯仿、胰蛋白酶、0.5%石碳酸及ph3.0的酸性環(huán)境具有一定抵抗力；50°C1h即可滅活;在低溫或甘油緩沖液內(nèi)能長(zhǎng)期保持感染性；0.2%甲醛處理24h即可失活；次氯酸鈉對(duì)其有殺滅作用。FPV僅有1個(gè)血清型，F(xiàn)PV血凝型較弱，僅能在4°C條件下凝集猴和豬的紅細(xì)胞。病毒粒子呈二十面體立體對(duì)稱(chēng)，無(wú)囊膜，直徑約20nm。核衣殼由32個(gè)殼粒組成，每個(gè)殼粒3-4nm。核酸類(lèi)型為單股DNA。。1.2貓瘟熱病毒的流行病學(xué)家貓和其它貓科動(dòng)物，如虎，豹子、獵豹，和鼬科動(dòng)物，如貂、雪貂，和浣熊科動(dòng)物，浣熊、長(zhǎng)吻浣熊等易感。貓感染貓瘟熱發(fā)病急，死亡率高常呈現(xiàn)暴發(fā)流行性。不同年齡階段，不同品種，不同性別，不同生活環(huán)境均可感染。有母源抗體保護(hù)的小貓不易感。一歲以下的幼年貓尤其三月齡以下的幼年貓最易感，感染率達(dá)到70%。死亡率高達(dá)70%以上。成年貓也會(huì)感染，但相對(duì)與幼年貓死亡率大大降低。感染途徑主要由病貓和健康貓直接接觸和間接接觸傳播，通過(guò)病貓的糞便、尿液、嘔吐物及各種分泌物傳播。污染的水源、飲食、生活用品及環(huán)境均可間接接觸傳染。若妊娠母貓攜帶病毒也可通過(guò)胎盤(pán)傳染給新生仔貓。貓康復(fù)后排毒期可達(dá)到約一年左右。一年四季均可以發(fā)生，冬末至春季發(fā)病率極高，死亡率高。寒冷的天氣，較差的生活環(huán)境都可以加重病情，增加死亡率。臨床病例分析結(jié)果表明:貓瘟熱病毒十二個(gè)月均能發(fā)病,但是有一定的季節(jié)性,冬末至春季多發(fā),其中三月份的發(fā)病率最高。不同年齡階段易感性不一樣，一歲以下的幼年貓比成年貓易感,隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率有所下降。由于應(yīng)激反應(yīng)、飼養(yǎng)條件改變、生活環(huán)境的改變、長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)劝l(fā)病率會(huì)增長(zhǎng)。不同品種對(duì)貓瘟熱病毒的易感性也不同，純種貓比串種貓咪易感。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，未免疫的貓對(duì)貓瘟熱病毒的易感性很高，合理有效的免疫能控制預(yù)防該病的發(fā)生。 1.3貓瘟熱病毒的診斷貓瘟熱病毒的癥狀是白細(xì)胞急劇降低、嘔吐、便稀、便血體溫升高，精神狀態(tài)差、厭食脫水。主要是幼貓，潛伏期2-9天。主訴出現(xiàn)這些癥狀后首先用韓國(guó)ANIGEN進(jìn)口犬細(xì)小病毒快速檢測(cè)板（AnigenRapidCPVAgTestKit）進(jìn)行檢測(cè)：操作方法如下：檢測(cè)樣本需要貓咪糞便,且該試劑版僅用于貓。第一步：在室溫15-30度下使用，用棉簽從肛門(mén)直接去貓糞便，量不能少也不能多，棉簽沾滿(mǎn)一半即可?；蛘邚呢堖鋭倓偱懦龅募S便中去，樣本量同上。第二步：將帶有分泌物的取樣棉簽插入試劑管內(nèi)并攪拌10次以上。第三步：將試劑管靜置一分鐘。第四步：打開(kāi)包裝取出試紙，放在干凈干燥的臺(tái)面上，將靜置過(guò)的樣本用滴管吸取上清液，不要吸取到沉淀物的糞便顆粒。第五步：將滴管內(nèi)樣本垂直滴在試紙上四滴。等待結(jié)果。第六步：等待結(jié)果時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)紫色的條帶在試紙中間的結(jié)果窗中移動(dòng)，等待10分鐘判讀結(jié)果。陰性陽(yáng)性可明顯看到陽(yáng)性結(jié)果在兩根條帶CT上都顯出。其次抽血查血常規(guī)，看白細(xì)胞情況，白細(xì)胞出現(xiàn)降低或者很低，淋巴細(xì)胞也會(huì)有變化。則確診貓瘟病毒感染。1.4貓瘟熱病毒的預(yù)防該病發(fā)病迅速,傳染力度極強(qiáng)。該病最有效的預(yù)防措施便是接種疫苗。多使用荷蘭英特威貓三聯(lián)或者美國(guó)輝瑞妙三多進(jìn)行預(yù)防接種。幼貓首免三針，3-4周接種一針來(lái)增強(qiáng)抗體。1.5貓瘟熱病毒的治療對(duì)于本病毒的發(fā)病，應(yīng)該及時(shí)采取綜合性治療措施，首先病貓要隔離，避免與健康貓有接觸進(jìn)行感染，其次，對(duì)所有用具及暴露的環(huán)境以及人員消毒。治療原則防止繼發(fā)感染、止吐止瀉、止血、抗病毒、提高免疫力、調(diào)節(jié)代謝紊亂、糾正酸中毒、補(bǔ)液、增加白細(xì)胞、降溫等。防止繼發(fā)感染，消炎：用于控制細(xì)菌感染防止細(xì)菌繼發(fā)感染，根據(jù)病情應(yīng)用抗生素：如：賽福喹、速諾等皮下注射或者頭孢曲松鈉、氨芐西林鈉等輸液療法。止吐：病毒會(huì)引起患貓大量嘔吐，對(duì)癥進(jìn)行止吐藥物應(yīng)用，如：雷尼替丁、奧美拉唑、止吐寧、止吐靈等輸液。止血：嚴(yán)重病貓會(huì)出現(xiàn)便血或者吐血，要注射或者輸止血藥物，如:止血敏、立止血等抗病毒：貓瘟單抗、貓瘟抑制蛋白的使用。提高免疫力：干擾素、球蛋白等的使用。補(bǔ)液：主要用于鈉鹽，糖的使用，用來(lái)糾正酸中毒，治療代謝紊亂。降溫：對(duì)于體溫雙向熱的貓，使用痛立定來(lái)降溫或者物理降溫。升白細(xì)胞:貓瘟是貓泛白細(xì)胞減少癥，必定伴隨白細(xì)胞的降低，使用巨力肽等增加白細(xì)胞。注意一定要禁食禁水，根據(jù)貓的病情來(lái)看，若已經(jīng)不出現(xiàn)嘔吐有24小時(shí)以上，貓有一定的食欲，可考慮喂食喂水。少量多餐。及時(shí)用藥，補(bǔ)液等會(huì)大大降低死亡率。2.昌平區(qū)貓瘟熱流行病學(xué)調(diào)查情況2.1材料與方法2.1.1材料A.患病貓：所有貓均為乖乖樂(lè)動(dòng)物醫(yī)院病貓。B．試紙于儀器。試紙：韓國(guó)安捷貓泛白細(xì)胞減少癥抗原檢測(cè)盒儀器：血細(xì)胞分析儀、顯微鏡、DR、體溫計(jì)、聽(tīng)診器、血?dú)獾?.1.2方法A．診斷方法：臨床檢查：?jiǎn)栐\對(duì)主訴出現(xiàn)嘔吐、便稀、便血、精神沉郁、厭食并且未注射疫苗或者注射不完全或者已全部注射過(guò)疫苗的患貓進(jìn)行檢查。視診皮膚黏膜顏色，脫水情況評(píng)估，觸診可視黏膜顏色、腹部有無(wú)明顯異物、套疊、腹部疼痛明顯與否。聽(tīng)診呼吸、心率、腸鳴音。血細(xì)胞分析：對(duì)問(wèn)診觸診視診聽(tīng)診后出現(xiàn)嘔吐，腹瀉、厭食脫水的病貓進(jìn)行采血測(cè)血常規(guī),看白細(xì)胞淋巴細(xì)胞紅細(xì)胞血紅蛋白血小板等的變化情況。顯微鏡：取分泌物樣本后一并用顯微鏡檢驗(yàn)有無(wú)并發(fā)寄生蟲(chóng)感染、菌群活性等。血?dú)猓簩?duì)病貓進(jìn)行血?dú)鈾z查，來(lái)檢驗(yàn)離子丟失情況，是否存在低血鉀，低血鈉等，以便來(lái)糾正酸中毒，調(diào)節(jié)離子平衡。DR：對(duì)于出現(xiàn)拉吐的貓，拍腹部dr來(lái)看是否出現(xiàn)胃腸道異物、腸套疊、腸梗阻等并發(fā)癥。B．治療方法：主要治療原則，抗病毒、止血止吐止瀉、升白細(xì)胞、補(bǔ)液糾正酸中毒、治療代謝紊亂。一般治療周期一周，前3-5天輸液療法，后期無(wú)出現(xiàn)嘔吐便稀等癥狀可考慮喂食喂水，少量多餐，皮下注射針劑。2.2結(jié)果分析收集到2019年1月1日-2020年1月1日病例發(fā)現(xiàn)，確診患貓瘟病毒數(shù)為33例，治愈為30例，死亡3例。未免疫的貓為31例，免疫不完全的為2例，且都治愈。春季病例為13例，夏季為4例，秋季為6例，冬季為10例。患病品種為田園貓，美國(guó)短毛貓、無(wú)毛貓、加菲貓等?；疾r(shí)間約為一周甚至以上，大多治愈病例在一周后痊愈，精神尚可。死亡均為品種貓，由結(jié)果可見(jiàn)田園貓成活率高于品種貓。2.3典型病例2.3.1病例1診斷品種：田園貓年齡：3個(gè)月性別:母體重：1.2公斤名稱(chēng)：昕昕在家養(yǎng)兩周，今日來(lái)我院注射疫苗，吃喝排便均無(wú)問(wèn)題，一周前打噴嚏偶爾，已經(jīng)痊愈3天。量體溫39.8℃，由于貓咪應(yīng)激反應(yīng)較大，建議主人觀(guān)察二十分鐘再次進(jìn)行體溫檢測(cè)。二十分鐘后體溫高達(dá)40℃，建議主人給昕昕進(jìn)行體檢。檢測(cè)項(xiàng)目貓瘟貓冠狀病毒貓鼻支病毒血常規(guī)便檢。檢測(cè)結(jié)果為貓瘟陰性貓冠狀病毒陽(yáng)性貓鼻支陰性便檢未見(jiàn)寄生蟲(chóng)血常規(guī)白細(xì)胞低。由于無(wú)臨床癥狀主人要求回家觀(guān)察檢測(cè)體溫。下午貓咪出現(xiàn)精神不振，體溫持續(xù)升高，嘔吐，便稀來(lái)我院復(fù)查貓瘟陽(yáng)性，白細(xì)胞持續(xù)降低。2.3.2治療第一天：靜脈滴注生理鹽水30毫升，頭孢曲松鈉50毫克。靜脈滴注甲硝唑5毫升。靜脈滴注乳酸林格50毫升，atpCOA各0.4毫升。靜脈滴注百分之5葡萄糖30毫升，VCvb6各0.5毫升。靜脈滴注百分之5葡萄糖20毫升，奧美拉唑2毫克。靜脈滴注百分之5葡萄糖20毫升，免疫球蛋白1毫升。皮下注射：貓瘟單抗1毫升貓w干擾素50IU巨力肽0.5毫升科特壯0.3毫升痛立定0.12毫升654-20.05毫升。同時(shí)進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)。第二天：體溫正常，出現(xiàn)便血靜脈滴注生理鹽水30毫升，頭孢曲松鈉50毫克。靜脈滴注甲硝唑5毫升。靜脈滴注乳酸林格50毫升，atpCOA各0.4毫升。靜脈滴注百分之5葡萄糖30毫升，VCvb6各0.5毫升。靜脈滴注百分之5葡萄糖20毫升，奧美拉唑2毫克。靜脈滴注百分之5葡萄糖20毫升，免疫球蛋白1毫升。皮下注射：貓瘟單抗1毫升貓w干擾素50IU巨力肽0.5毫升科特壯0.3毫升654-20.05毫升止血敏0.2毫升。第三天、第四天：治療方案同第二天，未見(jiàn)嘔吐，輕微便稀，未見(jiàn)便血，體溫正常，精神尚可。復(fù)查白細(xì)胞恢復(fù)正常值。第五天：精神恢復(fù)尚可，有食欲，未見(jiàn)拉吐，體溫正常。藥物有所減少調(diào)整。靜脈滴注生理鹽水30毫升，頭孢曲松鈉50毫克。靜脈滴注甲硝唑5毫升。靜脈滴注乳酸林格50毫升，atpCOA各0.4毫升。靜脈滴注百分之5葡萄糖30毫升，VCvb6各0.5毫升。皮下注射：貓瘟單抗1毫升貓w干擾素50IU巨力肽0.5毫升科特壯0.3毫升維肝素0.3毫升。第六天：復(fù)查血常規(guī)，恢復(fù)正常，體溫正常，少食多餐喂幼貓腸道處方糧，未見(jiàn)拉稀嘔吐。停止輸液，皮下注射：貓瘟單抗1毫升貓w干擾素50IU速諾注射液0.12毫升科特壯0.3毫升維肝素0.3毫升。第七天：停藥觀(guān)察，少食多餐喂幼貓腸道處方糧。精神食欲恢復(fù)正常，預(yù)后良好。2.3.3病例2診斷品種：無(wú)毛貓年齡：2月齡性別：公體重：1公斤名稱(chēng)：元寶主訴：剛買(mǎi)回家2天，按照貓舍所說(shuō)喂生骨肉，一日三次，不給水喝?；丶业谝惶斐霈F(xiàn)便稀，貓舍告知主人沒(méi)問(wèn)題讓口服益生菌。口服過(guò)后直至第二日便稀次數(shù)增加，一日4次，水樣腹瀉，未免疫，未驅(qū)蟲(chóng)。體溫39.0觸診腹部敏感疼痛，可視粘膜蒼白。檢測(cè)貓瘟貓冠狀病毒貓胰腺炎便檢血常規(guī)腹部dr。貓瘟陽(yáng)性便檢球蟲(chóng)，白細(xì)胞低,其他檢測(cè)結(jié)果暫時(shí)唯有問(wèn)題。2.3.4病例2治療第一天：靜脈滴注替血白蛋白10毫升.靜脈滴注生理鹽水30毫升，頭孢曲松鈉50毫克。靜脈滴注甲硝唑5毫升。靜脈滴注乳酸林格50毫升，atpCOA各0.4毫升。靜脈滴注百分之5葡萄糖30毫升，VCvb6各0.5毫升。靜脈滴注百分之5葡萄糖20毫升，奧美拉唑2毫克。皮下注射：貓瘟單抗1毫升貓w干擾素50IU巨力肽0.5毫升科特壯0.3毫升654-20.05毫口服：百球清0.1毫升輸液期間,患貓大量嘔吐,便稀便血,精神狀態(tài)極差,建議該貓住院夜間補(bǔ)充維持液.第二天:抽血檢測(cè)鈉鉀離子,鉀離子低嚴(yán)重低血鉀.靜脈滴注乳酸林格50毫升，kcl1毫升，輸液速度減慢。靜脈滴注生理鹽水30毫升，頭孢曲松鈉50毫克。靜脈滴注甲硝唑5毫升。靜脈滴注乳酸林格50毫升，atpCOA各0.4毫升。靜脈滴注百分之5葡萄糖30毫升，VCvb6各0.5毫升。靜脈滴注百分之5葡萄糖20毫升，奧美拉唑2毫克。皮下注射：貓瘟單抗1毫升貓w干擾素50IU巨力肽0.5毫升科特壯0.3毫升654-20.05毫升。當(dāng)日晚患貓大量吐血便血，搶救無(wú)效后死亡，預(yù)后不良。3.小結(jié)通過(guò)臨床病例分析發(fā)現(xiàn)：貓瘟早期癥狀厭食、體溫過(guò)高雙向熱、嘔吐、便稀，對(duì)于新手主人來(lái)說(shuō)會(huì)誤以消化不良或者飲食問(wèn)題而耽誤治療，往往發(fā)病較嚴(yán)重了才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重才選擇到醫(yī)院就醫(yī)。所以首先要提高主人的意識(shí)，其次再談治療。本病的發(fā)生不分年齡、性別、品種。相對(duì)未注射疫苗的貓更易多發(fā)，感染率達(dá)到90%以上，致死率30%-70%治療上早期成活率相對(duì)高于中期后期，雜種貓成活率相對(duì)高于品種貓，未發(fā)生其他并發(fā)癥的患貓成活率高于出現(xiàn)并發(fā)癥的患貓，年齡體重大些的貓成活率相對(duì)高于年齡小體重輕的貓。貓瘟有潛伏期，剛買(mǎi)回家的一定要減少應(yīng)激反應(yīng)，避免更換糧食，貓一定要健康體檢，喂養(yǎng)兩周后注射疫苗（美國(guó)輝瑞妙三多或者荷蘭英特威貓三聯(lián)）。及時(shí)的免疫，驅(qū)蟲(chóng)，合理的喂養(yǎng)會(huì)大大減少患病的概率。由本論文調(diào)查研究結(jié)果可見(jiàn)，首先合理的免疫會(huì)減少發(fā)病概率，早期的治療會(huì)減少死亡的概率。4.后記后記兩年來(lái)，我在農(nóng)大網(wǎng)絡(luò)學(xué)院求學(xué)的過(guò)程中，得到了老師們的關(guān)心和指導(dǎo)，在此向他們表示衷心的感謝！我也要感謝我的同學(xué)們，在兩年多的學(xué)習(xí)生涯中給予的關(guān)心和幫助！我還要感謝對(duì)我的論文進(jìn)行評(píng)審和提出寶貴意見(jiàn)的各位專(zhuān)家老師！最后，我要深深感謝我家人對(duì)我的支持、理解、幫助和默默奉獻(xiàn)，正是他們不辭辛勞，我才得以繼續(xù)求學(xué)！謝謝??！5.參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)[1]于天琴.貓泛白細(xì)胞減少癥的防治[J].農(nóng)業(yè)技術(shù)與裝備,2014(07):38-39.[2]孫燕芳.一例家貓泛白細(xì)胞減少癥的診治[J].特種經(jīng)濟(jì)動(dòng)植物,2019,22(08):12.[3]陳秀炳,王建深.貓泛白細(xì)胞減少癥的診斷與防治[J].中國(guó)動(dòng)物保健,2011,13(05):66-67.[4]王付平.貓瘟熱的診療體會(huì)[J].當(dāng)代畜牧,2010(01):46.[5]盛鵬飛,田美湛.淺談貓瘟熱的診斷與防治[J].畜牧獸醫(yī)科技信息,2010(11):94-95.[6]陳朝喜,袁天梅,師志海.貓瘟熱的診斷與防治[J].獸醫(yī)導(dǎo)刊,2007(02):55-56.[7]潘榮升,孟慶權(quán),顧文龍.貓瘟熱的診斷及防治經(jīng)驗(yàn)[J].畜牧與獸醫(yī),1991(01):21-22.[8]史