《兒童青少年心臟疾病篩查評估要點來自美國心臟學會的建議》課件

—來自美國心臟學會的建議單擊此處編輯母版標題樣式劉單小擊清此歐處艷編秋輯母版副標題樣式廣東省心血管病研究所廣東省人民醫(yī)院廣東省醫(yī)學科學院*1兒童青少年心臟疾病篩查評估要點一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行

脈搏血氧測定法對重癥先天性心臟病的及時診斷學齡兒童與新生兒/幼兒的篩查一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行脈搏血氧測定法--對重癥先天性心臟病的及時診斷一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行PulseOx敏感性——對危重先心75%，對所有先心

49.06%去除35例產(chǎn)前超聲已懷疑先心者敏感性對危重先心降至58.33%，對所有先心降至28.57%一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行適宜使用POS的危重先心病動脈導管依賴型體循環(huán)IAA重癥COAHLHS重癥AS動脈導管依賴型肺循環(huán)所有PA伴重度肺動脈狹窄/閉鎖的先心危重肺瓣狹窄TAPVCTGA復雜紫紺型先心TGA/VSD功能性單心室一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行意見：PulseOX是現(xiàn)有篩查手段基礎(chǔ)上安全、可行的工具。主要用于危重先心的篩查，對其他先天缺陷可以作為補充一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行約1-2‰活產(chǎn)兒出生有致命的心臟畸形，30%出院時未診斷，家中死亡或當回院時已出現(xiàn)循環(huán)衰竭脈搏血氧飽和度提供了早期檢測的手段，但敏感性和費效比仍需探討一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行Pox對復雜先心病篩查的敏感性一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行

2009年一篇題目為“脈搏血氧測定法對新生兒先天性心臟病的檢測作用：來自美國心臟協(xié)會（AHA）及兒科學會的科學聲明”的報道詳細闡述了這個重要的問題一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行結(jié)論：常規(guī)應用脈搏血氧飽和度檢查，可以檢測新生兒復雜先心病費用低，危險性低一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行

脈搏血氧測定法對重癥先天性心臟病的及時診斷學齡兒童與新生兒/幼兒的篩查一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行背景

嚴重的先天性心臟病、肥厚性心肌病、冠狀動脈異常和長QT綜合征，可能以心源性猝死作為首發(fā)癥狀若未得到診斷，后果可能是災難性社區(qū)篩查方法基礎(chǔ)設施、人員配備、廣泛實施的成本或假陽性、假陰性結(jié)果一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行美國的實踐無癥狀的兒童和青少年可能因既往未確認的心血管疾病而發(fā)生致死性事件，特別是當他們參加競技性運動的時候肥厚性心肌病或冠脈異常AHA為年輕運動員建立篩選規(guī)范調(diào)查問卷與物理檢查一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行在大規(guī)模普查過程中使用-12導聯(lián)心電圖或超聲心動圖的作用心電圖等篩查方法該扮演怎樣的角色？進行怎樣的研究才能為決策提供依據(jù)？仿照其他國家的區(qū)域性或國家性的策略而制訂：意大利研究、以色列研究一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行威尼托地區(qū)與美國明尼蘇達地區(qū)—人群大小/運動員比例相似一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行結(jié)論：威尼托和明尼蘇達地區(qū)年輕運動員心臟性猝死率均在較低水平；通過兩地區(qū)兩種不同篩查方法對心臟性猝死的篩查沒有統(tǒng)計學意義；一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行花費510~690億美元預期可挽救4813人；每拯救一例生命為1060~1440萬美元；與意大利ECG相似篩查花費巨大一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行目前在美國沒有統(tǒng)一的學齡兒童篩查策略，且已公開的、用于評估試驗性篩查方案成效的研究數(shù)量亦不多。2007年AHA沒有通過運動前需進行強制性的心電圖或其他非侵入性檢查的方案一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行目前，國內(nèi)有許多城市已經(jīng)開展兒童先心病的篩查:

天津在2004年啟動了“天津市兒童先天性心臟病篩查與救助工作”；

北京市2009年開展了“0—6歲兒童先心病的篩查工作”；

重慶市、廣州市、武漢市、廊坊市等地也相繼開展了兒童先心病的篩查工作。一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行北京市0～6歲兒童先天性心臟病篩查

北京市所有0至6歲戶籍兒童均可享受先心病免費篩查

先心病篩查主要采用詢問、觀察、心臟聽診、血氧飽和度測查等方法進行一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行結(jié)論

新生兒中進行脈搏血氧飽和度檢查是有效可行的篩查復雜先心病的方法一旦我單位在貴局承辦的“海峽兩岸漁業(yè)資源增殖放流活動”放流苗種招標中中標，我單位將嚴格按照招標方案的要求和合同的約定執(zhí)行結(jié)論

篩查兒童中可能引起猝死的心血管疾病對于公共衛(wèi)生是非常重要的