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文檔簡(jiǎn)介

2022最新《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》試題庫(kù)及參考答案

試題1

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分共30分)

1.正常產(chǎn)后惡露在第10天時(shí)應(yīng)為0

A.血性惡露

B.漿液性惡露

C.白色惡露

D.血性和漿液性之間

2.關(guān)于先兆流產(chǎn)除有yin道出血外以下哪項(xiàng)正確?()

A.僅發(fā)生于孕12周以前

B.均有陣發(fā)性腹痛

C.宮口已擴(kuò)張

D.B超見胎兒符合孕周有胎心搏動(dòng)

3.我國(guó)采用圍產(chǎn)期的標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.從28孕周至出生后7天

B.從20孕周至出生后28天

C.從28孕周至出生后28天

D.從受精著床至產(chǎn)后7天

4.胎盤早期剝離的正確處理原則是()o

A.剝離面不大可繼續(xù)妊娠

B.胎盤早期剝離均可yin道分娩

C.胎盤早期剝離有子宮率中時(shí)應(yīng)立即切除子宮

D.一旦確診應(yīng)及時(shí)終止妊娠

5.產(chǎn)后出血的處理原則下列哪項(xiàng)正確?()

A.胎盤娩出前出血先牽拉臍帶以助胎盤娩出

B.胎盤娩出前出血可立即作胎盤鉗挾術(shù)

C.胎盤娩出后子宮收縮乏力用宮縮劑

D.凝血功能障礙出血必須切除子宮

6.宮縮乏力用人工破膜加強(qiáng)宮縮的必備條件是()。

A.潛伏期進(jìn)展慢

B.活躍期兒頭尚未入盆

C.無(wú)頭盆不稱宮口擴(kuò)張3cm以上

D.已用催產(chǎn)素靜滴效果不夠理想時(shí)

7.早產(chǎn)兒如無(wú)暖箱設(shè)備時(shí)的最適宜的保溫方法是()o

A.母體的溫度

B.熱水袋

C.熱水瓶

D.取暖器

8.需了解末婚者的盆腔情況常規(guī)用()。

A.三合診檢查

B.肛腹診檢查

C.腹部檢查

D.單指雙合診檢查

9.對(duì)女yin白色病變的治療原則是0。

A.首選手術(shù)

B.患者懼怕癌變時(shí)手術(shù)

C.藥物治療為主

D.奇癢時(shí)應(yīng)予以手術(shù)治療

10.子宮頸浸潤(rùn)癌是指()。

A.鱗狀上皮下典型增生

B.癌細(xì)胞超過基底膜向間質(zhì)浸潤(rùn)

c.間變n-ni級(jí)

D.上皮內(nèi)癌

11.閉經(jīng)患者應(yīng)用促排卵藥物的護(hù)理要點(diǎn)下列哪項(xiàng)是正確的?()

A.采血測(cè)量性激素含量

B.堅(jiān)持測(cè)基礎(chǔ)體溫

C.增加性生活次數(shù)

D.以上都不是

12.婦科腹部術(shù)后36小時(shí)未見肛門排氣、腹脹最佳處理是0。

A.甘油鹽水低壓灌腸

B.肥皂水灌腸

C.生理鹽水灌腸

D.50%硫酸鎂低壓灌腸

13.內(nèi)窺鏡鏡片擦洗最佳用液0。

A.10%福爾馬林

B.軟皂液

C.生理鹽水

D.洗潔精

14.性成熟期保健哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.要指導(dǎo)避孕

B.有慢性或急性傳染病可以先結(jié)婚

C.孕后進(jìn)行孕期指導(dǎo)和孕婦管理

D.安全分娩為主宣傳住院接生

15.口服避孕藥時(shí)發(fā)生突破性出血是指()。

A.服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量流血

B.停藥后少量yin道流血

C.月經(jīng)不規(guī)則

D.停藥后yin道流血不止

二、多項(xiàng)選擇題(每題2分共16分)

1.妊娠期子宮發(fā)生哪些變化()

A.子宮明顯增大變軟

B.孕12周后子宮超出真骨盆腔

C.孕晚期子宮多呈不同程度的右旋

D,子宮峽部伸長(zhǎng)形成子宮下段

E.宮頸變軟著色

2.骨盆外測(cè)量的經(jīng)線有()。

A.器前上棘間經(jīng)

B.催崎間經(jīng)

C.覦恥外經(jīng)

D.坐骨結(jié)節(jié)間經(jīng)

E.出口后矢狀經(jīng)

3.以下哪些是正常胎方位?()

A.枕左前

B.枕右前C.覦右前

D.舐左后

E.肩右前

4.妊娠高血壓綜合征導(dǎo)致的損傷有()。

A.腦缺氧、腦水腫

B.腎缺氧、蛋白尿

C.心肌間質(zhì)水腫、內(nèi)膜點(diǎn)狀出血

D.胎盤供血不足胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

E.播散性血管內(nèi)凝血

5.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有()。

A.母乳有利于嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育易于消化吸收

B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及腸道感染

C.母乳污染機(jī)會(huì)少

D.有利于子宮收縮

E.能增進(jìn)母兒間感情

6.妊娠合并心臟病的分娩期正確護(hù)理()。

A.注意脈搏、呼吸、血壓

B.以無(wú)痛分娩或鎮(zhèn)痛劑縮短第一產(chǎn)程

C.多做肛查

D.第二產(chǎn)程手術(shù)助產(chǎn)

E.胎兒娩出后腹部加砂袋

7.關(guān)于胎膜早破的護(hù)理要點(diǎn)有()。

A.絕對(duì)臥床

B.臥床可以活動(dòng)

C.保持外yin清潔

D.勤聽胎心

E.每4小時(shí)測(cè)體溫一次

8.疑有胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)的正確護(hù)理有()

A.勤聽胎心

B.監(jiān)護(hù)異常立即報(bào)告醫(yī)生

C,發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫等待宮口開全后yin道手術(shù)助產(chǎn)

D.破膜時(shí)觀察羊水性狀羊水I度污染立即作剖宮產(chǎn)

E.做好新生兒復(fù)蘇的準(zhǔn)備

三、填空題(每空1分共20分)

1.輸卵管根據(jù)形態(tài)可分為、峽部、壺腹部及漏斗部。

2.子宮內(nèi)膜周期性變化在排卵前呈期反應(yīng)排卵后呈

分泌期反應(yīng)。

3.骨盆出口平面兩三角形的共同底線為左右兩側(cè)的連

線。

4.卵子受精后約3—4天細(xì)胞分裂成實(shí)心細(xì)胞團(tuán)此時(shí)稱

5.胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜及構(gòu)成。

6.當(dāng)胎頭枕骨位置在母體骨盆入口的右前方時(shí)其胎方位為

7.關(guān)于分娩機(jī)轉(zhuǎn)應(yīng)有下列步驟、下降、俯曲、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰

伸、復(fù)位和外旋轉(zhuǎn)。

8.正常情況下初產(chǎn)婦宮口<4cm,經(jīng)產(chǎn)婦宮口時(shí)可用

肥皂水灌腸。

9.異位妊娠亦稱宮外孕以部位的妊娠為最多見其他還

有腹腔妊娠等。

10.慢性腎炎合并妊娠者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理應(yīng)限制過多的攝入。

四、名詞解釋(每題5分共15分)

1.青春期

2.第三產(chǎn)程

3.子宮內(nèi)膜異位癥

五、簡(jiǎn)答題(每題5分共10分)

1.簡(jiǎn)述輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)。

2.更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)是什么?

六、案例分析題(共9分)

1.初孕婦26歲孕35周下肢浮腫2周頭痛2天抽搐2

次入院BP160/110mmHg(21/14.6kPa)水腫+++

尿蛋白++

神志不清無(wú)宮縮請(qǐng)作出診斷并說明特殊護(hù)理。

2.患者女性40歲1放環(huán)避孕月經(jīng)正常末次月

經(jīng)10天前自已隱約摸及下腹腫塊1月余今晨突然腹痛劇烈吊

痛狀彎腰不能直立未發(fā)熱。婦檢下腹子宮右側(cè)可及囊性腫塊似

3+月孕子宮大小尤其活動(dòng)子宮時(shí)觸痛明顯。

請(qǐng)回答(1)最可能的診斷

(2)處理原則

(3)護(hù)理要點(diǎn)

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)答案

一、單項(xiàng)選擇題

1.B

2.D

3.A

4.D

5.C

6.C

7.A

8.B

9.C

10.B

ll.B

12.A

13.B

14.B

15.A

二、多項(xiàng)選擇題

1.ABCDE

2.ABCDE

3.AB

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABDE

7.ACDE

8.ABE

三、填空題

1.間質(zhì)部

2.增生期(增生)

3.坐骨結(jié)節(jié)

4.桑棋胚

5.羊膜

6.右枕前位7.銜接

8.未開

9.輸卵管

10.食鹽

四、名詞解釋

1.女性發(fā)育至13—17歲性器官及第二性征迅速發(fā)育月經(jīng)來(lái)

潮性功能逐漸成熟的過程為青春期。

2.產(chǎn)程中自胎兒娩出到胎盤娩出所需時(shí)間不論經(jīng)產(chǎn)婦或初

產(chǎn)婦均需5—15分鐘不超過30分鐘。

3.是指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)壁以外的部位并發(fā)生癥

狀的疾病。

五、簡(jiǎn)答題(每小題5分共15分)

1.一、停經(jīng)壺腹部流產(chǎn)型可停經(jīng)6-12周峽部破裂型停經(jīng)6

周左右間質(zhì)部破裂可停經(jīng)12—16周

二、腹痛①一側(cè)隱痛②伴肛門疼痛③滿腹痛伴休克④疼

痛可反復(fù)發(fā)生

三、yin道出血yin道出血量一般不多于月經(jīng)量

四、暈厥休克

五、下腹部包塊

2.(1)潮紅面部突然潮紅隨之出汗迅即消退輕者每日數(shù)

次重者十余次或更多

(2)月經(jīng)癥狀月經(jīng)紊亂稀發(fā)直至閉經(jīng)

(3)精神神經(jīng)癥狀

(4)生殖器官及下泌尿道萎縮易發(fā)生外yin搔癢老年性yin

道炎尿路癥狀

(5)骨質(zhì)疏松

(6)其他機(jī)體衰老表現(xiàn)

六、案例分析題

1.診斷:重度妊娠高血壓綜合征(產(chǎn)前子癇)

護(hù)理:(1)暗室布置避免聲光刺激、(2)床頭備妥開口器、舌鉗、

吸痰器及搶救藥物、(3)專人觀察病情、(4)特別護(hù)理記錄、(5)禁食、

(6)抽搐時(shí)開口器張開口腔拉出舌以防咬傷及后墜導(dǎo)致窒息。(7)

抽搐后吸氧保持呼吸道通暢

(8)留置導(dǎo)尿管,每小時(shí)記尿量及性狀、(9)注意宮縮,胎心

2.診斷:卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)(右側(cè))

診斷依據(jù):(1)有腫塊史、(2)急性腹痛、(3)月經(jīng)正常,不發(fā)熱、

(4)婦檢可觸及囊性腫塊,在右側(cè)與子宮相連。

處理原則:確診后,急診腹部附件切除手術(shù)

護(hù)理要點(diǎn):(1)術(shù)前皮膚準(zhǔn)備

(2)血交叉、皮試

(3)心理護(hù)理

(4)禁食

(5)T?P?R.BP觀察病情變化

(6)通知家屬談話

(7)通知麻醉醫(yī)生會(huì)診注射麻醉前用藥。

(8)留置導(dǎo)尿管

(9)向手術(shù)室交班病情

(10)術(shù)后護(hù)理

試題2

一、單選題

1.(2分)妊娠合并心臟病,下列提示早期心衰的是()C.肺底

部持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失

2.(2分)產(chǎn)褥感染確定病原菌的方法有()A.分泌物培養(yǎng)、病

原體抗原抗體檢測(cè)

3.(2分)產(chǎn)褥期子宮的變化,下列哪項(xiàng)不正確?()E,產(chǎn)后4

周宮頸恢復(fù)正常

4.(2分)關(guān)于胎兒電子監(jiān)護(hù),提示胎兒缺氧的是D.晚期減速

5.(2分)化療前護(hù)士要準(zhǔn)確測(cè)量患者的體重,其目的是()D.

精確計(jì)算藥物劑量

6.(2分)新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是

C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射

7.(2分)一個(gè)呼吸暫停的新生兒對(duì)吸引、擦干及背部摩擦無(wú)反

應(yīng),下一個(gè)合適的措施是什么

D.開始正壓人工呼吸

8.(2分)可采用口服避孕藥避孕的婦女是()C.33歲產(chǎn)后1

年婦女

9.(2分)放置子宮托的方法,錯(cuò)誤的是()D.放置3天內(nèi)不

要取出,以免錯(cuò)位

10.(2分)妊娠期高血壓疾病治療有效的血鎂濃度是()D.1.7

—3.Ommol/L

11.(2分)患者女性,38歲。停經(jīng)2個(gè)月,尿HC.G"),大量

yin道出血伴重度貧血,最佳止血方案為()A.刮宮

12.(2分)早期子宮內(nèi)膜癌主要癥狀多為A.少量、不規(guī)則yin

道流血

13.(2分)臨產(chǎn)開始的標(biāo)志,錯(cuò)誤的是D.見紅

14.(2分)下列哪項(xiàng)不是早期妊娠手術(shù)流產(chǎn)的禁忌癥()A.妊

娠14周內(nèi)自愿要求終止妊娠而無(wú)禁忌證者

15.(2分)枕左前位分娩,胎兒雙肩徑進(jìn)入骨盆入口橫徑時(shí),胎

頭應(yīng)在C.仰伸

16.(2分)各種流產(chǎn)的臨床特點(diǎn),哪項(xiàng)是正確的()A.先兆流產(chǎn):

宮口閉,出血量少

17.(2分)外yin癌的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確

E.病灶只生長(zhǎng)在大yin唇部位,yin蒂及小yin唇不生長(zhǎng)

18.(2分)外yinyin道假絲酵母菌病理型的yin道分泌物特點(diǎn)為

()B.凝乳或豆渣樣白帶

19.(2分)關(guān)于yin道,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()C.下端開口于

前庭的前部

二、多選題

L(3分)宮頸癌發(fā)病相關(guān)因素有A.過旱性生活B.經(jīng)濟(jì)狀況

低下C.種族D.HPV感染E.多產(chǎn)

答案A,B,C,D,E

2.(3分)屬于晚期產(chǎn)后出血的原因是()A.子宮內(nèi)膜修復(fù)不全

B.胎盤附著部位子宮復(fù)舊不全C.產(chǎn)后子宮滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤D.子宮

黏膜下肌瘤答案A,B,C,D

3.(3分)羊水的功能包括()A.防止胎體畸形和胎體粘連B.

保持羊膜腔內(nèi)恒溫恒壓。C.保護(hù)母體E.避免臍帶受壓

答案A,B,C,E

4.(3分)胎盤合體細(xì)胞合成的激素包括()A.絨毛膜促性腺

激素B.生乳素C.雌激素D.孕激素E.縮宮素酶答案A,B,D,E

5.(3分)重型胎盤早剝的主要臨床表現(xiàn),下列哪些正確()C.

胎位、胎心清晰D.宮底升高答案B,D

6.(3分)妊娠合并心臟病的孕婦產(chǎn)褥期的處理,正確的是()

A.產(chǎn)后1周內(nèi)仍容易發(fā)生心力衰竭

B,產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)使用抗生素預(yù)防感染,直到產(chǎn)后1周左右,無(wú)感

染征象時(shí)停藥C.凡屬不宜再妊娠者,可在產(chǎn)后1周施行輸卵管結(jié)扎

術(shù)D.心功能HI級(jí)以上者不宜哺乳答案A,B,C,D

7.(3分)妊娠合并心臟病易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是()A.妊娠

32-34周B.分娩期C.產(chǎn)后3天內(nèi)答案A,B,C

8.(3分)關(guān)于妊娠期高血壓疾病的說法,下列哪項(xiàng)不正確()A.

妊娠期高血壓疾病均發(fā)生于孕24周以后B.子癇多發(fā)于妊娠晚期

C.有貧血者不易并發(fā)妊娠期高血壓疾病性心臟病D.有的子癇

患者可以只有昏迷而無(wú)抽搐答案A,B,C,D

9.(3分)與子宮內(nèi)膜癌明顯相關(guān)的因素是B.子宮內(nèi)膜呈腺瘤

型增生C.子宮內(nèi)膜腺上皮不典型增生D.絕經(jīng)期后延E.子宮內(nèi)

膜癌家族史答案B,C,D,E

10.(3分)宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移一級(jí)組包括:答案A,B,C,DA.宮旁B.

宮頸旁C.輸尿管旁

D.閉孔,骼內(nèi)外淋巴結(jié)

三、判斷題

1.(3分)胎兒甲狀腺于妊娠第6周開始發(fā)育對(duì)

2.(3分)羊膜是構(gòu)成的胎兒部分,有活躍的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能。()

對(duì)

3.(3分)自然流產(chǎn)最常見的原因?yàn)檫z傳因素。()錯(cuò)

4.(3分)胎盤生乳素是由細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分泌。()錯(cuò)

5.(3分)早期妊娠基礎(chǔ)體溫測(cè)定,高溫相持續(xù)3周以上,早孕的

可能性更大()對(duì)

6.(3分)當(dāng)初產(chǎn)婦宮口開全,經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張4c.m且宮縮規(guī)律

有力時(shí),應(yīng)將產(chǎn)婦送至分娩室.()對(duì)

7.(3分)B超檢查是早期妊娠快速準(zhǔn)確診斷的方法。()對(duì)

8.(3分)葡萄胎清官不易一次性吸刮干凈,一般于一周后再次刮

官。()對(duì)

9.(3分)早期妊娠合并卵巢腫瘤,腫瘤易嵌入盆腔可能引起流

產(chǎn)。()對(duì)

10.(3分)妊娠晚期無(wú)痛性yin道流血是胎盤早剝的典型癥狀()

錯(cuò).

試題3

一、單項(xiàng)選擇

1、骨盆的構(gòu)成包括()

A、撕骨、尾骨和骼骨B、髓骨、尾骨和坐骨

C、麟骨、尾骨和髓骨D、懿骨、坐骨和骼骨

2、維持子宮于盆腔正中位置的是()

A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、宮懿韌帶

3、異位妊娠最常見的部位是()

A、輸卵管B、卵巢C、腹腔D、宮頸

4、下列哪項(xiàng)不是灌腸的禁忌癥()

A、yin道流血B、初產(chǎn)婦宮口開大3—4厘米

C、剖宮產(chǎn)史D、胎膜已破。

5、早產(chǎn)的處理哪項(xiàng)不正確()

A、分娩前給地塞米松B、分娩前給維生素K1

C、產(chǎn)程中吸氧D、不必會(huì)yin切開

6、下列哪項(xiàng)不屬于產(chǎn)褥感染()

A、急性輸卵管炎B、子宮內(nèi)膜炎C、急性乳腺炎D、股白腫

7、yin道側(cè)壁涂片取材位置是()

A、yin道上1/3側(cè)壁B、yin道上2/3側(cè)壁

C、yin道下1/3側(cè)壁D、yin道下2/3側(cè)壁

8、下列哪項(xiàng)不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥()

A、破裂B、感染C、惡變D、蒂扭轉(zhuǎn)

二、填空題

1、胎盤是由底蛻膜、羊膜和------------------------構(gòu)成。

2、某孕婦LMP為2004年3月1日,則其EDC為----------------

3、妊娠合并肝炎的病人退奶時(shí)不宜用----------------------

4、產(chǎn)后出血最常見于產(chǎn)后-------------------小時(shí)內(nèi)。

5、新生兒窒息可分為青紫窒息和

6、排卵型月經(jīng)失調(diào)分為------------------和子宮內(nèi)膜不規(guī)則

脫落兩種類型。

7、子宮肌瘤可分為黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤和--------------o

8、按癌組織的發(fā)展程度,宮頸癌可分為-----------、原位癌和

浸潤(rùn)癌。

三、是非題

1、成人子宮體與子宮頸的比例為2:1。()

2、妊娠后期增大的子宮呈不同程度的左旋。()

3、坐骨棘間徑屬于骨盆出口平面。()

4、會(huì)yin側(cè)切術(shù)后3天刀口感染,應(yīng)給予高鎰酸鉀坐浴。()

5、胎盤早剝的輕型以內(nèi)出血為主,通常剝離面不超過胎盤的1/

3o()

6、妊娠合并心臟病,心功能三級(jí)或以上者不宜哺乳。()

7、慢性盆腔炎可無(wú)急性病史癥狀,開始即為慢性。()

8、更年期無(wú)排卵型功血的治療原則為止血、調(diào)經(jīng)、促排卵。()

四.1名詞解釋

1、著床:晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程,稱孕卵植入,也稱

著床。

2、胎方位:胎兒先露的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位,

簡(jiǎn)稱胎位。

3、稽留流產(chǎn):指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出

者。

4、分段診刮:懷疑同時(shí)有宮頸管病變時(shí),應(yīng)對(duì)頸管和宮腔分別

進(jìn)行診斷性刮宮,簡(jiǎn)稱分段診刮。

五、簡(jiǎn)答題

1、簡(jiǎn)述骨盆外側(cè)量常用徑線的起止點(diǎn)和正常值。

2、簡(jiǎn)述妊高癥的分類及標(biāo)準(zhǔn)。

3、婦科腹部手術(shù)病人術(shù)后的體位及原因。

體位:病人返回病室后,全麻病人取去枕平臥位,頭偏向一側(cè),

防止嘔吐物進(jìn)入氣管。硬膜外麻醉的病人去枕平臥6?8小時(shí),腰麻

病人去枕平臥12~24小時(shí),防止術(shù)后頭痛。如病人無(wú)特殊病情變化,

術(shù)后次日晨取半臥位半坐臥位使腹腔滲出物流入盆腔,促使感染局限

化。盆腔腹膜抗感染性能較強(qiáng)而吸收性能較差,可減少炎癥擴(kuò)散和毒

素的吸收及減輕中毒反應(yīng)。同時(shí)又可防止感染向上蔓延引起膈下膿

腫。用于腹部術(shù)后的病人可減輕腹部傷口縫合處的張力,避免疼痛,

利于傷口愈合。利于由平臥位向直立位過渡。

參考答案:

1、1)骼棘間徑:兩骼前上棘外緣的距離,正常值23-26cm.

2)骼崎間徑:兩崎級(jí)外緣最寬的距離,正常值25-28cin

3)麟恥外徑:第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離,正

常值

18-20cm.

4)坐骨結(jié)節(jié)間徑:兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)之間的距離,正常值

8.5-9.5cm

2、1)輕度妊高癥:

a、高血壓:妊娠20周后血壓開始升高2140/90nmHg

<150/100mmHg或收縮壓超過原基礎(chǔ)血壓30mmHg.舒張壓超

過原基礎(chǔ)血壓151nmHg.

b、

c、

2)中度:

a、高血壓:血壓2150/100mmHg,但不超過160/1lOmmHg.

b、蛋白尿:蛋白尿(+)24小時(shí)尿內(nèi)蛋白超過0.5g.

c、可伴有水腫。

3)重度:

a、高血壓:血壓2160/110mmHg

b、蛋白尿:尿蛋白(++---++++),24小時(shí)尿蛋白量超過5g.

c、伴有不同程度的水腫。

3、答:(1)全麻病人在尚未清醒前應(yīng)用專人守護(hù),去枕平臥,

頭偏向一側(cè),以免嘔吐物嗆入氣管引起吸入性肺炎或窒息。

(2)蛛網(wǎng)膜下腔麻醉者,去枕平臥12小時(shí),硬膜外麻醉者去枕

平臥6-8小時(shí)。

(3)無(wú)異常情況,術(shù)后次晨改半臥位。有助于腹部肌肉松弛,

降低腹部刀口張力,減輕頭痛。有利于深呼吸,增加肺活量,減少肺

不張

的發(fā)生;有利于腹腔引流,減少臟器刺激。

蛋白尿:量輕VO.5g/24h,也可無(wú)。水腫:可伴有水腫。

六、病例分析

28歲患者繼發(fā)不孕3年,末次月經(jīng)2月1日,與3月10日突發(fā)

右下腹痛,有反跳痛,移動(dòng)性濁音,血壓12/6.67kpa,脈搏120次/

分,婦查:宮頸舉痛,子宮正常大小、軟,右后穹窿飽滿,白細(xì)胞

5.6XKT9/L。

問:1)初步診斷為何種疾病?

2)針對(duì)該病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。

參考答案:

護(hù)理評(píng)估:(1)病史:詢問月經(jīng)史,準(zhǔn)確推斷停經(jīng)時(shí)間

(2)身心情況:查T、P、R,進(jìn)行全身檢查及盆腔檢查,并進(jìn)

行心理評(píng)估

(3)診斷檢查:

1)yin道后穹隆穿刺:穿出暗紅色不凝血液為陽(yáng)性。

2)妊娠實(shí)驗(yàn):陽(yáng)性

3)超聲檢查

4)腹腔鏡檢查

5)子宮內(nèi)膜病理檢查:僅見蛻膜未見絨毛。

試題4

第一單元女性生殖系統(tǒng)解剖

一、A1型題

1.正常骨盆的形狀是:D

A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈橫橢圓形,出口平面呈縱橢圓

B,骨盆的入口平面和出口平面呈縱橢圓形,中骨盆平面呈橫橢圓

C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不

同平面的三角形

D.骨盆的入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平

面呈兩個(gè)不同平面的三角形

E.骨盆的入口及出口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形

2.貫穿骨盆腔各平面中心點(diǎn)的假象曲線稱為:C

A.骼恥線

B.骨盆中線C.骨盆軸

D.艇岬上緣E.恥骨弓

3.關(guān)于骨盆的組成,下列說法正確的是:C

A.兩塊恥骨,一塊尾骨,一塊撕骨B.兩塊坐骨,一塊尾骨,一

塊舐骨

C.兩塊髓骨,一塊尾骨,一塊撕骨D.兩塊骼骨,一塊尾骨,一

塊麟骨E.兩塊恥骨,兩塊坐骨,一塊尾骨

4.有關(guān)骨盆,下列陳述錯(cuò)誤的是:D

A.骨盆入口平面即真假骨盆分界面B.骨盆入口平面呈橫橢圓形

C.中骨盆平面為骨盆最小平面

D.中骨盆橫徑大于前后徑E.出口平面由兩個(gè)不同平面的三角形

組成

5.性興奮時(shí)潤(rùn)滑yin道口的分泌物來(lái)自于:B

A.yin道柱狀上皮細(xì)胞B.前庭大腺C.尿道旁腺D.宮頸分泌物

E.yin道粘膜腺體

6.關(guān)于非孕期成人正常子宮,下列說法錯(cuò)誤的是:B

A.子宮長(zhǎng)約7~8cmB.子宮體位于骨盆腔中央,坐骨棘水平以下

C.子宮面積約5mlD.宮頸宮體相連處稱為峽部E.峽部長(zhǎng)約1cm

7.有關(guān)卵巢的敘述,正確的是:B

A.正常卵巢中約50gB.是產(chǎn)生卵子,分泌激素的器官C.表面有

腹膜覆蓋

D.分為兩部分,內(nèi)為皮質(zhì),外為髓質(zhì)

E.位于闊韌帶前方

第二章

妊娠期婦女的護(hù)理(2)

-.單項(xiàng)選擇題

1.晚期囊胚透明帶消失后,相當(dāng)于受精后低幾日開始著床(B)

A.4-5日B.6-7日C.8-9日D.10-11日

2.絨毛膜促性腺激素(HCG)與妊娠期間分泌量達(dá)高峰的時(shí)間是

(B)A.妊娠5?7周B.妊娠8?10周C.妊娠11?13周D.妊娠14?

16周

3.臍帶中的靜脈有(D)

A.4根B.3根C.2根D.1根

4.正常妊娠38周時(shí)的羊水量約為(C)A.600mlB.800ml

C.1000mlD.1200ml

5.無(wú)并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加(B)A.10.5Kg

B.12.5KgC.14.5KgD.16.5Kg

6.首選診斷早孕的輔助檢查方法是(B)

A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.尿妊娠試驗(yàn)C.黃體酮試驗(yàn)

D.宮頸粘液涂片干燥后鏡檢

7.初孕婦自覺胎動(dòng),多數(shù)開始于(C)

A.妊娠14~16B.妊娠16~18周

C.妊娠18-20周

D.妊娠20?22周

8.關(guān)于胎兒心音,下列哪項(xiàng)正確(A)

A.初孕婦在妊娠18-20周經(jīng)腹壁可聽及

B.為單音

C.妊娠24周后,在胎兒肢體側(cè)聽得最清楚

D.胎心率與孕婦心率近似

9.末次月經(jīng)第一日是1997年10月26日,計(jì)算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是(B)

A.1998年8月1日

B.1998年8月2日

C.1998年8月3日

D.1998年8月5日

10.孕婦骨盆外測(cè)量數(shù)值最小的是(D)

A.催崎間徑

B.概恥內(nèi)徑

C.粗隆間徑

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑

11L診斷早孕最可靠的依據(jù)是(B)

A.基礎(chǔ)體溫曲線高溫相已18日

B.尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性

C.黃體酮試驗(yàn)無(wú)yin道流血

D,B型超聲檢查見圓形光環(huán),內(nèi)為液性暗區(qū)

12.早期妊娠輔助診斷哪項(xiàng)最可靠(C)

A.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性

B.黃體酮試驗(yàn)陽(yáng)性

C.停經(jīng)5周后B型超聲可顯示囊胚

D.停經(jīng)后體溫升高持續(xù)18日不見下降

13.停經(jīng)8周,下列哪項(xiàng)檢查最準(zhǔn)確(A)

A.超聲多普勒儀測(cè)到胎心音

B.子宮增大

C.早孕反應(yīng)加重

D.乳房增大,乳頭、乳暈著色

14.正常的胎心率是多少(C)

A.120次/分

B.140-160次/分

C.120?160次/分

D.120~160次/分

15.最常見的胎先露是(A)

A.頭先露

B.臀先露

C.肩先露

D.復(fù)合先露

16.頭先露中最常見的先露是(D)

A.額先露

B.面先露

C.前囪先露

D.枕先露

17.枕先露的指示點(diǎn)是(D)

A.舐骨

B.額骨

C.骸骨

D.枕骨

18.左枕前的英文縮寫是(B)

A.ROA

B.LOA

C.LOT

D.LOP

19.右枕前位時(shí)胎兒的枕骨在母體骨盆的(C)A.左前方

B.右后方

C.右前方

D.左后方

20.妊娠期血量的改變哪項(xiàng)是正確的(D)

A.妊娠期總血量增加45%

B,血量增加是指血漿增加少于紅細(xì)胞增加

C.妊娠期出現(xiàn)血液濃縮

D.血色素大于10克/dl以上為生理性貧血

21.孕婦初感胎動(dòng)的時(shí)間是(C)

A.16?18周

B.20?22周

C.18~20周

D.22?24周

22.每小時(shí)正常胎動(dòng)次數(shù)應(yīng)為(A)

A.3~5次

B.6~8次

C.9?11次

D.12?14次

23.診斷妊娠最常用而簡(jiǎn)便的方法是(B)

A.BBT測(cè)定

B.尿HCG測(cè)定C.黃體酮試驗(yàn)

D.宮頸粘液檢查

24.測(cè)量撕恥外徑的后據(jù)點(diǎn)是(A)

A.第5腰椎棘突下B.腰麟部菱形窩的菱形下角C.腰舐部菱形

窩的中央

D.懿后上棘連線中點(diǎn)下2?2.5cm

25.胎頭矢狀縫在母體骨盆入口右斜徑口,小囪門在骨盆的左前

方,其胎方位為(A)

A.L0A

B.R0A

C.LOT

D.ROT

26.妊娠婦女睡眠時(shí)應(yīng)(C)

A.平臥位

B.半臥位

C.左側(cè)臥位

D.右側(cè)臥位

27.妊娠20周末子宮底高度在(A)

A.臍下一橫指

B.臍上一橫指

C.臍下二橫指

D.臍上二橫指

28.在足月,規(guī)律宮縮10小時(shí),宮口開大5cm,先露棘上2cm,大囪

在11點(diǎn),小囪在5點(diǎn),其胎位是(D)A.LOA

B.LOP

C.ROA

D.ROP

第三章

分娩期婦女的護(hù)理

一.單項(xiàng)選擇題

1.分娩過程中的主要產(chǎn)力是指(A)

A.子宮的收縮力

B.腹肌

C.膈肌

D.盆底肛提肌收縮力

2.胎頭銜接是指胎頭(C)

A.胎頭進(jìn)入骨盆

B.胎頭平坐骨棘

C.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面以下

D.胎頭枕額徑進(jìn)入骨盆入口

3.子宮頸口開全是指(B)

A.宮口開大4cm

B.宮口開大10cm

C宮口開大8cm

D.宮口開大8~10cm

4.子宮下段在妊娠后期可伸展為(C)

A.6?7cm

B.7?8cm

C.7?10cm

D.5cm以上

25.子宮生理縮復(fù)環(huán)位于(B)

A.子宮上段

B.子宮上下段之間

C.子宮下段

D.子宮底部

6.正常枕先露分娩時(shí)什么情況下發(fā)生仰伸(C)

A.兒頭拔露時(shí)

B.兒頭著冠時(shí)

C.胎頭在恥骨下露出時(shí)

D.后囪在恥骨下方

7.臨產(chǎn)的標(biāo)志(A)

A.見紅、規(guī)律宮縮、宮口不開

B.規(guī)律宮縮、破膜、胎頭下降

C.見紅、破膜、規(guī)律宮縮

D.規(guī)律宮縮、伴胎頭下降、宮口擴(kuò)張

8.第一胎什么時(shí)候做接生準(zhǔn)備(A)

A.宮口開大>8cmB.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)結(jié)束,著冠時(shí)

C.胎頭已拔露,yin唇后聯(lián)合緊張

D.胎頭仰伸

9.哪項(xiàng)是孕婦洗腸的指征(無(wú)答案)

A.第二產(chǎn)程

B.臀位

C.(yin)道流血、流水、頭浮

D.宮口開大4cm10.新生兒各項(xiàng)正常者得滿分(C)

A.>3分

B.7?10分

C.10分

D.4?6分

11.新生兒重癥窒息得分是(D)

A.5分

B.4~5分

C.6~7分

D.W3分

12.關(guān)于枕左前位分娩機(jī)制,下列哪項(xiàng)正確(C)

A.胎頭矢狀縫銜接在骨盆入口左斜徑上

B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作完成于第一產(chǎn)程初期

C.胎頭降至(yin)道外口出現(xiàn)仰伸動(dòng)作

D.胎頭娩出后,枕部向右旋轉(zhuǎn)90度

13.在骨盆最大平面的胎頭,其矢狀縫與骨盆入口右斜徑相一致

的胎位是(D)A.枕右前位

B.枕右橫位

C.枕左橫位

D.枕左前位

14.枕先露胎頭到達(dá)盆底俯屈后,以哪條徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降

(A)A.枕額徑

B.雙頂徑

C.枕下前囪

D.雙頻徑

15.枕右前位胎頭通過軟產(chǎn)道時(shí)進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn),是使胎頭的(C)A.

矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致

B.矢狀縫與中骨盆橫徑相一致

C.矢狀縫與中骨盆前后徑相一致

D.前囪轉(zhuǎn)至恥骨弓下面

16.當(dāng)胎頭下降至(yin)道口仰伸時(shí),胎兒雙肩徑進(jìn)入(B)

A.骨盆入口橫徑

B,骨盆入口斜徑

C,中骨盆前后徑

D.中骨盆橫徑

17.最長(zhǎng)的胎頭徑線是(C)

A.雙頂徑

B.枕額徑

C.枕須徑

D.枕下前囪徑

18.先兆臨產(chǎn)較可靠的征象是(B)

A.假臨產(chǎn)

B.見紅

C.胎兒下降感

D.胎動(dòng)活躍

19.關(guān)于正常分娩的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)正確()這題不會(huì)做

A.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭多已入盆

B.胎膜破裂多在第二產(chǎn)程期間

C.產(chǎn)婦屏氣用力標(biāo)志宮口開全

D.生理縮復(fù)環(huán)多在平臍部位看到

20.于第一產(chǎn)程期間,下列可進(jìn)行進(jìn)行溫肥皂水灌腸(D)

A.經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張4cm

B.胎膜破裂

C.有解剖產(chǎn)史

D,初產(chǎn)婦子宮頸口擴(kuò)張2cm,子宮收縮不強(qiáng)

21.臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度,最常用做標(biāo)記(B)A.麟岬

B.坐骨棘

C.坐骨結(jié)節(jié)

D.恥骨聯(lián)合后面

22.臨產(chǎn)后的枕先露胎頭下降程度是以(B)

A,骨盆入口平面作標(biāo)志

B.坐骨棘平面標(biāo)志

C,骨盆出口平面作標(biāo)志

D.(yin)道外口作標(biāo)志

23.宮口開全后,開始保護(hù)會(huì)yin的時(shí)機(jī)應(yīng)是(A)

A.胎頭開始拔露時(shí)

B.胎頭拔露后不久

C.胎頭拔露yin唇后聯(lián)合緊張時(shí)

D.胎頭開始著冠時(shí)

24.出生1分鐘的新生兒,心率94次/分,無(wú)呼吸,四肢稍屈,無(wú)喉

反射,口唇青紫全身蒼白.Apgar評(píng)分評(píng)為(D)A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

25.下列哪項(xiàng)是分娩正式發(fā)作的表現(xiàn)(C)

A.見紅

B.下腹隱痛

C.規(guī)律宮縮

D.胎兒下降感

26.下列哪項(xiàng)不是胎盤剝離征象(D)

A.宮底升高

B.宮體變硬呈球形

C.(yin)道少量出血

D.于恥骨上壓子宮下段臍帶回縮

27.新生兒娩出后,首先應(yīng)(B)

A.用各種刺激使大聲啼哭

B.清理呼吸道C.無(wú)呼吸者給予呼吸興奮劑

D,臍帶結(jié)扎

28.下列哪項(xiàng)不是新生兒評(píng)分的指標(biāo)(D)A.心率

B.呼吸

C.肌緊張

D.體溫

29.新生兒窒息(重度)Apgar評(píng)分是(B)

A.0~2分

B.0~3分

C.0~4分

D.1?5分

30.正常分娩預(yù)防產(chǎn)后出血,使用宮縮劑應(yīng)(D)

A.胎頭拔露后

B.胎頭著冠后

C.胎兒前肩娩出后

D.胎兒娩出后

第四章產(chǎn)褥期母嬰護(hù)理復(fù)習(xí)題

A1型題

1.正常產(chǎn)褥期的時(shí)間:BA4周B6周C10周D12周E14

2.產(chǎn)后子宮頸恢復(fù)正常形態(tài)所需時(shí)間:BA2周B4周C6周

D8周E10周

3.產(chǎn)褥期婦女的變化下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?DA產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略

升高

B產(chǎn)后24小時(shí)白細(xì)胞略升高

C產(chǎn)后呼吸每分鐘14-16次

D產(chǎn)后因進(jìn)食量少,尿量減少

E產(chǎn)后褥汗增多

4.退奶的方法,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?CA溪隱亭B雌激素C孕激

素D生麥芽E芒硝包扎

5.正常情況下,產(chǎn)褥期產(chǎn)婦血中激素水平升高的是:DA胎盤

生乳素菜B雌激素C孕激素D催乳激素E絨毛膜促性腺激素

6.產(chǎn)后惡露,下列哪項(xiàng)是異常的?CEA產(chǎn)后3天,惡露有血腥

B血性惡露中混有壞死蛻膜

C產(chǎn)后第9天仍為血性惡露

D產(chǎn)后第9天仍為漿液性惡露

E產(chǎn)后兩周為血色惡露

7.產(chǎn)后2小時(shí)在產(chǎn)房觀察及護(hù)理,哪項(xiàng)不是急需的?EA宮底

高度

Byin道流血多少

C膀胱充盈

D生命體征

E是否進(jìn)普食

8.下列哪項(xiàng)是子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn)?DA產(chǎn)后第二天宮底平臍

B產(chǎn)后1個(gè)月子宮恢復(fù)正常

C產(chǎn)后10天為紅色惡露

D產(chǎn)后宮底每天下降l~2cm

E產(chǎn)后14天宮底在恥上2cm

9.關(guān)于退奶的方法,錯(cuò)誤的是:BA雌激素

B孕激素

C芒硝外敷

D口服淡隱亭

E大麥芽煎服

10.關(guān)于會(huì)yin切開傷口的護(hù)理,錯(cuò)誤的是:BA產(chǎn)后應(yīng)每日

擦洗2次

B傷口水腫,應(yīng)立即抗感染

C傷口感染早期,應(yīng)立即抗感染

D傷口有膿液外流,應(yīng)立即拆線,清創(chuàng)引流

E傷口期愈合,產(chǎn)后5天應(yīng)拆線

第五章

流產(chǎn)

一、選擇題:A型題

1.早期先兆流產(chǎn)最先出現(xiàn)的癥狀是:EA.停經(jīng)

B.子宮停止增大

C.妊娠試驗(yàn)由陽(yáng)性轉(zhuǎn)yin

D.陣發(fā)性腹痛

E.少量yin道流血

2.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別要點(diǎn)是:DA.出血時(shí)間長(zhǎng)短

B.下腹痛的程度C.早孕反應(yīng)是否存在D.宮口開大與否

E.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性

3.初產(chǎn)婦,25歲,停經(jīng)50天,陣發(fā)性腹痛伴yin道流血3天,

婦查:宮頸口開大1cm,有羊膜囊堵塞子宮口,子宮孕50天大小。

最可能的診斷是:CA.先兆流產(chǎn)B.過期流產(chǎn)C.不可避免流產(chǎn)D.

完全流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)

4.初產(chǎn)婦,30歲,孕0,平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,因停經(jīng)43天yin道流

血3天就診,婦查:yin道少量血液,宮頸口關(guān)閉,子宮孕40天大

小,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)該病人的處理應(yīng)首先:BA.立即刮宮

B.鎮(zhèn)靜休息

C.抗炎治療

D.先作凝血功能檢查

E.口服雌激素

5.某婦,婚后2年,漏服避孕藥三天后停經(jīng)50天,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)

性,yin道流血1周,略少于月經(jīng)量,伴有腹痛。應(yīng)選擇哪項(xiàng)措施為

最佳?AA.注射大量黃體酮保胎B.口服大量黃體酮安胎C.臥床

休息,同時(shí)長(zhǎng)期用魯米那D.行吸宮術(shù)E.復(fù)查妊娠試驗(yàn)

6.停經(jīng)50天,有早孕反應(yīng),尿妊免(+),2天前開始少量yin

道流血,今早流血過多,并腹痛加劇,隨后排出一它組織后流血減少;

婦查,yin道內(nèi)少許血,宮口閉,子宮前位,稍大,雙附件(一)。

其處理方案應(yīng)首選:CA.抗生素

B.觀察,無(wú)特殊處理

C.刮宮

D.催產(chǎn)素注射

E.hCG測(cè)定

7.26歲,孕1產(chǎn)0,妊娠4個(gè)月時(shí)子宮突然停止增大。檢查時(shí)

發(fā)現(xiàn)子宮小于妊娠月份,但6周后仍未自然流產(chǎn)。下列各項(xiàng)中應(yīng)密切

觀察哪項(xiàng)?AA.紅細(xì)胞容積和血紅蛋白

B.纖維蛋白原

C.血尿素氮

D.血清肌酊

E.膽紅素

8.習(xí)慣性晚期最常見的原因是:EA.孕卵發(fā)育異常

B.黃體功能不全

C.甲狀腺功能不全

D.染色體異常

E.子宮頸內(nèi)口松弛

9.習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床特點(diǎn)是:CA.自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上

B.幾次流產(chǎn)一定發(fā)生在同一孕周

C.習(xí)慣性流產(chǎn)臨床特征與一般流產(chǎn)相同

D.習(xí)慣性流產(chǎn)均系母體生殖系統(tǒng)感染所致

E.有習(xí)慣性流產(chǎn)史婦女一旦懷孕即用黃體酮治療

10.26歲,孕3產(chǎn)2,停經(jīng)8周診斷早孕,要求人流,查:子宮

50天妊娠大小,右輸卵管增粗,明顯壓痛,WBC11.6X109/L,N0.800

下列處理哪項(xiàng)最恰當(dāng)?BA.立即行吸宮術(shù)

B.抗炎治療后吸宮流產(chǎn)

C.不予人流

D.抗炎治療后刮宮流產(chǎn)

E.中藥墮胎

11.有關(guān)過期妊娠的定義,下述何項(xiàng)最準(zhǔn)確?EA.妊娠達(dá)到42

周B.妊娠超過42周C.妊娠達(dá)到或超過40周D.妊娠達(dá)到或超過

43周E.妊娠達(dá)到或超過42周

12.關(guān)于過期妊娠,下列哪種情況下需立即中止妊娠?AA.羊

水中有胎糞或羊水過少

B.胎兒監(jiān)護(hù)NSTyin性

C.胎兒重3000gD.12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)計(jì)數(shù)<12次

E.E/C比值24小時(shí)小于20mg

13.關(guān)于流產(chǎn)的臨床表現(xiàn),下述哪項(xiàng)是正確的?BA.主要癥狀

是yin道流血和腹痛

B.常見有腹痛,繼yin道流血

C.孕8周前流產(chǎn),易發(fā)生不全流產(chǎn)

+D.孕2+月流產(chǎn),易發(fā)生完全性流產(chǎn)

E.孕3月流產(chǎn)往往先排出胎兒和胎盤

14.過期流產(chǎn)致嚴(yán)重出血的原因,下列哪項(xiàng)除外?DA.胚胎組

織機(jī)化粘連,刮宮困難易致組織殘留

B.稽留日久,可發(fā)生凝血功能障礙

C.刮宮困難易穿孔

D.雌激素不足,子宮對(duì)催產(chǎn)素不敏感;宮縮乏力

E.絨毛膜促性腺激素缺乏

15.關(guān)于過期流產(chǎn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?CA.診斷確立后盡早排空

子宮

B.注意凝血功能檢查

C.術(shù)前用孕激素以提高子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性

D.子宮大?。?2周妊娠者,行鉗刮術(shù)

E.子宮大?。?2周妊娠者,用引產(chǎn)術(shù)促宮腔內(nèi)容物排出

16.25歲婦女,停經(jīng)4月,子宮約妊娠2月大小,該病人最不

需要的檢查或藥物是:EA.B超

B.凝血功能化驗(yàn)

C.肌注黃體酮

D.口服己烯雌酚

E.靜滴催產(chǎn)素

17.原因不明的習(xí)慣性流產(chǎn),下述處理哪項(xiàng)不當(dāng)?EA.月經(jīng)延

期,基礎(chǔ)體溫高溫相持續(xù)3周不降,可能妊娠,給予安胎處理B.-

旦停經(jīng),馬上作婦科檢查,確診妊娠并查找以往流產(chǎn)的原因并進(jìn)行治

療C.定期測(cè)hCGD.治療期限必須超過以往發(fā)生流產(chǎn)的月份E.羊

水檢查發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常者,應(yīng)中止妊娠

18.35歲婦女,停經(jīng)2月,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,曾經(jīng)發(fā)生過三次自

然流產(chǎn),均在孕3土月,目前無(wú)流血及腹痛,下列哪種處理不恰當(dāng)?

EA.臥床休息

B.B超

C.染色體檢查

D.口服維生素E

E.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)

19.下列哪項(xiàng)不是流產(chǎn)合并感染的診斷依據(jù)?DA.yin道流血

時(shí)間長(zhǎng)伴下腹痛B.子宮復(fù)舊不全有壓痛

C.流產(chǎn)前有性生活史

D.曾患慢性闌尾炎

E.yin道分泌物有臭味

20.下列關(guān)于難免流產(chǎn)的敘述中,哪個(gè)不正確DA.yin道流血

增多

B.出現(xiàn)yin道流水

C.陣發(fā)性腹痛加重

D.有部分胎盤嵌頓于宮頸口,部分胎盤排出

E.子宮大小與停經(jīng)月份相符或略小

A3題型問題21-22患者,訴停經(jīng)60天.yin道流血伴低熱1周,

3天前yin道中排出一它肉樣組織,今晨突然大量yin道流血,查血

壓10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脈搏120次/分,體溫36.8。C,子

宮40天妊娠大小,有壓痛,宮口可置一指,宮腔內(nèi)可捫及組織,yin

道分泌物有臭味,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞18X109/L,中性0.85。

21.其診斷最大可能是:DA.子宮內(nèi)膜炎

B.粘膜下肌瘤合并感染

C.宮腔息肉并感染

D.不全流產(chǎn)合并感染

E.完全流產(chǎn)合并感染

22.其處理原則是:CA.靜滴大量抗生素

B.立即徹底清宮

C.靜滴抗生素.抗休克的同時(shí),夾出宮腔內(nèi)組織D.注射宮縮

E.大量輸液輸血B型題

23-26題

A.感染性流產(chǎn)B.過期流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.完

全流產(chǎn)

23.停經(jīng)3+個(gè)月.子宮如孕40天大小B

24.人流術(shù)后1月,yin道仍流血未凈,伴發(fā)燒,下腹痛A

25.停經(jīng)70天,陣發(fā)性腹痛伴yin道流血1小時(shí),婦查子宮與

孕月相符,宮口開一指,水囊堵宮口處D

26.停經(jīng)11周,少量yin道流血3天,子宮與孕月相符,宮口

未開C

27-29A.鎮(zhèn)靜.休息B.立即刮宮C.不需特殊處理

D.先作凝血功能檢查E.先行抗炎治療再清宮下列情況何種

治療恰當(dāng)?

27.完全流產(chǎn)C

28.不全流產(chǎn)B

29.流產(chǎn)不全并感染出血少E30-34題

A.妊娠不足12周終止B.妊娠27周終止C.妊娠36周終止D.

妊娠38周終止E.妊娠42周后終止

30.早期流產(chǎn)A

31.晚期流產(chǎn)B32.早產(chǎn)C

33.足月產(chǎn)D

34.過期產(chǎn)E

異位妊娠復(fù)習(xí)題

一、選擇題A1型題

1.輸卵管妊娠最常見的原因是:CA.輸卵管發(fā)育異常

B.子宮內(nèi)膜異位癥

C.慢性輸卵管炎

D.輸卵管結(jié)扎手術(shù)后

E.宮內(nèi)節(jié)育器放置后

2.異位妊娠最常見的著床部位是:BA.卵巢

B.輸卵管

C.子宮頸

D.子宮角

E.腹腔

3.輸卵管妊娠的發(fā)病部位最多見于:BA.輸卵管峽部

B.輸卵管壺腹部

C.輸卵管傘端

D.輸卵管間質(zhì)部

E.輸卵管峽部.壺腹部之間

4.關(guān)于輸卵管妊娠,下列哪項(xiàng)正確?EA.以間質(zhì)部妊娠最常見

B.一股子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符C,子宮內(nèi)膜的形態(tài)學(xué)變

化與孕卵存活及絨毛的活力有關(guān)

D.yin道流血多易致失血性休克

E.后穹窿穿刺yin性可否定輸卵管妊娠的可能5.輸卵管妊娠

時(shí)判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是DA.早孕反應(yīng)減輕

B.yin道少量流血

C.下腹痛減輕

D.yin道排出蛻膜管型

E.尿妊娠試驗(yàn)yin性

6.輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)正確?AA.根據(jù)臨床表現(xiàn),

易與卵巢黃體破裂相鑒別

B.壺腹部妊娠的發(fā)生率低于峽部妊娠

C.yin道后穹窿穿剌抽出的血液滴在紗布上可見紅暈

D.有時(shí)可見類似過度分泌型的子宮內(nèi)膜E.腹肌緊張程度較急性

闌尾炎明顯

7.輸卵管妊娠和闌尾炎的主要鑒別點(diǎn)是:EA.右下腹痛

B.下腹反跳痛明顯

C.停經(jīng)

D.白細(xì)胞增多

E.停經(jīng)、yin道少量流血伴休克

8.鑒別診斷輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂,下列哪個(gè)項(xiàng)目比較可

靠?BA.有無(wú)停經(jīng)史

B.后穹窿穿刺

C.B型超聲檢查

D.血妊娠試驗(yàn)(B-hCG檢查)

E.有無(wú)yin道流血

9.診斷異位妊娠下列哪項(xiàng)指標(biāo)最可靠?BA.病史,腹部檢查及

yin道檢查

B.后穹窿穿刺

C.尿妊娠試驗(yàn)D.B型超聲檢查

E.診斷性刮宮

10.女,30歲,因停經(jīng)42天,少量yin道流血兩天,行吸宮

術(shù),吸出物為“蛻膜組織"。首先應(yīng)考慮何種疾???EA.子宮性閉

經(jīng)

B.月經(jīng)或子宮內(nèi)膜

C.先兆流產(chǎn)立即手術(shù)

D.月經(jīng)不調(diào)

E.輸卵管妊娠

H.患者30歲,停經(jīng)46天后,下腹部隱痛半月余,其后yin

道持續(xù)少量出血3天多,右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為:D

A.卵巢囊腫

B.子宮肌瘤

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.陳舊性宮外孕

E.妊娠黃體

12.女性,24歲,10天前因停經(jīng)41天,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,行吸宮

流產(chǎn)術(shù),今晨突然暈倒在地,體溫375t,血壓75/52.5mmHg,脈

搏100次/分,下腹壓痛及反跳痛明顯,外yin少量流血,宮頸舉痛

明顯,宮口閉,子宮稍大,稍軟,右側(cè)似有一包塊邊緣不清,壓痛。

查WBC10X109/L,N0.70o最準(zhǔn)確的診斷是:CA.人工流產(chǎn)不全

B.流產(chǎn)后右附件炎

C.右輸卵管妊娠破裂

D.宮頸粘連

E.急性闌尾炎

13.輸卵管妊娠時(shí),哪種情況應(yīng)立即手術(shù)治療?DA.妊娠試驗(yàn)

陽(yáng)性

B.后穹窿穿刺抽出血液

C.yin道持續(xù)流血

D.休克

E.一側(cè)附件捫及包塊

14.急性輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的手術(shù)原則是:EA.盡量吸

出腹腔血液作自家輸血

B.切除子宮

C.進(jìn)行對(duì)側(cè)輸卵管整形術(shù)

D.切除患側(cè)附件

E.盡快鉗夾出血處,切除患側(cè)輸卵管

15.風(fēng)心病.心功能三級(jí)的婦女患宮外孕,右側(cè)輸卵管妊娠破裂,

手術(shù)應(yīng)行:EA.右附件切除

B.右附件切除,左輸卵管結(jié)扎

C.右輸卵管切除

D.子宮次全切除加右附件切除

E.右輸卵管切除,左輸管卵結(jié)扎

16.關(guān)于輸卵管妊娠的癥狀,下列哪項(xiàng)不是診斷依據(jù)?CA.腹

B.停經(jīng)。C.yin道分泌物增多

D.暈厥與林克

E.貧血與yin道流血不成正比

17.下列哪項(xiàng)不是急性輸卵管妊娠破裂時(shí)的體征?EA.下腹明

顯壓痛和反跳痛

B.子宮稍大,軟

C.宮頸舉痛,子宮漂浮感

D.移動(dòng)性濁音(+)E.附件包塊形成,邊界清楚質(zhì)硬

18.下列哪項(xiàng)不是陳舊性宮外孕的臨床表現(xiàn)?EA.停經(jīng)后反復(fù)

發(fā)作的下腹劇痛

B.暈厥和休克

C.少量yin道出血

D.一側(cè)盆腔包塊,有壓痛E.子宮大小正常,不活動(dòng)

19.盆腔腫塊,yin道少量流血患者,下列何項(xiàng)檢查結(jié)果能刪除

陳舊性宮外孕?CA.妊娠試驗(yàn)yin性

B.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性

C.后穹隆穿刺yin性

D.診刮宮內(nèi)膜出現(xiàn)A-S反應(yīng)E.診刮結(jié)果有少量變性絨毛

A4型題

患者,33歲,月經(jīng)較平時(shí)推遲5天,以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1

小時(shí)就診,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促,畏寒,查血壓

10.7/5.3Kpa(80/40mmHg),脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,

移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大,軟,有漂浮感,雙穹

窿均有壓痛,右側(cè)明顯,未捫及腫塊。

20.簡(jiǎn)便又最能幫助迅速確立診斷的檢查方法是EA.B型超聲

B.妊娠試驗(yàn)C.腹腔鏡檢查D.診刮

E.后穹窿穿刺

21.此患者最可能的診斷是CA.流產(chǎn)合并感染

B.急性輸卵管炎

C.輸卵管妊娠破裂

D.急性闌尾炎

E.完全流產(chǎn)

22.對(duì)于該患者,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ǎ篊A.糾正休克后手術(shù)

B.立即進(jìn)行剖腹探查術(shù)

C.糾正休克同時(shí)手術(shù)

D.輸血

E.中藥活血化淤治療

B型題A.腹腔鏡B.剖腹探查C.中藥D.刮宮

E.催產(chǎn)素靜注

宮外孕治療何項(xiàng)恰當(dāng)?

23.急性宮外孕休克A

24.陳舊性宮外孕病情穩(wěn)定B

25.早期壺腹部妊娠C

A.流產(chǎn)

B.急性闌尾炎

C.子宮穿孔

D.黃體破裂

E.附件膿腫

26.急性宮外孕最難鑒別的是A

27.陳舊性宮外孕合并感染最難鑒別的是B

妊娠期高血壓疾病

一、選擇題

A1型

1.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化為:BA.過度水鈉潴留B.

全身小動(dòng)脈痙攣C.血液濃縮D.凝血功能障礙,慢性DICE.患者對(duì)

血管緊張素H的敏感性增高

2.初孕婦,36周子癇前期患者,突發(fā)腹痛,3小時(shí)后胎心消失,

宮底明顯升高,子宮硬,有壓痛,孕婦重度貧血貌,少量流血,宮口

開1指,頭先露。下列哪項(xiàng)處理最佳?DA.人工破膜B.催產(chǎn)素滴注

C.注射度冷丁調(diào)整宮縮D.剖宮產(chǎn)術(shù)E.宮口開全后行穿顱術(shù)

3.子癇前期的處理,下列哪項(xiàng)是正確的EA.妊娠V34周,經(jīng)

治療病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定者可繼續(xù)妊娠

B.妊娠>34周,經(jīng)積極治療24-48小時(shí)癥狀改善,估計(jì)胎兒可

成活者應(yīng)考慮終止妊娠

C.妊娠>34周,經(jīng)積極治療24-48小時(shí)病情繼續(xù)惡化,應(yīng)該繼

續(xù)治療

D.引產(chǎn)失敗應(yīng)剖宮產(chǎn)

E.子癇患者控制后2小時(shí)可考慮終止妊娠

4.引起子癇抽搐的主要原因是:BA.血內(nèi)尿素氮.肌肝升高

B.腦小動(dòng)脈痙攣,腦水腫

C.顱內(nèi)出血

D.內(nèi)毒素E.代謝性酸中毒

5.初孕婦,孕34周,子癇前期經(jīng)治療24-48小時(shí),病情無(wú)改善,

需終止妊娠時(shí)下列哪項(xiàng)檢查是不必要的:DA.雌三醇的測(cè)定

B.hPL測(cè)定

C.NST或OCT檢查

D.宮頸粘液檢查

E.L/S比值測(cè)定

6.妊娠期高血壓疾病最常見的并發(fā)癥是:AA.胎盤早剝

B.急性腎功能衰竭

C.心臟病

D.視網(wǎng)膜剝離

E.HELLP綜合征

7.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過大時(shí),最先出現(xiàn)的毒性

反應(yīng)是:DA.頭暈、血壓過低

B,呼吸減慢

C.心率減慢

D.膝反射減退或消失

E.尿量過少

8.決定對(duì)妊娠期高血壓疾病患者進(jìn)行擴(kuò)容時(shí),下列何種檢查最

關(guān)鍵:EA.眼底檢查

B.24小時(shí)尿蛋白定量

C.血漿總蛋白定量

D.紅細(xì)胞壓積

E.心電圖檢查

9.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的診斷方面,下列哪項(xiàng)正確:B

A.血壓2130/90mmHgB.

B.孕20周以后,尿蛋白2300mg/24h為子癇前期

C.妊娠期高血壓疾病患者伴上腹脹痛或血小板減少為輕度子癇

前期

D.子癇一般有前驅(qū)癥狀E.水腫是診斷標(biāo)準(zhǔn)字之一

10.妊娠期高血壓疾病患者24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到下列哪項(xiàng)標(biāo)

準(zhǔn)為重度子癇前期:C

A.21g

B.23g

C.22g

D.210g

E.20.5g

11.硫酸鎂中毒時(shí)血清鎂離子濃度為:CA.0.75-lmmol/L

B.1.7~2mmol/L

C.3.1?3.5mmol/L

D.2?3mmol/L

E.1.7~3mmol/L

12.妊娠期高血壓疾病時(shí)用降壓藥的指征是:A

A.血壓2140/90mmHgB.血壓2160/90mmHgC.血壓2160/110

mmHgD.舒張壓2105mmHgE.平均動(dòng)脈壓2150mmHg

13.以下哪項(xiàng)不是重度子癇前期的生化改變:DA.尿酸增高B.

尿素氮增高C.二氧化碳結(jié)合力降低D.血漿蛋白降低E.低血鉀

14.下列哪項(xiàng)不是重度子癇前期的癥狀和體征:BA.血壓2

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