醫(yī)學課件-急性運動損傷救護常識教學課件

急性運動損傷救護常識&初步急救技術急性運動損傷救護常識急性運動損傷救護常識1概述2運動損傷的發(fā)生原因3運動損傷救治原則４常見的損傷及防治急性運動損傷救護常識概述：運動損傷是指在體育運動過程中所產(chǎn)生的各種傷害。軟組織損傷擦傷、挫傷、撕裂撕脫傷、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤脫出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎骨關節(jié)損傷骨折、關節(jié)脫位、關節(jié)扭傷器官損傷頭、胸、腹內(nèi)臟器以及眼、耳等的損傷急性運動損傷救護常識

造成運動損傷的因素有哪些?基礎差、身體素質(zhì)弱或動作要領掌握不正確不良的心理狀態(tài)認識不足措施不當不良的氣候變化準備運動不足不良的訓練場地，不合適的訓練鞋急性運動損傷救護常識

我們已經(jīng)找出原因，那么該怎么預防呢？急性運動損傷救護常識

運動損傷的預防2遵守紀律聽從指揮，做好組織工作，采取必要的完全措施，如檢查運動場地器材，穿著合適的服裝與鞋子。3在激烈運動和比賽前都要做好準備活動急性運動損傷救護常識

運動損傷的預防5掌握運動要領，加強保護和幫助6加強醫(yī)務監(jiān)督提高自我保健意識急性運動損傷救護常識

我們了解了運動損傷的原因和預防方法，但萬一發(fā)生了我們該怎么辦呢？擦傷扭傷脫臼肌肉痙攣骨折急性運動損傷救護常識

休息制動（REST）

冷敷（ICE）

加壓（COMPRESSION）

抬高（ELEVATION）

應急處置原則（RICE）急性運動損傷救護常識

1、Rest(休息)

停止運動，馬上休息！

作用：減少疼痛、出血或腫脹，防止傷勢惡化

應急處置原則（RICE）急性運動損傷救護常識

2、Ice(冷敷)

作用：收縮血管，減少傷處的腫脹、疼痛及痙攣。

方法：休息15~20分鐘后再冷敷。冷敷15~20分鐘后，拿開冰塊休息5分鐘后再敷。若患部疼痛時，應馬上停止冷敷并休息。

使用時機：傷后二日內(nèi)（48小時）

頻次：3-4次/日

注意事項：每次冷敷不要超過30分鐘，以免發(fā)生凍傷或神經(jīng)傷害。

應急處置原則（RICE）急性運動損傷救護常識

3、Compression(加壓)

作用：止血止腫

方法：

先以干凈敷料(最好是無菌的)蓋住傷口，用手、彈性繃帶等壓迫患部進行包扎，從傷處之下開始往上包，大約以一半左右做螺旋狀重疊，以平均加點壓力的方式逐漸包上，經(jīng)傷處則較松些。

使用時機：傷后即可使用

頻次：維持用彈性繃帶包扎18-24小時。

注意事項：需保持傷肢的血液環(huán)循暢通，避免組織壞死。包扎時應露出腳趾或手指以便觀察顏色，若有疼痛、皮膚變色、麻痹、刺痛等癥狀出現(xiàn)，表示包得太緊，應解開彈性繃帶重包。

應急處置原則（RICE）急性運動損傷救護常識

4、Elevation(抬高)

把傷處抬高于患者的心臟高度

作用：減少出血，止血止腫。

注意：當懷疑有骨折時，應先夾板固定后再抬高，但有些骨折是不宜抬高的。

應急處置原則（RICE）急性運動損傷救護常識

熱療方法：1、熏蒸法：用配好的藥物加水煮沸，將需要治療的部位直接在蒸汽上熏。每次熏蒸20-40分鐘，每日一次。2、熱敷法：用濕熱毛巾或經(jīng)過熱醋或中草藥處理濕熱毛巾敷貼于傷部，無熱感時即更換，每次30分鐘，每日1-2次。此外，亦可用熱水袋、熱沙袋、熱鹽袋等敷于傷處。

注意事項：注意水溫，防止燙傷！

熱敷：促進局部血液循環(huán)，消炎止痛急性運動損傷救護常識

運動損傷的緊急處理

擦傷處理：礦泉水洗傷口A:傷口不深，無需再處理，暴露干燥B：有滲血，臨時貼一塊止血貼，再到醫(yī)務室包扎急性運動損傷救護常識

運動損傷的緊急處理拉傷扭傷挫傷處理：R-I

A:肌肉拉傷（冰凍礦泉水、冰棒）B:手指挫傷C:腰部扭傷，靜臥硬板床休息，如休息后痛感未減輕需及時就醫(yī)D:腳踝扭傷:先冷敷再熱敷，運動前三招練腳踝急性運動損傷救護常識

運動損傷的緊急處理肌肉痙攣發(fā)生部位：手指、手掌、小臂、腳趾、小腿、大腿等處理：手指痙攣手掌痙攣小臂痙攣腳趾痙攣小腿痙攣大腿痙攣急性運動損傷救護常識

運動損傷的緊急處理脫臼處理：R-I動作輕巧，不可亂伸亂扭?？梢韵壤浞螅峡噹?，保持關節(jié)固定不動，再請醫(yī)生矯治急性運動損傷救護常識

運動損傷的緊急處理骨折處理：R-I-C-EA閉合性骨折B開放性骨折：不可將骨折刺出端還納C脊柱骨折：忌擅自移動，須多人“平抬平放”總結：肌肉拉、挫傷者，冰敷需要48小時，制動需要3-6周，同時需要接受醫(yī)生的專業(yè)檢查，對病情作進一步的判斷，也對應給予進一步的治療。脊柱損傷者處理不當往往容易引發(fā)癱瘓，因此需要急救人員多人對其進行身體水平軸位的搬運，避免神經(jīng)的進一步損傷、避免挫傷血管引起內(nèi)臟出血等致命性損傷。創(chuàng)傷初步急救技術

創(chuàng)

傷

創(chuàng)傷急救

日常生活的各種創(chuàng)傷（墜落傷、機械傷、跌傷）、體育運動時的創(chuàng)傷以及各種暴力（銳器傷、火器傷）和交通事故造成的創(chuàng)傷，非常常見。

必須在創(chuàng)傷現(xiàn)場盡快實施??！創(chuàng)傷初步急救技術

院前急救

醫(yī)院急救后續(xù)?？浦委焺?chuàng)傷急救醫(yī)療體系創(chuàng)傷急救原則★先搶后救

★先重后輕

★先急后緩

★先近后遠★先止血后包扎★先固定后搬運

初步急救技術急救四大技術：止血包扎固定搬運出血的特點動脈出血：血液鮮紅，量多，呈噴射狀，短時間內(nèi)大出血，可危及生命。靜脈出血：血液暗紅色，量中等，呈涌出狀或徐徐外流，速度稍緩慢。毛細血管出血：血液鮮紅，量少，呈水珠樣流出或滲出，多能自行凝固。6．鉗夾止血法2．敷料加壓包扎法1．指壓法5．止血帶法3．填塞止血法4．屈肢加壓法7．其他：止血海綿等現(xiàn)場止血法(一）指壓止血法適用于中等以上的動脈出血用手指（拇指）或手掌壓住出血血管（動脈）的近心端，使血管被壓在附近的骨塊上，從而中斷血流，能有效達到快速止血的目的本法只能在短時間內(nèi)達到控制出血的目的，不宜久用指壓止血法操作要點準確掌握動脈壓迫點壓迫力度要適中，以傷口不出血為準壓迫10~15分鐘，僅是短暫急救止血保持傷處肢體抬高1.頭、面部出血顳淺動脈面動脈枕動脈頸總動脈2.上肢出血鎖骨下動脈肱動脈尺橈動脈指間動脈3.下肢出血股動脈足背、脛后動脈（二）止血帶法用于其他止血方法暫時不能控制的四肢動脈出血常用的止血帶有橡皮止血帶、布條止血帶（絞緊止血）兩種止血帶法注意事項抬：上止血帶之前應抬高患肢2-3分鐘，增加靜脈回心血量壓：壓迫出血動脈，止血墊：扎止血帶部位先包一層布或單衣上：扎止血帶應在傷口的近心端，肘關節(jié)以下傷口扎在上臂，膝關節(jié)以下傷口扎在大腿。檢：扎上以后檢查止血效果，上止血帶的松緊以出血停止、遠端摸不到動脈搏動為原則標：標記上止血帶的時間放：45-60分鐘放松1-2分鐘，松之前用手壓迫動脈近心端二、包扎包扎的目的幫助止血、保護傷口、固定敷料、防止污染、減輕疼痛、利于轉運常用的包扎用品創(chuàng)可貼、尼龍網(wǎng)套、繃帶、三角巾及多頭帶等就地取材：衣服、毛巾等繃帶包扎法三角巾包扎法便捷材料包扎法包扎的種類（一）繃帶包扎法1.環(huán)形包扎法方法：繃帶卷放在需要包扎位置稍上方，第一圈作稍斜纏繞，第二、三圈作環(huán)行纏繞，并將第一圈斜出的繃帶角壓于環(huán)行圈內(nèi)，然后重復纏繞，最后在繃帶尾端撕開打結固定或用別針、膠布將尾部固定。2.螺旋包扎法方法：先環(huán)行包扎數(shù)圈，然后將繃帶漸漸地斜旋上升纏繞，每圈蓋過前圈1／3至2／3成螺旋狀。3.8字形包扎法方法：適用于四肢各關節(jié)處的包扎。于關節(jié)上下將繃帶一圈向上、一圈向下做8字形來回纏繞。創(chuàng)傷急救—劉中民繃帶包扎法注意事項先清創(chuàng)，再包扎不水洗（化學傷除外）不輕易取異物不送回脫出體腔的內(nèi)臟動作輕柔、松緊適當、指（趾）端外露(肢體發(fā)白、皮溫低則為過緊，需放松重新包扎）包扎后的肢體保持功能位置（二）幾種特殊的包扎注意事項一、開放性顱腦傷：保護膨出腦組織二、開放性氣胸：封閉傷口三、腹部內(nèi)臟脫出：保護脫出內(nèi)臟，禁止還納四、異物插入眼球：禁止將異物拔出五、異物插入體內(nèi)：禁止將異物拔出三、固定目的：針對骨折防止骨折移位而損傷血管神經(jīng)并不是骨折復位動作要輕、固定要牢、松緊適宜、要有襯墊固定材料木質(zhì)夾板充氣夾板鋼絲夾板負壓夾板塑料夾板其他：緊急情況時就地取材：竹棒、木棍、樹枝、門板等。上肢骨折固定下肢骨折固定脊柱骨折固定固定注意事項1.有傷口或出血，應止血——包扎——固定；有休克先抗休克2.未清創(chuàng)時不可將骨折斷端直接回納傷口內(nèi)3.固定時除固定骨折部位上、下兩端外，還要固定上、下兩個關節(jié)4.夾板時期間應用棉墊或其他軟組織物5.應松緊適度、牢固可靠，以免影響血液循環(huán)（疼痛、皮膚變色、麻痹、刺痛等癥狀出現(xiàn)，表示固定太緊，要松開重新固定）6.固定后避免不必要的搬動，不可強制活動固定注意事項以下幾種情況，應對傷者進行頸托固定和腰椎的保護，然后在頭或腰的兩側各墊枕頭或沙袋，并用繃帶適當固定，以免晃動移位。傷情一時不明者；繼發(fā)性損傷；有意識改變，不能述說和定位者；明確述說有頸部和腰部的疼痛、活動受限者；四肢、軀干未見明顯外傷，卻有感覺和活動障礙者；在鎖骨上水平有鈍器傷者；

其他懷疑有脊椎損傷者。

四、搬運搬運的目的:1.使傷員脫離危險區(qū)，實施現(xiàn)場救護；2.盡快使傷病人獲得專業(yè)醫(yī)療；3.防止損傷加重；4.最大限度地挽救生命，減輕傷殘。搬運工具：擔架，應急環(huán)境下可用門板等搬