新一輪等級(jí)醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作重點(diǎn)課件-002

新一輪等級(jí)醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作重點(diǎn)服從真理，就能征服一切事物新一軋等級(jí)醫(yī)隴評(píng)帝護(hù)理工作重點(diǎn)e99第c新標(biāo)準(zhǔn)總體思路緊緊圓繞醫(yī)改中心工作關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全■改進(jìn)服務(wù)管貍、強(qiáng)化護(hù)理管理■重點(diǎn)考核制度、措施的落實(shí)情況SRA新標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)■強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院公益性:以滿足百姓基本醫(yī)療需求■核心內(nèi)容:安全、質(zhì)量、服務(wù)、管理、績(jī)效■重點(diǎn)章節(jié):質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)■重點(diǎn)考核:05年以來醫(yī)院日常工作情況■規(guī)章制度的落實(shí)、醫(yī)院質(zhì)量管貍情?！鎏貏e是重點(diǎn)疾病、病種和手術(shù)的質(zhì)量監(jiān)測(cè)■增加“醫(yī)院社會(huì)評(píng)價(jià)”評(píng)審方法■追蹤檢查瀆:通過個(gè)別病人追蹤■評(píng)價(jià)病人所感受的服務(wù)過程、環(huán)境設(shè)施,注重安全、隱私、權(quán)益以及感控■評(píng)價(jià)醫(yī)院對(duì)規(guī)章、制度、流程、診療常規(guī)與操作規(guī)程的執(zhí)行力SRA檢查結(jié)票表述AB總體評(píng)價(jià)優(yōu)秀良好合格不合格規(guī)定要求完全達(dá)到一般水平以上一般水平一般水平以下達(dá)標(biāo)率≥90%≥80%≥60%s60%覜霽甸度有持改進(jìn)有制度、規(guī)章、措施感歡/有監(jiān)管有結(jié)景能有放扼行流程醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn):六部分■第一章醫(yī)院功能與任務(wù)■第二章醫(yī)院服務(wù)管理■第三章患者安金目標(biāo)(新增)■第四章醫(yī)療質(zhì)量管理與持姎改進(jìn)■第五章護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)■第六章醫(yī)院管理60項(xiàng)條款與護(hù)理密切相頭重點(diǎn)項(xiàng)目“★”可草項(xiàng)否決診療活動(dòng)中,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,至少同時(shí)使用兩種項(xiàng)目核對(duì)患者身份■有并遵循手術(shù)安全檢查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)佑制度與工作流程■有臨床“危急值”報(bào)告制度與工作流程重點(diǎn)項(xiàng)目“★”可草項(xiàng)否決■有主動(dòng)報(bào)告不良事件與隱患缺陷的制度與流程■結(jié)合實(shí)際制定優(yōu)質(zhì)護(hù)貍活動(dòng)方素養(yǎng)組織實(shí)施■落實(shí)責(zé)任制護(hù)理,明確護(hù)理內(nèi)涵及工作規(guī)范■加強(qiáng)與患者溝通,給予康復(fù)或健康指導(dǎo)可終止評(píng)申十項(xiàng)患者安全目標(biāo)嚴(yán)格執(zhí)行身份核對(duì)制度,準(zhǔn)確識(shí)別患者身份(含★)嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員問有效溝通程序,儆到正確執(zhí)行醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全檢查,防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤(含★)■嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實(shí)感控基本要求十項(xiàng)患者安全目標(biāo)規(guī)施特殊藥物的管理,提高用藥安全建立臨床“危急值”報(bào)告制度(合★)■防施與減少跌倒、墜床等意外事件發(fā)生■防范與減少患者壓瘡的發(fā)生主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件(含★)鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全管理千一END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓

17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息?！_素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人?！R云

19、自己活著，