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學(xué)前兒童常見(jiàn)的患病早期表現(xiàn)學(xué)前兒童衛(wèi)生與保健@1學(xué)前兒童常見(jiàn)的患病早期表現(xiàn)@一、神情及面色異常二、發(fā)熱三、哭喊四、食欲改變五、睡眠異常六、咳嗽七、大小便異常八、腹痛九、多汗學(xué)前兒童常見(jiàn)的患病早期表現(xiàn)學(xué)前兒童年齡小,患病時(shí)不會(huì)表達(dá)或表達(dá)不清楚,若未被及時(shí)發(fā)現(xiàn),可能導(dǎo)致病情惡化。因此,教師和家長(zhǎng)要密切關(guān)注他們各方面的表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)他們有生病的跡象,要及早帶他們進(jìn)行診治,以免延誤病情。那么,學(xué)前兒童患病早期有哪些特殊跡象?應(yīng)如何辨別?&課前熱
身&一、神情及面色異常(一)神情及面色異常(一)精神不振(二)表情呆板(三)面色異常&二、發(fā)熱體溫/攝氏度發(fā)熱程度身體狀況應(yīng)對(duì)措施37.5~38低熱疲憊、肌肉酸痛、心跳加快,干燥無(wú)汗、畏寒多喝水,促使代謝廢物排出體外;多休息,以減輕心臟負(fù)擔(dān)38.1~39中熱需物理降溫,應(yīng)多喝水、注意休息39.1~41高熱全身發(fā)燙,自覺(jué)寒冷,頭痛、頭暈?zāi)垦?、全身無(wú)力、無(wú)食欲、嗜睡等需使用藥物降溫(如吃退燒藥、打退燒針等),應(yīng)盡快就醫(yī)>41超高熱表5-1 不同程度發(fā)熱的身體狀況及基本應(yīng)對(duì)措施&二、發(fā)熱表5-2 根據(jù)學(xué)前兒童發(fā)熱的伴隨癥狀判斷疾病類型發(fā)熱的伴隨癥狀可能患的疾病鼻塞、流涕、咳嗽、咽紅感冒嗓子痛、扁桃體紅腫扁桃體炎發(fā)燒3~4天后燒退,出現(xiàn)皮疹幼兒急診嗓子痛,嘔吐,出現(xiàn)猩紅色小米粒大小皮疹和楊梅舌猩紅熱冬春季發(fā)熱,伴頭痛、噴射性嘔吐,皮膚上出現(xiàn)血點(diǎn)流行性腦脊髓膜炎夏秋季發(fā)熱,伴頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡,可有驚厥流行性乙型腦炎曾進(jìn)食不潔食物,伴驚厥,可有膿血便中毒性痢疾尿頻、尿急、尿痛泌尿系統(tǒng)感染&三、哭喊病理性哭喊(2)
對(duì)環(huán)境不適應(yīng)時(shí)哭喊,如見(jiàn)到陌生人等。(3)
渴望關(guān)愛(ài)時(shí)哭喊,如需要愛(ài)撫等。(4)
為了得到一些東西或讓別人滿足自己的要求而哭鬧。(一)
(1)自身生理需要未得到滿足時(shí)哭喊,如口渴等,多見(jiàn)于嬰兒。非&三、哭喊(1)
腸道急性感染或消化不良引起腹痛等。(2)
神經(jīng)系統(tǒng)疾病。如顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染等,引起頭痛、嘔吐。(3)
肛裂引起大便時(shí)疼痛。(4)
泌尿道感染引起小便時(shí)疼痛。(5)佝僂病引起夜間多汗。(6)
咽炎、口腔炎、齲齒等,引起進(jìn)食時(shí)疼痛。(7)
皮膚疾病(如濕疹、蕁麻疹、痱子等)引起皮膚瘙癢等。(二)病理性哭喊&四、食欲改變(一)食欲不振(1)患有佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、病毒性
肝炎、寄生蟲病或缺鋅
等,引起消化功能降低。(2)飲食習(xí)慣不良,生活不規(guī)律,如吃零食太多、偏食、挑食等。(3)因受到強(qiáng)烈的精神刺激,或?qū)π颅h(huán)境不適應(yīng),或成人強(qiáng)迫進(jìn)食等導(dǎo)致精神壓力過(guò)大,造成精神性厭食。&四、食欲改變(二)食欲旺盛(三)食欲反常食欲異常旺盛,出現(xiàn)多尿、多飲、多食和體重下降的“三多一少”癥狀,可能是糖尿?。惠^大的學(xué)前兒童若出現(xiàn)食欲大增,且伴有怕熱等癥狀,可能患甲亢。對(duì)某些非營(yíng)養(yǎng)性或不能食用的物質(zhì)(如土塊等)有無(wú)法自制的食欲,很可能是異食癖。&五、睡眠異常(一)入睡困難(二)睡眠不安(三)嗜睡&六、咳嗽(1)喝水、喝湯時(shí),水嗆入氣管。(2)在進(jìn)食或口中含有小物件時(shí),異物落入氣管。(3)牛奶、魚肝油等油脂被吸入肺內(nèi)。(5)呼吸道發(fā)生感染,包括伴有呼吸道炎癥的急性傳染?。ㄈ缏檎?、風(fēng)疹等)。(4)呼吸系統(tǒng)受到寒冷、干燥的空氣刺激等。(6)其他疾病,如胸膜炎、百日咳、急性喉炎、支氣管哮喘等。&七、大小便異常表5-3 學(xué)前兒童常見(jiàn)大便異常情況及可能患有的疾病大便異常情況主要表現(xiàn)可能患有的疾病鮮血便大便表面附著鮮紅的血滴,幼兒排便時(shí)哭鬧內(nèi)痔、外痔或肛門裂膿血便大便次數(shù)明顯增多,每次便后還有便意,大便為膿血糊狀,像鼻涕細(xì)菌性痢疾或慢性結(jié)腸炎紅果醬樣大便大便為暗紅色,似果醬,伴有陣陣腹痛、頻繁嘔吐腸套疊柏油樣大便大便又黑又亮,但未曾流鼻血消化道出血白陶土樣大便大便灰白色,似陶土,同時(shí)尿色加深黃疸型肝炎蛋花湯樣大便大便似蛋花湯,排便次數(shù)增多,有時(shí)一天十幾次至幾十次腹瀉大便干燥排便次數(shù)明顯減少,大便干燥較硬,伴有排便困難便秘(一)大便異常&七、大小便異常
哭鬧,可能患有尿道感染。尿色加深,呈現(xiàn)棕綠色或橘黃色,可能是受黃連素(小檗堿)等藥物的影響,
也可能患有肝、膽疾病。尿呈紅色,像洗肉水,伴
有眼皮紅腫,可能是腎炎。尿呈乳白色、混濁且有膿,伴有尿頻、尿急、尿痛,
多為泌尿系統(tǒng)感染。排尿次數(shù)明顯增加,但每次(1)
尿量少,且憋不住尿,便時(shí)(2)(3)(4)(二)小便異常&八、腹痛疼痛部位可能患有的疾病上腹正中部急性胃炎、急性胰腺炎等右上腹部肝炎、膽囊炎、膽道蛔蟲病等左上腹部脾臟疾病肚臍周圍腸道蛔蟲癥、急性腸炎等右下腹部急性闌尾炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸結(jié)核等左下腹部痢疾學(xué)前兒童常見(jiàn)的腹痛部位及可能患的疾病如表所示。表5-4 腹痛的部位及可能患有的疾病&九、多汗(
1
)室溫、穿戴等都正常但還是多汗,同時(shí)伴有隨情緒易激惹、睡眠不安、入睡后因多汗而浸濕衣被等,可能是佝僂病。(
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