手術(shù)室保潔員培訓

手術(shù)室衛(wèi)生員培訓〔二〕1精選ppt一手術(shù)室的環(huán)境管理二醫(yī)療廢物的管理三職業(yè)暴露與防護2精選ppt一、手術(shù)室的環(huán)境管理3精選ppt1、手術(shù)室保潔工作的要求2、正確掌握消毒、隔離根本方法4精選ppt

1、手術(shù)室保潔工作的要求手術(shù)室的內(nèi)環(huán)境應該保持整潔、無塵、無污染造成手術(shù)部位感染的直接因素----微生物微生物的來源---人、空氣、物品

所以我們要做到整體的環(huán)境控制手術(shù)室的清潔工作非常重要5精選ppt手術(shù)室保潔工作的要求：1、保潔人員必須清楚相關(guān)區(qū)域的劃分，人員應相對固定、明白各區(qū)域清潔、消毒用具的使用方法。6精選ppt(1〕各項清潔工作：要有程序、由潔到污、分區(qū)、分室進行。(2)干式清掃很容易造成灰塵播散，造成微生物傳播——禁用?！?)濕式清掃可由污染嚴重的抹布和拖把造成污染擴散——嚴格分區(qū)、必須消毒。〔4〕正確處理各種特殊細菌污染。手術(shù)室保潔應做到7精選ppt

〔5〕清潔消毒工作應有條不紊、有秩序進行，不遺漏、一次擦完，不宜反復擦拭無序進行。〔6〕清潔用具分區(qū)使用，標記明確，同級別手術(shù)間同一個拖布?！?〕每個拖布清潔面積最好不超過20m2。8精選ppt手術(shù)間地拖—白色分級別使用9精選ppt手術(shù)室分限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū),墩布及一切衛(wèi)生用品要分開使用，并有明確標識。

限制區(qū)除手術(shù)間以外的墩布--綠色半限制區(qū)、非限制區(qū)--藍色廁所--粉紅色標識10精選ppt經(jīng)緯線法經(jīng)線〔南北即上下〕所有經(jīng)線平行與緯線垂直緯線〔東西即左右〕所有緯線平行與經(jīng)線垂直標準的物體外表清潔方法11精選ppt手術(shù)間每日徹底清掃兩遍，早晨必須在上班前進行清掃一遍，地面、墻面、物品外表應隨時清潔，連臺手術(shù)之間，當天手術(shù)全部完畢后，對手術(shù)間及時進行清潔消毒處理。每周末徹底清潔一遍。12精選ppt經(jīng)常保持手術(shù)室內(nèi)、外環(huán)境整潔，防止“臟、亂、差〞。及時清掃地面，去除痰跡、污物、廢棄物、積水，家屬等候區(qū)制止隨地吐痰和亂扔、亂倒廢棄物。防止空氣污染，堅持濕式清掃，到達窗明、物潔、地凈。13精選ppt手術(shù)室清掃完畢物品要做到定位放置，看到“手術(shù)結(jié)束〞的標識牌及時對手術(shù)間進行清掃，完畢把標識牌放到固定位置，及時關(guān)門14精選ppt不同區(qū)域的拖把限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)不得混用并應定點放置，拖把分池清洗，禁止在洗漱池沖洗，拖把及水桶用后要洗干凈進行消毒并晾干，拖把不晾干不準隔天再用。要嚴格分區(qū)，固定放置，不得交叉使用。15精選ppt醫(yī)院衛(wèi)生潔具細菌學調(diào)查：拖把、抹布等物體外表中所含菌種類多,數(shù)量大,導致清潔工具不僅達不到清潔的目的,反而成為細菌散布工具。拖把、抹布可用“細菌培養(yǎng)基〞來形容,含有大量的細菌,尤其是銅綠假單孢桿菌污染嚴重,有時可高達30%.16精選ppt手術(shù)室清潔車配備17精選ppt污水的處理沖洗液傾倒時要覆蓋×18精選ppt2.正確掌握消毒、隔離根本方法〔1〕手術(shù)室地面消毒：手術(shù)室地面經(jīng)常受到病人排泄物、嘔吐物、分泌物的污染，由于人員的走動，如果不能及時去除地面污染，極易造成病原菌的擴散。

①當?shù)孛鏌o明顯污染的情況下，通常采用濕式清潔，應保持清潔、枯燥，每天進行消毒，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。19精選ppt②地面消毒采用400-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30分鐘。③對多重耐藥菌感染病人〔傳染病人〕血液、體液污染的外表，用含有效氯1000mg/L~2000mg/L進行消毒處理。20精選ppt血液、體液濺出物的清潔及時去除血液、體液等濺出的感染物。先用吸濕材料〔織物或擦手紙〕去除可見的污染物，再清潔和消毒〔用含有效氯400mg/L-700mg/L的含氯消毒液噴灑〕。21精選ppt〔2〕墻面消毒：應保持清潔、枯燥，每天進行消毒，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。當受到病原菌污染時，可采用化學消毒劑噴霧或擦洗，墻面消毒一般為2.0米--2.5米高即可。應保持無塵和清潔，不允許出現(xiàn)霉斑。22精選ppt〔3〕物體外表：用含有效氯400mg/L-700mg/L的含氯消毒液擦拭，作用30min，或采用1000mg/L-2000mg/L季銨鹽類消毒液擦拭。

23精選ppt①擦拭抹布：清洗干凈，在500mg/L有效氯消毒劑〔或其他有效消毒劑〕中浸泡30min，沖凈消毒液，枯燥備用。②地巾、拖布：清洗干凈，在500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，枯燥備用。地巾、拖布、布巾應分區(qū)使用?！?〕清潔用品的消毒24精選ppt門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物表，這些地方容易受到污染。通常情況下，每天用在500mg/L有效氯消毒劑擦試、刷洗處理，保持清潔。不懂的地方多問護士長和護士，在專業(yè)人員的指導下進行平安的操作。

〔4〕其它外表的消毒25精選ppt〔5〕消毒劑的使用與配制本卷須知：◆片劑應于陰涼處避光、防潮、密封保存。◆稀釋應用冷的自來水，防其受熱分解。◆配制溶液后，要用含氯試紙測試濃度?！羰⒀b消毒劑的容器應加蓋保存?！粝緯r,假設存在大量有機物時,應提高使用濃度或延長作用時間。26精選ppt〔6〕消毒劑的使用與配制◆用量按要求配置，所需溶液現(xiàn)用現(xiàn)配?！襞渲茣r，應注意防護。大量配制時，應戴口罩、橡膠手套、穿防護服或長靴或圍裙?！魹槊總€盛裝消毒劑的容器量好刻度，方便衛(wèi)生員配置27精選ppt28精選ppt二、醫(yī)療廢物的管理29精選ppt〔1〕制定?醫(yī)療廢物管理條例?的出臺背景〔2〕醫(yī)療廢物的概念〔3〕醫(yī)療廢物的分類〔4〕醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定〔5〕醫(yī)療機構(gòu)的職責〔6〕法律責任〔7〕醫(yī)療廢物包裝容器(物)〔8〕本卷須知30精選ppt嚴格依法處理醫(yī)療廢物

嚴禁私自處理或販賣醫(yī)療廢物31精選ppt〔1〕制定?醫(yī)療廢物管理條例?的出臺背景2001年3月浙江省某村將大量用后的一次性注射器、輸液器少許清洗后售出，導致多名病人使用后發(fā)生死亡。

32精選ppt▲2002年2月媒體報道了河北塑料交易市場發(fā)現(xiàn)大量使用過的一次性塑料醫(yī)療器械被制作成生活用品?！?002年黨中央、國務院引起重視并批示，專門召開常務會議研究醫(yī)療廢物管理問題，并決定由衛(wèi)生部匯同國家環(huán)?？偩种贫▽ｉT的行政法規(guī)。33精選ppt一次性塑料輸液瓶〔袋〕流向監(jiān)管衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔２００５〕２９２號：使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃〔一次性塑料〕輸液瓶〔袋〕，未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進行管理，但這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其他用途時應符合不危害人體健康的原那么石衛(wèi)醫(yī)函字〔２０11〕２號：使用后的一次性醫(yī)用塑料輸液瓶〔袋〕不能混入其他廢物和生活垃圾統(tǒng)一回收交具有平安處置能力的合法單位處理34精選ppt一次性塑料輸液瓶〔袋〕管理局部科室仍有流失現(xiàn)象，個別科室人員私自處置我院已定專人回收科室管理不善，私自處理是違法行為，一旦查實將追究相關(guān)責任人責任35精選ppt〔2〕醫(yī)療廢物的概念〔2〕醫(yī)療廢物的概念醫(yī)院廢物(Hospitalwaste)：泛指醫(yī)院所有需要丟棄、不能再利用的廢棄物，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。

醫(yī)療廢物(Medicalwaste)：指在對病人進行診斷、治療、護理、免疫等活動的過程中產(chǎn)生的廢棄物?！?〕醫(yī)療廢物的概念36精選pptthemegallery〔3〕醫(yī)療廢物的分類

感染性廢物損傷性廢物病理性廢物化學性廢物藥物性廢物37精選ppt負責收集、運送、存儲醫(yī)療廢物的人員工作時應穿工作服，戴工作帽和手套，戴口罩，做好個人防護，謹防針刺傷，經(jīng)常洗手，必要時手消毒。手術(shù)室有專門地點存放醫(yī)療廢物〔污物通道〕，分類存放。保潔人員必須掌握垃圾分類收集、分類儲存處理的方法?！?〕醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定38精選ppt感染性廢物應用有警示標識的黃色塑料袋包裝，禁止過滿、有外漏扎破等，盛裝的醫(yī)療廢物不得超過包裝物或者容器的3/4。保潔人員在運送前，應當使用有效的封口方式，使包裝物或容器的封口緊實、嚴密，把標簽貼于包扎口處。39精選ppt運送時，應當防止包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。交給有資質(zhì)的單位統(tǒng)一集中處置。傳染病人或可疑傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。40精選ppt包裝物或者容器的外外表被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。醫(yī)療垃圾清運員應當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源(科室人員簽字)、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等工程。41精選ppt交接：稱重交接，雙簽字；產(chǎn)生地—保潔員—暫存處。儲存：感染性廢物日產(chǎn)日清；損傷性廢物不應超過48h42精選ppt〔5〕醫(yī)療機構(gòu)的職責法人為醫(yī)療廢物管理第一責任人，手術(shù)室護士長具體負責催促所有醫(yī)務人員做好醫(yī)療廢物的分類與管理成立醫(yī)療廢物管理機構(gòu)醫(yī)院感染管理部門負責制定落實，日常監(jiān)督技術(shù)指導及全員培訓各科室有專人負責總務后勤部門負責日常管理負責組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓工作43精選ppt〔6〕法律責任

對未按照國家法規(guī)條例而造成傳染病傳播及環(huán)境污染事故的，對主要負責人、負有責任的主管人員和其他責任人依法給予降級、撤職、開除的行政處分，構(gòu)成犯罪的依法追究法律責任。44精選ppt〔7〕醫(yī)療廢物包裝容器(物)實行分類包裝共三類：利器盒包裝袋周轉(zhuǎn)箱包裝物的要求:黃色、有統(tǒng)一標識、無污染、無破損、符合裝量要求為3/4。45精選ppt46精選ppt〔8〕本卷須知生活垃圾為黑色包裝袋。醫(yī)療廢物黃色專用包裝物與容器，并必須有警示標志和警示說明、生產(chǎn)單位、類別、日期。其中感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物是醫(yī)院感染管理的重點，如處理不當可致醫(yī)院環(huán)境污染和醫(yī)院感染的發(fā)生，造成社會公害。47精選ppt應當及時收集本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝袋或密閉的容器內(nèi)〔銳器→銳器盒；感染性→黃色垃圾袋；病理學→雙層黃色垃圾袋〕醫(yī)療廢物絕對不能混入生活垃圾。利器盒不得重復使用。48精選ppt禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物；禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物；禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。禁止性規(guī)定49精選ppt嚴禁醫(yī)療廢棄物混裝！50精選ppt嚴禁私自處理或販賣醫(yī)療廢物。51精選ppt運送人員運送醫(yī)療廢物時，應當穿戴防護用品，做好職業(yè)平安防護，并且每天按規(guī)定的時間、路線運送至暫存地。醫(yī)療廢物應當密閉運送，暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。52精選ppt手術(shù)標本的處置每天14：00有手術(shù)室護士負責標本、標本登記本和病理申請單核對，無誤后覆蓋，并放置固定地點，有保潔員送至病理科，同時和病理科人員逐一進行核對，如有喪失、錯誤及時和手術(shù)室人員聯(lián)系。53精選ppt54精選ppt衛(wèi)生不徹底垃圾混放55精選ppt三、職業(yè)暴露與防護56精選pptthemegallery三、職業(yè)暴露與防護職業(yè)暴露定義：是指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中，意外被經(jīng)血液傳播感染性疾病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有病毒的血液、體液污染了的針頭及其他利器刺破皮膚,有可能被病毒感染的情況。57精選pptthemegallery職業(yè)暴露與防護職業(yè)暴露的防護方法洗手戴手套其他防護措施保潔員及垃圾清運員在運送垃圾前應做好自身的防護，如穿戴口罩、帽子、手套、防護衣、防護鞋等，禁止垃圾泄漏造成污染。保潔員在清理損傷性垃圾時，注意不要直接用手抓捏垃圾袋盛裝垃圾的部位，以防內(nèi)裝的損傷性垃圾刺傷手部。58精選ppt職業(yè)暴露與防護職業(yè)暴露后的局部處理：皮膚意外接觸血液/體液，應立即用皂液和流動的清水清洗被污染局部；污染眼部等黏膜時，用大量生理鹽水反復對粘膜進行沖洗；

59精選ppt存在傷口時，應當在傷口旁端輕輕向肢體遠端擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用皂液和流動的清水沖洗傷口，禁止進行傷口的局部擠壓，受傷部位的傷口沖洗后，用75％酒精或0.5％碘伏對局部傷口進行消毒、包扎處理。發(fā)生職業(yè)暴露后，立即進行局部處理，上報，如果不了解請咨詢科室醫(yī)務人員或感控處。職業(yè)暴露與防護60精選ppt問題1、傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處置要求：〔1〕收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照——進行管理和處置。〔2〕隔離的傳染病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需要使用——層包裝物，并及時——

61精選ppt傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處置要求：答：〔1〕收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置?！?〕隔離的傳染病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需要使用雙層包裝物，并及時封口。62精選ppt

2、保潔員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷