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文檔簡介

指南依據(jù)●文獻(xiàn)資料抗精神病藥物藥理作用及使用臨床研究結(jié)果綜述●抗精神病藥物使用現(xiàn)況調(diào)查●專家個人意見和經(jīng)驗(yàn)●指南需要進(jìn)行測試并不斷修訂指南與治療程序指南:Guideline指導(dǎo)方針,行動綱領(lǐng)治療程序:Algorithm“規(guī)則系統(tǒng)”,(計(jì)算機(jī)用語)工作步驟精神分我癥的診斷與評估描述性定義疾病總體特征和癥狀CD-10診斷標(biāo)準(zhǔn)鑒別診斷相關(guān)問題癥狀與危險(xiǎn)性評估精神分裂癥的描述性定義組病因未明的精神病;多起病于青壯年;起病多隱襲(少數(shù)患者急性發(fā)作),病程多遷延;常有特殊的思維、知覺、情感和行為等多方面的障礙和精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào),可伴有認(rèn)知功能損害,一般無意識障礙?!耙唤M”的由來1857法國More:早發(fā)癡呆1874德國Kahlbaum:緊張癥1871Hecker:青春癡呆1896克雷匹林:早發(fā)性癡呆1911布魯勒:精神分裂癥1980T.Crow:I型和Ⅱ型月前的“一組”一臨床分型偏執(zhí)型型綜合征緊張型青春型l型綜合征單純型未分化型精神分裂后抑郁殘留型表3-1精神分秘癥的型型分類“癘因未明的精神病”遺傳因素和環(huán)境因素相互作用而發(fā)病幾種病因?qū)W假說與研究進(jìn)展遺傳、神經(jīng)生化病理、環(huán)境因素、神經(jīng)發(fā)育異常精神病重性精神病的“代表”幻覺/妄想/精神運(yùn)動興奮與抑制病因假說1遺傳因素遺傳因素在發(fā)病中起重要作用級親屬同患危險(xiǎn)率約為4%~14%,是一般人群的10倍雙親均患精神分裂癥,子女患病危險(xiǎn)率40%以上二級親屬中,患病危險(xiǎn)率約高于一般人口的3倍·國外:單卵孿生的同病率較雙卵孿生子高46倍6%~73%

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