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文檔簡介

小兒靜脈輸液的

心理護(hù)理1精選ppt護(hù)理心理學(xué)的應(yīng)用護(hù)理心理學(xué)是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的一個(gè)重要組成局部,也是當(dāng)代護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié),因此護(hù)理人員應(yīng)充分了解并掌握患兒的心理狀態(tài),解除其心理壓力。靜脈輸液是一種有效的治療手段。通過靜脈輸液可以糾正水電解質(zhì)失衡、補(bǔ)充營養(yǎng)、維持熱能、滴入藥物、搶救中毒、排除和稀釋體內(nèi)毒素、搶救休克、增加循環(huán)血量、維持血壓等。為保證患兒的平安治療,切實(shí)提高療效,探討靜脈輸液時(shí)患兒的心理護(hù)理理論,實(shí)施正確的心理護(hù)理方法是十分重要的。2精選ppt心理學(xué)在門診輸液中的應(yīng)用隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的開展,護(hù)理模式也隨之發(fā)生轉(zhuǎn)變,從以疾病為中心開展到以人為中心的整體護(hù)理。作為門診輸液室的護(hù)士,除應(yīng)熟練掌握自己的業(yè)務(wù)技術(shù),對心理學(xué)知識掌握及應(yīng)用的好壞對于提高靜脈穿刺成功率、減少護(hù)患沖突的發(fā)生有著重要作用。在心理護(hù)理中,患兒的心理護(hù)理與家長的心理護(hù)理同等重要,不可無視。護(hù)士應(yīng)掌握兒童的主要心理特點(diǎn),做好患兒的心理護(hù)理。3精選ppt靜脈輸液時(shí)患兒常見的心理反響1恐懼心理:恐懼是一種預(yù)期將要受到傷害或極不愉快的情緒反響,通常產(chǎn)生回避行為,即防止進(jìn)入恐懼的環(huán)境和從威脅性環(huán)境中逃走?;純簛磔斠菏页S锌謶值男睦?,大多數(shù)患兒在接受靜脈輸液治療過程中怕護(hù)士、怕針頭、怕痛,就大哭大鬧,不能很好地配合治療。有的家長對靜脈輸液的治療不了解,怕輸液產(chǎn)生依賴性,怕護(hù)士技術(shù)不過關(guān)等。由于這些恐懼心理使有的患兒不能接受靜脈給藥,而改用其他方法治療,從而耽誤了病情,延長了病程。4精選ppt2.緊張心理:眾多的患兒在穿刺前都有一種緊張而擔(dān)憂的心理,在治療過程中,有的患兒家長擔(dān)憂液體和藥物輸入血管會(huì)產(chǎn)生不良反響,有的患兒因緊張,一直哭鬧不止,因患兒哭鬧不止,有的家長更為緊張,互相刺激,相互影響,使得家長焦慮不安,反復(fù)詢問醫(yī)生、護(hù)士,怕這怕那,造成種種緊張心理狀態(tài),從而影響治療效果。5精選ppt患兒不良心理行為表現(xiàn)及原因分析

患兒不僅承受著疾病帶來的痛苦與不適,而且還要面對醫(yī)院特殊的環(huán)境及陌生的醫(yī)護(hù)人員,這勢必對其心理產(chǎn)生巨大的負(fù)面影響,表現(xiàn)出異常的緊張、恐懼、焦慮等?;純鹤≡壕屑议L陪伴,在輸液過程中,家長的配合起著十分重要的作用。患兒幾乎都是獨(dú)生子女,家長對其寵愛有加,往往是針扎在患兒身上,卻痛在家長心里,表現(xiàn)為對輸液知識缺乏了解,憂心忡忡。針還未扎,有些家長卻先哭起來,尤其對恐懼和緊張的患兒,家長的態(tài)度往往是決定性的。6精選ppt與患兒家長進(jìn)行心理護(hù)理的必要性

兒科護(hù)理對象為0~14歲之間的患兒,由于我國的方案生育政策,現(xiàn)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女,在父母眼中都是至高無上的寶貝,一旦身體健康方面出現(xiàn)一絲異常,都會(huì)格外緊張,無比焦慮,因此就對醫(yī)務(wù)人員在診斷、治療、護(hù)理、操作等方面提出過高的要求,無形中加大了醫(yī)、護(hù)、患之間的信任危機(jī)感,使醫(yī)療、護(hù)理工作陷入被動(dòng)。而現(xiàn)階段所提倡的整體護(hù)理又是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?,根?jù)病人身、心、社會(huì)、文化需要,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。但是患兒的語言表達(dá)能力及理解能力有限,進(jìn)行心理護(hù)理非常困難,很難到達(dá)預(yù)計(jì)的效果和目的,有時(shí)甚至還會(huì)導(dǎo)致相反的結(jié)果。因此護(hù)理人員主要充當(dāng)直接護(hù)理者,患兒的代言人,患兒與家長的教育者。7精選ppt

心理護(hù)理根據(jù)患兒及患兒家長的心理反響特點(diǎn),我們從以下幾方面對患兒及患兒家長實(shí)施心理疏導(dǎo),幫助患兒及家長充分認(rèn)識靜脈輸液的特殊性,取得患兒及家長的主動(dòng)配合,提高治療效果。幫助患兒及家長正確認(rèn)識輸液孩子是每個(gè)家庭的重要保護(hù)對象,一旦生病,全家都焦慮萬分,家長陪患兒來到醫(yī)院總想得到醫(yī)療水平高的、效勞態(tài)度好的醫(yī)務(wù)人員的診治和護(hù)理。患兒也因到了一個(gè)陌生的環(huán)境而恐懼哭鬧,特別是害怕打針。針對患兒及家長的恐懼心理,護(hù)理人員首先要給患兒及家長以心理撫慰,并主動(dòng)與家長交流,仔細(xì)詢問病情,態(tài)度熱情、和藹、耐心,使用通俗易懂的醫(yī)學(xué)用語,講明病情,介紹靜脈輸液的一般知識、治療原那么及輸液過程中的本卷須知,使患兒及家長從科學(xué)的角度認(rèn)識靜脈輸液,爭取積極配合,建立好良好的護(hù)患關(guān)系,促進(jìn)患兒疾病早日康復(fù)8精選ppt護(hù)理干預(yù)

認(rèn)知干預(yù):由于患兒及家長普遍擔(dān)憂不能一針見血、液體外滲、脫針、液體走空發(fā)生意外、加藥有誤等,所以輸液前護(hù)理人員應(yīng)首先與患兒家長溝通,做好患兒及家長的思想工作,爭取得到家長的密切配合,再根據(jù)患兒的心理表現(xiàn)進(jìn)行溝通,選出合作型的患兒先做靜脈輸液治療,以樹立典范。情感干預(yù):與患兒建立一種信任關(guān)系,要有高度的責(zé)任感,對患兒進(jìn)行認(rèn)真、細(xì)致和周全的觀察,和他們親切交談并配合家長做好安撫工作。操作時(shí)動(dòng)作輕柔、敏捷、準(zhǔn)確,態(tài)度和藹,可通過觸摸患兒的手、頭和擁抱等方式,使患兒體驗(yàn)到發(fā)自內(nèi)心的愛,使之有平安感,從而感到滿足,配合治療。9精選ppt行為干預(yù)行為干預(yù)主要采用心理行為誘導(dǎo)1合作型患兒:可以采取邊操作邊宣教的方式,告訴患兒怎樣配合及輸液常識。2不合作型患兒:此類患兒性格倔強(qiáng),寧死不屈是此類孩子性格的主要特征,其具體表現(xiàn)是輸液前大哭大鬧、拳打腳踢,甚至對醫(yī)護(hù)人員敵對攻擊、逃跑等。因此,我們在取得家長支持的同時(shí),用上述方式無效的情況下,可采取強(qiáng)制方式,教會(huì)家長怎樣固定患兒以取得很好配合,做到一針見血,防止給患兒造成身心痛苦,給家屬帶來信任危機(jī),假設(shè)穿刺失敗,與家長溝通是否更換人員,并予以抱歉。10精選ppt3緊張型患兒:對緊張型的患兒在溝通期間不能急于操作,先與其交談,表情要親切,語調(diào)要文雅,動(dòng)作輕柔,可給患兒做簡單解釋和撫慰工作。在穿刺過程中可夸獎(jiǎng)患兒,以分散其注意力,取得合作。1~3歲:不合作態(tài)度十清楚顯,對家長依賴十分強(qiáng)烈,再加上患兒理解能力和語言表達(dá)能力不強(qiáng),這樣醫(yī)護(hù)人員就很難和患兒進(jìn)行語言交流。我們可采用聽音樂、講故事、看動(dòng)畫片等分散注意力的方式,降低患兒阻抗。4~5歲:該年齡段的患兒對周圍事物特別感興趣,好奇、好問、好模仿,具有豐富的想象力。要用鼓勵(lì)的態(tài)度和家長一道用溫和的語言技巧來提高患兒戰(zhàn)勝困難的信心和勇氣。6~8歲:該年齡段的患兒,個(gè)性與自我意識已逐步形成,喜歡表現(xiàn),希望得到人們的注意。對這一年齡段的患兒除給予鼓勵(lì)外,要多體貼、撫慰,通過建立良好關(guān)系,取得患兒的信任。④9~14歲:該年齡段患兒不合作的較少,主要采取曉之以理的方式,進(jìn)行科學(xué)、正確的引導(dǎo),講明生病會(huì)給學(xué)習(xí)、身體帶來不利,鼓勵(lì)愉快接受治療,早日康復(fù)。11精選ppt調(diào)動(dòng)家長的積極因素保持患兒最正確的心理狀態(tài)以盡快適應(yīng)輸液,家長是患兒的保護(hù)者、支撐者、全部利益的代表者,是患兒接受醫(yī)療護(hù)理的主宰者。家長對患兒的病情病癥最早了解,起著提供病史協(xié)助診斷的重要作用。家長在患兒接受治療護(hù)理時(shí),情緒也直接影響患兒。所以,我們應(yīng)把患兒的利益放在第一位,急家長之所急,痛患兒之所痛,對家長的疑問作出負(fù)責(zé)的和科學(xué)的解釋,穩(wěn)定家長的情緒。針對不同患兒進(jìn)行健康指導(dǎo)。如所患疾病、用藥目的、藥物的治療作用及其防治方法,護(hù)理人員在操作時(shí)應(yīng)盡量做到動(dòng)作輕柔,減輕患兒的痛苦,使患兒及家長都處于最正確的心理狀態(tài)。12精選ppt護(hù)理人員提供優(yōu)質(zhì)的效勞以優(yōu)質(zhì)的效勞,過硬的本領(lǐng)取得患兒及家長的信任當(dāng)患兒了解輸液的一般知識,親身體會(huì)到靜脈輸液并不可怕之后,剩下的憂慮就是對護(hù)士操作技術(shù)的信任、效勞態(tài)度的好壞,所以,我們的一舉一動(dòng)、一言一行都在患者的視野里。比方:消毒是否徹底,是否按無菌技術(shù)操作,靜脈輸液的準(zhǔn)確率等這些都直接影響患兒疾病的轉(zhuǎn)歸和家長對我們的信任態(tài)度,因此我們必須具備高度的責(zé)任感和認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,以熟練、細(xì)致的技術(shù)操作,以親切的語言、和藹的態(tài)度對患兒及家屬,用恰當(dāng)?shù)恼Z言答復(fù)患兒及家長提問,以消除患者存在的擔(dān)憂心理。中肯的語義、和藹的語調(diào)、清晰的語音,對于患者及家屬來說有如一劑良藥,再加上過硬的護(hù)理技術(shù)操作能力,盡量做到一針見血。在護(hù)理工作中要做到頭腦清醒、機(jī)智果斷、反響靈敏、手腳勤快、動(dòng)作迅速、干脆利落、細(xì)致周到、井然有序。這樣才更能增加患者及家長對我們的依賴感和信任感,也是我們做好患兒及家長的心理護(hù)理的重要保證13精選ppt提供溫馨的環(huán)境在輸液大廳和觀察室門窗張貼卡通貼畫,大廳懸掛彩球,觀察床采用純棉卡通布床單。使患兒感到家一樣的溫暖。每個(gè)觀察室配有一名專門的責(zé)任護(hù)士協(xié)助家長鋪床,掛輸液瓶,調(diào)靜脈滴數(shù),講述輸液中的本卷須知,宣傳小兒疾病的護(hù)理知識,全方位的為患兒效勞。護(hù)士著裝有傳統(tǒng)的白大褂改為粉色護(hù)士服,消除患兒的恐懼感。建立兒童天地、兒童樂園、滑梯等娛樂工

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