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文檔簡(jiǎn)介
預(yù)防狂犬病知識(shí)
2017年3月1日一、什么是狂犬病狂犬病(rabies)是由患有狂犬病的狗、貓、鼠、豬等動(dòng)物咬傷或抓傷后狂犬病毒引起的一種人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。因狂犬病患者有害怕喝水的突出臨床表現(xiàn),本病亦曾叫做“恐水病”“瘋狗病”狂犬病病毒是迄今為止人類唯一病死率高達(dá)100%的急性傳染病,我國(guó)近年年報(bào)告死亡人數(shù)僅次于印度,居全球第2位,是受狂犬病危害最為嚴(yán)重的國(guó)家之一二、發(fā)生狂犬病后的癥狀大多數(shù)患者有低熱、嗜睡、食欲缺乏,少數(shù)有惡心、嘔吐、頭痛(多在枕部)、背腰痛、周身不適等;對(duì)痛、聲、光、風(fēng)等刺激開始敏感,并有咽喉緊縮感。具有重大診斷意義的早期癥候,是已愈合的傷口部位及神經(jīng)通路上,有麻木、發(fā)癢、刺痛或蟲爬、蟻?zhàn)叩雀杏X異常,約發(fā)生于80%的病例。這是由于病毒繁殖刺激神經(jīng)元,特別是感覺神經(jīng)元而引起,此癥狀可維持?jǐn)?shù)小時(shí)至數(shù)天。本期持續(xù)1~2天,很少超過4天以上。二、發(fā)生狂犬病后的癥狀1、恐水是本病的特殊性癥狀,但不一定每例均有,更不一定在早期出現(xiàn)。典型者飲水、見水、聞流水聲,或僅提及飲水時(shí),均可引起嚴(yán)重咽喉肌痙攣。因此,患者渴極而不敢飲,即使飲也無法下咽,滿口流涎,沾污床褥或向四周胡亂噴吐。由于聲帶痙攣,故吐字不清,甚至失音。2、怕風(fēng)亦是本病特有的癥狀,微風(fēng)、吹風(fēng)、穿堂風(fēng)等都可導(dǎo)致咽肌痙攣。其他如音響、光亮、觸動(dòng)等,也可引起同樣發(fā)作。3、咽肌痙攣發(fā)作使患者極度痛苦,不僅無法飲水和進(jìn)食,而且常伴有輔助呼吸肌痙攣,導(dǎo)致呼吸困難和缺氧,甚或全身進(jìn)入疼痛性抽搐狀態(tài),每次發(fā)作后患者仍煩躁不安,并有大量出汗及脫水現(xiàn)象。三、狂犬病的潛伏期潛伏期長(zhǎng)短不一為本病的特點(diǎn)之一。大多數(shù)在3個(gè)月以內(nèi)發(fā)病,超過半年者占4%~10%,超過1年以上者約1%,文獻(xiàn)記載最長(zhǎng)1例達(dá)10年。影響潛伏期長(zhǎng)短的因素為年齡(兒童較短)、傷口部位(頭、面部發(fā)病較早)、傷口深淺(深者發(fā)病早)、病毒入侵?jǐn)?shù)量及毒株的毒力、受傷后是否進(jìn)行了正規(guī)的擴(kuò)創(chuàng)處理和接種狂犬病疫苗預(yù)防等。四、被犬只咬傷后怎樣處理1、先用20%的肥皂水沖洗傷口,再用大量流動(dòng)清水清洗。2、用75%酒精和2%碘酊涂擦傷口。(如傷口處理及時(shí),可顯著降低發(fā)病率)3、傷口處理完后及時(shí)到當(dāng)?shù)丶部刂行拈T診注射人用狂犬疫苗。四、被犬只咬傷后怎樣處理如果咬傷者符合以下情況之一,除需接種人用狂犬疫苗外,還需注射抗狂犬病免疫球蛋白1、單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷2、破損皮膚被舔3、粘膜被動(dòng)物體液污染五、注意值得注意的是:有些人被自家養(yǎng)的寵物傷害后,僅對(duì)傷口做些簡(jiǎn)單處理,而不去注射狂犬疫苗。他們認(rèn)為自家寵物是健康的,不會(huì)攜帶狂犬病毒。“沒問題,我這條狗不是瘋狗,不會(huì)有事的?!贝蠖鄶?shù)狗的主人在自家的狗咬人之后,慌亂之余會(huì)這樣對(duì)被咬傷的人說。其實(shí),在狂犬病人中,有相當(dāng)一部分是被帶病毒而沒有癥狀的家養(yǎng)犬咬傷后發(fā)病的。我省近年已發(fā)生過多起被自家寵物或外表“健康”犬咬傷而引發(fā)狂犬病的事件。最典型的一起事件發(fā)生在一名兒童身上,當(dāng)時(shí)僅是鼻部周圍皮膚被自家犬抓出1厘米左右的一條血印,沒有引起注意,后來發(fā)病身亡。許多的研究也發(fā)現(xiàn):感染了狂犬病毒的狗不一定發(fā)病,因此看似健康的狗也有可能帶有狂犬病毒。相反,如果被病犬咬傷后能及時(shí)正確地處理傷口,并進(jìn)行預(yù)防注射,則基本上可以避免發(fā)病。2006年,我省某地曾發(fā)生過一起病犬咬傷多人的事件,共有29人被咬傷(均為Ⅲ級(jí)暴露),事后的檢測(cè)也證明病犬確實(shí)攜帶有狂犬病毒。由于所有犬傷患者及時(shí)進(jìn)行了傷口處理和疫苗注射,最終無一人發(fā)病。梅州現(xiàn)狀梅州市以五華、興寧為重災(zāi)區(qū)(摘自梅州市狂犬病流行病學(xué)分析)2014年10月,大埔縣洲瑞鎮(zhèn)一名13歲的初一學(xué)生因與家狗唾液有接觸,多日后其舌頭和脖子腫大,怕水怕風(fēng)。他的家人將其送醫(yī)院后,發(fā)現(xiàn)小孩開始學(xué)狗叫,不久后搶救無效身亡。
11月,家住五華縣梅林鎮(zhèn)的15歲男孩被狗咬后突然發(fā)病,驚慌失措的父母馬上將其送進(jìn)醫(yī)院搶救,但最終因搶救無效死亡。這樣的不幸同樣在該縣安流鎮(zhèn)發(fā)生,一名14歲的男孩也因被狗咬傷后患了狂犬病,送醫(yī)院后搶救無效死亡。經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量StudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe寫在最后
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