2023終末期腫瘤患者惡病質(zhì)管理的最佳證據(jù)總結(jié)_第1頁
2023終末期腫瘤患者惡病質(zhì)管理的最佳證據(jù)總結(jié)_第2頁
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文檔簡介

性腫瘤中的發(fā)病率最高，大約發(fā)生于50%的晚期腫瘤患者。腫瘤惡表1納入文獻的一般資料(n=19)證據(jù)性質(zhì)發(fā)表時間(年)EricJR等[19]ArendsJ等[20]L.ucileS等[lo]AornchumaC等[21]成人癌癥惡病質(zhì)隨機對照研究GrandeAJ等[22]HigashiguchiT等[2a]中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)專業(yè)委員會[l?]李增寧等[n]海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會全科醫(yī)學分會[1]續(xù)表1納入文獻的一般資料(n=19)證據(jù)性質(zhì)發(fā)表時間(年)中國臨床腫瘤學會[?]中國知網(wǎng)中國衛(wèi)生計生委[]郭東霖等[28]中藥湯劑治療癌癥惡病質(zhì)療效隨機對照隨機對照相當成熟，且經(jīng)過其他客觀營養(yǎng)測量方法的驗證。也可使用表(Anorexia/CachexiaSubscaleo評估(1a)室指標和觀察膳食攝入等(2b)●治療原則：預期壽命超過幾個月(即3～6個月)的患者，建的癥狀；如果預期生存時間少于幾周(即3～6周),則建議重點體重，但必須權(quán)衡潛在利弊(水腫、血栓栓塞事件和死亡率增加)(24.中藥湯劑治療癌癥惡病質(zhì)有一定的療效，且不良反應更小(1a)的患者的經(jīng)口攝入量，并可能增加體重(1a)食建議(1a)管飼腸內(nèi)喂養(yǎng)超過4周的患者，推薦通過胃造口置管實現(xiàn)(2a)吸收不良的患者。在生命末期中斷腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)是合適的(5b)6.剩余壽命約1~2周，無法口服的惡病質(zhì)患者。補液原則為：(1)中等熱量液體不超過1000mL/d。(2)不輸入高熱量腸外營養(yǎng)液。(3)當2～3次抗阻運動以及適度的有氧(耐力)訓練。運動處方應由理療運動、柔韌性運動)、頻率、強度和持續(xù)時間，以及確定的重新評估時間點(2b)1.評估藥物可能產(chǎn)

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