江蘇省市政管道工程土方工程資料

我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目溝槽開(kāi)挖與地基處理工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制溝槽開(kāi)挖與地基處理檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.3工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱溝槽土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)序號(hào)《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50268-2008的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1原地地基土不得擾動(dòng)、受水浸泡或受2地基承載力應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求；3進(jìn)行地基處理時(shí)，壓實(shí)度、厚度滿足般項(xiàng)目1序號(hào)檢查項(xiàng)目允許偏差檢查結(jié)果/實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值合格率1槽底高程土方202石方-200-131-187-181-192-124-103-195-140-30-67-64-151-25-222槽底中線每側(cè)寬度不小于規(guī)定3溝槽邊坡不陡于規(guī)定施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目溝槽支撐（撐板、鋼板樁）工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制溝槽支撐（撐板、鋼板樁）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.4工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱溝槽土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)序號(hào)《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50268-2008的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1支撐方式、支撐材料符合設(shè)計(jì)要求；2支護(hù)結(jié)構(gòu)強(qiáng)度、剛度、穩(wěn)定性符合設(shè)般項(xiàng)目1橫撐不得妨礙下管和穩(wěn)管；2支撐構(gòu)件安裝應(yīng)牢固、安全可靠，位3支撐后，溝槽中心線每側(cè)的凈寬不應(yīng)小于施工方案設(shè)計(jì)要求；溝槽中心線每側(cè)的凈寬：施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目溝槽回填工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制溝槽回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.5工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱溝槽土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目壓實(shí)度（%）檢查頻率施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1回填材料符合設(shè)計(jì)要求。2溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)。3柔性管道的變形率不得超過(guò)設(shè)計(jì)要求或規(guī)范第4.5.12條的規(guī)定，管壁不得出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其他4回填土壓實(shí)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求，設(shè)計(jì)無(wú)要求時(shí),應(yīng)符合表4.6.3-1、表4.6.3-2的規(guī)定。般項(xiàng)目1回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面應(yīng)平整2回填是管道及附屬構(gòu)筑物無(wú)損傷，沉降，位移項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容最低壓實(shí)度施工單位檢查評(píng)定記錄合格率重型擊實(shí)輕型擊實(shí)1剛性管道溝槽回填土壓實(shí)度石灰土類墊層2溝槽在路基范圍外胸腔部分管頂以上500mm87±283.33%其余部分或按設(shè)計(jì)要求地表層500mm范圍內(nèi)整3溝槽在路基范圍內(nèi)胸腔部分兩井之間或每㎡管頂以上250mm87±2由路槽底算起的范圍深度mm≤800快速路及主干路次干路支路800-1500快速路及主干路次干路支路>快速路及主干路次干路支路江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制蘇GD4.1.5項(xiàng)目壓實(shí)度檢查頻率施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄般項(xiàng)目4柔性管道溝槽回填土壓實(shí)度槽內(nèi)部位壓實(shí)度合格率基礎(chǔ)管底基礎(chǔ) 92.31%管道有效支撐角范圍每層每側(cè)一組（每組3點(diǎn)）管道兩側(cè),最大粒徑小于40㎜的砂礫或符合要求的原土兩井之間或每㎡以上500mm管道兩側(cè)管道上部85±2管頂500~原土回填5回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面平整。6回填時(shí)管道及附屬物無(wú)損傷、沉降、位移。施工單位檢查評(píng)定合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目基坑開(kāi)挖工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制基坑開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.7工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1基底不應(yīng)受浸泡或受凍；天然地基不得擾動(dòng)、超挖第4.7.2條第1款基底未受浸泡或受凍；天然地基未擾動(dòng)、超挖2地基承載力應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求第4.7.2條第2款試驗(yàn)合格，報(bào)告編號(hào)3基坑邊坡穩(wěn)定、圍護(hù)結(jié)構(gòu)位移,無(wú)線流現(xiàn)象；基底無(wú)隆起、沉陷、涌水第4.7.2條第3款,無(wú)線流現(xiàn)象；基底無(wú)隆起、沉陷、涌水(砂)等現(xiàn)象般項(xiàng)目1基坑邊坡護(hù)坡完整，無(wú)明顯滲水現(xiàn)象；圍護(hù)墻體排列整齊，鋼板樁咬合緊密,混凝土墻體結(jié)構(gòu)密實(shí)、接縫嚴(yán)密，圍檁與支撐牢固可靠第4.7.2條第4款檁與支撐牢固可靠2基坑開(kāi)挖允許偏差mm平面位置692合格率100%土方-9-8-14-11-9-13-8-12-8-17合格率100%石方+20、-200合格率100%平面尺寸滿足設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求放坡開(kāi)挖的邊坡坡度滿足設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求多級(jí)放坡的平臺(tái)寬度+100、-50-49-1401-28-45-31-2合格率100%基底表面平整度50030%合格率93.33%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目塘體結(jié)構(gòu)基槽開(kāi)挖工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制塘體結(jié)構(gòu)基槽開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.8工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1基底不應(yīng)受浸泡或受凍；天然地基不得擾動(dòng)、超挖第4.7.2條第1款基底未受浸泡或受凍；天然地基未擾動(dòng)、超挖2地基承載力應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求第4.7.2條第2款試驗(yàn)合格，報(bào)告編號(hào)3基坑邊坡穩(wěn)定、圍護(hù)結(jié)構(gòu)安沉陷、涌水(砂)等現(xiàn)象第4.7.2條第3款,無(wú)線流現(xiàn)象；基底無(wú)隆起、沉陷、涌水(砂)等現(xiàn)象般項(xiàng)目1基坑邊坡護(hù)坡完整，無(wú)明顯滲水現(xiàn)象；圍護(hù)墻體排列整齊，鋼板樁咬合緊密，混凝土墻體結(jié)構(gòu)密實(shí)、接縫嚴(yán)密,圍檁與支撐牢固可靠第4.7.2條第4款檁與支撐牢固可靠2塘體結(jié)構(gòu)基槽開(kāi)挖允許偏差mm軸線位移08141548合格率100%基底高程-8-1500-12-12-15-16-81合格率100%平面尺寸-11-60-9-100-13-13-3-1合格率100%邊坡設(shè)計(jì)邊坡的0～3％范圍合格率施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目灌注樁排樁工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制灌注樁排樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.9工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1孔深不小于設(shè)計(jì)值合格率2樁身完整性設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求3混凝土強(qiáng)度不小于設(shè)計(jì)值試驗(yàn)合格，報(bào)告編號(hào)4嵌巖深度不小于設(shè)計(jì)值合格率5鋼筋籠主筋間距（mm）09472705合格率100%般項(xiàng)目1垂直度000000000000000合格率100%2孔徑不小于設(shè)計(jì)值合格率3樁位(mm)833合格率100%4泥漿指標(biāo)土中)1.10～1.25合格率100%含砂率（%）422326320733102合格率100%黏度（s） 合格率80%5鋼筋籠質(zhì)量長(zhǎng)度(mm)-541-8-18-38-47-52合格率100%鋼筋連接質(zhì)量設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求箍筋間距(mm)-5-4-19-11-485-188-19-2合格率100%籠直徑（mm）561307 20合格率86676沉渣厚度(mm)4924945合格率100%7混凝土坍落度(mm)180～220201208215206215212205219283213合格率80%8鋼筋籠安裝深度(mm)-37-10-4340-77-73-90-13合格率100%9混凝土充盈系數(shù)合格率100%樁頂標(biāo)高(mm)-273-5-4245-3-47-2合格率100%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果不合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目單軸與雙軸水泥土攪拌樁截水帷幕工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制單軸與雙軸水泥土攪拌樁截水帷幕檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.10工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1水泥用量不小于設(shè)計(jì)值合格率2樁長(zhǎng)不小于設(shè)計(jì)值合格率3導(dǎo)向架垂直度000000000000000合格率100%4樁徑(mm)-1-105-11-14-498-23943合格率100%般項(xiàng)目1樁身強(qiáng)度不小于設(shè)計(jì)值試驗(yàn)合格，報(bào)告編號(hào)2水膠比設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求3提升速度設(shè)計(jì)值合格率4下沉速度設(shè)計(jì)值合格率5樁位(mm)1260732419609合格率100%6樁頂標(biāo)高(mm)0%合格率86.67%7施工間歇(h)2639合格率100%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目三軸水泥土攪拌樁截水帷幕工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制三軸水泥土攪拌樁截水帷幕檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.11工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1樁身強(qiáng)度不小于設(shè)計(jì)值試驗(yàn)合格，報(bào)告編號(hào)2水泥用量不小于設(shè)計(jì)值合格率3樁長(zhǎng)不小于設(shè)計(jì)值合格率4導(dǎo)向架垂直度000000000000000合格率100%5樁徑（mm）-12-7-9721065-5-10-12合格率100%般項(xiàng)目1水膠比設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2提升速度設(shè)計(jì)值合格率3下沉速度設(shè)計(jì)值合格率4樁位（mm）4175合格率100%5樁頂標(biāo)高（mm）%合格率86.67%6施工間歇（h）625415合格率100%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目渠式切割水泥土連續(xù)墻截水帷幕工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制渠式切割水泥土連續(xù)墻截水帷幕檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.12工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1墻體強(qiáng)度不小于設(shè)計(jì)值試驗(yàn)合格，報(bào)告編號(hào)2水泥用量不小于設(shè)計(jì)值合格率3墻體長(zhǎng)度不小于設(shè)計(jì)值合格率4垂直度000000000000000合格率100%5墻厚（mm）-7-8-15-6-20-16-28-22-26-26合格率100%般項(xiàng)目1水膠比設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2中心線定位（mm）-19-44-24-3687-21-7合格率100%3墻頂標(biāo)高（mm）000合格率100%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目高壓噴射注漿截水帷幕工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制高壓噴射注漿截水帷幕檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.13工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1水泥用量不小于設(shè)計(jì)值合格率2樁長(zhǎng)不小于設(shè)計(jì)值合格率3鉆孔垂直度000000000000000合格率100%4樁身強(qiáng)度不小于設(shè)計(jì)值試驗(yàn)合格，報(bào)告編號(hào)般項(xiàng)目1水膠比設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2提升速度設(shè)計(jì)值合格率3旋轉(zhuǎn)速度設(shè)計(jì)值合格率4樁位（mm）-6-26-26-18-8-29-26-26合格率80%5樁頂標(biāo)高（mm）合格率100%6注漿壓力設(shè)計(jì)值合格率7施工間歇（h）2420349合格率100%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果不合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目鋼板樁圍護(hù)墻工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制鋼板樁圍護(hù)墻檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.14工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1樁長(zhǎng)不小于設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2樁身彎曲度（mm）合格率3樁頂標(biāo)高（mm）-69-38-84-15-91-81-38合格率100%般項(xiàng)目1齒槽平直度及光滑度無(wú)電焊渣或毛刺符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2沉樁垂直度000000000000000合格率100%3軸線位置（mm）-79-29-57-3-5235合格率100%4齒槽咬合程度符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目預(yù)制混凝土板樁圍護(hù)墻工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制預(yù)制混凝土板樁圍護(hù)墻檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.15工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1樁長(zhǎng)不小于設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2樁身彎曲度（mm）合格率3樁身厚度（mm）+100687059580750052合格率100%4凹凸槽尺寸（mm）0122200001合格率100%5樁頂標(biāo)高（mm）-99-49-41-45-20-45-5-784-88合格率100%般項(xiàng)目1保護(hù)層厚度（mm）663240036643合格率86672模截面相對(duì)兩面之差433001000122141合格率100%3樁尖對(duì)樁軸線的位移951673768042493合格率100%4沉樁垂直度000000000000000合格率100%5軸線位置（mm）合格率100%6板縫間隙（mm）546406231%合格率93.33%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目咬合樁圍護(hù)墻工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制咬合樁圍護(hù)墻檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.16工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1孔深不小于設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2樁身完整性設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求3混凝土強(qiáng)度不小于設(shè)計(jì)值試驗(yàn)合格，報(bào)告編號(hào)4嵌巖深度不小于設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求5鋼筋籠主筋間距（mm）2903606合格率100%6導(dǎo)墻定位孔孔徑（mm）988019852564合格率100%7導(dǎo)墻定位孔孔口定位924501840357961合格率100%8鋼套管順直度000000000000000合格率100%9成孔孔徑（mm）+3007221合格率100%成孔垂直度000000000000000合格率100%成孔孔深（mm）不小于設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求般項(xiàng)目1樁位(mm)43835981合格率100%2泥漿指標(biāo)比重（黏土或砂1.10～1.25合格率100%含砂率（%）674300117765156合格率100%黏度（s）合格率100%3鋼筋籠質(zhì)量長(zhǎng)度(mm)-204320345-90-28-6-46合格率100%鋼筋連接質(zhì)量設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求箍筋間距(mm)-115-16-10-15-4-124-15-150-9合格率100%籠直徑(mm)3005 904%合格率86.67%續(xù)表般項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄4沉渣厚度(mm)合格率100%5混凝土坍落度(mm)180～220205211201202208217206201合格率100%6鋼筋籠安裝深度(mm)-77-83-28-8443-84-5-39-32合格率100%7混凝土充盈系數(shù)0.90.911111合格率86678樁頂標(biāo)高(mm)345-364-3146-23489合格率100%9導(dǎo)墻面平整度（mm）2102000000合格率100%導(dǎo)墻平面位置（mm）31863385合格率100%導(dǎo)墻頂面標(biāo)高（mm）73-2-76-10-9-160-117合格率8667矩形鋼筋籠長(zhǎng)邊（mm）1370233合格率100%矩形鋼筋籠短邊（mm）0-10合格率100%矩形鋼筋籠轉(zhuǎn)角(°)040032233422000合格率100%鋼筋籠安放位置（mm）500207258833462合格率100%單樁混凝土坍落度檢驗(yàn)次數(shù)單樁混凝土量≤30m32110110100001101合格率100%單樁混凝土量＞30m33010000110011021合格率100%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目?jī)?nèi)插型鋼工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制蘇GD4.1.17工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1型鋼截面高度（mm）32030000合格率100%2型鋼截面寬度（mm）21111112010201合格率100%3型鋼長(zhǎng)度（mm）079475合格率100%般項(xiàng)目1型鋼撓度（mm）000000000000000合格率100%2型鋼腹板厚度（mm）000000000000000合格率100%3型鋼翼緣板厚度（mm）000000000000000合格率100%4型鋼頂標(biāo)高（mm）-41-10-12-309-11-34-26合格率100%5型鋼平面位置平行于基坑邊線50087合格率8667垂直于基坑邊線0699309597159合格率86676型鋼形心轉(zhuǎn)角(°)020110112210210合格率100%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目土釘墻支護(hù)工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制土釘墻支護(hù)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.18工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1抗拔承載力不小于設(shè)計(jì)值試驗(yàn)合格，報(bào)告編號(hào)2土釘長(zhǎng)度不小于設(shè)計(jì)值合格率3分層開(kāi)挖厚度(mm)2合格率100%般項(xiàng)目1土釘位置（mm）-8-8144-830-35-14-654098合格率100%2土釘直徑不小于設(shè)計(jì)值合格率3土釘孔傾斜度(°)102111441441442210合格率80%4水膠比設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求5注漿量不小于設(shè)計(jì)值合格率6注漿壓力設(shè)計(jì)值合格率7漿體強(qiáng)度不小于設(shè)計(jì)值試驗(yàn)合格，報(bào)告編號(hào)8鋼筋網(wǎng)間距(mm)-15-4-21-13%合格率93.33%9土釘面層厚度(mm)912096645合格率100%面層混凝土強(qiáng)度不小于設(shè)計(jì)值試驗(yàn)合格，報(bào)告編號(hào)預(yù)留土墩尺寸及間距(mm)合格率100%微型樁樁位（mm）582合格率100%微型樁垂直度000000000000000合格率100%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果不合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）注：第12項(xiàng)和第13項(xiàng)的檢測(cè)僅適用于微型樁結(jié)合土釘?shù)膹?fù)合土釘墻。我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目地下連續(xù)墻泥漿性能工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制地下連續(xù)墻泥漿性能檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.19工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)般項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1新拌制泥漿1.03～1.10合格率100%黏度黏性土20s～25s合格率100%砂土25s～35s合格率100%2循環(huán)泥漿1.05～1.25合格率100%黏度黏性土20s～30s合格率100%砂土30s～40s合格率100%3清基︵槽︶后的泥漿現(xiàn)澆地下連續(xù)墻黏度黏性土1.10～1.15合格率9333砂土1.10～1.20合格率8667黏度20s～30s合格率100%含砂率460066642255022合格率100%4預(yù)制地下連續(xù)墻1.10～1.20合格率80%黏度20s～30s合格率100%pH值777878788778888合格率100%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果不合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目地下連續(xù)墻鋼筋籠制作與安裝工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制地下連續(xù)墻鋼筋籠制作與安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.20工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1鋼筋籠長(zhǎng)度（mm）-72-42-32-86-40-23-613-6340合格率100%2鋼筋籠寬度（mm）0-20-18-16-9-1-4-1-6-13-9-10-15-14-7-4-12合格率100%3鋼筋籠安裝標(biāo)高臨時(shí)結(jié)構(gòu)(mm)-170-50-160-14-65合格率100%永久結(jié)構(gòu)(mm)0371-104590-12-9-5-11合格率100%4主筋間距（mm）416046909合格率100%般項(xiàng)目1分布筋間距（mm）674041合格率80%2預(yù)埋件及槽底注漿管置臨時(shí)結(jié)構(gòu)(mm)304849338906989合格率100%永久結(jié)構(gòu)(mm)333344411201323合格率100%3預(yù)埋鋼筋和接駁器中心位置臨時(shí)結(jié)構(gòu)(mm)8057290915704合格率8667永久結(jié)構(gòu)(mm)4114130466323312合格率93334鋼筋籠制作平臺(tái)平整度-107-9-814-1392-20-3-8-9合格率100%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果不合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目地下連續(xù)墻成槽及墻體工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制地下連續(xù)墻成槽及墻體檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.21工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1墻體強(qiáng)度不小于設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2槽壁垂直度臨時(shí)結(jié)構(gòu)000000000000000合格率100%永久結(jié)構(gòu)000000000000000合格率100%3槽段深度不小于設(shè)計(jì)值合格率般項(xiàng)目1尺寸寬度(設(shè)計(jì)墻厚+40mm)5504055349合格率100%垂直度000000000000000合格率100%導(dǎo)墻頂面平整度200110441020合格率100%導(dǎo)墻平面定位197386812337351合格率100%導(dǎo)墻頂標(biāo)高-17-17-9-13-54-155-8-15-119-5合格率93332槽段臨時(shí)結(jié)構(gòu)不小于設(shè)計(jì)值合格率永久結(jié)構(gòu)不小于設(shè)計(jì)值合格率3槽段位臨時(shí)結(jié)構(gòu)248合格率9333永久結(jié)構(gòu)2859合格率100%4沉渣臨時(shí)結(jié)構(gòu)47合格率100%永久結(jié)構(gòu)08合格率100%5混凝土坍落度（mm）180～220205200215215合格率100%6地下連續(xù)墻表面平整度(mm)臨時(shí)結(jié)構(gòu)合格率100%永久結(jié)構(gòu)-3-46-74-94-98-22-58-36-56合格率100%預(yù)制地下連續(xù)墻6-3-17-380-173-125-15合格率100%7預(yù)制墻頂標(biāo)高（mm）80852123 243合格率80%8預(yù)制墻中心位移（mm）599572104980509合格率100%9永久結(jié)構(gòu)的滲漏水無(wú)滲漏、線流，且≤0.1 符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求施工單位檢查評(píng)定結(jié)果不合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目水泥土攪拌樁工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制水泥土攪拌樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.22工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1樁身強(qiáng)度不小于設(shè)計(jì)值試驗(yàn)合格，報(bào)告編號(hào)2水泥用量不小于設(shè)計(jì)值合格率3樁長(zhǎng)不小于設(shè)計(jì)值合格率般項(xiàng)目1樁徑（mm）2183275061合格率100%2水膠比設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求3提升速度設(shè)計(jì)值合格率4下沉速度設(shè)計(jì)值合格率5樁位（mm）1041合格率93336樁頂標(biāo)高（mm）合格率100%7導(dǎo)向架垂直度000000000000000合格率100%8施工間歇（h）9733216合格率100%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目鋼筋混凝土支撐工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制鋼筋混凝土支撐檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.23工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1混凝土強(qiáng)度不小于設(shè)計(jì)值試驗(yàn)合格，報(bào)告編號(hào)2截面寬度（mm）+200468141合格率100%3截面高度（mm）+20009927430合格率100%般項(xiàng)目1標(biāo)高（mm）-4-102-112-10497-11合格率100%2軸線平面位置（mm）1694038合格率100%3支撐與墊層或模板的隔離措施設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目鋼支撐工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制鋼支撐檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.24工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1外輪廓尺寸（mm）012002合格率100%2預(yù)加頂力（kN）4928519297合格率100%般項(xiàng)目1軸線平面位置（mm）1645198合格率100%2連接質(zhì)量設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目鋼立柱工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收到施工單位報(bào)驗(yàn)資料共頁(yè)，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：注：1、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)及其他報(bào)驗(yàn)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制鋼立柱檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄蘇GD4.1.25工程名稱項(xiàng)目工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱基坑土方施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位某某建設(shè)項(xiàng)目分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1截面尺寸（立柱）（mm）310020311233404合格率100%2立柱長(zhǎng)度（mm）-39-2697-4-24-549-20-190合格率100%3垂直度000000000000000合格率100%般項(xiàng)目1立柱撓度（mm）合格率2截面尺寸（綴板或綴條）000000000000000合格率100%3綴板間距（mm）-11-104-120-4-11-8-9-139-13-16合格率100%4鋼板厚度（mm）000000000000000合格率100%5立柱頂標(biāo)高（mm）0-19-16-58-1615-12-19合格率100%6平面位置（mm）91330961694合格率100%7平面轉(zhuǎn)角(°)661042222666620212合格率80%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果不合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）注：l為型鋼長(zhǎng)度(mm)。我方已完成某某建設(shè)項(xiàng)目錨桿工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料測(cè)量放線資料