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兒童的心理特點(diǎn)及輸液治療

護(hù)理

1整理課件能主動(dòng)伸出手來(lái),表情平靜,配合護(hù)士、治療過(guò)程合作。安靜合作型2整理課件3整理課件緊張型情緒緊張,恐懼、勉強(qiáng)接受治療。4整理課件5整理課件拒絕型不合作,堅(jiān)決不接受治療,哭鬧、對(duì)抗。6整理課件7整理課件患兒不良心理行為表現(xiàn)及原因患兒不僅承受著疾病帶來(lái)的痛苦與不適,而且還要面對(duì)醫(yī)院特殊的環(huán)境及陌生的醫(yī)護(hù)人員,這勢(shì)必對(duì)其心理產(chǎn)生巨大的負(fù)面影響,表現(xiàn)出異常的緊張、恐懼、焦慮等。患兒住院均由家長(zhǎng)陪伴,在輸液過(guò)程中,家長(zhǎng)的配合起著十分重要的作用?;純簬缀醵际仟?dú)生子女,家長(zhǎng)對(duì)其寵愛(ài)有加,往往是扎在患兒身上,卻痛在家長(zhǎng)心里,表現(xiàn)對(duì)輸液知識(shí)缺乏了解,憂心忡忡。針還未扎,有些家長(zhǎng)卻先哭起來(lái),尤其對(duì)恐懼和緊張的患兒,家長(zhǎng)的態(tài)度往往是決定性的。8整理課件護(hù)理干預(yù)一、認(rèn)知干預(yù)二、情感干預(yù)三、行為干預(yù)9整理課件認(rèn)知干預(yù)由于患兒及家長(zhǎng)普遍擔(dān)憂不能一針見(jiàn)血、液體外滲、脫針、液體滴空發(fā)生意外、加藥有誤等,所以輸液前護(hù)理人員應(yīng)首先與患兒家長(zhǎng)溝通,做好患兒與家長(zhǎng)的思想工作,爭(zhēng)取得到家長(zhǎng)的密切配合,再根據(jù)患兒的心理表現(xiàn)進(jìn)行溝通,選出合作型的患兒先做靜脈輸液治療,以樹立典范。10整理課件情感干預(yù)與患兒建立一種信任關(guān)系,要有高度的責(zé)任感,對(duì)患兒進(jìn)行認(rèn)真、細(xì)致和周全的觀察,和他們親切交談并配合家長(zhǎng)做好安撫工作。操作時(shí)動(dòng)作輕柔、敏捷、準(zhǔn)確、態(tài)度和藹,可通過(guò)觸摸患兒的手、頭和擁抱等方式,使患兒體驗(yàn)到發(fā)自內(nèi)心的愛(ài),使之有平安感,從而感到滿足配合治療。11整理課件行為干預(yù)采用心理行為誘導(dǎo)12整理課件合作型患兒采用邊操作邊宣教的方式,告訴患兒怎么配合及輸液常識(shí)。13整理課件緊張型患兒對(duì)緊張型患兒在溝通期間不能急于操作,先與其交談,表情要親切,語(yǔ)調(diào)要文雅,動(dòng)作輕柔可給患兒做簡(jiǎn)單的解釋和撫慰工作。在穿刺過(guò)程中可夸獎(jiǎng)患兒,以分散其注意力,取得合作。14整理課件緊張型患兒1、1-3歲:不合作態(tài)度十清楚顯,對(duì)家長(zhǎng)依賴十分強(qiáng)烈,理解能力和語(yǔ)言表達(dá)能力不強(qiáng),這樣醫(yī)護(hù)人員就很難和患兒進(jìn)行語(yǔ)言交流。我們可采用聽(tīng)音樂(lè)、講故事、看動(dòng)畫片等分散注意力的方式,降低患兒阻抗。15整理課件緊張型患兒4-5歲該年齡段的患兒對(duì)周圍事物特別感興趣,好奇、好問(wèn)、好模仿,具有豐富的好象的想象力,要有鼓勵(lì)的態(tài)度和家長(zhǎng)一道用溫和的語(yǔ)言技巧來(lái)提高患兒戰(zhàn)勝困難的信心和勇氣。16整理課件緊張型患兒6-8歲:該年齡段的患兒,個(gè)性與自我意識(shí)已形成,喜歡表現(xiàn),希望得到人們的注意,對(duì)這一年齡段的患兒除給予鼓勵(lì)外,要多體貼、撫慰,通過(guò)建立良好關(guān)系,取得患兒的信任。17整理課件緊張型患兒9-14歲:該年齡段患兒不合作較少,主要采限曉之以理的方式,進(jìn)行科學(xué)、正確的引導(dǎo),講明生病會(huì)給學(xué)習(xí)、身體帶來(lái)不利,鼓勵(lì)愉快接受治療,早日康復(fù)。18整理課件不合作型患兒此類患兒性格倔強(qiáng),寧死不屈是此類孩子性格的主要特征,其具體表現(xiàn)是輸液前大哭大鬧、拳打腳踢,甚至對(duì)醫(yī)護(hù)敵對(duì)攻擊、逃跑等。因此,我們?cè)谌〉眉议L(zhǎng)支持的同時(shí),用上述方式無(wú)效的情況下,可采取強(qiáng)制方式,教會(huì)家長(zhǎng)怎樣固定患兒以取得很好配合,做到一針見(jiàn)血,防止給患兒造成身心痛苦,給家屬帶來(lái)信任危機(jī),假設(shè)穿刺失敗,通過(guò)與家長(zhǎng)溝通是否更換人員,并予抱歉。19整理課件靜脈輸液的患兒,至少都有一位家屬陪護(hù)。家屬除了希望患兒早日康復(fù)外,普遍的心理就是希望護(hù)士能一針見(jiàn)血地穿刺成功。要是一針沒(méi)有成功,有的家長(zhǎng)心情比較急躁,容易出現(xiàn)過(guò)激行為,護(hù)士更要同情、理解家長(zhǎng),盡可能縮短醫(yī)患之間的距離,熱情地接待患兒的家長(zhǎng)。耐心給予解釋指導(dǎo),使家屬能夠理解和支持信任我們。家長(zhǎng)與護(hù)士的聯(lián)合作用,可提高患兒配合輸液治療的成功率。20整理課件輸液途中的護(hù)理對(duì)兒科來(lái)說(shuō)關(guān)鍵的護(hù)理操作就是輸液,抓好輸液效勞過(guò)程管理是對(duì)病人關(guān)心最直接最根本的表達(dá)。加強(qiáng)巡視,及時(shí)處理輸液過(guò)程中發(fā)生的問(wèn)題,解釋患兒及家長(zhǎng)所擔(dān)憂的問(wèn)題,如輸液滴速,某些藥物可能出

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