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采用血液動力學(xué)法監(jiān)測血壓即有創(chuàng)血壓監(jiān)測,是ICU監(jiān)測重癥病人(如休克、心外術(shù)后等)生命體征時常用的監(jiān)測方法。臨床資料年齡:2個月小嬰兒及18歲以內(nèi)的年長兒病例:原發(fā)病引起的休克綜合征19例,外科術(shù)后2例??偨Y(jié)21例結(jié)果:穿刺成功17例,穿刺成功率達(dá)81%解剖定位橈動脈穿刺部位—橈骨莖突內(nèi)側(cè)1cm與腕橫紋上1cm交界處,即搏動最明顯處進(jìn)針。解剖定位—續(xù)橈骨莖突腕橫紋·穿刺點用物準(zhǔn)備24G留置導(dǎo)管靜脈帽壓力套組無菌貼膜加壓輸液袋壓力傳感線監(jiān)護(hù)儀用物準(zhǔn)備—續(xù)操作步驟消毒皮膚進(jìn)針角度止血、封管記錄穿刺日期及時間調(diào)試監(jiān)護(hù)儀1.消毒皮膚直經(jīng)大于5CM2.進(jìn)針角度40度角3.止血封管CM靜脈帽封管4.記錄穿刺日期注明日期5.調(diào)試監(jiān)護(hù)儀優(yōu)點操作簡單,創(chuàng)傷小穿刺成功率高,病人痛苦少安全系數(shù)較高,感染機會少降低病人負(fù)擔(dān)費用操作注意事項壓力換能器位置與心臟水平24小時更換肝素鹽水瓶嚴(yán)格無菌操作置管時間1.壓力換能器位置換能器對齊腋中線2.更換肝素鹽水瓶注意事項—續(xù)3.嚴(yán)格無菌操作4.置管時間小結(jié)對于休克綜合癥及外科術(shù)后血壓波動明顯的危重病人,經(jīng)橈動脈置管行血液動力學(xué)監(jiān)測有效準(zhǔn)確地動態(tài)監(jiān)測病人血壓變化。它操作簡單快捷,很適合ICU急、重、危等特點。受
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