2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷32

2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷

1、該病例在急性期可出現(xiàn)

A.胸膜炎

B.心包炎

C.心肌炎

D.心內(nèi)膜炎。E,皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

【答案】E

2、［題干］糖原累積病I型是由于缺乏那種酶所引起的

A.氨基已糖酶

B.絡(luò)氨酸酶

C.葡萄糖-6-磷酸酶

D.半乳糖T-磷酸尿甘轉(zhuǎn)移酶。E,苯丙氨酸羥化酶

【答案】C

【解析】I型GSD是由于肝、腎等組織中葡萄糖-6-磷酸酶系統(tǒng)活力

缺陷所造成，是糖原累積病中最為多見的，占總數(shù)約25虬

3、［題干］男，7.5歲，乏力、腹脹半年。查貧血貌，肝在右肋下

2cm,脾于左肋下7cm觸及,Hb65g/L,WBC25X109/L,分類可見中、

晚幼粒為主.PLT400X109/L,NAP積分降低?？赡艿脑\斷為

A.骨髓纖維化

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.類白血病反應(yīng)

D.脾功能亢進(jìn)。E,黑熱病

【答案】B

4、［題干］當(dāng)毛細(xì)血管血液中還原型血紅蛋白達(dá)到多少濃度時(shí)患兒

出現(xiàn)發(fā)絹癥狀()

A.2g/dl

B.3g/dl

C.5g/dl

D.6g/dloE,9g/dl

【答案】C

5、［題干］女，1歲3個(gè)月，因2日來低熱，咳嗽，近日來突然抽風(fēng)

2次，查體：神志清，面色可，咽紅，有方顱，前鹵2cmX2cm,心肺

腹(一)，為明確診斷，應(yīng)首先選擇

A.腦電圖

B.取血查鈣、磷、堿性磷酸酶

C.腕骨平片

D.骨密度。E,CT檢查

【答案】B

6、［題干］新生兒感染性肺炎最大特點(diǎn)是()

A.水泡音不典型

B.發(fā)熱

C.發(fā)絹

D.癥狀不典型。E,咳嗽出現(xiàn)早

【答案】D

7、［題干］女嬰，生后7天，膽紅素166umol/L,母乳喂養(yǎng)，吃奶

正常。需采取的處理措施是()。

A.藍(lán)光照射

B.口服苯巴比妥

C.停母乳喂養(yǎng)改配方奶

I).口服茵桅黃退黃疸。E,不需治療

【答案】E

【解析】新生兒生后7天膽紅素166口mol/L,為生理性黃疸范圍之

內(nèi)，故不需治療。

8、［A1/A2型題］肺炎患兒補(bǔ)液的原則應(yīng)除外()。

A.能進(jìn)食者一般不需靜脈補(bǔ)液

B.用生理維持液按60?80ml/(kg?d)補(bǔ)給，于12?24小時(shí)內(nèi)均勻

靜點(diǎn)

C.液體張力應(yīng)偏高

D.肺炎合并腹瀉處理原則同嬰兒腹瀉，但按3/4量補(bǔ)給。E,重度脫

水亦應(yīng)擴(kuò)容，時(shí)間是第1小時(shí)內(nèi)靜脈快滴

【答案】C

9、最可能的診斷是

A.支原體肺炎

B.腺病毒肺炎

C.霉菌性肺炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎。E,呼吸道合胞病毒肺炎

【答案】D

10、［題干］腎小球?yàn)V過率(GFR)新生兒是多少

A.10ml/(min*l.73m2)

B.20ml/(min*l.73m2)

C.30ml/(min*l.73m2)

D.40ml/73m2)0E,50ml/(min*l.73m2)

【答案】B

【解析】腎小球?yàn)V過率(GFR)新生兒是20ml/(min*1.73m2)o

11、［題干］孤獨(dú)癥的治療不包括

A.氟哌咤醇

B.氯硝西泮

C.行為治療以及語音和語言治療

D.教育實(shí)施。E,家庭支持

【答案】B

12、［單選題］小兒最常見泌尿系感染的致病菌為

A.糞腸球菌

B.變形桿菌

C.克雷伯桿菌

D.大腸桿菌。E,洛菲不動(dòng)桿菌

【答案】D

13、［題干］結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是

A3個(gè)月

B.6個(gè)月

c.12個(gè)月

D.18個(gè)月。E,24個(gè)月

【答案】B

14、［題干］10個(gè)月患兒腹瀉，頻嘔吐，飲水少，煩渴。體重減輕

8%,體溫40℃,皮膚干，前囪眼窩凹陷，肌張力高。診斷可能是()。

A.重度高滲性脫水

B.中度高滲性脫水

C.中度等滲性脫水

D.重度等滲性脫水。E,重度低滲性脫水

【答案】B

15、［題干］尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭，前

者尿比重常

A.>1.005

B.>1.010

C.>1.015

D.>1.020oE,>1.025

【答案】D

16、［題干］PPD試驗(yàn)(+++)為

A.硬結(jié)直徑20mm以上

B.紅斑直徑20mm以上

C.硬結(jié)直徑10?20nlm

D.硬結(jié)直徑15mm以上。E,紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死

【答案】B

17、［題干］缺鐵對(duì)小兒的影響涉及以下哪些方面()。

A.消化系統(tǒng)

B.造血系統(tǒng)

C.組織代謝

D.神經(jīng)系統(tǒng)。E,肌力

【答案】A,B,C,D,E

18、［題干］早產(chǎn)兒易有以下并發(fā)癥，但不包括()。

A.呼吸暫停

B.呼吸窘迫綜合征

C.低血糖

D.先天畸形。E,圍生期窒息

【答案】E

【解析】早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不完善，較少出現(xiàn)宮內(nèi)呼吸，而且早

產(chǎn)兒由于體重小，一般無分娩困難，所以早產(chǎn)兒窒息不是常見并發(fā)癥。

19、［單選題］下述哪項(xiàng)對(duì)確診該病最有意義

A.羊水中混有胎糞

B.患兒皮膚和指、趾甲床有胎糞痕跡

C.口、鼻腔吸引物中含有胎糞

D.氣管內(nèi)吸引物中可見胎糞。E,宮內(nèi)窘迫史

【答案】D

20.［A1/A2型題］血漿凝血酶原時(shí)間延長見于下列哪種因子缺乏0。

A.VID因子

B.IX因子

C.XI因子

D.V因子。E,VD因子

【答案】D

21、［題干］結(jié)核菌素試驗(yàn)在哪些情況下從1：10000稀釋液開始0。

A.皰疹性結(jié)膜炎

B.結(jié)節(jié)性紅斑

C.結(jié)核性胸膜炎

D.疑有嚴(yán)重活動(dòng)性結(jié)核病者。E,以上都不是

【答案】A,B,C,D

22、［題干］5歲男孩。從小反復(fù)患呼吸道和消化道細(xì)菌性感染，晨

起易打噴嚏，近年來常有哮喘發(fā)作。體檢：咽充血，兩肺可聞明顯哮

鳴音，心臟正常，神經(jīng)系統(tǒng)正常。測IgG7.5g/L,IgAO.04g/L,

IgMl.5g/L,IgD6mg/L,IgEO.2mg/L()()o

A.細(xì)胞免疫缺陷病

B.選擇性免疫球蛋白缺乏癥

C.嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

D.選擇性IgM缺乏癥。E,重癥SCID。F,普通變異型免疫缺陷病

【答案】B

23、［題干］患兒，男，16個(gè)月，智力低下，仍不會(huì)走路。體檢：眼

距寬，眼裂小，眼外側(cè)上斜，鼻根低平，舌伸出口外，手指粗短，小

指向內(nèi)彎曲，有通貫手?？紤]診斷為

A.苯丙酮尿癥

B.先天愚型

C.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

D.佝僂病活動(dòng)期。E,先天性甲狀腺功能低下

【答案】B

24、［題干］3歲，女孩，生長發(fā)育正常，胸骨左緣［題干］4肋間2

級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，柔和，臥位較坐位響亮。最可能的診斷是

A.室間隔缺損

B.肺動(dòng)脈狹窄

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法絡(luò)四聯(lián)癥。E,生理性雜音

【答案】E

25、［A1/A2型題］嬰幼兒易發(fā)生尿路感染的解剖特點(diǎn)哪一項(xiàng)除外0。

A.輸尿管管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不良

B.腎臟的位置較低

C.輸尿管、膀胱連接處斜埋于膀胱黏膜，下一段輸尿管較直且短

D.女嬰尿道短，且距肛門近。E,男嬰常有包莖或泌尿系解剖畸形

【答案】B

26、［題干］呼吸道感染出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛，無壓痛，其原因可能

為

A.合并闌尾炎

B.急性腸系膜淋巴結(jié)炎

C.急性胃炎

D.腸痙攣。E,腸套疊

【答案】B

27、［單選題］女嬰，胎齡280天，產(chǎn)鉗助產(chǎn)出生。生后全身皮膚蒼

白，呼吸不規(guī)則，心率96次/min,四肢松弛，彈足底有皺眉。該病兒

Apgar評(píng)分為()。

A.5分

B.4分

C.3分

D.6分。E,7分

【答案】C

28、［題干］嬰兒手足搐搦癥下列哪項(xiàng)癥狀最常見()。

A.驚厥

B.喉痙攣

C.手足搐搦癥

D.易驚。E,震顫

【答案】A

29、［題干］患兒，2歲，3個(gè)月發(fā)病。以發(fā)熱2d伴皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

8h入院。體檢發(fā)現(xiàn)有腦膜刺激征，腦脊液檢查呈化膿性改變。診斷為

流行性腦脊髓膜炎。對(duì)于該病例，與其他化膿性腦膜炎具有較大臨床

鑒別診斷意義是()。

A.腦膜刺激征

B.流行季節(jié)、年齡

C.腦脊液改變

D.瘀點(diǎn)瘀斑的有無。E,以上都不是

【答案】D

30、［題干］胎兒期是指

A.受精后的39周

B.受精后的28周

C.受精后的36周

D.從精子和卵子結(jié)合到分娩前約40周。E,受精后的38周

【答案】D

【解析】胎兒期從精子和卵細(xì)胞結(jié)合、新生命的開始，直到小兒出

生統(tǒng)稱為胎兒期。臨床上將整個(gè)妊娠過程分為3個(gè)時(shí)期：①妊娠早期:

從形成受精卵至不滿12周;②妊娠中期：自13周至未滿28周;③妊娠

晚期：自滿28周至嬰兒出生。

31、［題干］小兒神經(jīng)反射以下哪項(xiàng)是正確的

A.生后10天，出現(xiàn)擁抱反射

B.生后20天，出現(xiàn)握持反射

C.4個(gè)月以下，克匿格征陽性

D.1歲以內(nèi)腹壁反射容易引出。E,2歲以下，巴賓斯基征陰性

【答案】C

32、［題干］關(guān)于喉梗阻分度，依據(jù)正確的是

A.根據(jù)吸氣性呼吸困難程度

B.根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果

C.根據(jù)呼氣性呼吸困難程度

D.根據(jù)聲音嘶啞程度。E,根據(jù)犬吠樣咳嗽程度

【答案】A

33、［題干］下列有關(guān)金黃色葡萄球菌敗血癥描述錯(cuò)誤的是

A.原發(fā)病灶多在皮膚

B.起病急驟，寒戰(zhàn)高熱，中毒癥狀嚴(yán)重

C.部分患兒出現(xiàn)皮疹，有貧血、黃疸

D.易在其他部位形成遷徙病灶。E,外周血白細(xì)胞均升高

【答案】E

34、［題干］肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)和固定分裂多見于（）（）。

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.室間隔缺損

C.房間隔缺損

D.法洛四聯(lián)癥。E,艾森曼格綜合征

【答案】C

【解析】肺動(dòng)脈瓣延遲關(guān)閉，產(chǎn)生不受呼吸的影響，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第

二音固定分裂，肺動(dòng)脈擴(kuò)張明顯或有肺動(dòng)脈高壓者，肺動(dòng)脈瓣第二音

亢進(jìn)。

35、［題干］患兒，2歲。百日咳后持續(xù)發(fā)熱半月余，體溫在38℃左

右。易倦納差，消瘦，近1周頭痛，煩躁，時(shí)有嘔吐。體檢：心肺聽

診無異常。肝肋下1.0cm,頸強(qiáng)（土）；腦脊液：外觀清，蛋白（+）。細(xì)胞

數(shù):80X106/L,糖：2.4mmol/L,氯化物105mmol/L,診斷為

A.百日咳合并腦炎

B.中毒性腦病

C.結(jié)核性腦膜炎

D.病毒性腦膜炎。E,化膿性腦膜炎

【答案】C

【解析】結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查常規(guī)檢查：腦脊液壓力增高，

外觀無色透明或呈毛玻璃樣，靜置12?24小時(shí)后有薄膜形成，涂片檢

查結(jié)核菌檢出率較高。白細(xì)胞多在(50?500)X106/L,分類以淋巴細(xì)

胞為主，急性進(jìn)展期、腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時(shí)，白細(xì)胞

可＞1000義1064，其中1/3病例以中性粒細(xì)胞為主。糖量和氯化物均

下降為結(jié)腦的典型改變，蛋白量增多，一般多在0.4?3.Og/L。腦脊液

查到結(jié)核菌是診斷結(jié)腦可靠的依據(jù)。結(jié)核性腦膜炎的腦脊液也可以是

外觀清亮的。

36、［題干］目前用于先天性甲狀腺功能減低癥的初篩檢查方法，大

都采用出生后2?3天的新生兒干血滴紙片以檢測

A.T3濃度

B.T4濃度

C.TRH濃度

D.TSH濃度。E,FT4濃度

【答案】D

37、［題干］下列哪一項(xiàng)不是決定腎病綜合癥預(yù)后的因素

A.腎臟的病理類型

B.有無嚴(yán)重的并發(fā)癥

C.是否為腎炎性腎病

I).是否發(fā)展為終末期腎功能衰竭。E,是否發(fā)生嚴(yán)重感染

【答案】E

38、［題干］對(duì)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的21-羥化酶缺陷最具有診

斷意義的檢查是（）。

A.ACTIK促腎上腺素）

B.UFC（尿游離皮質(zhì)醇）

C.尿17-酮類固醇

D.血17a-羥孕酮。E,PRA（腎素）

【答案】D

39、［題干］對(duì)兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷價(jià)值最大的是

A.均質(zhì)型ANA

B.周邊型ANA

C.斑點(diǎn)型ANA

D.核仁型ANA。E,抗RNP抗體

【答案】B

【解析】免疫學(xué)異常中抗核抗體陽性對(duì)于SLE有重要診斷意義，其

中周邊型抗核抗體對(duì)SLE診斷價(jià)值最大?？闺p鏈DNA（dsDNA）抗體，對(duì)

本病有高度特異性，并與疾病活動(dòng)性密切相關(guān)?？筍mDNA抗體是SLE

的標(biāo)志性抗體，特異性高，敏感性差，一旦出現(xiàn)有診斷價(jià)值。

40、［題干］引起外源性厭氧菌感染的細(xì)菌是

A.破傷風(fēng)桿菌

B.艱難梭菌

C.消化球菌

D.脆弱類桿菌。E,梭狀芽胞桿菌

【答案】A

【解析】除破傷風(fēng)和氣性壞疽為外源性感染外，無芽抱厭氧菌感染

均為內(nèi)源性。

41、如本例在完全緩解時(shí)，發(fā)生頭痛、嘔吐、右眼失明，為明確原

因，首先應(yīng)采取哪項(xiàng)診斷措施：

A.復(fù)查骨髓象

B.眼底檢查

C.腦電圖檢查

D.顱腦CT檢查。E,即做腰椎穿刺，查腦脊液常規(guī)、生化及找異常

細(xì)胞

【答案】E

42、［題干］患兒11個(gè)月，早產(chǎn)，初生體重2kg,牛奶喂養(yǎng)，未添加

輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個(gè)月。查體：體重7kg,蒼白，肝肋下3cm,脾

肋下1.5cm。血象：紅細(xì)胞3.5X1012/L,血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞

6.0X109/,L,中性30%,淋68%,單核2%,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.4%。

MCV68fl,MCH25pg,MCHC28%0若治療有效，正確的是()

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥3?4天后升高

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥后1周下降至正常

C.血紅蛋白最先升高

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥后下降。E,以上都不是

【答案】A

43、［題干］5個(gè)月男孩，發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難1周。查體：體溫

37.4C,呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周發(fā)維，三凹

征陽性，雙肺滿布喘鳴音，叩診清音，肝肋下4cm,中度硬，胸部X線

雙肺顯示散在的小片狀陰影及肺氣腫。根據(jù)病例診斷最大的可能是

A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

B.腺病毒肺炎合并心力衰竭

C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心力衰竭。E,肺炎支原體肺炎合并心力衰

竭

【答案】A

44、［題干］篩查新生兒先天性甲狀腺功能減低癥最常用的方法是

A.骨齡測定

B.放射性核素檢查

C.干血滴紙片測定TSH

D.血清T［題干］TSH測定。E,TRH刺激試驗(yàn)

【答案】C

【解析】先天性甲狀腺功能減低癥的篩查，以生后2?3天新生兒

干血滴紙片，檢測TSH濃度進(jìn)行初篩。

45、［題干］原發(fā)性免疫缺陷病的主要臨床特點(diǎn)是()

A.慢性反復(fù)感染史

B.肝、脾腫大

C.扁桃體小

D.營養(yǎng)不良。E,體質(zhì)虛弱

【答案】A

46、［A1/A2型題］以下哪一種方法是目前診斷胃食管反流最可靠的

方法()。

A.食管銀餐造影

B.食管壓力測定

C.食管內(nèi)鏡檢查

D.食管pH動(dòng)態(tài)監(jiān)測。E,超聲學(xué)檢查

【答案】D

47、［題干］下列哪項(xiàng)是新生兒ABO溶血病主要的臨床表現(xiàn)

A.常有心力衰竭

B.常有肝、脾腫大

C.可出現(xiàn)胎兒水腫

D.黃疸常出現(xiàn)早。E,貧血常常很重

【答案】D

【解析】Rh溶血病一般較重，ABO溶血病多為輕癥，重者有嚴(yán)重貧

血、水腫、心力衰竭、肝脾大，甚至死胎，輕者除黃疸外，可無其他

明顯異常。

48、該患兒的治療一般不選用

A.蔡普生

B.潑尼松

C.甲氨蝶吟

I).環(huán)磷酰胺。E,尼美舒利

【答案】D

49、［題干］有關(guān)感染性休克描述錯(cuò)誤的是

A.感染性休克可繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿菌為主的感染

B.葡萄球菌可引起感染性休克

C.肺炎雙球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌為內(nèi)科最常見的感染致病菌

D.感染性休克內(nèi)毒素與體內(nèi)的補(bǔ)體、抗體或其他成分結(jié)合后，可刺

激副交感神經(jīng)引起血管痙攣并損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。E,感染性休克的患

者中，可能未見明顯的感染病灶，但具有全身炎癥反應(yīng)綜合癥

【答案】D

【解析】感染性休克內(nèi)毒素與體內(nèi)的補(bǔ)體、抗體或其他成分結(jié)合后,

可刺激交感神經(jīng)引起血管痙攣并損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。

50、［題干］男嬰，生后18小時(shí)出現(xiàn)黃疸，血型為B型，母血型為。

型，Rh陽性。血清膽紅素為189umol/L。該病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()。

A.核黃疸

B.貧血

C.心力衰竭

D.水腫。E,肝功能衰竭

【答案】A

【解析】依據(jù)臨床表現(xiàn)病兒為ABO血型不合溶血病的可能性極大，

新生兒溶血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是膽紅素腦病(核黃疸)，因?yàn)樗巧窠?jīng)系

統(tǒng)不可逆的損傷。

51、［A1/A2型題］抽動(dòng)障礙最常合并以下哪類癥狀()o

A.幻覺

B.驚恐發(fā)作

C.強(qiáng)迫癥狀

D.智力低下。E,妄想

【答案】C

52、［題干］13c呼氣試驗(yàn)檢測Up的原理是

A.Hp能產(chǎn)生黏液酶

B.Hp能產(chǎn)生脂酶

C.Hp能產(chǎn)生尿素酶

D.Hp能產(chǎn)生溶血素。E,Hp能產(chǎn)生磷脂酶

【答案】C

53、［A1/A2型題］男孩，10歲。智力發(fā)育正常，平時(shí)興奮多動(dòng)，思

想不集中，沖動(dòng)、任性，學(xué)習(xí)成績時(shí)好時(shí)壞，診斷為兒童注意力缺陷

多動(dòng)綜合征。下列哪點(diǎn)不是其主要臨床特點(diǎn)0。

A.學(xué)習(xí)困難

B.沖動(dòng)、任性

C.活動(dòng)過多

D.喜歡獨(dú)處。E,注意力不集中

【答案】D

54、［題干］復(fù)雜部分性癲痼首選的抗癲痼藥物是

A.苯巴比妥鈉

B.強(qiáng)地松

C.卡馬西平

D.丙戊酸鈉。E,氯硝西泮

【答案】C

55、［題干］圖片詞匯測試(PPVT)適用于

A.3.5~9歲

B.1—3歲

C.1~5歲

D.1—2歲。E,4?6歲

【答案】A

56、［題干］酒精中毒時(shí)，最緊急的最有效的處理是

A.炭末洗胃

B.納洛酮注射

C.腹膜透析

D.血液透析。E,糖皮質(zhì)激素

【答案】B

57、［題干］感染性休克的常見病因有哪些()。

A.流行性腦脊髓膜炎

B.支原體感染

C.衣原體感染

D.腹膜炎。E,中毒性痢疾

【答案】A,D,E

58、［題干］心肺復(fù)蘇時(shí)體外按壓心臟的正確部位

A.胸骨左緣心尖部

B.胸骨中部

C.胸骨兩側(cè)，鎖骨中線第4?5肋間

D.胸骨中下1/3交界處。E,劍突下

【答案】D

59、［題干］以抗體缺陷為主的免疫缺陷病容易嚴(yán)重感染()。

A.化膿性細(xì)菌

B.病毒

C.結(jié)核桿菌

D.奈瑟菌屬。E,芽抱桿菌

【答案】A

【解析】抗體缺陷易發(fā)生化膿性感染。T細(xì)胞缺陷則易發(fā)生病毒、

結(jié)核桿菌和沙門菌屬等細(xì)胞內(nèi)病原體感染;此外，也易于真菌和原蟲感

染。補(bǔ)體成分缺陷好發(fā)生奈瑟菌屬感染。中性粒細(xì)胞功能缺陷時(shí)的病

原體常為金黃色葡萄球菌。發(fā)生感染的病原體的毒力可能并不很強(qiáng)，

常呈機(jī)會(huì)感染。主要臨床表現(xiàn)是化膿性感染。

60、［題干］3歲男孩，身高。70cm,平日安靜、少動(dòng)，腹脹、經(jīng)常

便秘。查體：智力低下，舌厚而大，皮膚粗糙，腕部骨化中心一個(gè)。

T4降低，TSH升高，首選的治療()

A.生長激素

B.維生素D+鈣片

C.甲狀腺素片連服1年

D.甲狀腺素片，服至青春期。E,甲狀腺素片，終生服藥

【答案】E

61、［題干］嬰兒總能量的每日需要是

A.90kcal/kg

B.95kcal/kg

C.lOOkcal/kg

D.105kcal/kgoE,1lOkcal/kg

【答案】E

62、［題干］毛細(xì)支氣管炎的臨床特點(diǎn)

A.體溫一般不超過38.5℃

B.氣促，發(fā)維，煩躁，頻咳

C.突然喘憋，可以出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

D.肺部滿布細(xì)濕啰音。E,重癥可出現(xiàn)三凹征

【答案】ABCE

63、［題干］哪種先心病容易發(fā)生腦血栓或腦膿腫（）。

A.房間隔缺損

B.室問隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

I）.法洛四聯(lián)癥。E,右位心

【答案】D

64、［題干］腎病綜合癥最常見的病理類型是

A.微小病變

B.系膜增殖性腎小球腎炎

C.局灶性節(jié)段性腎小球腎炎

D.膜性腎病。E,膜增殖性腎小球腎炎

【答案】A

65、［單選題］8歲小兒，發(fā)熱3天，嗜睡1天，抽搐1次。查體：

嗜睡狀，頸抵抗（士）,雙側(cè)巴氏征陽性。腦脊液檢查外觀無色透明，

白細(xì)胞數(shù)230X10/L,多核30%,單核70%,蛋白（+）,糖2.56mmol/Lo

診斷考慮為（）。

A.急性播散性腦脊髓膜炎

B.結(jié)核性腦膜炎

C.化膿性腦膜炎

D.Reye綜合征。E,病毒性腦炎

【答案】E

66、［題干］小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因?yàn)?/p>

A.呼吸中樞不健全

B.肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛

C.下呼吸道口徑小，纖毛運(yùn)動(dòng)

D.呼吸肌不發(fā)達(dá)。E,血IgG及IgM含量少

【答案】B

67、［題干］下列檢查，哪點(diǎn)不是過敏性紫瘢的特點(diǎn)

A.血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間及血塊退縮時(shí)間正常

B.尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

C.糞隱血試驗(yàn)可呈陽性反應(yīng)

D.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性。E,血清IgA及C3降低

【答案】E

68、［題干］男嬰，出生第1天，體重3kg,一般情況好，皮膚、黏

膜正常。查：心肺(-)，肝肋下2cm,脾正),Hbl90-200g/L,

RBC6X1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞4%。WBC20X109/L,NO.65,L0.35,末梢

血涂片可見少量有核紅細(xì)胞及少量幼稚中性粒細(xì)胞，胎兒血紅蛋白約

70%o最可能是()

A.新生兒敗血癥

B.新生兒血紅蛋白病

C.正常新生兒

D.先天性白血病。E,新生兒溶血癥

【答案】C

69、［A1/A2型題］《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》是何時(shí)公布執(zhí)行

的()。

A.2010年1月7日

B.2012年1月7日

C.2012年8月27日

D.2012年6月26日。E,2013年6月26日

【答案】D

70、［題干］患兒女，10歲，因發(fā)作性面部肌肉抽動(dòng)就診，發(fā)作時(shí)神

志清楚，抽動(dòng)有時(shí)可自行控制，入睡后消失。在下列檢查中，該患兒

最應(yīng)該做的檢查是

A.電解質(zhì)

B.銅藍(lán)蛋白

C.頭顱CT

D.頭顱MRLE,腦電圖

【答案】E

【解析】腦電圖是通過醫(yī)學(xué)儀器腦電圖描記儀將人體腦部自身產(chǎn)生

的微弱生物電放大記錄而得到的曲線圖。腦電圖用于輔助診斷腦部相

關(guān)疾病，但因?yàn)槠湟资艿礁蓴_，故臨床上通常要結(jié)合其他手段來使用。

腦電圖主要用于癲癇、腦血管疾病等的檢查。

71、［題干］遇小兒咽部有異物時(shí)，最佳排除異物方法為

A.催葉

B.用手指挖出異物

C.俯臥位并拍背

D.立即氣管插管。E,擠壓腹部

【答案】C

72、［單選題］臨床上用乳膠凝集法檢測的類風(fēng)濕因子是

A.IgA型類風(fēng)濕因子

B.IgG型類風(fēng)濕因子

C.IgM型類風(fēng)濕因子

D.類風(fēng)濕因子和IgA形成免疫復(fù)合物。E,混合型類風(fēng)濕因子

【答案】C

73、［題干］女，8歲，“感冒”后水腫1個(gè)月，開始顏面部，漸及

全身，經(jīng)潑尼松足量并間斷應(yīng)用口夫睡米治療，病情一度好轉(zhuǎn)，2周前出

現(xiàn)腰痛伴血尿，水腫加重，出現(xiàn)腹水，近3d不能下地活動(dòng)，

BP120/80mmHg,查