養(yǎng)生康復(fù)自然方法食譜的制定

確定每日總熱量體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高(m)2評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：BMI<18.5體重過(guò)低18.5—23.9體重正常24.0—27.9超重

>=28肥胖總熱卡數(shù)=理想體重*按需熱卡數(shù)

理想體重(kg)=身高（cm）-105不同體力勞動(dòng)強(qiáng)度的按需熱卡數(shù)（kcal/kg.d）勞動(dòng)強(qiáng)度舉例消瘦正常超重

臥床20-2515-2015輕辦公室職員、教師353020-25中學(xué)生、司機(jī)、外科醫(yī)生403530重農(nóng)民、建筑搬運(yùn)工運(yùn)動(dòng)員45-504035確定三大營(yíng)養(yǎng)素的供給量

碳水化合物：55%-65%脂肪：20%-25%蛋白質(zhì)：15%-20%結(jié)合患者的病情、飲食習(xí)慣予以適當(dāng)調(diào)整如：消瘦患者脂肪的供給取上限值，肥胖適當(dāng)減少外傷、手術(shù)后增加蛋白質(zhì)的量確定餐次和每餐食物比例早、中、晚三餐按30%、40%、30%的比例供能如：已知某人每日能量需要量為2700千卡

每日三大營(yíng)養(yǎng)素提供的能量如下：蛋白質(zhì)：2700*15%=405千卡÷4千卡/克=101克脂肪：2700*25%=675千卡÷9千卡/克=75克碳水化合物：2700*60%=1620千卡÷4千卡/克=405克

三餐具體的量：早餐中餐晚餐蛋白質(zhì)101*30%=30克101*40%=40克101*30%=30克脂肪75*

30%=23克75*40%=30克75*30%=23克

碳水化406*30%=122克406*40%=162克406*30%=122

克合物

食物交換份法概念：

將食物按照來(lái)源、性質(zhì)分成幾類(lèi)，一定重量的同類(lèi)食物所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同類(lèi)食物間所提供的能量也相同，該重量食物稱(chēng)一交換份。食物交換法將食物分成六類(lèi)：主食類(lèi)（谷類(lèi)、米面類(lèi)）、蔬菜類(lèi)、水果類(lèi)、魚(yú)肉類(lèi)（含豆制品）、乳類(lèi)（含豆奶）、油脂類(lèi)注：1份谷類(lèi)含碳水化合物19克、蛋白質(zhì)2克、脂肪0.5克，供能90千卡1份蔬菜含碳水化合物15克、蛋白質(zhì)5克供能80千卡1份水果含碳水化合物21克、蛋白質(zhì)1克供能90千卡1份魚(yú)肉類(lèi)含蛋白質(zhì)9克、脂肪5克供能80千卡1份乳類(lèi)含碳水化合物6克、蛋白質(zhì)4克、脂肪5克供能90千卡1份油脂含脂肪9克供能80千卡

不同熱量飲食分配表總熱卡數(shù)（kcal）交換分量谷類(lèi)蔬菜魚(yú)肉類(lèi)乳類(lèi)水果油脂

140016.591321.52160018.59142121800211114.5212200023.51314.5212220025.51514.52122400281715212常見(jiàn)食物等值交換表主食（谷類(lèi)、米面類(lèi)）

食品

重量小米、生掛面、玉米面、蘇打餅、面粉25克干粉條、銀耳、藕粉、綠豆、大米切面30克淡面包35克土豆、山藥125克涼粉300克蔬菜類(lèi)

白菜、青菜、冬瓜、苦瓜、番茄、豆芽、芹菜500克油菜、南瓜、蘿卜、甜椒、茭白、絲瓜350克荷蘭豆、扁豆、四季豆、西蘭花250克蒜苗、胡蘿卜、洋蔥200克豌豆100克水果類(lèi)西瓜750克鴨梨、杏、檸檬250克柚子、枇杷225克橙子、橘子、蘋(píng)果、李子、桃子、獼猴桃、菠蘿、葡萄200克柿子、鮮荔枝125克魚(yú)肉類(lèi)瘦豬肉、豬排骨、豬肝25克雞鴨肉、瘦牛羊肉、鴿子、豬舌、豆腐干50克雞鴨蛋55克魚(yú)蝦、青蟹75克鵪鶉、兔肉、魷魚(yú)、牡蠣100克河蚌、豆腐、豆腐腦200克乳類(lèi)豆?jié){200毫升全脂奶粉15克酸牛奶、淡全脂牛奶100毫升脫脂奶粉25克油脂類(lèi)豆油、菜油、花生油、麻油9克核桃仁12克花生米、杏仁、松子15葵花子、南瓜子30克舉例某糖尿病患者，女，身高165cm，體重70kg,從事辦公室輕體力工作，平時(shí)進(jìn)食量中等，每日愛(ài)飲牛奶200ml，蔬菜，目前單純飲食控制，無(wú)高血壓、高血脂等并發(fā)癥，血糖控制良好，請(qǐng)為其制定食譜。步驟：1、評(píng)價(jià)其肥胖程度：BMI=70/2.723=25.7屬于超重2、總熱量=理想體重（165-105）*（20-25）=1200-1500千卡患者屬于超重范圍，應(yīng)考慮減肥故取下限值1200千卡3、所需三大營(yíng)養(yǎng)素的量（糖尿病人：碳55-65%蛋15-20%脂20-25%）脂肪1200*20%=240千卡÷9千卡/克=27克蛋白質(zhì)1200*15%=180千卡÷4千卡/克=45克（動(dòng)物蛋白占40-50%）碳水化合物1200*65%=780千卡÷4千卡/克=195克4、三餐分配早（1/5）中（2/5）晚（2/5）碳水化合物39克78克78克蛋白質(zhì)9克18克18克脂肪6克11克11克5、按食物交換法計(jì)算：交換份量谷類(lèi)蔬菜魚(yú)肉類(lèi)乳類(lèi)水果油脂

14.571.51.521.516、具體每餐食物分配

早餐

碳水化合物39克蛋白質(zhì)9克脂肪6克脂肪主要來(lái)源于乳類(lèi)1份牛奶：碳水化合物6克蛋白質(zhì)4克脂肪5克2份谷類(lèi)：碳水化合物38克蛋白質(zhì)4克脂肪1克具體食物：牛奶100毫升或200毫升豆?jié){、