衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-口腔學(xué)專業(yè)知識-口腔頜面外科

衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-口腔學(xué)專業(yè)知識-口腔頜面外科[單選題]1.口腔癌“無瘤”手術(shù)的要求不包括()。A.保證手術(shù)在正常組織內(nèi)進行B.避免切破腫瘤，勿擠壓瘤體C.不宜整塊挖出，暴露的腫瘤（江南博哥）面覆以紗布、縫包D.創(chuàng)口縫合前大量鹽水沖洗，化療藥物濕敷E.創(chuàng)口縫合時更換手套及器械正確答案：C參考解析：考查口腔癌“無瘤”手術(shù)的要求。無瘤操作技術(shù)的目的一是防止癌細胞沿血道，淋巴道擴散，二是防止癌細胞創(chuàng)面種植。應(yīng)保證手術(shù)在正常組織內(nèi)進行，避免切破腫瘤，術(shù)中勿擠壓瘤體，應(yīng)整塊挖出，暴露的腫瘤面覆以紗布、縫包。腫瘤切除后，棄去切口保護膜及周圍所有的敷料，加蓋新的無菌巾再行手術(shù)。綜上，A、B、D、E正確排除選項，而C不正確。[單選題]2.手術(shù)后應(yīng)加壓包扎的是()。A.中厚斷層皮片移植術(shù)B.游離皮瓣移植術(shù)C.皮管形成術(shù)后D.旋轉(zhuǎn)推進皮瓣術(shù)后E.隧道式皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)正確答案：A參考解析：皮片本身沒有血供，移植成功的基本條件是受區(qū)毛細血管生長進入移植皮片，因此，需加壓包扎，使皮片和受區(qū)緊密接觸，防止二者之間出現(xiàn)積血或積液，故A正確。皮瓣、皮管自身有血運，不需加壓包扎。[單選題]3.嬰幼兒化膿性頜骨骨髓炎常見于()。A.腭部B.下頜骨C.眶周D.牙槽骨E.上頜骨正確答案：E[單選題]4.下列能暫緩拔牙的情況是()。A.妊娠4、5、6個月B.糖尿病的血糖150mg/dL，尿糖(+)，無酸中毒C.急性智齒冠周炎伴咬肌間隙感染D.甲狀腺功能亢進治療后心率低于100次／分E.高血壓患者血壓控制在160/100mmHg正確答案：C參考解析：考查拔牙的禁忌證與適應(yīng)證。感染急性期可因手術(shù)創(chuàng)傷造成感染擴散且麻醉效果不好，應(yīng)暫緩拔牙，C正確；妊娠的4、5、6個月相對安全，在嚴密觀察下可擇期進行拔牙，排除A；糖尿病空腹血糖高于160mg/dL，不應(yīng)拔牙，排除B;甲亢心率高于100次／分才暫緩拔牙，排除D;高血壓超過180/110mmHg才暫緩拔牙，排除E；綜上，選C。[單選題]5.頜骨骨折線常見的典型X線表現(xiàn)是()。A.呈日光放射狀排列的骨刺B.大小不等的圓形齒狀陰影C.不規(guī)則骨質(zhì)破壞D.單囊狀陰影E.線形或鋸齒狀透射影正確答案：E[單選題]6.唇裂病人上唇的解剖形態(tài)是()。A.上唇下1/3部微向上翹B.紅唇中部稍厚且正中部呈珠狀而向前下突出C.上下唇寬度比例和諧D.鼻小柱及鼻尖居中，鼻孔對稱等大E.以上都不是正確答案：E參考解析：唇裂表現(xiàn)為：患側(cè)唇峰點一分為二；與健側(cè)相連的患側(cè)部分唇峰點較健側(cè)高，且唇高較健側(cè)短；患側(cè)的獨立部分唇峰點解剖位置不明顯；患側(cè)裂隙兩側(cè)的人中嵴解剖特征不明顯。故A、B、C均錯誤。本題問的是上唇形態(tài)，D描述的是鼻的形態(tài)，故D錯誤。本題應(yīng)選E。[單選題]7.顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位X線片上，關(guān)節(jié)間隙的寬度為()。A.上間隙最寬，前間隙及后間隙等寬B.上間隙、前間隙及后間隙寬度相等C.上間隙最寬，前間隙次之，后間隙最窄D.上間隙最寬，后間隙次之，前間隙最窄E.后間隙最寬，上間隙次之，前間隙最窄正確答案：D參考解析：本題考查口腔X線診斷。正常情況下，關(guān)節(jié)間隙寬約2mm，上間隙較寬，后間隙次之，前間隙狹窄。故本題應(yīng)選D。[單選題]8.下頜正頜手術(shù)可能損傷的神經(jīng)是()。A.下牙槽神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.頰神經(jīng)D.咬肌神經(jīng)E.頦神經(jīng)正確答案：A[單選題]9.腮腺觸診一般采用()。A.雙手雙合診法B.雙指雙合診法C.三指平觸診D.單指捫診E.雙指提拉式捫診正確答案：C[單選題]10.下列哪種情況需要拔牙？()。A.殘根但根周情況良好B.晚期牙周炎患牙，極度松動C.急性炎癥期患者D.滯留乳牙下方恒牙先天缺失E.月經(jīng)期患者正確答案：B[單選題]11.可以出現(xiàn)多個牙松動及下唇麻木的頜骨骨髓炎是()。A.急性中央型骨髓炎B.慢性硬化性骨髓炎C.邊緣性骨髓炎D.放線菌性骨髓炎E.新生兒骨髓炎正確答案：A[單選題]12.頜骨骨折伴發(fā)腦脊液鼻漏時不應(yīng)()。A.應(yīng)用抗生素B.局部保持清潔C.觀察腦脊液量及色澤D.進行鼻腔沖洗.協(xié)助引流E.腦脊液停止一定時間后處理顱骨骨折正確答案：D參考解析：上頜骨水平高位骨折時常常伴發(fā)腦脊液漏，這時的處理原則應(yīng)是盡量避免感染由漏口向顱內(nèi)擴散，故應(yīng)用抗生素，保持漏口局部的清潔，同時觀察腦脊液量及色澤，判斷病情的嚴重程度，在腦脊液停止一定時間后才處理顱骨骨折，故排除A、B、C、E，進行鼻腔沖洗，后有可能導(dǎo)致感染擴散，是很危險的操作，故選D。[單選題]13.檢查頜骨骨折患者的牙齒時，最應(yīng)該了解的是()。A.牙齒松動、移位B.牙齦撕脫或壞死C.咬合關(guān)系錯亂D.牙齒自發(fā)性疼痛E.慢性牙髓炎正確答案：C[單選題]14.頜面部惡性腫瘤多見的是()。A.成釉細胞瘤B.未分化癌C.鱗狀上皮細胞癌D.腺源性上皮癌E.多形性腺瘤正確答案：C[單選題]15.最常引起牙根吸收的頜骨病變是()。A.角化囊腫B.極端囊腫C.殘余囊腫D.成釉細胞瘤E.牙源性黏液瘤正確答案：D[單選題]16.有出血傾向的患者行活髓牙牙髓治療時常采用的局麻方法是()。A.冷凍麻醉B.表面麻醉C.骨膜上浸潤麻醉D.阻滯麻醉E.牙周膜注射浸潤麻醉正確答案：E參考解析：牙周膜注射法主要適用于對疼痛耐受力強，有出血傾向，或牙周膜有炎癥而單純用浸潤麻醉或阻滯麻醉效果不佳者。對于伴有血友病和類似出血傾向的病人，在麻醉時可采用牙周膜注射法，本題選E。[單選題]17.眶下間隙感染來源中，不包括()。A.上頜骨骨髓炎B.上頜第一前磨牙化膿性炎癥C.上頜尖牙化膿性炎癥D.上頜第二磨牙根尖化膿性炎癥E.上唇底部化膿性炎癥正確答案：D參考解析：眶下間隙感染多來自于上頜尖牙，第一前磨牙和上頜切牙的根尖化膿性炎癥和牙槽膿腫；此外，可因上頜骨骨髓炎的膿液穿破骨膜，或上唇底部與鼻側(cè)的化膿性炎癥擴散至眶下間隙引起，所以A、B、C、E正確，上頜第二磨牙根尖化膿性炎癥離眶下間隙較遠，炎癥不會波及眶下間隙，所以D錯誤，故選D。[單選題]18.關(guān)于腮腺淺葉腫瘤手術(shù)切除錯誤的是()。A.術(shù)前美藍導(dǎo)管注入B.可行區(qū)域切除術(shù)C.需行面神經(jīng)解剖術(shù)D.可行淺葉切除術(shù)E.需行腮腺全葉切除術(shù)正確答案：E參考解析：位于腮腺的良性腫瘤的手術(shù)原則是從包膜外正常組織進行，同時切除部分或整個腺體，如良性腫瘤位于腮腺淺葉，則作腫瘤及腮腺淺葉切除，不需同時切除腮腺深葉，所以E選項不正確，而D不選。在切除的同時還應(yīng)行面神經(jīng)解剖術(shù)，所以C說法正確，不選。術(shù)前注入美藍可協(xié)助判斷腫瘤的范圍，所以不選A。[單選題]19.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病不正確的是()。A.有自限性B.關(guān)節(jié)間隙改變常見C.有時需與鼻咽癌鑒別D.嚴重者可致關(guān)節(jié)強直E.關(guān)節(jié)彈響和雜音是主要癥狀正確答案：D參考解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病一般有自限性，屬于肌骨骼類紊亂病，一般預(yù)后良好并不發(fā)生關(guān)節(jié)強直，所以D錯誤.A正確；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂影像學(xué)表現(xiàn)可見關(guān)節(jié)間隙的改變，所以B正確：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病主要癥狀是開閉口運動疼痛，開口困難或下頜運動異常，并伴有關(guān)節(jié)的彈響、破碎音和雜音，癥狀與鼻咽癌有交叉，需要鑒別，所以C、E正確，故選D。[單選題]20.貝爾面癱與中樞面癱鑒別的主要依據(jù)是()。A.患側(cè)口角下垂B.上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能閉合C.上下眼瞼不能閉合D.常易患結(jié)膜炎E.前額皺紋消失和不能蹙眉正確答案：E參考解析：本題主要考察貝爾面癱。前額皺紋消失與不能皺眉是貝爾面癱與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)。[多選題]1.口腔外科手術(shù)基本操作技術(shù)大致包括()。A.顯露、解剖分離B.切口、解剖分離C.止血、打結(jié)D.血管結(jié)扎、縫合創(chuàng)面E.縫合、引流正確答案：ACE[多選題]2.口腔頜面外科麻醉的局麻方法有()。A.冷凍麻醉B.表面麻醉C.浸潤麻醉D.阻滯麻醉E.以上都是正確答案：ABCDE[多選題]3.下列是牙源性角化囊腫臨床表現(xiàn)的是()