兒科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》預(yù)測試卷1

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單選題（共100題，共100分）

1.流行性乙型腦炎的治療重點(diǎn)是積極處理（）

A.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭

B.高熱、驚厥、呼吸衰竭

C.高熱、驚厥、昏迷

D.昏迷、驚厥、呼吸衰竭

E.高熱、昏迷、休克

2.心力衰竭時(shí)血流動(dòng)力學(xué)異常的特點(diǎn)是：()

A.心排血量降低，心室舒張末壓增高

B.心排血量降低，心室舒張末壓正常

C.心排血量降低，心室舒張末壓降低

D.外周阻力降低

E.心排血量增加，心室舒張末壓正常

3.輪狀病毒腸炎的特點(diǎn)是

A.多發(fā)生在夏季

B.多見于5歲小兒

C.起病緩慢

D.大便呈水樣或蛋花湯樣

E.大便鏡檢有大量白細(xì)胞

4.可能出現(xiàn)水沖脈及槍擊音的先心病是

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.艾森曼格綜合征

E.法洛氏四聯(lián)癥

5.關(guān)于小兒室性心動(dòng)過速以下哪項(xiàng)是不正確的

A.心室率常在150～250次/分

B.QRS波寬大畸形

C.心房率快于心室率

D.可見室性融合波或心室奪獲

E.Q-T間期常正常

6.糖皮質(zhì)激素治療幼年型類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的指征為

A.常規(guī)使用

B.其他治療無效的全身發(fā)病型

C.嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形

D.類風(fēng)濕因子陽性者

E.并發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎

7.新生兒血?dú)夥治稣Ｖ堤攸c(diǎn)是

A.過渡通氣，相對(duì)性呼吸性堿中毒，血氧偏低

B.過渡通氣，相對(duì)性代謝性酸中毒，血氧偏低

C.過渡通氣，相對(duì)性呼吸性酸中毒，血氧偏高

D.過度渡氣，相對(duì)性代謝性堿中毒，血氧偏低

E.過渡通氣，混合性酸中毒，血氧偏低

8.女，6歲，雙眼瞼下垂，晨輕暮重，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷沒有意義

A.騰喜龍?jiān)囼?yàn)

B.新斯的明試驗(yàn)

C.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激

D.乙酰膽堿受體抗體

E.腦電圖

9.小兒年齡分期中的嬰兒期是

A.從出生到28天之內(nèi)

B.生后到滿周歲之前

C.生后13個(gè)月～2歲

D.生后3～4歲

E.生后5～6歲

10.滲出液的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A.比重＞1.016

B.蛋白＞25～30g/L

C.細(xì)胞數(shù)＞500個(gè)/mm

D.Rivalta試驗(yàn)(-)

E.胸水LDH/血清LDH＞0.6

11.流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性變異，其形成是由下列哪一項(xiàng)而引起的

A.血凝素，抗原性漂移

B.神經(jīng)氨酸酶，抗原性漂移

C.血凝素和神經(jīng)氨酸酶抗原性轉(zhuǎn)換

D.血凝素和神經(jīng)氨酸酶抗原性漂移

E.血凝素和NP蛋白，抗原性轉(zhuǎn)換

12.下列哪項(xiàng)不能診斷呼吸急促

A.≤2月齡，呼吸≥70次/min

B.≤2月齡，呼吸≥65次/min

C.2～12月齡，呼吸≥60次/min

D.2～12月齡，呼吸≥55次/min

E.5歲以上，呼吸≤20次/min

13.肺炎治療中糖皮質(zhì)激素使用指征不包括

A.嚴(yán)重喘憋或呼吸衰竭

B.全身中毒癥狀明顯

C.出現(xiàn)腦水腫

D.高熱

E.胸腔積液

14.應(yīng)用人工呼吸機(jī)的意義中，錯(cuò)誤的是

A.降低顱內(nèi)壓

B.減少呼吸功

C.改善通氣功能

D.增加回心血量，進(jìn)而增加心輸出量

E.應(yīng)用呼氣末正壓通氣（PEEP）可改善肺內(nèi)分流所致低氧血癥

15.女，9歲，乏力、納差、體重下降1年，頭暈、惡心、間斷嘔吐并發(fā)憋2個(gè)月。PPD（5U）+。心率140次/分，第1心音亢進(jìn)，心尖部聞及舒張期奔馬律，BP170/115mmHg。尿常規(guī)：蛋白（+），BUN正常。最可能的初步診斷

A.結(jié)核性腦膜腦炎

B.高血壓腦病

C.顱內(nèi)腫瘤

D.高血壓合并心力衰竭

E.心肌炎心功能失代償

16.新生兒護(hù)理中，下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)?/p>

A.喂乳后喂多量溫開水洗凈口腔

B.每次大便后用溫水洗臀部，以免發(fā)生紅臀

C.上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)，不許挑破

D.皮膚皺褶處的胎脂宜輕輕拭去

E.衣著松軟，不可緊包

17.5歲患兒有預(yù)激綜合征，該患兒最常并發(fā)的心律失常是

A.完全性房室傳導(dǎo)阻滯

B.室性心動(dòng)過速

C.心房顫動(dòng)

D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

E.第一度房室傳導(dǎo)阻滯

18.風(fēng)濕熱唯一的持續(xù)性器官損害是

A.皮膚

B.心臟

C.腎臟

D.關(guān)節(jié)

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

19.先天性甲狀腺功能減低癥最早出現(xiàn)的癥狀是

A.胎便排出延遲

B.貧血、面色蒼黃

C.生理性黃疸時(shí)間延長

D.納差、吃奶時(shí)吸力差

E.呼吸、心率慢

20.支氣管哮喘氣道反應(yīng)性最顯著的特征是

A.過敏原皮膚試驗(yàn)檢測陽性

B.早期有食物過敏

C.血清IgE水平增高

D.存在氣道高反應(yīng)性

E.有個(gè)人或家族過敏史

21.結(jié)核性胸膜炎的胸水特點(diǎn)是

A.不易凝固

B.比重較低，一般低于1.017

C.pH多高于7.40

D.胸腔液體蛋白／血清蛋白0.5

E.葡萄糖含量可低于2.5mmol/L

22.搶救霍亂患者最關(guān)鍵的措施是

A.補(bǔ)充液體與電解質(zhì)

B.使用抗菌藥物

C.使用抑制腸黏膜分泌藥

D.利尿防治腎衰竭

E.使用血管活性藥物

23.下列關(guān)于新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，說法正確的是

A.發(fā)病率為1%～2%

B.該病不容易并發(fā)慢性肺疾病

C.是指新生兒生后由于持續(xù)性的體血管阻力增高而使其不能轉(zhuǎn)變?yōu)檎５墓偻庋h(huán)方式

D.任何時(shí)候新生兒表現(xiàn)為嚴(yán)重的中心性發(fā)紺均應(yīng)懷疑有該病可能

E.早產(chǎn)兒常見

24.法洛四聯(lián)癥發(fā)生昏厥的主要原因是

A.右心室肥厚

B.主動(dòng)脈騎跨

C.室間隔缺損大小

D.室間隔缺損的部位

E.肺動(dòng)脈狹窄致漏斗部痙攣

25.診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉進(jìn)行心血管造影常見選擇部位是

A.左心室

B.右心室

C.肺動(dòng)脈

D.肺靜脈

E.主動(dòng)脈

26.反映細(xì)胞免疫功能缺陷的實(shí)驗(yàn)性檢查應(yīng)除外

A.植物血凝素實(shí)驗(yàn)

B.白喉類毒素試驗(yàn)

C.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

D.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)

E.T細(xì)胞亞群測定

27.6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱3天，體溫每日高達(dá)39℃，無咳嗽、流涕，一般狀況良好。今日熱退，但發(fā)現(xiàn)軀干部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。該患兒最可能的診斷是()

A.風(fēng)疹

B.猩紅熱

C.麻疹

D.腸道病毒感染

E.幼兒急疹

28.小兒免疫有以下特點(diǎn)，除哪一項(xiàng)不是

A.自身合成IgG的能力到6～7歲才接近成人水平

B.體液及細(xì)胞免疫功能均比成人差

C.嬰兒期的IgA水平僅為成人水平的20％

D.母體的IgM可以通過胎盤到達(dá)胎兒

E.母體的IgG可以通過胎盤到達(dá)胎兒

29.小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是

A.新生兒期

B.嬰兒期

C.幼兒期

D.學(xué)齡前期

E.學(xué)齡期

30.患丙種球蛋白低下血癥時(shí)最易感染下列哪類病原體

A.原蟲

B.病毒

C.真菌

D.細(xì)菌

E.以上均易感

31.小兒體格測量指標(biāo)中，最能反映其營養(yǎng)狀況的是

A.體重

B.身長

C.頭圍

D.皮下脂肪厚度

E.上臂圍

32.母乳營養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.含白蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)的凝塊小

B.脂肪顆粒小，且富有解脂酶

C.含較多的消化酶，有利于消化

D.含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血癥

E.含鐵與牛乳相同，但吸收率高

33.患兒2歲，到醫(yī)院體檢，發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白降低，紅細(xì)胞游離原卟啉正常，未出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，此為哪個(gè)階段表現(xiàn)

A.鐵減少期

B.紅細(xì)胞生成缺鐵期

C.缺鐵性貧血期

D.缺鐵性貧血恢復(fù)期

E.缺鐵性貧血已治愈

34.法洛四聯(lián)癥最常見的并發(fā)癥是

A.心力衰竭

B.肺炎

C.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D.腦血栓

E.急性肺水腫

35.7d齡新生兒，3d來反復(fù)抽搐，呼吸急促，胸部X線示新生兒肺炎，未見胸腺影，診斷為胸腺發(fā)育不全，抽搐的原因以哪種可能性最大

A.低鈉血癥

B.甲狀旁腺功能低下致低鈣血癥

C.低鎂血癥

D.化膿性腦膜炎

E.缺血缺氧性腦病

36.對(duì)原因不明的腎臟疾病，最好的確診方法是腎活檢，下述哪一種情況不適宜做這項(xiàng)檢查

A.激素耐藥的腎病綜合征

B.原因不明的蛋白尿

C.原因不明的血尿

D.孤腎畸形

E.遺傳性腎臟疾病

37.服脊髓灰質(zhì)炎三聯(lián)疫苗哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.每次服三型白色糖丸1粒，每次隔1月，共3次

B.可于1，2，7歲入學(xué)前后服1次加強(qiáng)免疫力

C.吞服糖丸時(shí)必須用冷開水送服

D.發(fā)熱，活動(dòng)性肺結(jié)核，免疫缺陷者均應(yīng)忌服本疫苗

E.為了增強(qiáng)免疫力在口服本疫苗的同時(shí)可肌注丙種球蛋白

38.Coombs試驗(yàn)陽性

A.川崎病

B.幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.過敏性紫癜

D.風(fēng)濕熱

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

39.確診幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.紅細(xì)胞沉降率升高

B.類風(fēng)濕因子陽性

C.抗核抗體陽性

D.外周血白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞增高

E.以上都不是

40.嬰幼兒肺炎首先出現(xiàn)的病理生理改變是

A.高碳酸血癥

B.呼吸性酸中毒

C.低氧血癥

D.混合性酸中毒

E.代謝性中毒

41.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)

A.C反應(yīng)蛋白陽性

B.紅細(xì)胞沉降率增快

C.血ASO增高

D.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高

E.球蛋白和黏蛋白增高

42.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉血流動(dòng)力學(xué)的改變首先是引起

A.左心房增大

B.左心室增大

C.右心房增大

D.右心室增大

E.肺動(dòng)脈擴(kuò)張

43.關(guān)于尿路感染不正確的是

A.離心尿白細(xì)胞≥5個(gè)/HP

B.尿白細(xì)胞排泄率每小時(shí)30萬

C.新生兒上尿路感染血培養(yǎng)可陽性

D.尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)10萬/ml便可確診

E.Addis計(jì)數(shù)，白細(xì)胞50萬/12小時(shí)

44.下列哪項(xiàng)不符合嬰幼兒肺炎的X線特點(diǎn)

A.兩肺氣腫

B.兩肺內(nèi)斑片狀陰影

C.間質(zhì)病變多

D.一側(cè)大葉或節(jié)段實(shí)變

E.縱隔疝

45.腹瀉合并脫水患兒，補(bǔ)液過程出現(xiàn)抽搐，經(jīng)10%葡萄糖酸鈣治療后仍有抽搐，考慮以下哪種情況

A.中毒性腦病

B.腦炎

C.低鈉血癥

D.低鉀血癥

E.低鎂血癥

46.關(guān)于衣原體肺炎，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.年幼兒易感

B.治療給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

C.可出現(xiàn)喘憋癥狀

D.X線以間質(zhì)炎癥為主

E.病情較重，但一般不發(fā)熱

47.女，9歲，乏力、納差、體重下降1年，頭暈、惡心、間斷嘔吐并發(fā)憋2月。PPD（5U）+。心率140次/分，第一心音亢進(jìn)，心尖部聞及舒張期奔馬律，BP170/115mmHg。尿常規(guī)：蛋白（+），BUN正常。如心尖部聞及2~3級(jí)收縮期雜音，提示

A.肺動(dòng)脈高壓

B.左室舒張功能下降

C.左室后負(fù)荷增高

D.二尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全

E.心功能衰竭

48.小兒肺炎合并急性心力衰竭診斷中，哪項(xiàng)不是很重要

A.尿量減少

B.心率增快

C.心音低鈍

D.肝臟迅速增大

E.聞及奔馬律

49.人體的淋巴結(jié)共有

A.200～300個(gè)

B.301～400個(gè)

C.401～500個(gè)

D.501～600個(gè)

E.601～700個(gè)

50.小兒易發(fā)生肺部感染的內(nèi)因是

A.呼吸中樞發(fā)育不健全

B.黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)差

C.肋骨呈水平位，潮氣量少

D.肺含血量豐富，含氣量少

E.胸腔小而肺相對(duì)較大

51.女，9歲，乏力、納差、體重下降1年，頭暈、惡心、間斷嘔吐并發(fā)憋2個(gè)月。PPD（5U）+。心率140次/分，第1心音亢進(jìn)，心尖部聞及舒張期奔馬律，BP170/115mmHg。尿常規(guī)：蛋白（+），BUN正常。眼底表現(xiàn)小動(dòng)脈痙攣并有出血，按此劃分高血壓為

A.1期

B.3期

C.晚期

D.2期

E.4期

52.男，5個(gè)月，診斷為毛細(xì)支氣管炎，血?dú)夥治鎏崾荆簆H7.35，PaO80mmHg，PaCO30mmHg，BE-7mmol/L，HCO15mmol/L

A.失代償性代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

B.代償性代謝性堿中毒

C.代償性代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D.代償性呼吸性酸中毒

E.代償性代謝性酸中毒

53.潰瘍性結(jié)腸炎最常見的腸道外表現(xiàn)是

A.強(qiáng)直性脊柱炎

B.關(guān)節(jié)炎

C.結(jié)節(jié)性紅斑

D.多發(fā)性膿腫

E.虹膜炎

54.女孩，5歲。因"發(fā)熱1月，伴雙下肢疼痛1周"住院。體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，無皮疹，下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)易及，心肺無特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，無關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)陰性。血常規(guī)：Hb90g/L，WBC20×10/L,N12%,L82%,PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚細(xì)胞3%，直徑12μm，核圓，偶有凹陷、折疊，核質(zhì)較粗，核仁1～2個(gè)、較小，細(xì)胞質(zhì)少，漿偏藍(lán)，漿內(nèi)無明顯顆粒，過氧化物酶染色陰性。血沉50cm／h。經(jīng)骨髓檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。免疫分型為前B細(xì)胞型。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查示有48條染色體。分子遺傳學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在BCR-ABL融合基因。

A.異常細(xì)胞形態(tài)大，胞質(zhì)嗜堿性強(qiáng)，多空泡

B.異常細(xì)胞大小一致，以小型為主，PAS染色陽性

C.異常細(xì)胞形態(tài)大，核呈鏡影對(duì)稱，且有明顯核仁

D.異常細(xì)胞過氧化物酶染色陽性

E.異常細(xì)胞非特異性酯酶染色陽性，可被氟化物抑制

55.女孩，5歲。因"發(fā)熱1月，伴雙下肢疼痛1周"住院。體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，無皮疹，下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)易及，心肺無特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，無關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)陰性。血常規(guī)：Hb90g/L，WBC20×10/L,N12%,L82%,PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚細(xì)胞3%，直徑12μm，核圓，偶有凹陷、折疊，核質(zhì)較粗，核仁1～2個(gè)、較小，細(xì)胞質(zhì)少，漿偏藍(lán)，漿內(nèi)無明顯顆粒，過氧化物酶染色陰性。血沉50cm／h。經(jīng)骨髓檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。免疫分型為前B細(xì)胞型。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查示有48條染色體。分子遺傳學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在BCR-ABL融合基因。

A.L1型，高危型

B.L2型，標(biāo)危型

C.L2型，高危型

D.L3型，高危型

E.L1型，標(biāo)危型

56.女孩，5歲。因"發(fā)熱1月，伴雙下肢疼痛1周"住院。體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，無皮疹，下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)易及，心肺無特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，無關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)陰性。血常規(guī)：Hb90g/L，WBC20×10/L,N12%,L82%,PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚細(xì)胞3%，直徑12μm，核圓，偶有凹陷、折疊，核質(zhì)較粗，核仁1～2個(gè)、較小，細(xì)胞質(zhì)少，漿偏藍(lán)，漿內(nèi)無明顯顆粒，過氧化物酶染色陰性。血沉50cm／h。經(jīng)骨髓檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。免疫分型為前B細(xì)胞型。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查示有48條染色體。分子遺傳學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在BCR-ABL融合基因。

A.1～1.5年

B.2.5～3年

C.3.5～4年

D.4～4.5年

E.5年

57.女孩，5歲。因"發(fā)熱1月，伴雙下肢疼痛1周"住院。體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，無皮疹，下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)易及，心肺無特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，無關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)陰性。血常規(guī)：Hb90g/L，WBC20×10/L,N12%,L82%,PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚細(xì)胞3%，直徑12μm，核圓，偶有凹陷、折疊，核質(zhì)較粗，核仁1～2個(gè)、較小，細(xì)胞質(zhì)少，漿偏藍(lán)，漿內(nèi)無明顯顆粒，過氧化物酶染色陰性。血沉50cm／h。經(jīng)骨髓檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。免疫分型為前B細(xì)胞型。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查示有48條染色體。分子遺傳學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在BCR-ABL融合基因。

A.復(fù)查骨髓象

B.神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查

C.頭顱CT

D.腦電圖檢查

E.腰椎穿刺，查腦脊液常規(guī)、生化及找異常細(xì)胞

58.女孩，5歲。因"發(fā)熱1月，伴雙下肢疼痛1周"住院。體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，無皮疹，下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)易及，心肺無特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，無關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)陰性。血常規(guī)：Hb90g/L，WBC20×10/L,N12%,L82%,PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚細(xì)胞3%，直徑12μm，核圓，偶有凹陷、折疊，核質(zhì)較粗，核仁1～2個(gè)、較小，細(xì)胞質(zhì)少，漿偏藍(lán)，漿內(nèi)無明顯顆粒，過氧化物酶染色陰性。血沉50cm／h。經(jīng)骨髓檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。免疫分型為前B細(xì)胞型。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查示有48條染色體。分子遺傳學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在BCR-ABL融合基因。

A.采用更強(qiáng)烈的化療方案

B.自身外周血干細(xì)胞移植

C.增加大劑量甲氨蝶呤劑量

D.異基因造血干細(xì)胞移植

E.原方案繼續(xù)治療

59.患兒6歲女孩，發(fā)熱2天，今晨出現(xiàn)臀部及雙下肢皮疹，紫紅色斑丘疹，伴腹痛，膝關(guān)節(jié)腫脹。超聲提示關(guān)節(jié)腔可有漿液性積液。3天后患兒查尿蛋白1+，尿紅細(xì)胞14個(gè)/HFP。

A.敗血癥

B.過敏性紫癜

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.血小板減少性紫癜

E.SLE

60.患兒6歲女孩，發(fā)熱2天，今晨出現(xiàn)臀部及雙下肢皮疹，紫紅色斑丘疹，伴腹痛，膝關(guān)節(jié)腫脹。超聲提示關(guān)節(jié)腔可有漿液性積液。3天后患兒查尿蛋白1+，尿紅細(xì)胞14個(gè)/HFP。

A.上呼吸道感染是過敏性紫癜的誘因

B.皮疹突出于表面，壓之不褪色，嚴(yán)重時(shí)可伴大皰及出血性壞死

C.一般1～2周消退，不留痕跡

D.關(guān)節(jié)腫脹可為對(duì)稱性

E.治療不及時(shí)可致關(guān)節(jié)畸形

61.患兒6歲女孩，發(fā)熱2天，今晨出現(xiàn)臀部及雙下肢皮疹，紫紅色斑丘疹，伴腹痛，膝關(guān)節(jié)腫脹。超聲提示關(guān)節(jié)腔可有漿液性積液。3天后患兒查尿蛋白1+，尿紅細(xì)胞14個(gè)/HFP。

A.多發(fā)生在皮疹后2周內(nèi)

B.30%～60%可有腎臟累及

C.可表現(xiàn)為單純性血尿

D.可表現(xiàn)為單純性蛋白尿

E.可出現(xiàn)急性腎炎、急進(jìn)型腎炎表現(xiàn)

62.惡性高血壓

A.血壓波動(dòng)明顯伴頭暈心悸

B.血壓急劇升高，劇烈頭痛、嘔吐、大汗

C.血壓急劇升高，短時(shí)內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

D.高血壓，多器官受累

E.持續(xù)性高血壓，眼底動(dòng)脈痙攣，少尿

63.高血壓危象

A.血壓波動(dòng)明顯伴頭暈心悸

B.血壓急劇升高，劇烈頭痛、嘔吐、大汗

C.血壓急劇升高，短時(shí)內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

D.高血壓，多器官受累

E.持續(xù)性高血壓，眼底動(dòng)脈痙攣，少尿

64.高血壓晚期

A.血壓波動(dòng)明顯伴頭暈心悸

B.血壓急劇升高，劇烈頭痛、嘔吐、大汗

C.血壓急劇升高，短時(shí)內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

D.高血壓，多器官受累

E.持續(xù)性高血壓，眼底動(dòng)脈痙攣，少尿

65.上述男嬰2個(gè)月應(yīng)接種的疫苗是

A.百白破三聯(lián)疫苗

B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.麻疹疫苗

D.乙腦疫苗

E.流腦菌苗

66.男嬰5個(gè)月應(yīng)接種的疫苗是

A.百白破三聯(lián)疫苗

B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.麻疹疫苗

D.乙腦疫苗

E.流腦菌苗

67.男嬰8個(gè)月應(yīng)接種的疫苗是

A.百白破三聯(lián)疫苗

B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.麻疹疫苗

D.乙腦疫苗

E.流腦菌苗

68.女孩8歲。不規(guī)則發(fā)熱18d，伴頭痛、嘔吐2周。近1周來視力減退，頸有阻力，克氏征陽性，布氏征陽性，心肺無異常。腦脊液壓力增高，白細(xì)胞數(shù)350×10／L，中性粒細(xì)胞28％，淋巴細(xì)胞72％，糖2．3mmol／L，氯化物96mmol／L，蛋白定性++，定量1．0g／L。給予抗生素和抗結(jié)核治療無效。

A.隱球菌性腦膜炎

B.化膿性腦膜炎

C.腦膿腫

D.耐藥結(jié)核菌性腦膜炎

E.治療不規(guī)則的化膿性腦膜炎

69.女孩8歲。不規(guī)則發(fā)熱18d，伴頭痛、嘔吐2周。近1周來視力減退，頸有阻力，克氏征陽性，布氏征陽性，心肺無異常。腦脊液壓力增高，白細(xì)胞數(shù)350×10／L，中性粒細(xì)胞28％，淋巴細(xì)胞72％，糖2．3mmol／L，氯化物96mmol／L，蛋白定性++，定量1．0g／L。給予抗生素和抗結(jié)核治療無效。

A.腦脊液蛋白升高，糖、氯化物降低

B.腦脊液墨汁染色鏡檢

C.腦脊液真菌培養(yǎng)

D.腦脊液抗酸桿菌染色

E.腦脊液革蘭染色

70.女孩8歲。不規(guī)則發(fā)熱18d，伴頭痛、嘔吐2周。近1周來視力減退，頸有阻力，克氏征陽性，布氏征陽性，心肺無異常。腦脊液壓力增高，白細(xì)胞數(shù)350×10／L，中性粒細(xì)胞28％，淋巴細(xì)胞72％，糖2．3mmol／L，氯化物96mmol／L，蛋白定性++，定量1．0g／L。給予抗生素和抗結(jié)核治療無效。

A.氟胞嘧啶

B.三代頭孢菌素

C.兩性霉素B

D.四聯(lián)抗結(jié)核藥物

E.氟康唑或酮康唑

71.男孩11個(gè)月，發(fā)熱7d，氣促、面色蒼白1d，心率56／min，律略不齊，心音低鈍。心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯

A.腹瀉病伴低血鉀癥

B.化膿性心包炎

C.腹瀉病伴低血鈉癥

D.病毒性心肌炎

E.中毒性心肌炎

72.男孩11個(gè)月，發(fā)熱7d，氣促、面色蒼白1d，心率56／min，律略不齊，心音低鈍。心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯

A.血液病毒分離

B.大便病毒分離

C.血電解質(zhì)測定

D.血培養(yǎng)

E.血清CK-MB

73.男孩11個(gè)月，發(fā)熱7d，氣促、面色蒼白1d，心率56／min，律略不齊，心音低鈍。心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯

A.吸氧

B.鎮(zhèn)靜

C.心包穿刺

D.糖皮質(zhì)激素

E.大劑量維生素C

74.女孩，2歲半。生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫，活動(dòng)后加劇。半年內(nèi)曾昏厥2次，均于清晨或哭吵后發(fā)作，經(jīng)2～3min自行恢復(fù)。今晨又出現(xiàn)昏厥，持續(xù)5min，即來急診。體檢：神志半清，發(fā)紺明顯，血壓10／7kPa，心率102／min，胸骨左緣第2～3肋間有Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音，無震顫，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱，輕度杵狀指。

A.血流緩慢

B.漏斗部肌肉痙攣

C.血液黏稠

D.長期缺氧

E.腦血栓形成

75.女孩，2歲半。生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫，活動(dòng)后加劇。半年內(nèi)曾昏厥2次，均于清晨或哭吵后發(fā)作，經(jīng)2～3min自行恢復(fù)。今晨又出現(xiàn)昏厥，持續(xù)5min，即來急診。體檢：神志半清，發(fā)紺明顯，血壓10／7kPa，心率102／min，胸骨左緣第2～3肋間有Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音，無震顫，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱，輕度杵狀指。

A.靜脈滴注碳酸氫鈉

B.肌內(nèi)注射嗎啡

C.加壓吸氧

D.取胸膝位

E.靜脈注射鹽酸普萘洛爾(心得安)

76.嬰兒8個(gè)月，急起喘憋1天。查體：體溫38．1℃，呼吸82次／分，心率160次/分，煩躁不安，唇發(fā)紺，滿肺哮鳴音，喘憋緩解時(shí)可聞少許中、細(xì)濕啰音，肝右肋下2cm。

A.喘息性支氣管炎

B.支氣管肺炎伴心衰

C.腺病毒肺炎

D.支氣管肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

77.嬰兒8個(gè)月，急起喘憋1天。查體：體溫38．1℃，呼吸82次／分，心率160次/分，煩躁不安，唇發(fā)紺，滿肺哮鳴音，喘憋緩解時(shí)可聞少許中、細(xì)濕啰音，肝右肋下2cm。

A.鼻咽拭子分泌物標(biāo)本作病毒分離

B.氣管吸出物、血液作細(xì)菌培養(yǎng)

C.胸部X線攝片

D.血象檢查

E.免疫酶標(biāo)法測鼻咽拭子或痰中病原微生物

78.嬰兒8個(gè)月，急起喘憋1天。查體：體溫38．1℃，呼吸82次／分，心率160次/分，煩躁不安，唇發(fā)紺，滿肺哮鳴音，喘憋緩解時(shí)可聞少許中、細(xì)濕啰音，肝右肋下2cm。

A.休克

B.中毒性腦病

C.心力衰竭

D.中毒性腸麻痹

E.支氣管擴(kuò)張

79.提高血內(nèi)兒茶酚胺水平

A.阿司匹林

B.褐色脂肪

C.外源性熱原

D.內(nèi)源性熱原

E.撲熱息痛

80.提高了下丘腦對(duì)溫度的調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)

A.阿司匹林

B.褐色脂肪

C.外源性熱原

D.內(nèi)源性熱原

E.撲熱息痛

81.直接作用平滑肌，擴(kuò)張血管

A.阿司匹林

B.褐色脂肪

C.外源性熱原

D.內(nèi)源性熱原

E.撲熱息痛

82.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

A.ABO血型不合所致的新生兒溶血病

B.同種移植排斥反應(yīng)

C.支氣管肺炎

D.鏈球菌感染后腎小球腎炎

E.全身青霉素過敏

83.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)

A.ABO血型不合所致的新生兒溶血病

B.同種移植排斥反應(yīng)

C.支氣管肺炎

D.鏈球菌感染后腎小球腎炎

E.全身青霉素過敏

84.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

A.ABO血型不合所致的新生兒溶血病

B.同種移植排斥反應(yīng)

C.支氣管肺炎

D.鏈球菌感染后腎小球腎炎

E.全身青霉素過敏

85.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

A.ABO血型不合所致的新生兒溶血病

B.同種移植排斥反應(yīng)

C.支氣管肺炎

D.鏈球菌感染后腎小球腎炎

E.全身青霉素過敏

86.男，6歲，夏季發(fā)病，高熱10小時(shí)，嘔吐3次，驚厥2次。查體：神志恍惚，呼吸快，血壓118／80mmHg，腦膜刺激征（-），巴氏征（-）。

A.化膿性腦膜炎

B.腦膿腫

C.病毒性腦炎

D.高熱驚厥

E.中毒型細(xì)菌性痢疾

87.男，6歲，夏季發(fā)病，高熱10小時(shí)，嘔吐3次，驚厥2次。查體：神志恍惚，呼吸快，血壓118／80mmHg，腦膜刺激征（-），巴氏征（-）。

A.灌腸通便，查便常規(guī)

B.頭顱CT

C.腦電圖

D.腰穿查腦脊液

E.血培養(yǎng)

88.8個(gè)月嬰兒，急起喘憋1天。查體：體溫38.1℃，呼吸82次／分，心率160次／分，煩躁不安，唇發(fā)紺，滿肺哮鳴音，喘憋緩解時(shí)可聞少許中、細(xì)濕噦音，肝右肋下2cm。

A.支氣管肺炎

B.支氣管肺炎伴心衰

C.腺病毒肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.喘息性支氣管炎

89.8個(gè)月嬰兒，急起喘憋1天。查體：體溫38.1℃，呼吸82次／分，心率160次／分，煩躁不安，唇發(fā)紺，