醫(yī)學(xué)心理學(xué)教案

文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.課程：醫(yī)學(xué)心理學(xué)授課教師：何雪娟職稱：講師學(xué)期：2006～2007學(xué)年第=2\*ROMANII學(xué)期周次第1周第1次課時間2007年3月13日第醫(yī)學(xué)系影像學(xué)專業(yè)（本科）2004級授課章節(jié)第一講緒論授課方式理論課（√）實驗課（）實習(xí)課（）社會實踐課（）教學(xué)時數(shù)2學(xué)時教學(xué)目的任務(wù)掌握心理現(xiàn)象的內(nèi)容，心理的實質(zhì)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要觀點教學(xué)主要內(nèi)容一、心理現(xiàn)象（一）、概述（二）、心理學(xué)定義二、心理的實質(zhì)（一）、心理是腦的機能（二）、心理是對客觀現(xiàn)實的反映（三）、心理是對客觀現(xiàn)實主觀能動的反映三、醫(yī)學(xué)心理學(xué)（一）定義（二）、任務(wù)（三）醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要觀點四、醫(yī)學(xué)模式教學(xué)步驟、時間分配及補遺：一、心理現(xiàn)象（30分）二、心理的實質(zhì)（20分）三、醫(yī)學(xué)心理學(xué)四、醫(yī)學(xué)模式（45分）小結(jié)：5分教學(xué)重點1、心理的實質(zhì)是什么？2、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要觀點教學(xué)難點心理的實質(zhì)教學(xué)手段講授法外語要求掌握心理學(xué)psychology，醫(yī)學(xué)心理學(xué)medicalpsychology，醫(yī)學(xué)模式medicalmodel。課外作業(yè)思考題：醫(yī)學(xué)模式為什么要發(fā)生轉(zhuǎn)變？參考資料《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》洪瑋主編，《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》姜乾金主編，《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》李心天主編第一講緒論一、心理現(xiàn)象（一）概述心理現(xiàn)象普遍存在。譬如我們看到光亮，聽到聲音，嗅到氣味，嘗到滋味，摸到物體的軟、硬、涼、熱等，這就是人的心理現(xiàn)象——感覺；一旦知道了聽到的是什么發(fā)出的聲音，看到了是什么物體發(fā)出的光亮，嗅到了是什么發(fā)出的氣味，嘗到了是什么東西的滋味，摸清了是什么物體的軟、硬、涼、熱等，這就是人的心理現(xiàn)象——知覺了；我們不但能夠感知事物，思考問題，而且還能把感知過的或是想到過的事物保留在頭腦里，這又是人的心理現(xiàn)象——記憶；我們頭腦里不僅能夠記住大量感知形象，而且還能依靠既往經(jīng)驗制作出從末感知過的形象，這種心理現(xiàn)象心理學(xué)稱之為想象；人不僅能直觀地反映事物的形象和表面現(xiàn)象，而且還能通過大腦的分析、綜合、抽象、概括、判斷、推理等來認識事物的本質(zhì)特征和事物之間的內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律，這正是人的高級心理現(xiàn)象——思維。感覺、知覺、記憶、想象、思維都是人對客觀事物的認識活動，所以在心理學(xué)中把它們統(tǒng)稱為認識過程?！叭朔遣菽?，孰能無情？”人在認識事物的過程中，凡是與自己有關(guān)的，總會對它有個態(tài)度：符合自己需要、動機、愿望的就產(chǎn)生滿意、愉快的態(tài)度體驗；違背自己需要、動機、愿望的就產(chǎn)生憂傷、憤怒或煩惱等態(tài)度體驗。這復(fù)雜多樣的態(tài)度體驗心理學(xué)中稱為情緒和情感。人不但能認識事物，體驗對事物的態(tài)度，而且還能為了滿足某種需要，自覺地確定目的，制訂計劃，克服困難，努力達到目的。這正是人的意志過程。上述認識、情感、意志活動統(tǒng)稱三大心理過程。心理過程是心理學(xué)研究對象的一部分，也可說是人的心理活動的共同性的部分。由于每個人的先天素質(zhì)不一樣，后天所處的環(huán)境條件和受教育的狀況也有差別，各自從事的實踐活動又不相同。因此，上述人類共有的心理活動過程具體到每個人身上的表現(xiàn)也就各不相同。這樣就形成了一個人不同于另外一些人的個性。個性又是心理學(xué)研究內(nèi)容的一大方面。它包括每個人不同的個性意識傾向，如需要、動機、興趣、信念等，還包括個性心理特征，如能力、氣質(zhì)、性格等。綜上所述，心理學(xué)一方面研究人類心理活動的共同性（心理活動過程），又研究個體心理活動的差異性（個性），這就是人的心理現(xiàn)象。認知過程(cognition)心理過程情感過程(emotionfeeling)意志過程(will)心理現(xiàn)象個性傾向性(individualinclination)個性個性心理特征(individualmentalcharacteristic)（二）、心理學(xué)定義心理學(xué)（psychology）是研究人的心理過程和個性傾向性、個性心理特征的科學(xué)。概括地說，它是研究人的心理現(xiàn)象及其活動規(guī)律的科學(xué)。二、心理的實質(zhì)（一）、心理是腦的機能自然界的物質(zhì)經(jīng)歷了漫長的發(fā)展過程，出現(xiàn)了生命現(xiàn)象。地球上的生物從低級形式逐漸向高級形式進化，從低等動物的神經(jīng)細胞最終形成了高等動物復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)和腦。人類作為萬物之靈發(fā)育形成了完善的大腦，出現(xiàn)了高度復(fù)雜的精神活動。心理活動的基礎(chǔ)是神經(jīng)系統(tǒng)，其最高部位是腦。大腦是心理活動的場所，是心理活動的器官。1861年法國的布羅卡通過對失語癥患者的解剖，發(fā)現(xiàn)了位于左半球的語言中樞并引發(fā)了其后出現(xiàn)的大腦皮層機能定位的理論傾向和研究工作。由于許多行為與相應(yīng)的皮層部位有點對點的投射關(guān)系，所以科學(xué)上將大腦確認為心理的器官。相當多的研究工作表明，人類的大腦具有高度復(fù)雜、精細和完善的功能。這些功能包括：調(diào)節(jié)緊張度和覺醒程度的功能；信息的接收、加工和儲存功能；制定活動程序、調(diào)節(jié)和控制行為的功能。有人從動物比較解剖學(xué)角度進行了研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)越是高等動物其腦重占整個體重的比例越大，這一比例被稱這腦重指數(shù)。在不同種屬的動物之間腦重指數(shù)是有差別的，其中人腦的腦重指數(shù)最大。上述現(xiàn)象似乎可以說明腦重與智慧有一定的關(guān)系，但人與人之間能否依據(jù)腦重確定智慧的高低尚無定論。從人類個體自身比較來看，可以說明腦在機體中占有重要地位。從個體發(fā)育過程來觀察，正常成人的平均腦重是1400克，新生兒的平均腦重是390克，所以新生兒的智慧活動與成人不可同日而語。隨著個體的生長發(fā)育，神經(jīng)系統(tǒng)和腦也迅速發(fā)展，腦的重量明顯增加。9個月的嬰兒平均腦重可達660克，2-3歲的幼兒平均腦重是1280克。12歲的兒童即將進入青春期，他們的大腦重量已接近成人水平，心理活動也趨于復(fù)雜和完善。現(xiàn)代科學(xué)史證明，心理依賴于腦，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展水平?jīng)Q定著心理發(fā)展水平。有了神經(jīng)系統(tǒng)的物質(zhì)結(jié)構(gòu)，才能有心理的機能，而神經(jīng)系統(tǒng)的最高部位是腦。（二）、心理是對客觀現(xiàn)實的反映人的心理活動，就其產(chǎn)生方式來說是腦的機能，就其內(nèi)容來說則是客觀現(xiàn)實的反映?？陀^現(xiàn)實指人的心理以外的一切客觀存在，包括自然環(huán)境和社會環(huán)境。尤其社會環(huán)境對人的心理發(fā)展具有決定性意義。如果具有人腦這一心理的器官，而沒有長期的與人的生活，缺乏人與人的交往，也不能產(chǎn)生正常人的心理活動，因此，必須明確客觀現(xiàn)實是心理源泉和內(nèi)容，心理是人腦對客觀現(xiàn)實的反映。（三）、人的心理是對客觀現(xiàn)實主觀的、能動的反映心理是人腦對客觀現(xiàn)實的主觀映像。心理的內(nèi)容是客觀的、反映的都是外界事物和現(xiàn)象。心理又有主觀的一面，因為對客觀現(xiàn)實的反映總是由主體（個人）進行的，總是受到個人經(jīng)驗、個性特征和自我意識等多種因素的影響，對客觀現(xiàn)實的反映不是復(fù)印、攝影等對事物的翻版，所以說它是主觀的。心理的能動性表現(xiàn)在人腦不僅被動反映客觀現(xiàn)實的外部特性，并且經(jīng)過抽象與概括，來揭示其本質(zhì)和規(guī)律，只有掌握了事物的本質(zhì)和規(guī)律，才能是人的行動成為自覺行動，進而產(chǎn)生巨大的能動作用，使人不僅反映客觀世界，并能改造客觀世界。三、醫(yī)學(xué)心理學(xué)（medicalpsychology）（一）、定義醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)理論和方法在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相互結(jié)合的一門交叉學(xué)科。醫(yī)學(xué)是研究人體健康和疾病相互轉(zhuǎn)化規(guī)律的一門科學(xué)，心理學(xué)是研究人的心理現(xiàn)像及其活動規(guī)律的一門科學(xué)。所以醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理因素在人體從健康到疾病又從疾病到健康的過程中所起作用規(guī)律的科學(xué)。人既有復(fù)雜的軀體的生理活動，又有更為復(fù)雜的心理活動。這兩種活動始終是在相互影響、相互作用、相互制約之中，所以人類的疾病與健康就是個體的生理現(xiàn)象與心理現(xiàn)象共同活動的結(jié)果。（二）、任務(wù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù)是：1、研究心理因素在各類疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化過程中的作用規(guī)律。2、研究心理因素特別是情緒因素對人體各器官生理學(xué)和生物化學(xué)的影響。3、研究人的個性心理特征在疾病發(fā)生和康復(fù)中的作用。4、研究如何通過調(diào)節(jié)高級心理功能改善生理機能，從而達到治病、防病和養(yǎng)生保健的目的。（三）、基本觀點1、生物、心理、社會三因素統(tǒng)一的觀點醫(yī)學(xué)心理學(xué)認為，人同時有生理活動和心理活動，心、身是互相聯(lián)系的整體。心理活動通過心身中介機制影響生理，生理活動同樣也影響個體的心理功能。同時，社會環(huán)境因素如文化背景、職業(yè)、家庭和人際關(guān)系，以及自然環(huán)境因素，如氣候、污染及瘟疫對人的心身健康都會產(chǎn)生各種影響，因此在人體健康和疾病的相互轉(zhuǎn)化過程中，除了注意生物學(xué)因素的作用以外，要特別強調(diào)心理因素和生物因素間的相互影響，同時注意個體與社會環(huán)境之間的關(guān)系。醫(yī)學(xué)應(yīng)關(guān)注的不僅是身體某一器官或系統(tǒng)的疾病，而且還應(yīng)探討心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及診斷、治療中的作用，使醫(yī)學(xué)能夠全面地闡明人類疾病的本質(zhì)。2、治病和治人統(tǒng)一的觀點醫(yī)學(xué)心理學(xué)認為，人是一個完整的系統(tǒng)，通過神經(jīng)系統(tǒng)使個體保持全身各系統(tǒng)、器官、組織和細胞功能活動的完整統(tǒng)一。因此醫(yī)務(wù)人員不僅應(yīng)了解病人患了什么病，還應(yīng)了解病人的心理狀態(tài)、情緒變化、性格特點、病人和醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系、病人和具體醫(yī)療環(huán)境之間的關(guān)系以及這些因素在病人疾病發(fā)展過程中所起的作用。有經(jīng)驗的醫(yī)生和護理人員總是在關(guān)注病人生理變化的同時，又注意病人患病后的心理反應(yīng)和心理需要，并在醫(yī)療護理實踐中創(chuàng)造各種有利條件，使病人在診治過程中處于最佳的生理和心理狀態(tài)。3、認知評價影響健康醫(yī)學(xué)心理學(xué)認為，各種應(yīng)激源作用于人體能否導(dǎo)致疾病，不完全取決于其產(chǎn)生刺激的質(zhì)與量，更重要的是個體對應(yīng)激源的認知評價和應(yīng)對。社會因素必須通過腦與心理的中介作用后，才能引起相應(yīng)的心身反應(yīng)。同樣是經(jīng)歷失學(xué)、失業(yè)、失戀、喪偶等生活事件，不同的人反應(yīng)不同。一些人感到難以接受，他們的精神會受到重創(chuàng)，身體健康受到損害，痛不欲生甚至輕生；另一些人卻不是這樣，他們雖然也會經(jīng)歷痛苦，但卻能將其轉(zhuǎn)化為投身建設(shè)性活動的動力，從而走向成功。心理因素既可以致病又可以治病，其發(fā)展方向取決于以何種價值觀為指導(dǎo)對生活事件進行評價。4、適應(yīng)和調(diào)節(jié)影響健康醫(yī)學(xué)心理學(xué)認為，個體在成長發(fā)育過程中，逐漸形成了一種特定的反應(yīng)模式，構(gòu)成了相對穩(wěn)定的人格特點。這些模式和特點使個體在與周圍的人和物的交往中，保持著動態(tài)平衡，其中心理的主動的適應(yīng)和調(diào)節(jié)是個體行為與外界保持相對和諧一致的主要因素，是個體保持健康和抵御疾病的重要力量。上述4個基本觀點貫穿著醫(yī)學(xué)心理學(xué)各個領(lǐng)域，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)心理學(xué)各個方面的理論研究和實踐工作，也是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的指導(dǎo)思想。同時，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變也對醫(yī)科學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)提出了更高的要求，良好的心理素質(zhì)是醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)的核心。學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)對促進醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和加強醫(yī)務(wù)人員的自身修養(yǎng)都具有重要的意義。四、醫(yī)學(xué)模式（medicalmodel）（一）、定義醫(yī)學(xué)模式是某一時代的心身觀、健康觀和疾病觀的集中反映。是醫(yī)學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想。作為一種理論框架，醫(yī)學(xué)模式可以影響醫(yī)學(xué)工作者的思維方式和工作方法，從而對醫(yī)學(xué)的發(fā)展，既可以起積極的推動作用，又可成為一種限制或妨礙發(fā)展的因素。（二）、轉(zhuǎn)變伴隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正在逐漸擺脫原有的生物醫(yī)學(xué)模式。醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展經(jīng)歷了如下幾個階段：1、神靈主義醫(yī)學(xué)模式公元前10000年，生產(chǎn)力水平極為低下。原始社會的人類雖然也會患病，但人們并不知道確切的病因。當時的人類相信“萬物有靈”，把疾病看作是神靈的懲罰或魔鬼作崇所致。因此，治療疾病的辦法也只有對神靈和魔鬼“軟硬兼施”，或祈求或驅(qū)邪。這種神靈主義或迷信的醫(yī)學(xué)模式早已成為歷史，失去繼續(xù)存在的意義。然而，在當今社會里，我們?nèi)钥梢姷竭@種迷信的疾病觀和治療方法的殘余影響。2、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式這個醫(yī)學(xué)模式以樸素的唯物論、整體觀和心身一元論為基礎(chǔ)，大約從公元前3000年前后開始出現(xiàn)。在國外，這個醫(yī)學(xué)模式以希波克拉底的醫(yī)學(xué)思想體系和體液學(xué)說為代表。他認為，人有四種體液，它們在人體內(nèi)的不同比例便形成了人的不同氣質(zhì)；進而他又將氣質(zhì)或性格同疾病聯(lián)系起來。他主張“治病先知人”（“知道患病的人是什么樣的人，比知道某人患什么病更為重要”）。他也提出“一是語言，二是藥物”的治療觀。在我國，出現(xiàn)于春秋戰(zhàn)國末年的中醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》，集中地體現(xiàn)了這一醫(yī)學(xué)模式的思想。它提出了“天人合一”一元論和“內(nèi)傷七情”與“外感六淫”的病因說，在治療方面，則主張對病人身心兼顧“辯證施治”和“因時、因地、因人而宜”。自然哲學(xué)模式雖然有許多可取之處，例如心身一元論的整體觀和心身相互作用的辯證觀，但限于當時的科學(xué)發(fā)展水平，人們對生命的本質(zhì)、對健康和疾病的認識仍不夠深刻3、生物醫(yī)學(xué)模式它認為可以用偏離正常的生物學(xué)變化來解釋人類的一切疾病。感染性疾病的病原微生物和抗生素療法的發(fā)現(xiàn)，使人們錯誤地認為，似乎每一種疾病都有一種特殊的生物學(xué)原因和一種特異的治療方法。它將人的生物學(xué)方面同心理社會方面隔裂開來，把疾病看作是獨立于社會行為的實體，試圖僅僅根據(jù)軀體過程的紊亂來解釋人的心理和行為障礙（EngelGL，1977）。顯然，這個模式已經(jīng)不能完全包含和解釋現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)所面臨的全部課題，而表現(xiàn)出其內(nèi)在的缺陷和消極影響。4、生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式（biopsychosocialmedicalmodel）1977年美國精神病學(xué)家和內(nèi)科學(xué)教授恩格爾（，呼吁修改或擯棄，同時建立一種新的模式，即生物心理社會醫(yī)學(xué)模式（biopsychosocialmedicalmodel）。他相信，一個健康和疾病的全面觀點，應(yīng)該包括生物學(xué)、心理學(xué)和社會學(xué)的相互作用。這一建議立即得到WHO的贊同。生物心理社會醫(yī)學(xué)模式是指建立在系統(tǒng)論和整體觀之上的醫(yī)學(xué)模式，它要求醫(yī)學(xué)把人看成一個多層次的、完整的連續(xù)體，也就是在健康和疾病問題上，無論是致病、治病，還是預(yù)防及康復(fù)等方面都應(yīng)將人視為一個整體，要綜合考慮生物的、心理的以及社會的各種因素的綜合作用。綜合分析可以認為這一醫(yī)學(xué)模式出現(xiàn)的動因及時代特征有：（1）．疾病譜順位的變化自20世紀50年代以來，疾病構(gòu)成和死亡原因比19世紀以前發(fā)生了根本性變化，疾病的發(fā)病率重點已從傳染病轉(zhuǎn)移到心臟病、惡性腫瘤和腦血管病等非傳染病方面。研究資料表明，這些疾病并非由特異性因素引起，而是生物、心理、社會等多種因素綜合作用的結(jié)果，因此在治療中只靠用藥物、理療、手術(shù)等手段已經(jīng)不能滿足臨床的需要。（2）．人們對健康水平要求的提高隨著社會進步、經(jīng)濟發(fā)展和生活水平的提高，人們的需要已轉(zhuǎn)向期望精神等方面的滿足。除了軀體健康之外，他們要求提供改變有害健康行為和習(xí)慣的方法，得到保持心理平衡的指導(dǎo)，獲得心理上的舒適和健全，以達到延年益壽和生活質(zhì)量的全面提高。（3）．社會因素對健康和疾病的作用增強20世紀以來，生產(chǎn)的社會化、都市化給自然環(huán)境帶來了嚴重污染，如空氣、水源、土壤、食物等，社會發(fā)展和人類生存保障的矛盾日趨激化并受到全社會的普遍關(guān)注。WHO曾在總結(jié)各國衛(wèi)生工作經(jīng)驗時指出：“當今世界已有的教訓(xùn)是，衛(wèi)生部門不能再單槍匹馬地開展工作，衛(wèi)生事業(yè)是全社會的事業(yè)，需要全社會的配合?！蓖瑫r，社會環(huán)境的變化、科學(xué)技術(shù)更新的加速、就業(yè)擇業(yè)困難、競爭愈演愈烈生活節(jié)奏加快，給人們心理造成了很大壓力，對其社會適應(yīng)包括保持心理健康提出了更高的要求。（4）．人類認識水平的提高人們意識到，對人的健康和疾病的認識停留在生物機器的水平上，已經(jīng)遠遠不能滿足時代發(fā)展的要求，人類需要一個多層次、多角度、深入系統(tǒng)地觀察研究醫(yī)學(xué)問題的方法，經(jīng)過探索，人們對心理社會因素造成軀體疾病的中介機制有了較深入的了解。于是綜合生物、心理、社會諸因素的新型醫(yī)學(xué)模式，順理成章地成為當代醫(yī)學(xué)模式?，F(xiàn)在正處在由生物醫(yī)學(xué)模式向生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的過程中。開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程，對我國的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變有重要意義。醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)工作者系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)等有關(guān)學(xué)科知識，是促進醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的重要步驟。隨著我國廣大醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識以及其它相應(yīng)學(xué)科知識的學(xué)習(xí)，并將其融匯到自己的知識框架之中和應(yīng)用于日常工作，我國的總體醫(yī)療服務(wù)水平就會上一個新的臺階。那時，各種心理行為技術(shù)將會在臨床上得到廣泛應(yīng)用。綜合醫(yī)院中長期缺乏心理行為科學(xué)人才的局面將會改變；醫(yī)學(xué)科學(xué)研究范圍也將大大拓寬；我國的醫(yī)學(xué)管理模式也將隨新的醫(yī)學(xué)模式的確立而發(fā)生轉(zhuǎn)變?？傊t(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變涉及整個醫(yī)學(xué)體系，必須使全體醫(yī)學(xué)工作者包括各級領(lǐng)導(dǎo)都具備生物心理社會醫(yī)學(xué)思想和技能。醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的全面開設(shè)，是實現(xiàn)這一目標必不可少的手段。承德醫(yī)學(xué)院教案(首頁)課程：醫(yī)學(xué)心理學(xué)授課教師：何雪娟職稱：講師學(xué)期：2006～2007學(xué)年第=2\*ROMANII學(xué)期周次第2周第2次課時間2007年3月20日第=1\*ROMANI單元醫(yī)學(xué)系影像學(xué)專業(yè)（本科）2004級授課章節(jié)第二講感知覺授課方式理論課（√）實驗課（）實習(xí)課（）社會實踐課（）教學(xué)時數(shù)2學(xué)時教學(xué)目的任務(wù)掌握感知覺概念及感知覺規(guī)律，了解錯覺現(xiàn)象。教學(xué)主要內(nèi)容概述（一）概念（二）關(guān)系（三）分類（四）意義感覺的一般特性（一）感受性（二）適應(yīng)（三）相互作用（四）發(fā)展與補償知覺的一般規(guī)律（一）選擇性（二）整體性（三）恒常性（四）理解性錯覺教學(xué)步驟、時間分配及補遺：二（一）（二）50分，二（三）（四），三，四45分小結(jié)：5分教學(xué)重點1、感知覺的概念2、感覺、知覺特性教學(xué)難點感受性教學(xué)手段講授法外語要求掌握感覺sensation，知覺perception,錯覺illusion.課外作業(yè)思考題：感覺的相互作用的規(guī)律參考資料《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》洪瑋主編，《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》姜乾金主編，《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》李心天主編第二講感知覺認識過程是人腦對客觀現(xiàn)實的現(xiàn)象、特征、意義及本質(zhì)的反映過程，包括感覺、知覺、記憶、思維、想象、注意等心理現(xiàn)象。其中，注意不是一種心理過程，因為它沒有獨立的反映對象，但是它與心理過程密不可分，任何心理過程如果沒有注意的貫注和維持，都無法正常進行。因此，注意是依附并伴隨心理過程的一種狀態(tài)。一、概述（一）概念1、感覺：(sensation)人腦對當前直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反映。任何事物都具有多方面的屬性。事物的屬性指客觀事物最簡單的物理屬性（顏色、形狀、大小等）和化學(xué)屬性（氣味或味道）以及有機體最簡單的生理變化（疼痛、舒適、涼熱、饑、渴、飽等）。當事物的個別的，某些方面的屬性通過感覺器官作用于人的大腦，就產(chǎn)生了感覺(sensation)。例如：一只香蕉擺在面前，我們的視覺可以反映它的顏色和形狀，而我們的嗅覺可以反映它的氣味，用手觸摸，可以感覺它表面的光滑程度，這都是感覺。但每一種感覺都只能反映事物的某一方面的個別屬性，而不能反映其整體和全貌。因此，感覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反映。2、知覺（perception）人腦對當前直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。人對客觀世界的認識是從感覺開始的?？墒?，我們在現(xiàn)實生活中所接觸到的事物又都是集多種屬性于一身的統(tǒng)一體。因此，為了得到對事物整體的印象，人腦必須在感覺的基礎(chǔ)上，進一步把對事物的個別屬性的反映綜合起來，從而就形成了知覺?？梢?，知覺的產(chǎn)生是以各種感覺的存在為前提，并且與感覺同時進行的，以得到更接近于現(xiàn)實的印象。但是，又不能把知覺簡單地歸結(jié)為感覺的簡單疊加。其中，除了以各種感覺為基礎(chǔ)外，還需要借助于過去的知識和經(jīng)驗。因此，它是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的整體反映。（二）關(guān)系感覺和知覺同屬認知過程的感性階段，它們都是對事物的直接反映。感覺是對事物個別屬性的反映，知覺是對事物整體屬性的反映。日常生活中，人們在認識事物時很少有單純的感覺孤立存在，我們都以知覺的形式直接反映事物，所以常把感覺和知覺結(jié)合起來，統(tǒng)稱為感知。（三）分類感覺分類根據(jù)感覺器官位于身體的外部還是內(nèi)部，可以把感覺分為兩大類，外部感覺和內(nèi)部感覺。外部感覺：接受外界刺激、反映外界事物屬性如：視、聽、味、嗅、皮膚覺內(nèi)部感覺：接受體內(nèi)刺激，反映軀體、位置、運動和內(nèi)臟和活動狀態(tài)的感覺如：運動覺、平衡覺、內(nèi)臟感覺等知覺分類知覺通常由多種感官聯(lián)合活動產(chǎn)生，所以據(jù)知覺過程中某種感官起主導(dǎo)作用，將知覺分為視知覺、聽知覺、觸、味、嗅知覺等。另外根據(jù)知覺對象的不同，還可以把知覺分為物體知覺和社會知覺。物體知覺是對事和物的知覺，社會知覺是對人的知覺。對人的知覺又可以分為對自己的知覺，對他人的知覺以及對人際關(guān)系的知覺。社會知覺是一個人成熟的重要因素。（四）感知的意義感知是對客觀事物直接的反映，會獲得事物的感性的材料。所以感知覺是認識的開端，是一切知識的源泉。感覺雖是一種簡單的心理活動，但十分重要。它通過向大腦提供內(nèi)、外環(huán)境的信息，使我們可以了解外界事物的各種屬性，保證機體與環(huán)境的諧調(diào)。因此，它是一切高級的、復(fù)雜的心理活動的基礎(chǔ)和前提。如果喪失了感覺，人的生活將是難以忍受的。感覺的存在和人的心理健康有很大關(guān)系，對維持大腦正?；顒佑兄匾饬x。例如：感覺剝奪實驗的證明。1９５４年加拿大心理學(xué)赫布（Ｄ.Ｏ.Ｈerb）和貝克斯頓（Ｗ.Ｈ.Bexten）等進行了“感覺剝奪”實驗。實驗中采取各種方法剝奪人的感覺通道對信息的接受，如：讓被試者的手臂戴上紙筒套袖和手套，腿腳用夾板固定，來限制其觸覺；用空氣調(diào)節(jié)器發(fā)出的單調(diào)聲音限制其聽覺等。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：感覺剝奪會嚴重地影響人的復(fù)雜思維及認識過程，并使５０％的被試產(chǎn)生幻覺，進而導(dǎo)致焦慮，恐懼等。說明感覺對人們的生活具有十分重要的作用和影響。二、感覺的一般特性（一）感受性感受性：對刺激的感覺能力，是用感覺閾限的大小來度量的。感覺閾限：能引起感覺的，持續(xù)了一定時間的刺激量。每種感覺都有兩種感受性和感覺閾限。1、絕對感受性與絕對閾限絕對閾限：剛剛能引起感覺的最小刺激量絕對感受性：剛剛能覺察出最小刺激量的能力二者之間是反比的關(guān)系。2、差別感受性與差別閾限差別感覺閾限：在刺激物能引起感覺的基礎(chǔ)上，如果變化刺激量，并不是量的任何變化都能被我們覺察出來的，能覺察出兩個刺激的最小差別量叫差別感覺閾限。差別感受性：對這一最小差別量的感覺能力二者之間是反比的關(guān)系。（二）感覺的適應(yīng)定義：相同的刺激物持續(xù)的作用于某一特定感受器，，而使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象。所謂“入芝蘭之室，久而不聞其香；入鮑魚之肆，久而不聞其臭”就是感覺適應(yīng)的典型例子。大多數(shù)感覺的適應(yīng)，一般都表現(xiàn)為感受性的逐漸降低或暫時消失。但痛覺的適應(yīng)不容易發(fā)生，因為有了疼痛之后才能產(chǎn)生自衛(wèi)反應(yīng)，防止不良后果的發(fā)生，這對機體是有利的。臨床上醫(yī)生檢查病人各種感覺時，既要注意感覺的適應(yīng)現(xiàn)象，又要注意不同感覺適應(yīng)的差異。適應(yīng)現(xiàn)象除了在感覺中會出現(xiàn)之外，在知覺中也有適應(yīng)現(xiàn)象，但是低級的動物沒有知覺的適應(yīng)，較高級的動物才有。有人曾經(jīng)用小雞來做實驗，給小雞戴上一副偏光鏡，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這支饑餓的小雞就不會吃到它所看到的小米；而如果給人帶上一副特制的眼鏡，使物象在人的視網(wǎng)膜上成像為正立的，結(jié)果人經(jīng)過一周的時間就能夠完全適應(yīng)新的環(huán)境。（三）感覺的相互作用定義：一種感覺在其他感覺影響下所發(fā)生的感受性的變化。其發(fā)生的一般趨向是：一定條件下，弱刺激引起的弱的感覺可以增強其它同時發(fā)生的感覺的感受性。如“萬綠叢中一點紅”，可以顯得更加紅艷；吃了中藥之后再吃糖會覺得非常甜，似乎比平時吃的糖更甜，都是這方面的例子。同時，強的刺激引起的強的感覺可以減弱其它同時發(fā)生的感覺的感受性。如吃了糖之后會覺得山楂只酸不甜等。由于感覺的相互作用，一種感覺分析器的活動可以影響另一種分析器的感受性，這種現(xiàn)象叫聯(lián)覺。比如：同一個黃瓤西瓜中擠出的汁分為兩杯，一杯中加入食用紅色，另一杯不加。不知者品嘗起來，大都覺得紅色西瓜汁更甜，這就是色─味聯(lián)覺。（四）感覺的補償與發(fā)展一個正常人，出生之后就具備了各種感覺器官和初步的感覺能力。隨后，在長期的生活和實踐過程中，人們的不同方面的感受性在不同的條件下會得到不同的發(fā)展和提高。例如：有資料顯示，好的品酒師可以品嘗出相差２度的酒；而有經(jīng)驗的染布工人可以把黑布按深淺程度分為４３個不同的等級，這都說明了人的感覺發(fā)展的巨大潛力。另外，當人的某種感覺能力喪失后，為適應(yīng)生活的需要，其它方面的感覺能力可以獲得突出的發(fā)展，以資補償。如盲人喪失了視覺，但其聽覺和觸摸覺、振蕩覺都得到了特別的發(fā)展，可以靠觸摸識字讀書，依靠竹竿探路等等，都是感覺補償?shù)睦印Ｈ?、知覺的一般規(guī)律1、知覺的選擇性一般說來，在現(xiàn)實生活當中，被人知覺到的客體的存在都不會是孤立的，它們總是處在一定的環(huán)境和背景之中。當客觀世界的多種事物同時作用于人的感覺通道時，人的感覺器官不能同時對所有的刺激都發(fā)生反應(yīng)，而只是對其中的少數(shù)刺激加以反映。人的這種對外來信息進行選擇并作進一步加工的特性就被稱為知覺的選擇性。由于知覺的選擇性，被我們主觀選擇出來的少數(shù)知覺對象就從其它事物當中被突出出來，并被知覺得格外清晰。而同時呈現(xiàn)的其它客觀事物則成為我們知覺的背景，被忽略掉了。關(guān)于知覺的對象和背景的結(jié)構(gòu)關(guān)系，是知覺最基本的特點。在一定條件下，知覺的對象和背景可以互換。影響知覺選擇性的因素有主觀的，也有客觀的。主觀方面的因素包括：個體的知識，經(jīng)驗，情緒，動機，興趣，需要等?？陀^方面：對象和背景的差別性，對象的活動性以及刺激物的新穎性都可以影響知覺的選擇性。2、知覺的整體性人的知覺是一個主觀加工處理感覺信息的過程。當客觀事物的個別屬性作用于人的感覺器官時，人能夠根據(jù)已有的知識和經(jīng)驗把其知覺為一個整體，這種使知覺保持完備性的特性被稱為知覺的整體性。（圖2-1）人的知覺為什么能夠把當前的客觀刺激當中所缺少的東西在主觀上加以補充呢？這是因為當客觀事物對人發(fā)生作用時，它的各個部分及其各種屬性是作為一個整體出現(xiàn)的，換言之，客觀事物對人的刺激是一種復(fù)合的刺激，其各個部分和屬性分別作用于相應(yīng)的感覺器官，并形成了固定聯(lián)系，最終由大腦把這種固定聯(lián)系以知識或經(jīng)驗的形式保存下來。當刺激物再次出現(xiàn)時，大腦會對來自感覺器官的信息進行加工和處理，對于客觀刺激中缺少的信息，會提取頭腦中曾經(jīng)有過的同類刺激物留下的痕跡來加以彌補，從而使人對客觀事物產(chǎn)生完整的知覺。3、知覺的理解性人在知覺某一客觀對象時，總是利用已有的知識和經(jīng)驗去認識它，并用詞語把它標記出來，這種感性階段的理解就是知覺的理解性。其中，詞語對知覺的理解性具有指導(dǎo)意義。如圖：（圖2-2）初看只是一些斑點，但如果提示：這是一只狗。言語的指導(dǎo)立刻使人理解黑色的斑點的意義并進而將其知覺為一只狗的圖形。這就是知覺的理解性，它以人們在日常生活中對狗的印象為基礎(chǔ)。所以人們對事物的理解在很大程度上受到個人經(jīng)驗的影響。知識、經(jīng)驗越豐富，對于事物的理解就能越深入，越精確。此外，個人的動機與期望，情緒與興趣，愛好以及定勢等，對于知覺的理解性都有重要的影響。4、知覺的恒常性當知覺的條件在一定范圍內(nèi)變化時，知覺的映象仍保持相對不變的特性稱為知覺的恒常性，或稱常性。知覺的恒常性普遍地存在于各類知覺當中。尤以視知覺最為突出。例如：一輛自行車，無論從上、下、左、右、前、后哪個角度去觀察，盡管其在我們的視網(wǎng)膜上所成的像各不相同，但我們不會把它知覺為其它東西，始終把它知覺為一輛自行車。其原因仍是過去的知識和經(jīng)驗在起作用。換言之，人總是在過去的知識經(jīng)驗基礎(chǔ)上去知覺對象的，并把當前的刺激物與經(jīng)驗中的印象結(jié)合起來，從而使我們能夠在變化了的條件下，獲得接近于現(xiàn)實的知覺印象。當然，也并非在任何條件下，我們的知覺都能保持恒常性。當我們知覺不熟悉的客體時，由于缺乏相關(guān)的知識和經(jīng)驗，或者當知覺的條件超出了一定的范圍和限度時，我們的知覺就難以保持恒常性了。因此，知覺恒常性的保持是有條件的，相對的。四、錯覺（clussion）定義：對外界事物不正確的知覺。俗話說：眼見為實，耳聽為虛。其實并不盡然。人們在現(xiàn)實生活中，常常會產(chǎn)生錯覺(cllusion)。但錯覺不同于幻覺，它是人在特定條件下對客觀事物必然要產(chǎn)生的帶有某種固定傾向的歪曲的知覺。我國古代《列子》一書中記載的“兩小兒辯日”的故事就是一個典型例子。所謂“日初出大如車蓋而日中則如盤盂”實際上就是一種錯覺。錯覺的種類很多，幾乎在各種知覺中都可產(chǎn)生，如空間錯覺，運動錯覺，時間錯覺等等。最常見的是幾何圖形錯覺。錯覺產(chǎn)生的原因很多，有生理的，也有心理的。主要包括：①受知覺整體性和理解性的影響，即原有知識經(jīng)驗的影響；②受強烈的情緒影響，如所謂“八公山上草木皆兵”等。③感、知覺器官的協(xié)調(diào)不當?shù)?。大部分錯覺的形成是暫時的，一旦了解了事實真相，會很快消失。但是幾何圖形的錯覺是牢固的，并不因知其真假而減弱其錯覺效果和強度。因此，錯覺在人的心理活動當中幾乎是不可避免的，但它不是一種心理缺陷。事實上，人通過實踐和訓(xùn)練，可以把錯覺同真實情況區(qū)分開來，并加以矯正。承德醫(yī)學(xué)院教案(首頁)課程：醫(yī)學(xué)心理學(xué)授課教師：何雪娟職稱：講師學(xué)期：2006～2007學(xué)年第=2\*ROMANII學(xué)期周次第3周第3次課時間2007年3月27日第=1\*ROMANI單元醫(yī)學(xué)系影像學(xué)專業(yè)（本科）2004級授課章節(jié)第三講情緒與情感授課方式理論課（√）實驗課（）實習(xí)課（）社會實踐課（）教學(xué)時數(shù)2學(xué)時教學(xué)目的任務(wù)了解情緒學(xué)說，掌握情緒定義、情緒的作用教學(xué)主要內(nèi)容一、概述（一）定義（二）情緒與情感的區(qū)別與聯(lián)系（三）情緒情感與需要的關(guān)系二、情緒分類（一）情緒分類（二）情感分類三、情緒學(xué)說（一）情緒感知說（二）丘腦學(xué)說（三）情緒認知說四、情緒對健康的影響（一）健康情緒的標志（二）情緒對健康的影響（三）情緒的調(diào)節(jié)教學(xué)步驟、時間分配及補遺：一、二、三（一）、（二）50分三（三）、四45分小結(jié)：5分教學(xué)重點1、情緒定義2、情緒的作用教學(xué)難點情緒的分類教學(xué)手段講授法外語要求掌握情緒emotion，情感feeling,心境mood，激情intenseemotion，應(yīng)激stress課外作業(yè)思考題：情緒在生活中的影響參考資料《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》洪瑋主編，《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》姜乾金主編，《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》李心天主編第三講情緒與情感（emotionandfeeling）一、概述情緒有積極快樂的一面，使人充滿滿生機與活力，產(chǎn)生無窮無盡的動力；情緒也有消極、痛苦的一面，它會使人心灰意冷，沮喪消沉，甚至可能會嚴重損害人的身心健康。（一）定義情緒是人對待認知內(nèi)容的特殊態(tài)度，它包含情緒體驗、情緒行為、情緒喚醒和情緒刺激的認知等復(fù)雜的成分。1、情緒不同于感知、記憶等認知活動。認知過程是通過認識事物的外部和本質(zhì)，產(chǎn)生形象和概念。情緒則不以事物形象和概念來反應(yīng)，而以對事物的體驗來反應(yīng)。情感在認知的基礎(chǔ)上產(chǎn)生，深重、真摯的情感來源于對人、對事真切深刻的了解。情緒是一種主觀體驗，不同的人對同樣的事物或者同一個人在不同的時間、地點條件下對同樣的事物，可能是很不同的。即使同一種主觀感受，同一個人每次感受到的程度也可能很不相同?！跋?、怒、哀、懼”等主觀感受稱為情緒體驗，任何一種情緒都有情緒體驗。2、情緒總是或隱或現(xiàn)的有行為表現(xiàn)的。人的許多情緒體驗可能有明顯的外部表現(xiàn)，但有些情緒可能只有內(nèi)心的感受而無明顯的行為表現(xiàn)。特別是由于人通過學(xué)習(xí)對情緒的表現(xiàn)具有自我控制力后，許多情緒往往不表現(xiàn)在明顯的外部行為上。情緒在行為上的表現(xiàn)稱為情緒行為（表情）。而表情又可以分為：面部表情、身段表情、語調(diào)表情。其中，身段表情最能真實地反應(yīng)人的情緒狀態(tài)。3、一定的情緒狀態(tài)總伴有內(nèi)臟器官、內(nèi)分泌腺或神經(jīng)系統(tǒng)的生理變化。例如人在生氣時，呼吸加快加深，恐懼或暴怒時，心跳加速，血壓升高。情緒狀態(tài)時的這些生理反應(yīng)稱為情緒喚醒。任何一種情緒都伴有情緒喚醒。4、情緒總是由某種刺激引起的，即客觀事物是產(chǎn)生情緒、情感的來源。這客觀事物既包括發(fā)生在主體周圍的人及事物，也包括主體本身的生理狀態(tài)。但他們稱為情緒刺激的首要條件是：它們必須被認知（對你產(chǎn)生反應(yīng)，漠然視之則不會產(chǎn)生情緒）。導(dǎo)致不合理情緒的原因有：絕對化、以偏概全、糟糕至極的觀念，消除這些不良影響，可以采用合理情緒療法。（二）情緒情感區(qū)別與聯(lián)系區(qū)別：1、情感是情的感受方面，即情緒過程的主觀體驗（情緒體驗）；情緒則指情的各個方面：它的主觀體驗、行為表現(xiàn)和生理狀態(tài)等。所以情緒這個概念既可以用于人類也可用于動物，而情感只用于人類，特別在描述人的高級社會性情感時常用此概念，動物一般不用。2、情緒帶有情境性和不穩(wěn)定性的特點。當某種情境消失時，情緒立即隨之而減弱或消失。而情感則具有深刻性、穩(wěn)定性和長期性等特點。3、情緒較為強烈，沖動性大，具有明顯的外部表現(xiàn)。情感一般較微弱，較少有沖動性，外部表現(xiàn)也不明顯。聯(lián)系：1、情緒依賴于情感，情緒的各種不同變化，一般都受到已經(jīng)形成的情感及其特點的制約。2、情感也依賴于情緒，人的情感總是在各種不斷變動著的情緒中得到自己的表現(xiàn)。離開了具體的情緒過程，人的情感及其特點就不可能現(xiàn)實的存在著。所以從某種意義上說，情緒是情感的外在表現(xiàn)，情感是情緒的本質(zhì)內(nèi)容。(三)情緒情感與需要需要是情緒、情感產(chǎn)生的重要基礎(chǔ)。情緒、情感是由需要是否獲得滿足產(chǎn)生的體驗。得到滿足會引起滿意快樂等體驗，反之則會不滿、厭惡、驚恐等。二、分類（一）情緒分類根據(jù)情緒發(fā)生的強度、速度、緊張度和持續(xù)性，可將情緒狀態(tài)分為心境、激情和應(yīng)激。1、心境心境(mood)是一種使人的一切體驗和活動都染上情緒色彩的、比較輕微而持久的情緒狀態(tài)。這種情緒狀態(tài)一般是彌散性的，而不是針對某一事物的特定體驗。當人們處于某種心境時，往往會以特定的情緒看待周圍事物，從而影響人的行為表現(xiàn)。如一個人在清晨獲悉不幸的消息，他可能整天都感到憂郁悲哀。因此，周圍的一切事物都惹人煩惱，感到什么都不順眼，干什么都不順手。別人看他一眼，也以為人家是要找岔子。良好的心境使人感到“萬事稱心如意”，遇事易于處理。人快樂時會覺得花歡草笑、青山點頭。而不良的心境會使人覺得云愁月慘、蠟炬垂淚。所謂“情哀則景哀、情樂則景樂”、“憂者見之則憂、喜者見之則喜”指的就是心境。心境的引起有很多原因。對人具有特殊意義的各種情況，如事業(yè)的成敗、工作的逆順、群眾關(guān)系和機體狀況的好壞（包括患病、失眠和疲勞等）以及自然環(huán)境的影響等，都能成為引起某種心境的原因。對往事的回憶、偶然的浮想或?qū)ξ磥淼南蛲矔?dǎo)致與之有關(guān)的某種心境的出現(xiàn)。此外，激情的余波也能較長時期保留下來變成相應(yīng)的心境。雖然，人們對引起心境的原因往往不能清楚地意識到，但是它總是由一定的原因引起的，其中社會生活條件是影響心境的重要原因。在現(xiàn)實生活中，心境的作用是很明顯的。心境可能是快樂的、也可能是憂愁的，可能是暴躁的、也可能是和藹可親的，可能是興致勃勃的，也可能是萎靡不振的。積極、良好的心境可以使人振奮，從而完成困難的任務(wù)。消極、不良的心境則使人意志消沉，而影響事業(yè)的成功。因此，我們要作自已心境的主人，不因挫折而垂頭喪氣，也不因勝利而沾沾自喜，經(jīng)常保持舒暢樂觀的心境。2、激情激情(affectiveimpulse)是一種迅猛爆發(fā)、激動而短暫的情緒狀態(tài)。例如：暴怒時，橫眉豎目、暴跳如雷；恐懼時，渾身顫抖、面如土色；狂喜時，手舞足蹈，放聲大笑；絕望時，心灰意冷、頭腦昏迷。激情出現(xiàn)時往往伴隨著明顯的，爆發(fā)性的外部表現(xiàn)。激情通常由對人一生中具有重要意義的事件所引起的。此外，對立愿望的沖突或過度的壓抑也很容易引起激情。激情的產(chǎn)生還與機體狀態(tài)有關(guān)。處于激情狀態(tài)時，人的認識范圍狹窄，理智分析能力受到限制，控制自己的能力減弱、不能正確地評價自己行動的意義和后果，因而往往出現(xiàn)不顧一切的行為。但激情也并不是絕對不能控制的。如果認為一個人在激情狀態(tài)下，不能克制自已，因此對自己的行為后果可以不負任何責任，這顯然是非常錯誤的。認為在過分激動的情況下，人們會完全“失去理智”是不正確的，激情發(fā)生時，人們的自制力有所降低，但不等于完全不能控制自己的言行。控制激情需要兩方面的條件。一是由別人事先暗示事態(tài)的發(fā)展可能引起激情，提醒自己作好思想準備，以便正確對待。二是自己在面臨激動情境時，要以堅強的意志力克制自己或有意識地轉(zhuǎn)移注意力，以減弱消極激情爆發(fā)的程度，人們常說的“懸崖勒馬”，以及俄國文豪屠格涅夫規(guī)勸那些剛愎自用、熱衷爭吵的人們，在發(fā)言之前，必須把舌頭在嘴里轉(zhuǎn)十個圈。這些對于制止和緩和激情都是有效的。要控制起消極作用的激情，最根本的是具有高度的思想覺悟、良好的道德修養(yǎng)和堅毅的意志力。激情有時可以成為激勵人們積極行支的巨大動力。這時抑制激情是不必要的。一個勇敢的戰(zhàn)士在槍林彈雨中沖鋒陷陣或奮不顧身地炸碉堡時，正是熱愛祖國、仇視敵人的激情使他一往無前，頑強拼博。這種激情是革命英雄主義的表現(xiàn)，是戰(zhàn)勝敵人的精神力量。3、應(yīng)激應(yīng)激(stress)是由出乎意料的緊急情況所引起的一種十分強烈的情緒狀態(tài)。當人們遇到突然出現(xiàn)的事件或意外發(fā)生的危險時，為了應(yīng)付這類瞬時變化的緊急情境，就得果斷地采取決定，迅速地作出反應(yīng)，而應(yīng)激正是在這種情境中產(chǎn)生的內(nèi)心體驗。例如，司機在快速駕駛中，突然發(fā)現(xiàn)有人橫穿馬路，這時為了應(yīng)付這千鈞一發(fā)的危急情況，必須調(diào)動全身的一切潛力，集中自已的智慧、經(jīng)驗和意志力，迅速地判明情況，果斷地作出決定和敏捷地行動，從而使情緒處于應(yīng)激狀態(tài)。危急的情景在一瞬間震驚了整個有機體，以致突然改變有機體的激活水平，特別是使肌肉的緊張度、腺體分泌、血液循環(huán)和呼吸系統(tǒng)等發(fā)生顯著的變化，身體的應(yīng)變能力也處于“緊急反應(yīng)”狀態(tài)。這些都是情緒應(yīng)激化的特征。一般來說在這種情況下，思維容易出現(xiàn)混亂，分析、判斷能力減弱，注意分配和轉(zhuǎn)移比較困難，感知、記憶可能發(fā)生錯誤，這往往使個體行為紊亂，很難實現(xiàn)符合目的的行動。例如，母親因孩子突然患病而驚惶失錯時，為了請醫(yī)生看病，會一連撥好幾個電話，但一個也打不通。原因在于她反復(fù)撥動的電話號碼都是自己家的。又如，地震或失火時，有人會緊張地抱起枕頭往外跑而把孩子丟在屋里。當然，從日常生活中發(fā)生的許多事例來看，在處于應(yīng)激狀態(tài)時，人們通常還是能夠積極活動，甚至作出異常的有益行動。應(yīng)激水平的差異和人們的個性特征、知識經(jīng)驗和意志品質(zhì)有密切的關(guān)系。處于應(yīng)激狀態(tài)時，有的人會驚慌失措，語無倫次，作出不適當?shù)姆磻?yīng)；有的人會“呆若木雞”，肌肉緊張，活動受到抑制，甚至引起臨時性休克；有的人則能沉著果斷，集中全身的精力應(yīng)付危急的局面。只要人們有意識地注意鍛練、培養(yǎng)應(yīng)變能力，就能逐漸提高應(yīng)激水平。由于在應(yīng)激狀態(tài)中，人們的心情極度緊張，所以，如果這種狀態(tài)長期持續(xù)，就可能損害人們的生物化學(xué)保護機制，降低人體的抵抗力，以致易受疾病的侵襲。（二）情感分類在人類社會歷史發(fā)展過程中，人類除了有許多基本的自然需要外，還有社會性需要。由社會性需要引起的情感就叫做高級情感。這類情感反映著人們的社會關(guān)系和社會生活狀況，具有人類特有的社會性。它既受社會存在的制約，又對人的社會行為起著積極或消極的作用，是人的情感生活中的主導(dǎo)因素。按其性質(zhì)和內(nèi)容，主要可分為三大類：1、道德感道德感是根據(jù)一定的社會政治道德標準，評價人的行為、舉止、思想、意圖時所產(chǎn)生的一種情感體驗。它是人們把自己的或別人的行為和已轉(zhuǎn)化為自己的道德信念和社會道德行為標準加以比較的結(jié)果，直接體現(xiàn)了客觀事物與主體的道德需要之間的關(guān)系。假如人們不知道行為規(guī)范，且缺乏履行的需要，那么道德感就無從談起。在社會主義制度下，道德感主要包括：愛國主義情感，對社會勞動和公共事務(wù)的義務(wù)感、責任感，對社會現(xiàn)象的正義感，對社會集體的集體感、榮譽感，對同志的友誼感、同情感以及國際主義情感等。道德感通常不是一種單一的體驗，而是一種復(fù)雜的多方面的情感體驗。例如，愛國主義情感具有極其豐富的內(nèi)容，它既包含對祖國的自豪和尊嚴的感情，又包含對敵人憎恨的感情。具有這種情操的人（高尚的情操是各種情感的綜合體），一定熱愛祖國、黨和人民。他們以主人翁的態(tài)度對祖國的成就和國際地位感到光榮和驕傲，為了祖國的安全統(tǒng)一、繁榮強盛，甘愿獻出自己的一切，直至寶貴的生命，可見，對敵人不共戴天的仇恨和對祖國、人民舍身忘我的熱愛是統(tǒng)一的。道德感中最基本的成分是人對于自己的種種行為、舉止、動作的客觀的社會價值---社會意義，所產(chǎn)生的體驗。有時行為的社會意義會與個人的直接體驗不相符合，甚至矛盾，然而，人們對行為的社會意義的理解仍然會引起肯定的情感，使人獲得巨大的道德上的滿足。革命先輩為了我們的幸福生活，甘愿拋頭顱、灑鮮血，在極端苦難的時刻也會獲得道德上的高度滿足。道德感是在人的社會實踐中發(fā)生和發(fā)展的。不同歷史時代、不同階級、不同社會制度，具有不同的道德標準。當然我們并不能排除有些道德感（如母愛）是全人類共有的。2、理智感理智感是人在智力活動過程中認識和追求真理的需要是否滿足產(chǎn)生的情感體驗，這類情感和人的認識活動、求知欲望、認識興趣以及對客觀規(guī)律的控求是密切聯(lián)系的。理智感的表現(xiàn)形式多種多樣，主要有：對科學(xué)研究過程中出現(xiàn)的復(fù)雜而不理解的現(xiàn)象，所產(chǎn)生的驚訝感；對分析的問題或作出的結(jié)論，所產(chǎn)生的懷疑感；對贛的和還未被認識的現(xiàn)象，暫時不能作出判斷的猶豫感；相信結(jié)論絕對可靠的確信感；對做出新發(fā)現(xiàn)而歡欣鼓舞的喜悅感、成功感等。列寧曾說過：“沒有‘人的感情’，就從來沒有也不可能有人對真理的追求?！比狈η楦斜汶y以使認識深入。只有當人們的思想被深厚的情感滲透時，才能力量倍增，引起積極的注意、記憶、思考、積極鉆研和認真探索。同時，在認識世界和改造世界的過程中，會不斷地豐富自己的精神生活和情感體驗。法國文學(xué)家大仲馬寫《三劍客》時，狂笑不止，并且好像身臨其境，不時地同書中的人物開玩笑。這是人類特有的理智感得到滿足的表現(xiàn)。3、美感美感是對事物和人的美的體驗。它是按照人們所掌握的社會美和自然美的標準，對人、自然景物、社會生活以及在藝術(shù)中的相應(yīng)反映進行欣賞、評價時，所產(chǎn)生的情感體驗。美感包括自然美感、社會美感和藝術(shù)美感三類。凡是符合于我們美的需要的一切對象都能引起美的體驗。例如，人們對于祖國的錦秀河山、名勝古跡、歷史文物、藝術(shù)珍品、體育競賽、文藝表現(xiàn)、漂亮的儀表以及英雄人物等所表示的贊美、歌頌、感嘆、愛慕之情。但是，美的體驗不一定總和愉快的體驗相聯(lián)系，美的欣賞也并不都是快樂的享受。美感和道德感一樣，受社會生活條件的制約，具有明顯的社會性。涉及階級需要的標準所引起的美感是有階級性的。不同歷史時代、不同的社會制度和不同的民族，對客觀事物的美的評價有不同的標準，因而對美的事情感受體驗也不相同。例如，過獰獵生活的原始民族還會欣賞偃臥的古松和欹斜的垂柳，對花草樹木沒有美感，而對動物的大小肥瘦會產(chǎn)生美感。我國封建社會的特權(quán)階級，把纏足、指甲全修長、雙手嬌嫩、弱不經(jīng)風(fēng)的蒼白病態(tài)樹為美人的標準，而勞動人民卻認為雙頰緋紅、體格健壯、品德好是女性美的標準。三、情緒學(xué)說在心理學(xué)發(fā)展過程中，心理學(xué)家提出了許多關(guān)于情緒的理論，主要有情緒感知說、丘腦學(xué)說和認知說。（一）詹姆士-蘭格情緒學(xué)說1884年美國先驅(qū)心理學(xué)家詹姆士（W.James）最早對情緒提出系統(tǒng)的解釋。他說：“我認為：我們一知覺到激動我們的對象，立刻就引起身體上變化；在這些變化出現(xiàn)之時我們對這些變化的感覺，就是情緒”。在肯定情緒是身體變化的知覺這個前提下，他又說：“我們因為哭，所以愁；因為動手打，所以生氣；因為發(fā)抖，所以怕；并不是我們愁了才哭，生氣才打，怕了才發(fā)抖”。可見，他的觀點是情緒并不是由刺激引起的，而是由生理變化引起的?？?、打、發(fā)抖是情緒產(chǎn)生的直接原因。約在同時（1885年），丹麥生理學(xué)家蘭格（C.Lange）對情緒提出了同樣的解釋。蘭格認為“任何作用凡能引起廣泛的血管神經(jīng)系統(tǒng)功能上的變化，都有一種情緒的表現(xiàn)”?！白屗拿}搏平穩(wěn)，眼光堅定，臉色正常，動作迅速而穩(wěn)當，語氣強有力，思想清晰，那末，他的恐懼還剩下什么呢？”可見蘭格認為人的全部情緒只是一種內(nèi)臟反應(yīng)。這兩種觀點不謀而合，故稱為詹姆士-蘭格情緒說。由于他們都把產(chǎn)生情緒的原因歸之為外周性變化，所以這種理論通常稱為“情緒外周說”。這一理論圖示如下：對引起情緒的刺激的知覺->激活內(nèi)臟和骨骼反應(yīng)->因身體反應(yīng)而導(dǎo)致情緒體驗（二）坎農(nóng)-巴德情緒學(xué)說1927年美國芝加哥大學(xué)的生理學(xué)家坎農(nóng)（，就同時向大腦皮層和通過植物性神經(jīng)系統(tǒng)向身體各部傳遞信息，從而引起我們的情緒體驗和生理反應(yīng)。所以情緒狀態(tài)時的身體變化和情緒體驗是同時發(fā)生的。1934年巴德（P.Bard）擴充發(fā)揮了這種關(guān)于情緒的丘腦學(xué)說。人們通常把他倆的觀點稱為坎農(nóng)-巴德情緒說。這一理論圖示如下：對引起情緒的刺激的知覺->丘腦處理過的刺激信息同時傳送到大腦皮層和身體的其它部分->(1)到達大腦皮層的信息產(chǎn)生情緒體驗(2)來自丘腦的信息激活內(nèi)臟和骨骼的反應(yīng)丘腦對情緒反應(yīng)可能有一定的作用。但是，后人的實驗發(fā)現(xiàn)下丘腦在情緒反應(yīng)的協(xié)調(diào)作用方面比丘腦更為重要。（三）沙赫特的認知學(xué)說此學(xué)說由美國心理學(xué)家沙赫特等人提出。認為情緒的產(chǎn)生不單純的決定與外界刺激和機體內(nèi)部的生理變化，而是外界刺激、機體的生理變化和認知過程三者之間整合作用的結(jié)果，并強調(diào)了認知因素的重要作用。沙赫特等人用實驗來證明此理論。沙赫特等人曾對這三者間的關(guān)系進行實驗驗證。被試均為大學(xué)生，分三組進行。各組被試都自愿接受同一種藥物注射（腎上腺素，但被試不知）。但是注射時，主試向三組解釋的注射后的藥物效應(yīng)，則各不相同：對甲組告知，藥物的作用將使你感到心悸、手抖和臉部發(fā)熱等現(xiàn)象（這正是注射腎上腺素后的一般反應(yīng)）。對乙組告知，藥物的作用將使你感到身上有輕度發(fā)癢，手腳有點發(fā)麻，此外別無其它作用。對丙組不給予任何說明。藥物注射后，讓三組被試分別進入兩種預(yù)先安排好的情境進行休息：一種是惹人發(fā)笑的愉快情境（有人作滑稽表現(xiàn)）；另一種是惹人發(fā)怒的情境（強行要求被試回答一些繁瑣問題，并吹毛求疵，橫加指責）。按照這種實驗設(shè)計就得到六種不同的結(jié)果。根據(jù)主試觀察和被試自述，發(fā)現(xiàn)乙組和丙組的大多數(shù)被試，在愉快情境中都顯示愉快的情緒，而甲組的被試不因情境的影響而表示愉快的情緒。同樣在發(fā)怒的情境中，乙組和丙組的被試因受環(huán)境因素的影響，感到憤怒，而甲組則否。可見，盡管三組被試均受相同的外界環(huán)境的影響，由內(nèi)部刺激引起的激動（喚醒）狀態(tài)也相同，但是本人對生理反映的認知性解釋對情緒體驗起著決定性的作用。四、情緒對健康的影響由于在情緒發(fā)生的時候，總有情緒的變化，所以情緒和健康的關(guān)系極為密切。這種關(guān)系包含兩個含義：一是情緒本身健康問題，二是情緒影響人的身心健康問題。（一）、健康的情緒、情感標志：1、誘因明確2、反應(yīng)適度3、穩(wěn)定而又靈活4、情緒的自制性（二）、情緒情感對身心健康的影響情緒具有明顯的生理反應(yīng)成分，直接關(guān)系到心身的健康，同時所有心理活動又都在一定的情緒基礎(chǔ)上進行，因而情緒成為心身關(guān)系的紐帶。正性的情緒如：樂觀、開朗、心情舒暢等能使人從心理與生理兩方面保持健康。負性情緒如：焦慮、抑郁、悲傷等則會損害人的正常的生理功能和心理反應(yīng)。如果負性情緒產(chǎn)生過于頻繁或強度過高或持續(xù)時間過長等，則會導(dǎo)致身體疾病或心理疾病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認為，臨床上常見的高血壓、冠心病、癌癥、糖尿病、消化性潰瘍等80多種疾病都與不良情緒有關(guān)，并稱此類疾病為心身疾病。此外，嚴重的不良情緒也會導(dǎo)致心理障礙及精神疾病。比如，長期緊張會患有神經(jīng)衰弱，嚴重者可能導(dǎo)致抑郁癥、焦慮癥甚至精神分裂等疾病。（三）、情緒調(diào)節(jié)1、調(diào)整好行為目標，建立理想與現(xiàn)實盡可能一致的生活目標或行為，減少否定情緒的發(fā)生；2、改變認知評價方式；3、改變或轉(zhuǎn)換環(huán)境；4、心理防衛(wèi)或應(yīng)對；5、咨詢和求助。承德醫(yī)學(xué)院教案(首頁)課程：醫(yī)學(xué)心理學(xué)授課教師：何雪娟職稱：講師學(xué)期：2006～2007學(xué)年第=2\*ROMANII學(xué)期周次第4周第4次課時間2007年4月3日第=1\*ROMANI單元醫(yī)學(xué)系影像學(xué)專業(yè)（本科）2004級授課章節(jié)第四講個性（一）授課方式理論課（√）實驗課（）實習(xí)課（）社會實踐課（）教學(xué)時數(shù)2學(xué)時教學(xué)目的任務(wù)掌握個性的特征以及需要層次理論教學(xué)主要內(nèi)容一、個性概述（一）、概念（二）個性特征（三）、個性與健康二、個性傾向性（一）、需要（二）、動機教學(xué)步驟、時間分配及補遺：50分45分小結(jié)：5分教學(xué)重點馬斯洛的需要層次理論教學(xué)難點個性特征教學(xué)手段講授法外語要求掌握個性personality，個性傾向性individualinclination，需要need，需要層次理論hierachyofneeds，動機motivation，動機沖突motivationalconflict課外作業(yè)思考題：個性在生活中的表現(xiàn)參考資料《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》洪瑋主編，《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》姜乾金主編，《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》李心天主編第四講個性（personality）一、個性概述（一）、概念1、定義實際上，時至今日，心理學(xué)界對此尚無一致的意見。很多心理學(xué)家給個性下過定義。阿爾伯特(卡特爾(吉爾福特(波果斯洛夫斯基(В.В.Богοсловский)認為：“個性是有一定社會地位和一定社會作用的有意識的個體，它的心理結(jié)構(gòu)是復(fù)雜的、多側(cè)面的和動力的?！北M管不同的定義在表述上不盡一致，但都強調(diào)了個性概念應(yīng)具有的要點或特征，即：整體性、穩(wěn)定性、獨特性、社會性和傾向性。目前，我國心理學(xué)界一般把個性的概念表述為：個性是指一個人整體的心理面貌，是一個人比較穩(wěn)定的心理特征的總和。一般包括個性傾向性和個性心理特征兩個方面。2、個性特征（1）、個性的整體性個性是一個人整體的心理面貌，因此個性的整體性強調(diào)個性的諸方面是有機地聯(lián)系在一起的，它們相互影響，彼此制約，不可分割。亦即：一個人是作為一個整體來認識世界、改造世界的；一個人的各種個性傾向性和個性心理特征或心理過程，都是有機地聯(lián)系在一起的，體現(xiàn)在一個具體的、活生生的人身上。某種孤立的個性傾向性和個性心理特征都是不存在的。同時，某種個性心理特征也只有在具體的個體身上才具有確定的意義。例如：勇敢，在一個人身上可以表現(xiàn)為大無畏的革命精神；在另一個人身上可能表現(xiàn)為舉止魯莽、沖動；在第三個人身上則可能表現(xiàn)為經(jīng)常的反社會行為。（2）、個性的獨特性俗話說：人心不同，各如其面。的確，人與人之間在個性上的差異是明顯的，體現(xiàn)出個性的獨特性。同樣是黑大漢的形象，張飛粗中有細的魯莽與李逵的魯莽又有所區(qū)別。這是因為每個人的個性都非常復(fù)雜，它既包含人類共有的心理特征或規(guī)律，也包含個體不同的獨特性。如：每個人都有認識過程、情感過程和意志過程等心理活動，但具體到每個人身上，就表現(xiàn)為心理活動內(nèi)容的民族性、階級性、集體性和職業(yè)性等方面的差異。同時，個性的獨特性也表現(xiàn)在個人具體的社會關(guān)系不同，生活經(jīng)歷不同所形成的心理差異上。因此，在一個具體的、活生生的人身上，共同的心理活動規(guī)律及獨特的心理傾向有機地組合在一起，就形成了個體不同于他人的心理面貌，這就是個性的獨特性。（3）、個性的穩(wěn)定性個性是在一個人出生后，經(jīng)過社會生活實踐逐步形成的，因此它是一個人經(jīng)常表現(xiàn)出來的、穩(wěn)定的心理面貌，這是個性的穩(wěn)定性。那些偶然的、一時性的心理現(xiàn)象不能說明人的個性特點。例如：一個處世謹慎的人，可能作出一時性的輕率舉動；一個行事果斷的人，偶而也會對某件事猶豫不決，但這些都不能改變其本身固有的個性特點。正因為如此，我們才能把一個人和另一個人在心理面貌上區(qū)分開來，這是個性的穩(wěn)定性。但這并不意味著個性是一成不變的。因為，復(fù)雜的現(xiàn)實世界、紛繁的人際關(guān)系，需要人們不斷地去適應(yīng)，而適應(yīng)的過程總是伴隨著一個人個性的發(fā)展、變化，因此，個性的穩(wěn)定性是相對的。（4）、個性的社會性個性的社會性可以理解為體現(xiàn)在個人身上的社會化過程或角色行為。因為人首先是社會動物，而個性是在社會生活中形成的，在很大程度上受社會、文化、教育方式等因素的影響，因此社會對各種角色行為的規(guī)范就不可能不在個性中體現(xiàn)出來。（5）、個性的傾向性一個人在與客觀現(xiàn)實交互作用的過程中，對現(xiàn)實事物總會有一定的看法、態(tài)度或趨向。一個人對什么感興趣，是什么動機驅(qū)使他去行動，他經(jīng)常追求什么，有什么樣的理想、信念和世界觀，都會體現(xiàn)在本人心理活動的選擇性、對事物不同的態(tài)度體驗以及各種行為模式上，這是個性的傾向性。它反映個體行為動力方面的內(nèi)容，決定了一個人行為模式或慣常方式的方向。因此，注重個性的傾向性，對于人類行為因果關(guān)系的研究具有重要意義。（二）、個性與健康培養(yǎng)健全的人格，（1）有利于個體提高活動和交往的效率。（2）有利于增強社會的適應(yīng)性（3）有利于加強自我修養(yǎng)，搞好人際關(guān)系。（4）有利于心身健康的保持。研究個體的人格特征，不僅可以預(yù)測個體在特殊情況下的行為反應(yīng)，而且由于不同的人格可能表現(xiàn)出不同的患病傾向及患病表現(xiàn)，故可有助于對某些疾病的診斷、治療和護理。二、個性傾向性（individualinclination）（一）、需要(need)1、定義需要是個體和社會的客觀需求在人腦中的反映，是個體的心理活動與行為的基本動力。2、種類：（1）從根源上可分為：生理性需要和社會性需要。所謂生理需要是指人為了維持有機體的生存和繁衍所產(chǎn)生的對一定外在條件的需求。這種需要主要是利用一定的對象和獲得一定的生活方式來維持和發(fā)展生命的存在。社會需要是人們在社會生活中，為了維持社會生活，進行社會生產(chǎn)和交際而形成的，如欣賞文藝作品，追求知識，探索未來，社會交往等。這種需要在歷史發(fā)展的不同時期，由于不同的政治、經(jīng)濟制度和文化條件，以及階級、種族、風(fēng)俗習(xí)慣的不同，所形成的需要也有所不同。（2）從需要對象上可以分為：物質(zhì)需要和精神需要。物質(zhì)的需要包括衣、食、住、行以及工作和生活必備的條件等人類賴以生存的基本條件。精神的需要包括學(xué)習(xí)、文化、娛樂、社會交往、成就與贊許等，這是人類特有的需要。3、馬斯洛的需要層次理論（hierarchyofneeds）馬斯洛是美國的比較心理學(xué)家和社會心理學(xué)家，人本主義心理學(xué)的創(chuàng)始人之一。他于1954年提出需要層次理論，之后又不斷地加以發(fā)展，形成了頗有影響的需要理論。（1）、基本要點=1\*GB3①人的各種行為都是由需要引起的=2\*GB3②他把人的需要分成五種，由低向高的排列。他認為當較低層次的需要獲得滿足后，才向下一個較高層次的需要發(fā)展。各個層次的需要是相互依賴，彼此重疊的。層次較高的需要發(fā)展后，層次較低的需要并不消失，而是依然存在，只是對人的行為的影響降為較次的地位。這五種需要分別為：生理需要、安全需要、歸屬和愛的需要、尊重的需要、自我實現(xiàn)的需要。生理的需要：是人類所有需要中最基本的需要，具有保存自我與種族的意義。如果一個人為生理需要所控制，那么其它的需要就會退居次要位置。例如當一個人存在多種需要：食物、安全、與愛情時，總是缺乏食物的饑餓感比起其它的需要要強烈得多。換句話說，為饑餓所控制的意識狀態(tài)下的個體，其感受器與效應(yīng)器以及記憶、想象、思維等一切心理活動，都在為解決食物問題而積極活動，與此無關(guān)的其它的需要則被暫時擱置腦后。安全的需要：如果一個人的生理需要已基本得到滿足，接下來就會產(chǎn)生新的需要，即安全的需要，即渴望受到保護，得到安全感、穩(wěn)定感等。愛與歸屬的需要：當個體的生理需要、安全的需要得到滿足后，便會產(chǎn)生進一步的需要，即：愛與歸屬的需要。具體包括給予愛和接受愛兩個方面。歸屬的需要是指參加某一組織，依附于某一團體的需要。尊重的需要：包括社會、他人對自己的評價以及自我尊重，自我評價，尊重別人等幾個方面。自我實現(xiàn)的需要：當個體以上的需要都獲得滿足時，就會產(chǎn)生一種更最高層次的需要，即自我實現(xiàn)的需要，具體來講就是追求自我理想的實現(xiàn)，充分施展自己的才華，做一些對社會、對自己或?qū)λ擞幸饬x或有價值的事情的愿望。只有自我實現(xiàn)的愿望得以實現(xiàn)，一個人才會獲得最大的幸福感。但同時馬斯洛也認為：對多數(shù)人而言，自我實現(xiàn)只能作為一個奮斗的目標，真正能夠完成自我實現(xiàn)的人只是人群中的極少數(shù)。=3\*GB3③認為各種需要層次的出現(xiàn)與個體發(fā)育成長相一致。在不同的年齡階段都有不同的優(yōu)勢需要的出現(xiàn)。=4\*GB3④他還十分強調(diào)人的需要是有層次的，低層次的需要是高層次需要的基礎(chǔ)。一個人為了滿足低層次需要可以犧牲高層次需要。=5\*GB3⑤他還認為，人在同一時間、地點可以存在多種需要，其中有一種占優(yōu)勢的需要決定著人的行為，當這種優(yōu)勢需要滿足以后，就又出現(xiàn)了其他的優(yōu)勢需要。實際上，優(yōu)勢需要滿足后出現(xiàn)的新需要是以緩慢的速度從無到有，由弱到強不斷發(fā)展的。（2）、評價優(yōu)點：馬斯洛把人類的需要看成一個有組織的系統(tǒng)，并按優(yōu)勢出現(xiàn)的先后排成一個有組織的系統(tǒng)，使人看了一目了然。另外，這一理論確實能解釋一系列社會現(xiàn)象，反映了大量社會事實，是有參考價值的。缺點：它強調(diào)需要由低級向高級發(fā)展，低級需要是高級需要的基礎(chǔ)，，但是忽略了人是具有主觀能動性的，人的高級需要可以對低級需要進行調(diào)節(jié)和控制；這種理論雖然反映了一定的客觀現(xiàn)實，但缺乏客觀的測量指標，缺乏足夠的科學(xué)依據(jù)，帶有假設(shè)性質(zhì)。（二）、動機（motivation）1、定義動機是由需要所推動的，達到一定目標的行為動力，具有激起、調(diào)節(jié)、維持和停止行為的作用。人的一切有意識的活動，包括思考活動都是由動機引起的，而動機又是在需要的基礎(chǔ)上形成的。人類有多種多樣的需要，但并非所有的需要都能轉(zhuǎn)化為動機，只有人們通過大腦的分析估價，才能把一種或幾種主要的需要上升為動機。即只有當愿望或需要激起人進行活動并維持這種活動時，需要才能成為活動的動機。2、動機沖突當個體面臨多種動機時，有的可能是同樣向往的情況，有的可能是同樣厭棄的情況，這是他要求個體必須在其中做出一種選擇，由此就產(chǎn)生了動機沖突狀態(tài)。沖突往往引起人們較為緊張和持久的挫折。只有解決這些動機沖突，才能使人的行動順利進行。（1）雙趨式?jīng)_突：指個體在有目的的活動中同時存在兩個有吸引力的目標，而引起同樣強度的動機，但受到實際條件的限制，無法同時實現(xiàn)，必須在其中作出取舍，由此而產(chǎn)生的難以取舍的心態(tài)，就稱為雙趨式?jīng)_突。所謂“魚我所欲也，熊掌亦我所欲也，二者不可得兼”就是最典型的雙趨沖突的例子。（2）雙避式?jīng)_突：指一個人同時受到兩種事物的威脅，產(chǎn)生同樣強度的逃避動機，但迫于形勢，必須接受其中一個，才能避開另一個，由此而產(chǎn)生的左右為難，進退維谷的緊張狀態(tài)，稱為雙避式?jīng)_突。所謂“前有懸崖，后有追兵”就是典型的雙避式?jīng)_突的例子。（3）趨避式?jīng)_突：指一個人對同一事物同時產(chǎn)生兩種動機，既向往得到它，同時又想拒絕或回避它，由此而產(chǎn)生的矛盾心理就稱為趨避式?jīng)_突?！跋氤杂峙聽C”就是典型的趨避式?jīng)_突的例子。以上三種形式只是動機沖突最基本的形式，現(xiàn)實生活中的動機沖突往往要復(fù)雜得多。如果處理不當，嚴重的或持續(xù)時間過長的動機沖突都可能損害個體的身心健康承德醫(yī)學(xué)院教案(首頁)課程：醫(yī)學(xué)心理學(xué)授課教師：何雪娟職稱：講師學(xué)期：2006～2007學(xué)年第=2\*ROMANII學(xué)期周次第5周第5次課時間2007年4月10日第=1\*ROMANI單元醫(yī)學(xué)系影像學(xué)專業(yè)（本科）2004級授課章節(jié)第四講個性（二）授課方式理論課（√）實驗課（）實習(xí)課（）社會實踐課（）教學(xué)時數(shù)2學(xué)時教學(xué)目的任務(wù)掌握能力的二因素論以及性格的成因教學(xué)主要內(nèi)容三、個性心理特征（一）、能力與智力（二）、氣質(zhì)（三）、性格四、氣質(zhì)測定及A型行為測定教學(xué)步驟、時間分配及補遺：三50分四45分小結(jié)：5分教學(xué)重點1、能力的二因素論2、性格的成因教學(xué)難點氣質(zhì)的定義教學(xué)手段講授法外語要求掌握個性心理特征individualmentalcharacteristic，能力ability、智力intelligence，氣質(zhì)temperament，性格character課外作業(yè)思考題：影響性格形成的因素參考資料《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》洪瑋主編，《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》姜乾金主編，《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》李心天主編第四講個性三、個性心理特征（individualmentalcharacteristic）（一）、能力與智力（abilityandintelligence1、定義能力：是順利完成某種活動所必須具備的心理特征，它直接影響活動的效率。智力：能力的一部分，包括觀察力，注意力，記憶力，想象力，思維力等。其核心是抽象思維能力和創(chuàng)造性解決問題的能力。其實能力和智力這兩個概念有時很難區(qū)別，所不同之處是能力概念的范疇更大些。因為能力包含了人的整體的功能（如運動能力需外周運動系統(tǒng)的參與），而智力則更多的側(cè)重于腦的功能。智力不是表現(xiàn)在知識本身的積累或技能的熟練方面，更重要的是在于獲得知識、技能的動態(tài)方面。即表現(xiàn)為對復(fù)雜事物的認識、領(lǐng)悟能力和在分析、解決疑難問題的正確、速度和完善方面。因此，智力主要集中于人的認識活動和創(chuàng)造活動上。要求感知覺敏銳（耳聰目明）、記憶力強（過目不忘）、思維靈活（隨機應(yīng)變）、分析推理（舉一反三）、和創(chuàng)造精神（獨出心裁）等多種良好的心理品質(zhì)。2、能力結(jié)構(gòu)的理論：（1）、二因素說：（two—factortheory）提出者：美國心理學(xué)家斯皮爾曼主要內(nèi)容：認為人的能力由一般因素和特殊因素構(gòu)成。（1）一般能力是特殊能力的基礎(chǔ)，是各種活動都需要的一些共同能力。（2）特殊能力：是完成某項專業(yè)活動所必須具備的能力。一般說來，人人都有一般能力，但不一定有特殊能力，多數(shù)人的一般能力不差，但缺乏突出的特殊能力。但也有的人一般能力很差，卻有突出的特殊能力。（白癡天才）（2）、群因素說：由美國心理學(xué)家瑟斯頓提出。他用多種智力測驗對大學(xué)生進行測量，分析出七種主要智力因素，即：語詞理解、詞的流暢、計算、空間知覺、記憶、知覺速度和推理。他認為這七種能力是互相獨立的，但實際上這些能力間也存在著某種程度的相關(guān)。（二）、氣質(zhì)（temperament）1、定義是人的高級神經(jīng)活動類型的特點在行為方式上的表現(xiàn)，是人心理活動的動力特征。所謂心理活動的動力特征指心理過程的速度（如知覺的快慢，思維的靈活程度）、強度（如情緒體驗的強弱，意志努力的程度）、穩(wěn)定性（注意力集中時間的長短）和指向性（如內(nèi)、外傾等）。內(nèi)傾：傾向于內(nèi)心世界，經(jīng)常體驗自己的情緒，分析自己的思想和印象。外傾：傾向于外部事物，從外界獲得新印象。注：（1）、氣質(zhì)同個性一樣，既具有穩(wěn)定性，又具有可塑性。氣質(zhì)滲透到人的情緒和性格中，使之帶上個人色彩。但在外部和內(nèi)部條件的影響和要求下，原來的氣質(zhì)可被掩蓋和轉(zhuǎn)換，而非一成不變。（2）、氣質(zhì)只表明一個人情緒和活動發(fā)生的速度和強