工傷急救處理流程

工傷急救處理流程內(nèi)容介紹燙傷急救流程燒傷急救流程割傷急救流程工業(yè)中毒（工業(yè)酒精）中暑急救流程高空墜落急救流程燙傷急救用水冷卻燙傷部位10-15分鐘，直到?jīng)]有痛與熱的感覺(jué)；燙傷部位被粘住了，不可硬脫下來(lái)，可以一面澆水，一面用剪刀小心剪開(kāi)；燙傷范圍過(guò)大，可全身浸泡在溶缸中（冬天除外）冷卻，有發(fā)生顫抖現(xiàn)象，應(yīng)立刻停止冷卻；冷卻後，用干淨(jìng)的紗布輕輕蓋住燙傷部位，如有水泡，不可壓破，以免感染；勿在燙傷的地方塗上味精、醬油等，送醫(yī)救治。燒傷燒傷引起原因：

1.熱力燒傷：火焰、熾熱金屬燒作（各種熱液、蒸氣等）

2.化學(xué)燒傷：硫酸、鹽酸、生石灰等

3.電燒傷4.放射燒傷最常見(jiàn)的燒傷為熱力燒傷，占總燒傷的85-90%燒傷急救迅速脫離熱源，脫去燃燒的衣服或用水澆滅身上的火（打滾、被子覆蓋等）。切忌：奔跑呼喊，叫喊會(huì)將火焰和煙霧吸入呼吸道，加重吸入性損傷。如果一時(shí)難以脫離現(xiàn)場(chǎng)，可用濕毛巾捂在嘴上，防止有毒氣吸入，身體低姿勢(shì)，盡量靠近空氣的門窗；對(duì)於小范圍的局部燒傷，可以用自來(lái)水沖洗或井水浸泡，減少熱力向組織深層傳導(dǎo)，減輕燒傷深度。另一方面及時(shí)清潔創(chuàng)面，減輕疼痛，不要給燒傷面塗有顏色的藥物，如紅汞、紫藥水等，以免影響對(duì)燒傷深度的觀察和判斷。也不要將牙膏、油膏等油性物質(zhì)塗於創(chuàng)面，以免增加創(chuàng)面污染機(jī)會(huì)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。對(duì)於危重?zé)齻∪?，原則上先就地治療，因?yàn)槲Ｖ責(zé)齻∪诵菘税l(fā)生率高，發(fā)生的時(shí)間也早，如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)復(fù)蘇補(bǔ)液就匆忙長(zhǎng)途轉(zhuǎn)送，那麼，由於顛簸，加上途中治療不及時(shí)，往往會(huì)使傷情惡化，加重休克，甚至中途死亡。因此，應(yīng)待病情穩(wěn)定後再送醫(yī)。割傷急救割傷是刀剪、玻璃片或鋒利器具造成的損傷。立即止血，當(dāng)傷口流血不止就要用直接壓迫法止血：用手指或手掌直接壓住傷口，壓力阻止血流，使傷口血凝成塊；或用干淨(jìng)紗布?jí)浩葌谥寡蝗缡种父顐麄诹餮^多，應(yīng)緊壓手指兩側(cè)動(dòng)脈，大約施壓5-15分鐘，便可止血；止血帶止血一次不超過(guò)15分鐘消毒周圍皮膚，止血後，75%酒精或碘伏消毒；消毒的紗布，創(chuàng)口貼遮蓋，繃帶包扎工業(yè)中毒輕中毒：主要是刺激癥狀，表現(xiàn)為怕光流淚、眼灼熱和刺痛、咽喉灼熱感，伴有刺激性咳嗽和胸悶等癥狀，高濃度吸入時(shí)患者除上述癥狀外很快感到頭痛、頭暈、嘔吐、呼吸困難，如不及時(shí)搶救，則可發(fā)生昏迷、抽搐，導(dǎo)致呼吸麻痺而死亡，在中毒過(guò)程中可伴有水腫、腦水腫等嚴(yán)重臨床表現(xiàn)，吸入高濃度時(shí)可立即猝死。急救：

1.立即將患者移至新鮮空氣處，必要時(shí)吸氧，應(yīng)用呼吸興奮劑；

2.眼部受刺激處理如下：輕度時(shí)應(yīng)立即用溫水或2%小蘇打水洗眼，然後滴入無(wú)菌橄欖油，繼續(xù)再應(yīng)用抗生素眼藥水，醋酸可的松眼液滴眼，二者同時(shí)應(yīng)用。

3.及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院，一般以對(duì)癥治療為主，采取綜合治療措施。

4.對(duì)窒息者應(yīng)立即行人工呼吸，防止並發(fā)癥。工業(yè)中毒（酒精）甲醇又名木醇，為無(wú)色、易燃、高度揮發(fā)的液體，可經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚吸收入體內(nèi)，有蓄積中毒作用，可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，視神經(jīng)炎和酸中毒?？梢?jiàn)於甲醛、油漆、人造革等生產(chǎn)工業(yè)。急性中毒：人體內(nèi)吸收大量甲醇可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊以及步態(tài)蹣跚和失眠，眼部癥狀有眼球疼痛、復(fù)視、瞳孔擴(kuò)大或縮小，對(duì)光反射遲鈍。慢性中毒：長(zhǎng)期接觸低濃底甲醇，可表現(xiàn)為粘膜刺激癥和視力減退，神經(jīng)衰弱綜合癥和植物神經(jīng)功能紊亂、視神經(jīng)炎，以至失明。工業(yè)中毒（酒精）急救口服中毒者視病情采用催吐或洗胃，吸入或經(jīng)皮膚吸收中毒者立即脫離現(xiàn)場(chǎng)，除去污染的衣物，並清洗污染的皮膚；嚴(yán)重中毒者及早采用血液或腹膜透析治療，以清除已吸收的甲醇及其代謝產(chǎn)物；根據(jù)血?dú)夥治龌蚨趸冀Y(jié)合力等測(cè)定結(jié)果及臨床表現(xiàn)給予碳酸氫鈉溶液，以糾正酸中毒?？诜掖蓟?qū)⒁掖蓟旌先莒?%NG溶液中，配成10%濃度靜脈滴注，使血液中乙醇濃度維持在21.7-32.6mmol/L。對(duì)證和支持治療保持呼吸道通暢，危重病人床旁應(yīng)置有呼吸機(jī)，以備突發(fā)呼吸驟停時(shí)使用。防治腦水腫可用20%甘露醇和地塞米松，及時(shí)糾正與電解質(zhì)平衡失調(diào)，增加營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充多種維生素，避免眼睛直接受光線刺激，可用紗布或眼罩遮蓋雙眼。中暑中暑：是指在高溫和熱福射的長(zhǎng)時(shí)間作用下機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙、水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。（以出汗停止因而身體排熱不足，體溫極高，脈搏迅速，皮膚干熱，肌肉松軟，虛脫及昏迷為特癥的一種病癥，由於暴露於高溫環(huán)境過(guò)久而引起身體體溫調(diào)節(jié)機(jī)制的障礙所致。高溫環(huán)境下出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力、發(fā)酸、注意力不集中、支作不協(xié)調(diào)等癥狀。中暑急救當(dāng)有先兆或輕度中暑時(shí)，應(yīng)將患者迅速離開(kāi)高熱環(huán)境，移至蔭涼通風(fēng)處休息，開(kāi)衣領(lǐng)，並給予清涼飲料、濃茶、淡鹽水和人丹，解暑片或霍香正氣丸等解暑藥物。對(duì)病情較重的患者，應(yīng)立即移到蔭涼處，讓其平臥（或抬高下肢），根據(jù)不同病情分別作如下處理：

1.中暑痙攣：牽伸痙攣肌肉使之緩解，並服含鹽清涼飲料；2.中暑衰竭時(shí)，服含糖、鹽飲料，並在四肢作重推摩、擦摩；3.日射病時(shí)，頭部用冰袋或冷水濕敷；4.身高熱時(shí)，迅速降溫，用冷水或冰水擦身（擦至皮膚發(fā)紅）或在額、頸、腋下和腹股溝等處放冰袋，也可用5%酒精擦?。?.重癥或昏迷者，可針刺人中、湧泉、中沖穴位，並送醫(yī)搶救。高空墜落指人們?nèi)粘９ぷ骰蛏钪?，從高處墜落，受到高速的沖擊力，使組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷，多見(jiàn)於建築施工和電梯安裝等高空作業(yè)，通常有多個(gè)系統(tǒng)或組織器官的損傷，嚴(yán)重者當(dāng)場(chǎng)死亡，高空墜落除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外，尚可有昏迷、窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可致胸、腹腔內(nèi)髒組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時(shí)，足或臀部先著地，外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷，由高處仰面跌下時(shí)，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開(kāi)或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷，腦干損傷時(shí)常有較重的意識(shí)障礙，光反射消失等癥狀，也可有嚴(yán)重的合併癥出現(xiàn)。高空墜落急救去除傷員身上的用具和口袋中的硬物；在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過(guò)程中，頸部和軀榦不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對(duì)禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱；創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對(duì)疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免致顱內(nèi)感染；頜面部傷員先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片，血凝塊，口腔分泌物等，同時(shí)松解傷員的頸部，胸部鈕扣，若舌已後墜或口腔內(nèi)異物無(wú)法清除時(shí)，可用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開(kāi)；復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開(kāi)衣領(lǐng)扣；周圍血管傷、壓迫傷部以上動(dòng)脈干至骨骼，直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血液循環(huán)為宜；當(dāng)上述方法無(wú)效時(shí)可慎用止血帶，盡量縮短使用時(shí)間