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PBL的理念及PBL的理念及導師的任復旦大學上海醫(yī)學向陽復旦大學附屬華山醫(yī)院普外2015年5一、從問一、從問題開?唐朝青原惟信禪師:“老僧三十年前未禪時,見山是山,見水是水。及至后來,親見知識,有個入處,見山不是山,見水不是水。而今得個體歇處,依前見山只是醫(yī)學醫(yī)學教育的革一、學徒式——學院三、知識為主——能力為主(崗位勝任力10年前,強調(diào)了學習的結(jié)果,成為職業(yè)醫(yī)問題問題二:中國學生是否適應問題三:為問題三:為什么教師不能傳授知識導師要告訴學生的是如何思考和學習導師要培養(yǎng)學生真正的自學能力導師要避免建立學術上權(quán)威地位相關理論:知識的建構(gòu)主義理?建構(gòu)主建構(gòu)主義理theoriesoflearning):學習者必須自己?第第一原則:不傳授相關知“授之以魚,不如授之以漁(老子問題四:為問題四:為什么要小班教只有小班才能觀察每位學生的知識水平只有小班才能發(fā)現(xiàn)每位學生的能力小班上課后老師才能真正認識自己的學生相關理論:平等教學理?平等教學平等教學理??第第二原則:單獨輔“有教無類,因材施教(孔子理解理解一:PBL的教學目臨床知識的構(gòu)建有效的臨床思維過程的發(fā)展自主學習技能的培養(yǎng)學習動力的提高?!狧owardS.Barrows(1986年理解二:PBL學習過小組討論理解二:PBL學習過小組討論信信了解相關知二二、如何提出問題(帶教示范第一確定第一確定要點的意要點的意要點:臉色蒼白、痛苦面容、臍周痛、絞痛腹要點是與患者病情相關的有價值信息要點的真正理解才能真正理解病情圍繞要點的不理解才能提出問題第二解釋要第二解釋要要點:臉色蒼白、痛苦面容、臍周痛、絞痛腹解釋要點為了發(fā)現(xiàn)問題(知識、思維的陷解釋中可以直接討論,從而引出問題第三提出第三提出問PBL導師引導提PBL導師引導提問的三步提出要解釋要總結(jié)問三三、PBL導師的任1.課1.課前準了解病例中需要討論的問題懂得問題如何引出知道相關問題的正確解答必須做好功課2.保2.保持討論的活保證討論中每位學生都能投入,要多鼓勵讓小組進行充分討論保證小組在絕大多數(shù)論題上獲得共識導師必須確定自己不是討論的中心3.認3.認真探求學生的知激發(fā)學生表達自己的知識和理解導師要讓學生“難堪”4.控4.控制教學過監(jiān)督小組中每個學生的教學過程監(jiān)控小組討論的進程對學生不重視的重要概念提出引導的疑問以提出和理解問題為重點5.控5.控制學習難提高學生認識及解決問題的動機要結(jié)合小組的知識和討論水平6.控制6.控制小組關系和效導師需要幫助小組處理好人際關系學生的團隊合作能力也是一個目標7.課7.課后總結(jié)和反對每位學生的特點進行記錄課后用不同的方式對學生表現(xiàn)進行反饋反饋是小班教學的優(yōu)勢PBL導師的PBL導師的三個工課前:預課堂:引課后:反PBL導師角色的PBL導師角色的三個階示引引PBL導PBL導師就像“燈塔四四.帶教中易犯的錯舉例舉例導師直接指出對錯或評論學生分頭準備問題學生在交流中讀筆記,做報告打擊過于活躍的學生學生問題的交流不寫在白板上對學生的問題解答缺乏要求兩個原則:授之以漁、因材施導師引導三階段:示范、引導、引Goodjudgmentcomesfromexperience,ExperienceGoodjudgmentcomesfromexperience,

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