外科護(hù)理課件第13章乳腺疾病病人的護(hù)理

外科護(hù)理課件第13章乳腺疾病病人的護(hù)理匯報(bào)人：日期:contents目錄乳腺疾病概述急性乳腺炎病人的護(hù)理乳腺增生癥病人的護(hù)理乳腺癌病人的護(hù)理乳腺疾病病人的健康教育01乳腺疾病概述0102定義與分類(lèi)乳腺疾病主要分為良性和惡性?xún)纱箢?lèi)，其中惡性腫瘤如乳腺癌是女性常見(jiàn)的癌癥之一。乳腺疾病是一類(lèi)涉及乳腺組織的疾病，包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等。乳腺疾病的常見(jiàn)癥狀乳腺疼痛、腫脹、溢液、結(jié)節(jié)等是乳腺疾病的常見(jiàn)癥狀。乳腺癌的癥狀包括乳房皮膚凹陷、橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷等。乳腺疾病的診斷主要依靠醫(yī)生觸診、乳腺X線攝影、超聲等檢查方法。乳腺疾病的治療取決于疾病的類(lèi)型和分期，包括手術(shù)切除、放療、化療、內(nèi)分泌治療等。乳腺疾病的診斷與治療02急性乳腺炎病人的護(hù)理病因乳汁淤積細(xì)菌入侵急性乳腺炎的病因與病理生理乳頭破損或畸形病理生理炎癥反應(yīng)：紅腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)。急性乳腺炎的病因與病理生理乳汁淤積導(dǎo)致乳腺管阻塞，加重炎癥反應(yīng)。乳腺管阻塞若炎癥未及時(shí)控制，可形成膿腫。膿腫形成急性乳腺炎的病因與病理生理臨床表現(xiàn)乳房紅腫、熱痛寒戰(zhàn)、高熱急性乳腺炎病人的臨床表現(xiàn)及評(píng)估乳房觸痛、局部壓痛乳頭皸裂、糜爛腋窩淋巴結(jié)腫大急性乳腺炎病人的臨床表現(xiàn)及評(píng)估03療效評(píng)估：治愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效。01評(píng)估02病情嚴(yán)重程度評(píng)估：輕度、中度、重度。急性乳腺炎病人的臨床表現(xiàn)及評(píng)估123一般護(hù)理保持乳房及乳頭清潔：溫水清洗乳頭及乳暈，避免使用肥皂等刺激性物品。定時(shí)哺乳：按需哺乳，避免乳汁淤積。急性乳腺炎病人的護(hù)理措施防止乳頭破損：避免使用破損的乳頭哺乳。急性乳腺炎病人的護(hù)理措施藥物治療非甾體消炎藥：消炎、止痛、降溫?？股兀嚎刂聘腥荆鶕?jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。急性乳腺炎病人的護(hù)理措施膿腫切開(kāi)引流若形成膿腫，可考慮切開(kāi)引流。心理護(hù)理急性乳腺炎常導(dǎo)致病人焦慮、緊張，應(yīng)給予心理支持，緩解其不良情緒。急性乳腺炎病人的護(hù)理措施03乳腺增生癥病人的護(hù)理包括內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素、飲食結(jié)構(gòu)不合理等。主要是乳腺組織結(jié)構(gòu)紊亂，伴有不同程度的增生，常有乳汁分泌不足或過(guò)多，導(dǎo)致乳腺?gòu)?fù)舊不全。乳腺增生癥的病因與病理生理病理生理病因臨床表現(xiàn)乳房疼痛，多為周期性脹痛或刺痛，可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房，通常是一側(cè)偏重多見(jiàn)，疼痛嚴(yán)重者不可觸碰，甚至影響日常生活及工作。乳房可觸及大小不等的結(jié)節(jié)樣腫塊，邊界不明顯，質(zhì)地中等或稍硬，腫塊一般不與皮膚粘連。部分患者有乳頭溢液，多為漿液性或漿液血性液體。月經(jīng)周期不規(guī)律，量少或色淡，經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短。要點(diǎn)一要點(diǎn)二評(píng)估根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及體檢，結(jié)合乳腺X線攝影、乳腺腫塊的病理檢查等可作出診斷。乳腺增生癥病人的臨床表現(xiàn)及評(píng)估由于該病病程長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作，給患者帶來(lái)較大的心理壓力，表現(xiàn)為緊張、焦慮、恐懼等。因此，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽(tīng)患者的病史及心理感受，向患者講解該病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸等知識(shí)，使其對(duì)該病有正確的認(rèn)識(shí)，積極配合治療和護(hù)理。同時(shí)還要取得家屬的配合，讓他們多關(guān)心、鼓勵(lì)患者。心理護(hù)理飲食宜清淡，多食富含維生素的食物，如新鮮蔬菜、水果等；減少脂肪的攝入；忌食辛辣、刺激性食物及飲料。飲食護(hù)理乳腺增生癥病人的護(hù)理措施疼痛護(hù)理遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬等；指導(dǎo)患者進(jìn)行乳房自我按摩，促進(jìn)乳汁分泌及血液循環(huán)；教會(huì)患者減輕疼痛的方法，如聽(tīng)音樂(lè)、看書(shū)等。健康指導(dǎo)向患者及家屬宣傳有關(guān)疾病的防治知識(shí)；指導(dǎo)患者定期進(jìn)行自我檢查；鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，增?qiáng)體質(zhì)。乳腺增生癥病人的護(hù)理措施04乳腺癌病人的護(hù)理乳腺癌有明顯的家族聚集性，一級(jí)親屬中有乳腺癌病史者，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高。遺傳因素女性激素水平異常，如雌激素水平升高，會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。激素水平患有乳腺增生、乳腺纖維瘤等乳腺疾病，也可能增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。乳腺疾病史不良的生活方式，如長(zhǎng)期熬夜、飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)等，也可能對(duì)乳腺健康產(chǎn)生負(fù)面影響。生活方式乳腺癌的病因與病理生理乳房腫塊皮膚改變淋巴結(jié)腫大全身癥狀乳腺癌病人的臨床表現(xiàn)及評(píng)估01020304乳房出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊，邊緣不規(guī)則，質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差。乳房皮膚出現(xiàn)凹陷、皺褶、紅腫、破潰等現(xiàn)象。腋窩淋巴結(jié)腫大，提示腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)。晚期患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、消瘦等全身癥狀。乳腺癌患者常常存在焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通，提供心理支持。心理護(hù)理乳腺癌患者常常會(huì)感到疼痛，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者疼痛程度，采取相應(yīng)的疼痛控制措施。疼痛護(hù)理乳腺癌患者常常需要接受化療治療，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察化療不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、脫發(fā)等，及時(shí)采取相應(yīng)措施。化療護(hù)理乳腺癌患者術(shù)后需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患肢功能的恢復(fù)?？祻?fù)護(hù)理乳腺癌病人的護(hù)理措施05乳腺疾病病人的健康教育合理飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等。保持健康的生活方式避免過(guò)度壓力避免吸煙和飲酒定期檢查學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，減少壓力對(duì)乳腺的影響。吸煙和飲酒會(huì)增加乳腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。建議女性定期進(jìn)行乳腺檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。如何預(yù)防乳腺疾病掌握乳腺檢查方法如自我檢查、醫(yī)生觸診等。及時(shí)就診一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤診斷和治療。了解乳腺疾病的癥狀如乳房疼痛、乳房腫塊、乳頭溢液等。乳腺疾病的早期發(fā)現(xiàn)與診斷醫(yī)護(hù)人員和家庭成員應(yīng)給予乳腺疾病病人關(guān)心和支持，幫助其保持良好的心態(tài)。提供心理支持家庭成員應(yīng)積極參與病人的護(hù)理，提供情感和經(jīng)濟(jì)支持，幫助病人更好地應(yīng)對(duì)疾病。家庭支持通過(guò)解釋、溝