2023年護士資格證實踐能力強化試題及答案

2023護士資格證《實踐能力》強化試題及答案(3)

第1題有關(guān)取藥，下列不對的的I一項是

A.膠囊須用藥匙取用

B.藥液局限性1ml時須用滴管計量

C.油劑用量杯計量后可直接倒入藥杯

D,同步用幾種藥液，應(yīng)分別放置

E.先配固體藥，再配液體藥

【對歐)答案］：C

【解題思緒】：準備油劑時，藥杯內(nèi)應(yīng)先倒入少許溫開水，以免藥液附著杯壁，影響劑

量區(qū))精確。

第2題患者，男性，28歲，檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸覺語顫消失,

叩診鼓音，應(yīng)考慮最也許的原因是

A.肺氣腫

B.氣胸

C.胸膜肥厚

D.肺炎

E.胸腔積液

【對時答案】：B

【解題思緒】：該患者體征符合氣胸病人體征。肺氣腫病人氣管居中，呈桶狀胸;胸膜

肥厚、胸腔積液病人叩診為濁音;肺炎病人一般氣管居中，叩診為濁音。

第3題食管癌病人的經(jīng)典臨床體現(xiàn)為

A.胸骨后針刺樣痛

B.進食哽噎感

C.胸痛，聲音嘶啞

D.進行性吞咽困難

E.進行性營養(yǎng)不良

【對歐I答案】：D

【解題思緒】：食管癌病人因食管內(nèi)癌腫逐漸長大，梗阻癥狀逐漸加重，體現(xiàn)為進行性

吞咽困難。

第4題患兒，男，3歲，因發(fā)熱、咳嗽、痰較多以支氣管肺炎收入院，為改善呼吸道

分泌物黏稠所致的缺氧癥狀最佳采用

A.鼻導(dǎo)管間歇給氧

B.氧氣帳給氧

C.氣管插管給氧

D.正壓給氧

E.超聲霧化給氧

【對時答案】：E

【解題思緒】：超聲霧化可以稀釋痰液利于咳出，故應(yīng)予超聲霧化給氧。

第5題使用簡易呼吸器前，首要的I環(huán)節(jié)是

A.清除呼吸道分泌物

B.松開領(lǐng)口、腰帶

C.俯臥，人工呼吸

D.氧氣吸入

E.使用呼吸中樞興奮劑

【對時答案】：A

【解題思緒】：實行簡易呼吸器前，將病人仰臥，頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物、嘔吐

物，保持呼吸道暢通。

第6題患者進行腹式呼吸鍛煉時，下列動作應(yīng)予以糾正的是

A.吸氣時腹部竭力挺出

B.呼氣時腹部竭力收縮

C.深吸快呼

D.鼻吸口呼

E.深吸慢呼

【對時答案】：C

【解題思緒】：腹式呼吸的要點是鼻吸口呼，深吸慢呼，吸氣時腹部竭力挺出，呼氣時

腹部竭力收縮。

第7題夜班護士發(fā)現(xiàn)一種支氣管擴張癥病人咯血約200ml后忽然中斷，呼吸極度困難,

喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是

A.立即告知醫(yī)師

B.立即氣管插管

C.清除呼吸道積血

D.予以高流量氧氣吸入

E.應(yīng)用呼吸興奮劑

【對時答案】：C

【解題思緒】：該患者發(fā)生了咯血窒息，應(yīng)及時救治，首要的I措施是維持氣道暢通，即

清除呼吸道積血。

第8題管理急救物品應(yīng)做到“五定”，其內(nèi)容不包括

A.定數(shù)量、品種

B.定點安頓、定人保管

C.定期消毒、滅菌

D.定期檢查維修

E.定期使用

【對時答案】：E

【解題思緒】：急救物品不需要定期使用，是需要時才使用。“五定”的作用就是保證

急救物品可以在需要時隨時可供使用。

第9題下肢靜脈曲張術(shù)后初期活動的目的是防止

A.肌肉僵直

B.患肢水腫

C.血管痙攣

D.術(shù)后復(fù)發(fā)

E.深靜脈血栓形成

【對時答案】：E

【解題思緒】：靜脈手術(shù)后長期臥床，活動減少，易導(dǎo)致深靜脈血栓形成，防止措施以

術(shù)后初期活動為主。

第10題敵百蟲中毒時，不采用堿性溶液洗胃的原因是

A,損傷胃食管黏膜

B.克制毒物吸取

C.增長毒物的溶解度

D.產(chǎn)生毒性更強的敵敵畏

E.克制毒物排出

【對時答案】：D

【解題思緒】：敵百蟲遇堿性藥物可分解成毒性更強的敵敵畏，其分解過程隨堿性的I增

強和溫度的I升高而加速。

第11題下列藥物作過敏試驗時，注入皮內(nèi)的劑量對的歐I是

A,青霉素500單位

B.鏈霉素250單位

C.：破傷風(fēng)抗毒素150國際單位

D.普魯卡因25毫克

E.細胞色素C0.75毫克

【對時答案】：B

【解題思緒】：過敏試驗時，注入皮內(nèi)（0.1ml）的）對歐）劑量是：青霉素20?50U、破傷風(fēng)

抗毒素15IU、普魯卡因0.25mg、細胞色素CO.075mg。

第12題經(jīng)典急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是

A.心前區(qū)劇烈疼痛

B.惡心、嘔吐

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

【對時答案】：A

【解題思緒】：經(jīng)典急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心前區(qū)劇烈疼痛。

第13題臨終病人的呼吸體現(xiàn)為

A.深長而規(guī)則的I呼吸

B.浮淺性呼吸

C.蟬鳴樣呼吸

D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)

E.吸氣和呼氣均感費力

【對時答案】：D

【解題思緒】：臨終病人呼吸形式為畢奧呼吸，即呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)。

第14題下列有關(guān)氧氣霧化吸入的論述錯誤的是

A,吸入前病人應(yīng)先漱口

B.藥液稀釋在5ml以內(nèi)

C.氧流量需6?8L/min

D.氧氣濕化瓶中應(yīng)加入蒸儲水

E.囑病人吸氣時應(yīng)按住出氣口

【對aI答案】：D

【解題思緒】：氧氣霧化吸入時，氧氣濕化瓶內(nèi)不放水，以免液體進入霧化器內(nèi)使藥液

稀釋。

第15題有關(guān)炎f生浸潤期壓瘡的描述，不對時的是

A.皮膚呈紫色

B.皮下結(jié)節(jié)

C.有大、小水皰

D,水泡表皮剝脫露出濕潤的創(chuàng)面

E.創(chuàng)面上有膿性分泌物

【對歐I答案】：E

【解題思緒】：創(chuàng)面上有膿性分泌物是潰瘍期壓瘡時體現(xiàn)。

第16題為昏迷病人插胃管，當胃管插至?xí)挷繒r，要將病人頭部托起，其目的I是

A.防止病人惡心

B.防止損傷食管黏膜

C.減輕病人痛苦

D.加大咽喉部通道的弧度

E.使喉部肌肉松弛，便于插入

【對時答案】：D

【解題思緒】：為昏迷病人插管時，應(yīng)取去枕平臥位，頭向后仰（防止誤入氣管），當胃

管插入15cm（會厭部）時，左手將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，使

胃管順利通過咽喉部。

第17題可使血壓測量值偏低的原因是

A.病人情緒激動

B.在寒冷環(huán)境中測量

C.纏袖帶過松

D.肢體位置高于心臟水平

E.用寬12cm袖帶測下肢血壓

【對歐I答案】：D

【解題思緒】：肱動脈高于心臟水平，測得血壓值偏低。其他選項可導(dǎo)致測得血壓值偏

高。29.D）醫(yī)院飲食可分為基本飲食、治療飲食和試驗飲食。基本飲食合用于一般病人的飲

食需要，對營養(yǎng)素的攝入量和種類未作調(diào)整，包括一般飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)

飲食。

第18題采集痰培養(yǎng)標本時應(yīng)用的漱口液是

A,生理鹽水

B.吠喃西林

C.碳酸氫鈉

D.醋酸溶液

E.復(fù)方硼砂溶液

【對時答案】：E

【解題思緒】：采集痰培養(yǎng)標本應(yīng)晨起，未進食前，用復(fù)方硼砂溶液漱口，清除口腔中

細菌，清水漱口后再留取痰標本。

第19題陣發(fā)性腹痛常見于

A.急性闌尾炎

B.潰瘍病穿孔

C.機械性腸梗阻

D.腸絞窄

E.脾破裂出血

【對歐）答案】：C

【解題思緒】：因梗阻引起的腹痛為陣發(fā)性，炎癥、出血或絞窄性急腹癥的I腹痛為持續(xù)

性。

第20題患兒1.5歲，高熱5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天來全身出皮疹，為紅色

粟粒大、小斑丘疹，疹間皮膚正常。該患兒應(yīng)隔離至

A.病后1周

B.出疹后5天

C.出疹后1周

D.疹退后5天

E.疹退后10天

【對的答案】：B

【解題思緒】：根據(jù)臨床體現(xiàn)判斷所患疾病為麻疹，因患兒無并發(fā)癥，故應(yīng)隔離至出疹

后5天。

第21題下列有關(guān)體溫的描述對的I區(qū)I是

A.長時間從事夜間工作者，在24小時內(nèi)其體溫一般在下午2?8點最高

B.老年人體溫有下降趨勢，高齡者體溫會更低

C.女性在月經(jīng)前期，體溫輕度減少

D.嬰幼兒體溫較穩(wěn)定

E.女性體溫較男性體溫稍高

【對時答案】：E

【解題思緒】：女性體溫較男性稍高;長時間從事夜間工作者，會出現(xiàn)日間體溫下降、

夜間體溫升高的I周期性變化;女性在月經(jīng)前期，體溫會輕度升高;嬰幼兒由于體溫調(diào)整功能尚

未發(fā)育完善，體溫易受環(huán)境溫度影響，不穩(wěn)定。

第22題10%葡萄糖200ml、生理鹽水300ml、1.4%碳酸氫鈉100ml,其混合液的張力是

A.1/2張

B.1/3張

C.2/3張

D.1/4張

E.等張

【對時答案】：C

【解題思緒】：此液體為2：3：1溶液，即總的液體是6份，等張液體是4份，故為2/3

張。

第23題直接輸血200ml,需準備枸椽酸鈉溶液的I濃度和量為

A.0.1%,10ml

B.0.1%,20ml

C.3.8%,30ml

D.3.8%,20ml

E.3.8%,10ml

【對時答案】：D

【解題思緒】：直接輸血時每50ml血液中應(yīng)加入3.8%枸椽酸鈉溶液5ml,因此應(yīng)準備

20ml4%枸椽酸鈉溶液。

第24題急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現(xiàn)

A.腹痛

B.腹脹

C.手足抽搐

D.低血糖

E.休克

【對時答案】：D

【解題思緒】：胰腺可以分泌胰島素減少血糖，急性出血壞死性胰腺炎因胰島分泌功能

受損，胰島素分泌局限性可導(dǎo)致高血糖，因此不會出現(xiàn)低血糖。

第25題發(fā)生急性肺水腫時，酒精濕化吸氧的目的是

A.濕潤呼吸道

B.稀釋痰液

C.使肺泡內(nèi)壓力增長

D.減少肺泡內(nèi)泡沫的I表面張力

E.防止肺部感染

【對時答案】：D

【解題思緒】：乙醇能減少肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣

體互換。

第26題潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要

的護理措施是

A.半臥位

B.補液

C.應(yīng)用抗生素

D,胃腸減壓

E.全身支持治療

【對歐）答案】：D

【解題思緒】：潰瘍病急性穿孔，胃液漏入腹腔，可引起急性腹膜炎，保守治療期間胃

腸減壓可減少消化液的外漏，同步使胃得以修復(fù)。

第27題女性，47歲，久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈輕微突起，診斷

為下肢靜脈曲張。對此病人平常保健規(guī)定中不對的的是

A.盡量防止久站

B.合適體育鍛煉

C.休息時放低患肢

D.使用彈力襪

E.防止蹺二郎腿

【對歐I答案】：C

【解題思緒】：下肢靜脈曲張病人應(yīng)防止久站和蹺二郎腿，以免阻礙下肢靜脈回流。合

適體育鍛煉和休息時抬高患肢，可增進血液回流。使用彈力襪可防止曲張靜脈內(nèi)血液回流。

第28題人際交往中的語言和非語言溝通技巧，各占比例為

A.35%和65%

B.40%和60%

C.45%和55%

D.50%和50%

E.55%和45%

【對的I答案】：A

【解題思緒】：人與人交往之間，約有35%運用語言性溝通技巧。語言可以反應(yīng)一種人

的文化素質(zhì)和精神風(fēng)貌，護士的語言也是護士素質(zhì)的外在體現(xiàn)。約有65%是運用非語言溝通

技巧，如傾聽、皮膚接觸、面部表情、沉默和人際距離等。

第29題屬于護士平常用語的是

A.解釋操作目的

B.闡明配合規(guī)定

C.簡要講解措施

D.安慰用語

E.轉(zhuǎn)移患者注意力

【對aI答案】：D

【解題思緒】：護理平常用語包括招呼用語、簡介用語、用語、安慰用語和迎送用

語。其中安慰用語應(yīng)注意：聲音溫和，體現(xiàn)真誠和關(guān)懷，要使患者感到合情合理，聽后能獲

得依托感和但愿。

第30題有關(guān)T管引流病人護理不對的J的I是

A.妥善固定

B.觀測引流液的量和性質(zhì)

C.必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管

D.一般留置3?5天拔管

E.拔管前須試行夾管1?2天

【對時答案】：D

【解題思緒】：T管一般放置2周左右，過早拔管使膽汁漏入腹腔可引起膽汁性腹膜炎。

第31題保留斷肢的合適溫度為

A.-8℃

B.-4℃

C.0℃

D.4℃

E.8℃

【對aI答案】：D

【解題思緒】：斷肢應(yīng)用無菌或清潔敷料包裹，并立即放入清潔的塑料袋內(nèi)，再將其放

人內(nèi)有冰塊的）帶蓋容器中，保持在4℃左右。

第32題有關(guān)特發(fā)性血小板減少性紫瘢急性型和慢性型的）臨床特點，下列哪項描述不

妥

A.急性型多見于小朋友，慢性型多見于青年女性

B.急性型起病前多有上呼吸道感染病

史，慢性型起病隱匿，不易察覺

C.急性型出血較為嚴重，內(nèi)臟出血多見，慢性型出血較輕，貧血多為首發(fā)體現(xiàn)

D.慢性型多數(shù)反復(fù)發(fā)作

E.急性型大部分會轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕?/p>

【對的答案】：E

【解題思緒】：急性型臨床較少見，多見于小朋友（2?6歲），起病前常有上呼吸道感染

史，起病急，可發(fā)熱，出血癥狀重，可有內(nèi)臟出血，病程短，多數(shù)呈自限性。慢性型臨床多

見，多見于女青年，起病緩且不易察覺，女性病人常以月通過多為重要體現(xiàn)，一般出血癥狀

較輕，貧血多為首發(fā)體現(xiàn)，病程長，多反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。

第33題頭罩式給氧法合用的病人是

A.一氧化碳中毒

B.肺心病

C.心絞痛

D.嬰幼兒缺氧

E.氣管切開

【對aI答案】：D

【解題思緒】：頭罩式給氧法是將頭部置于頭罩里，可以保持罩內(nèi)一定的氧濃度，溫、

濕度，易于觀測病人，長期給氧時不會產(chǎn)生氧中毒。重要適于小兒。

第34題急性肺水腫的特性性體現(xiàn)是

A.氣促，發(fā)絹，煩躁不安

B.咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布哮鳴音及濕啰音

C.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂

D.心尖部舒張期奔馬律

E.下肢水腫

【對歐I答案】：B

【解題思緒】：急性肺水腫的I特性性體現(xiàn)是咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布哮鳴音及濕啰音。

第35題適于面罩吸氧法治療的I病人是

A.大面積燒傷

B.心絞痛

C.肺心病

D.一氧化碳中毒

E.張口呼吸

【對時答案】：E

【解題思緒】：面罩吸氧法是將面罩置于病人的口鼻部供氧，氧氣自下端輸入，呼出氣

體從面罩兩側(cè)孔排出，因此，予以張口呼吸病人氧氣吸入，效果很好。

第36題在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能歐I裝置是

A.超聲波發(fā)生器

B.霧化罐透聲膜

C.霧化罐過濾器

D,晶體換能器

E.電子管

【對時答案】：D

【解題思緒】：超聲波發(fā)生器通電后可輸出高頻電能;晶體換能器可將發(fā)生器輸出的高

頻電能轉(zhuǎn)化為超聲波聲能;聲能可透過霧化罐底部的I透聲膜作用于罐內(nèi)藥液，使產(chǎn)生霧滴噴

出。

第37題下列可熱敷的狀況是

A.牙痛

B.靜脈炎

C.胃出血

D.急腹癥

E.踝關(guān)節(jié)扭傷初期

【對時答案】：B

【解題思緒】：牙痛的患者宜采用冷敷，而非熱敷；胃出血時若使用熱敷，可使局部血

管擴張，增長臟器的血流量和血管通透性，而加重出血;急腹癥患者若使用熱敷可減輕疼痛,

會因掩蓋病情而貽誤診治;踝關(guān)節(jié)扭傷初期若使用熱敷，可增進局部血液循環(huán)，從而加重皮

下出血、腫脹和疼痛，此時宜用冷療的I措施。

第38題霍亂病人的糞便呈

A.黏液樣

B.膿血樣

C.棕色糊樣

D.米淚■水樣

E.白陶土樣

【對歐）答案】：D

【解題思緒】：正常成人糞便為黃褐色圓柱狀軟便，嬰兒糞便呈金黃色，病理狀況下，

可有變化。米淚?水樣便呈白色淘米水樣，內(nèi)含黏液片塊，量多，見于霍亂和副霍亂病人;黏

液、膿樣或膿血便見于痢疾病人；白陶土樣便見于多種原因引起的阻塞性黃疸。

第39題下列措施中不能減少腸道氨的I產(chǎn)生和吸取的是

A.限制攝入蛋白質(zhì)

B.新霉素口服

C.50%硫酸鎂導(dǎo)瀉

D.肥皂水灌腸

E.乳果糖口服

【對的答案】：D

【解題思緒】：肥皂水灌腸可使腸腔內(nèi)呈堿性，有助于氨離子彌散入腸黏膜，經(jīng)血循環(huán)

至腦組織，故不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸取。限制攝入蛋白質(zhì)能減少氨的產(chǎn)生;新霉素能克

制腸內(nèi)細菌生長，增進乳酸桿菌繁殖和吸取，減少氨的形成和吸取;用50%硫酸鎂導(dǎo)瀉能清除

腸內(nèi)蛋白物質(zhì)或積血;乳果糖口服后在結(jié)腸中被細菌分解為乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性，從

而減少氨的產(chǎn)生。

第40題護理甲亢危象患者高熱時，應(yīng)禁用

A.異丙嗪

B.酒精擦浴

C.溫水擦浴

D.布洛芬

E.阿司匹林

【對歐）答案】：E

【解題思緒】：阿司匹林可與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合而釋放游離甲狀腺激素，使病情加

重。

第41題下列不屬于住院處工作區(qū)I是

A.辦理入院手續(xù)

B.根據(jù)病情進行衛(wèi)生處置

C.告知病區(qū)接受病人

D.簡介人院須知

E.護送病人入病區(qū)

【對歐I答案】：D

【解題思緒】：住院處的工作重要有：為病人辦理入院手續(xù)，告知病區(qū)值班護士準備接

受病人，衛(wèi)生處置和護送病人入病區(qū)等。簡介入院須知是病區(qū)護士的工作。

第42題長期氧療是指

A.每天吸氧時間堅持8小時

B.每天吸氧時間堅持10小時

C.每天吸氧時間堅持15小時以上

D.睡眠時不吸氧

E.氧流量維持在2?4L/min

【對歐I答案】：C

【解題思緒】：長期氧療是每天氧療時間不少于15小時，氧流量維持在1?2L/min。

第43題下列哪項屬于醫(yī)院基本飲食

A.高熱量飲食

B.糖尿病飲食

C.高蛋白飲食

D.流質(zhì)飲食

E.低鹽飲食顯示答案收藏試題錯題反饋

【對歐I答案】：D

第44題煮沸消毒時，為提高沸點，水中加入碳酸氫鈉的濃度為

A.0.1%

B.0.5%

C.1%

D.3%

E.5%

【對時答案】：C

【解題思緒】：水中放入碳酸氫鈉（濃度設(shè)?2%）可使沸點到達105C,提高消毒滅菌效

果，同步尚有去污防銹的作用。

第45題一般擇期手術(shù)病人的術(shù)前呼吸道準備措施是

A,進行體位引流

B.應(yīng)用抗生素

C.應(yīng)用支氣管擴張劑

D.口服地塞米松

E.戒煙

【對時答案】：E

【解題思緒】：一般擇期手術(shù)病人術(shù)前應(yīng)進行的呼吸道準備包括戒煙2周，深呼吸，咳

嗽、咳痰練習(xí)。

第46題有關(guān)小兒腹瀉的治療措施，論述不對時時是

A.調(diào)整飲食

B.控制腸道內(nèi)、外感染

C.盡早使用止瀉劑

D.糾正水和電解質(zhì)紊亂

E.加強護理，防止臀紅

【對時答案】：C

【解題思緒】：由于止瀉劑克制胃腸動力的作用，可以增長細菌、病毒出J繁殖和毒素的

吸取，對于感染性腹瀉有時是很危險的I。故小兒腹瀉防止使用止瀉劑。

第47題國際護士會將“5月12日”定為國際護士節(jié)，這一日期是南丁格爾的

A.生日

B.授獎日期

C.參戰(zhàn)日期

D.去世的日期

E.第一所護士學(xué)校開辦的I日期

【對歐）答案】：A

【解題思緒】：1823年5月12日南丁格爾誕生于意大利歐|佛羅倫薩。

第48題男性，70歲，因前列腺肥大導(dǎo)致排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前

對的）的I護理措施是

A.讓患者坐起排尿

B.讓患者聽流水聲

C.用溫水沖洗會陰部

D.熱敷下腹部

E.行導(dǎo)尿術(shù)

【對歐I答案】：E

【解題思緒】：病人出現(xiàn)尿潴留的原因是前列腺增生，并且已經(jīng)15小時未排尿，因此

要立即為病人解除尿潴留，最有效的措施就是導(dǎo)尿。

第49題有關(guān)骨折病人現(xiàn)場急救措施對的I的是

A.就地取材，妥善固定

B.對外露骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場整復(fù)

C.用止血帶止血時應(yīng)扎緊以防松解

D.先處理四肢骨折，再處理進行性血胸

E.疑有頸椎骨折的I病人需要兩人同步搬運

【對時答案】：A

【解題思緒】：對骨折病人應(yīng)就地取材，妥善固定，防止骨折部位深入移位和損傷;不

要在現(xiàn)場對外露骨折斷端進行復(fù)位，以免將污染帶入體內(nèi)；用止血帶止血時應(yīng)定期放松，以

防止綁扎肢體遠端缺血壞死;有嚴重損傷也許危及生命時應(yīng)先挽救生命，后處理骨折;搬運疑

有頸椎骨折病人時應(yīng)至少有一人專門托扶頭部，兩人搬運肢體，防止損傷脊髓。

第50題患兒，男，1歲，平常體重10kg,1天來腹瀉，醫(yī)生診斷為輕度脫水，該患兒

歐I液體丟失約為

A.600ml

B.500ml

C.800ml

D.1200ml

E.1000ml

【對歐）答案】：B

【解題思緒】：輕度脫水液體丟失的量為體重的5肌此處只有B項符合此條件。

第51題表達臨睡前的外文縮寫是

A.hs

B.ac

C.pc

D.DC

E.12n

【對歐I答案】：A

【解題思緒】：“hs”譯成中文的對的含義是睡前；“ac”譯成中文的對的含義是飯前;

“pc”譯成中文區(qū)I對區(qū)I含義是飯后；“DC”譯成中文的對的I含義是停止；“12n”譯成中文改I

對歐I含義是中午12點。

第52題下列狀況中，可引起氣管向患側(cè)移位的是

A.胸腔積液

B.肺不張

C.氣胸

D.縱隔腫瘤

E.肺氣腫

【對歐I答案】：B

【解題思緒】：氣管的位置正常狀況下應(yīng)當居中，發(fā)生病變時可出現(xiàn)移位，一側(cè)胸腔積

液、氣胸可使氣管移向健側(cè)，而肺不張則使氣管移向患側(cè)，肺氣腫病人一般氣管居中。

第53題足月新生兒，出生6天。生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染，無發(fā)熱，精神狀態(tài)好，

心肺（一），臍（一），血清膽紅素154umol/L對的）的）處理為

A.光照療法

B.予以苯巴比妥

C.輸白蛋白

D.應(yīng)用抗生素

E.暫不需要治療

【對歐）答案】：E

【解題思緒】：此新生兒為生理性黃疸，故不需要任何治療措施。足月新生兒膽紅素濃

度＞205.2umol/L為光療的I指征。

第54題食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是

A.術(shù)前禁食

B.營養(yǎng)支持

C.糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡

D.加強口腔衛(wèi)生

E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃

【對時答案】：E

【解題思緒】：術(shù)前3天溫鹽水洗胃可以減輕食管黏膜水腫。

第55題重癥肺炎和輕型肺炎的I區(qū)別是

A.持續(xù)高熱

B.唇周發(fā)蛇，伴三凹征

C.肺實變體征

D.咳嗽、氣促明顯

E.中毒癥狀明顯，并累及全身其他系統(tǒng)

【對aI答案】：E

【解題思緒】：輕型肺炎病變只局限在呼吸系統(tǒng)，重癥肺炎中毒癥狀明顯，并累及全:

身其他系統(tǒng)。

第56題協(xié)助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時，對時時操作措施是

A.翻身后更換傷口敷料

B.翻身前必須夾緊引流管

C.兩人助翻身時手的I著力點分別在肩、腰、臀和膝部

D.翻身后上腿伸直，下腿彎曲

E.病人只能側(cè)臥于健側(cè)

【對歐I答案】：C

【解題思緒】：應(yīng)在翻身前更換敷料，故A選項錯誤;乳腺癌根治術(shù)后引流的病人不需

夾緊引流管，只需注意保護引流管，防止脫出，故B選項錯誤;病人還可平臥，故E選項錯

誤;翻身后病人上腿彎曲，下腿伸直，可有更大的支持面，可更好地保持體位，故D選項錯

誤。兩人翻身時手時著力點應(yīng)在肩、腰、臀和膝部，故C選項對的。

第57題需準備麻醉床的病人是

A.外科新入院的I病人

B.行膽囊造影歐I病人

C.腰椎穿刺術(shù)后的病人

D.腸梗阻待手術(shù)的病人

E.腹腔鏡術(shù)后的病人

【對時答案】：E

【解題思緒】：鋪麻醉床的目的是為了便于接受和護理麻醉手術(shù)后的病人，使其安全、

舒適，防止并發(fā)癥，保護被褥不被嘔吐物或血液污染。以上選項中只有E選項是麻醉手術(shù)后

的病人。

第58題防止長期臥床病人肌肉攣縮的護理措施是

A.定期更換體位

B.溫水拭浴

C.肢體被動運動

D.局部熱敷

E.用支被架防止局部受壓

【對時答案】：C

【解題思緒】：協(xié)助長期臥床病人進行被動肢體運動，可以增長肌肉張力，恢復(fù)功能，

防止肌腱及韌帶退化、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直和足下垂等狀況時發(fā)生。

第59題患者孫某，背部燒傷，俯臥位。護士應(yīng)當親密觀測區(qū)J部位是

A.足跟

B.舐尾部

C.髓部

D.坐骨結(jié)節(jié)

E.骼前上棘

【對時答案】：E

【解題思緒】：俯臥位時輕易發(fā)生壓瘡的部位有：面頰、耳廓、肩峰、骼前上棘、肋緣

突出部、膝前部、足尖等處。

第60題屬于膀胱結(jié)石的經(jīng)典癥狀的是

A.肉眼血尿

B.腹部絞痛

C.排尿中斷

D.惡心、嘔吐

E.會陰部下墜感

【對時答案】：C

【解題思緒】：膀胱結(jié)石在排尿過程中會隨尿液一起抵達膀胱三角區(qū)，刺激膀胱三角區(qū)

的黏膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道內(nèi)口使病人出現(xiàn)尿流中斷，病人在變化體位后又可排尿。

第61題患者朱某，37歲，診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在淤點,

輕觸牙齦出血，為其進行口腔護理應(yīng)尤其注意

A.動作輕穩(wěn)

B.先取下義齒

C.血管鉗夾緊棉球

D.擦拭時勿觸及咽喉壁

E.不可漱口

【對時答案】：A

【解題思緒】：為再生障礙性貧血的病人護理時應(yīng)尤其注意動作輕穩(wěn)，以免引起出血。

第62題下列有關(guān)甲醛消毒劑的I說法錯誤的是

A.甲醛含量到達500g/L,才能到達滅菌效果

B.物品應(yīng)攤開消毒

C.溫度和濕度對消毒效果有影響

D.可用于空氣消毒

E.消毒時間應(yīng)在3小時以上

【對時答案】：D

【解題思緒】：甲醛有致癌作用，不適宜用于室內(nèi)空氣消毒。

第63題腎病綜合征患兒，有胸腔積液，全身水腫較重，護理該患兒時不應(yīng)采用的措

施是

A.防止擦傷及受壓

B.保持皮膚清潔干燥

C.陰囊部用吊帶托起

D.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗

E.靜脈穿刺時選好血管，爭取一次穿刺成功

【對時答案】：D

【解題思緒】：橡膠單不透氣，輕易增長皮膚完整性受損的危險。

第64題舟狀腹，最常見于

A.肝硬化

B.心功能不全

C.惡性腫瘤晚期

D.腎病綜合征

E,結(jié)核性腹膜炎

【對時答案】：C

【解題思緒】：惡性腫瘤晚期患者極度消瘦，前腹壁明顯凹陷呈舟狀腹。肝硬化門脈高

壓癥、嚴重心功能不全、腎病綜合征等患者腹部膨隆呈蛙腹。

第65題有關(guān)受壓處局部按摩措施的描述，下列錯誤的是

A.蘸50%乙醇做局部按摩

B.全手掌緊貼皮膚按摩

C.做壓力均勻的J環(huán)形按摩

D.按摩力度由輕到重，再由重到輕

E.每次3?5分鐘

【對歐）答案】：B

【解題思緒】：應(yīng)以手掌的大、小魚際部分緊貼皮膚按摩。

第66題下列哪項不符合壓瘡潰瘍期的臨床體現(xiàn)

A.局部潰瘍形成

B.淺層組織感染，有膿液流出

C.出現(xiàn)黑色壞死組織

D.局部有水皰形成

E.嚴重者可引起敗血癥

【對歐I答案】：D

【解題思緒】：局部有水皰形成是炎性浸潤期壓瘡的臨床體現(xiàn)。

第67題對有活動義齒病人的I口腔護理活動，下列錯誤的是

A.取下的義齒用冷水沖洗潔凈

B.病人漱口后，協(xié)助將義齒戴回

C.用牙膏徹底清洗義齒

D.臨時不用的義齒可置于熱水中浸泡

E.協(xié)助病人戴義齒前，應(yīng)先浸濕

【對時答案】：D

【解題思緒】：義齒不可浸在乙醇或熱水中，以免變色、變形和老化。

第68題下列哪一項不是洋地黃中毒體現(xiàn)

A.食欲不振、惡心、嘔吐

B.水腫、蛋白尿

C.頭痛、頭暈

D.黃視或綠視

E.室性期前收縮二聯(lián)律

【對歐I答案】：B

【解題思緒】：洋地黃類藥物常見的毒性反應(yīng)有：①胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等;②

心血管系統(tǒng)反應(yīng)，體現(xiàn)為多種心律失常;③神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，可出現(xiàn)頭痛、頭暈，黃視、綠

視等。

第69題目前醫(yī)學(xué)界對死亡的判斷根據(jù)是

A,呼吸停止

B.心跳停止

C.多種反射消失

D.腦死亡

E.瞳孔散大，對光反射消失

【對時答案】：D

【解題思緒】：心跳、呼吸停止是判斷死亡的老式原則，但伴隨醫(yī)學(xué)的發(fā)展，心、肺功

能停止者可用藥物和機器來支持。醫(yī)學(xué)界目前主張以腦死亡作為死亡的診斷根據(jù)，認為不可

逆區(qū)I腦死亡是生命活動結(jié)束的I象征。

第70題護理瀕死病人時，不對的代I措施是

A.撤去多種治療性的管道

B.每天口腔護理2?3次

C.提供單獨的病室并保持安靜

D.選擇最有效歐I止痛藥物

E.用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部

【對歐）答案】：A

【解題思緒】：死亡過程分為瀕死期、臨床死亡期和生物學(xué)死亡期。瀕死期機體各系統(tǒng)

的功能嚴重紊亂，但沒有終止，若及時救治，生命有也許復(fù)蘇。

第71題紫外線消毒空氣的有效距離不超過

A.1米

B.1.5米

C.2米

D.2.5米

E.3米

【對時答案】：C

【解題思緒】：紫外線用于空氣消毒時，有效距離不超過2米。

第72題護士對病人進行評估時，不屬于資料來源的選項是

A.病人

B.病歷

C.病人家眷

D.護士的主觀判斷

E.其他醫(yī)務(wù)人員

【對歐I答案】：D

【解題思緒】：護士對病人進行評估時，資料來源分為直接來源（來源于患者本人，通

過患者的主訴、對患者的觀測及體檢獲得的資料）和間接來源（除患者外獲得的資料，包括來

自患者的I家庭組員或與患者關(guān)系親密的其他人員；來自其他健康保健人員歐I資料，如醫(yī)生、

理療師、營養(yǎng)師及其他護理人員；目前病案記錄、試驗室檢查匯報、既往的醫(yī)療病歷、既往

健康檢查記錄、小朋友防止接種記錄等;醫(yī)療和護理歐I有關(guān)文獻資料），不包括護士的主觀判

斷。

第73題有關(guān)原發(fā)性肝癌晚期疼痛護理的描述不對的的是

A.護理人員要予以心理支持

B.發(fā)明舒適、安靜的環(huán)境

C.聽錄音機轉(zhuǎn)移患者的注意力

D.解除患者的心理壓力

E.限制止痛藥的應(yīng)用

【對歐）答案】：E

【解題思緒】：肝癌晚期病人疼痛較劇烈，難以忍受，護理人員除予以患者一定的心理

支持，解除患者的心理壓力外，還應(yīng)給患者發(fā)明一種舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境，不要過多限制

止痛藥物的應(yīng)用，按醫(yī)囑予以止痛藥。亦可鼓勵患者采用其他非藥物止痛措施進行止痛，如

聽錄音機或回憶某些以往的美好事物以轉(zhuǎn)移注意力。

第74題子宮內(nèi)膜癌首選的治療措施是

A.化學(xué)治療

B.手術(shù)治療

C.放射治療

D.內(nèi)分泌治療

E.免疫治療

【對時答案】：B

【解題思緒】：手術(shù)治療為子宮內(nèi)膜癌首選時治療措施，對不能耐受手術(shù)或不適宜手術(shù)

者可考慮放射治療。

第75題患兒，女，4歲，因流行性腦脊髓膜炎住院治療，下列哪項護理措施不妥當

A.接觸病人時穿著隔離衣

B.病人的排泄物用漂白粉混合攪拌后再排放

C.護理病人后應(yīng)消毒雙手

D.分泌物兩次培養(yǎng)陰性即可解除隔離

E.應(yīng)每日用消毒液擦拭患兒的I病床和床旁桌椅

【對時答案】：D

【解題思緒】：隔離的原則為患者傳染性分泌物3次培養(yǎng)成果均為陰性或已度過隔離期,

經(jīng)醫(yī)生開醫(yī)囑后，方可解除隔離。因此D項是不對的歐|。

第76題隱血試驗前3天病人應(yīng)禁食

A.牛奶

B.菠菜

C.豆制品

D.西紅柿

E.米飯

【對時答案】：B

【解題思緒】：隱血試驗飲食的試驗期為3?5天，期間忌食易導(dǎo)致隱血假陽性的食物,

如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物?？墒秤门Ｄ?、豆制品、土豆、山藥、

菜花、冬瓜、白菜等。

第77題下列有關(guān)呼吸生理變化的選項中錯誤的I是

A.呼吸可受意識控制

B.小兒、老人的I呼吸頻率較慢

C.休息時呼吸頻率減慢

D.活動時呼吸頻率加緊

E.睡眠時呼吸頻率減慢

【對歐）答案】：B

【解題思緒】：小兒年齡越小，呼吸頻率越快。

第78題導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的重要原因是

A.腎功能不全

B.動脈粥樣硬化

C.腎靜脈血栓

D.下肢靜脈血栓

E.感染

【對時答案】：E

【解題思緒】：感染是腎病綜合征患者常見的并發(fā)癥，與大量蛋白尿和低蛋白血癥、免

疫功能紊亂及使用大量糖皮質(zhì)激素等有關(guān)。病人可出現(xiàn)全身各系統(tǒng)的I感染，常見的I如呼吸道、

泌尿道、皮膚感染。感染是導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的重要原因之一，嚴重感染可威

脅生命。腎功能不全是腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的最終止果;動脈粥樣硬化、腎靜脈血栓

和下肢靜脈血栓均是腎病綜合征的并發(fā)癥，一般與其復(fù)發(fā)及療效不佳無直接關(guān)系。

第79題在護理診斷陳說的IPES公式中“E”表達的含義是

A.分類

B.診斷名稱

C.有關(guān)原因

D.臨床體現(xiàn)

E.試驗室檢查

【對歐I答案】：C

【解題思緒】：PES公式，具有P、E、S三個部分。P：護理診斷的）名稱;E：有關(guān)原因;S：

臨床體現(xiàn)，重要是癥狀和體征，也包括試驗室檢查、器械檢查成果。

第80題對脈短細的病人，測量心率、脈率的I對的I措施是

A.先測心率，后測脈率

B.先測脈率，后測心率

C.一人測心率，另一人測脈率，同步測1分鐘

D.一人測心率、脈率，另一人匯報醫(yī)師

E.一人發(fā)口令，另一人測心率、脈率

【對aI答案】：C

【解題思緒】：病人出現(xiàn)脈短細時，應(yīng)由兩名護士同步測量，一人聽心率，另一人測脈

率。由聽心率者發(fā)出“始”“?！眳^(qū)|口令，兩人同步開始，計數(shù)1分鐘。

第81題患者，女性，25歲，身高160cm,體重43kg,“三多一少”癥狀明顯，空腹

血糖及尿糖均明顯增高，診斷為I型糖尿病，住院后采用速效胰島素治療，其飲食總熱量應(yīng)

A.按實際體重計算再酌增

B.按實際體重計算再酌減

C.按理想體重計算

D.按理想體重計算再酌增

E.按理想體重計算再酌減

【對時答案】：D

【解題思緒】：糖尿病患者飲食總熱量的計算宜按照理想體重計算。理想體重（1＜。=身

高-105;±10%均屬于理想體重，以理想體重結(jié)合病人的I年齡、生理需求、勞動強度等進行計

算。生長發(fā)育期、孕婦、哺乳期婦女、營養(yǎng)不良及消耗性疾病病人熱量對應(yīng)增長10%?20虬

本患者體型消瘦，因此應(yīng)酌情增長。

第82題下列需要采用被動體位的病人是

A.腹痛

B.昏迷

C.支氣管哮喘

D.心力衰竭

E.心包積液

【對時答案】：B

【解題思緒】：昏迷病人意識喪失，無自主運動，對多種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛,

肢體呈松弛狀態(tài)。故采用被動體位。

第83題患者李某，63歲，因肺心病發(fā)生呼吸衰竭，急診入院，急診室已予以輸液、

吸氧，現(xiàn)準備用平車送入病房，護送途中護士應(yīng)注意

A.拔管暫停輸液、吸氧

B.暫停吸氧，輸液繼續(xù)

C.暫停輸液，吸氧繼續(xù)

D.繼續(xù)輸液、吸氧，防止中斷

E.暫停護送，缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送人病房

【對時答案】：D

【解題思緒】：在轉(zhuǎn)運病情危重的病人時不能中斷其必要的治療。例如輸液、給氧等，

轉(zhuǎn)運過程中要注意病人的安全。

第84題有關(guān)冷療的描述，錯誤時是

A.冷療時間越長，效果越好

B.不一樣人對冷的耐受性不一樣

C.嬰幼兒對冷療反應(yīng)較強烈

D.皮膚較薄的I部位對冷較敏感

E.冷療面積越大，機體耐受力越差

【對歐）答案】：A

【解題思緒】：冷療效應(yīng)隨時間延長而增強，但冷療時間過長可引起不良反應(yīng)，如凍傷。

因此并非時間越長期有效果越好，一般用冷時間為20?30分鐘。其他選項均對時。

第85題患者劉某，48歲，患有乙型肝炎，下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是

A.具有效氯0.02%的消毒液

B.具有效氯0.05%的1消毒液

C.具有效氯0.2%的1消毒液

D.具有效氯0.5%的消毒液

E.具有效氯2%的）消毒液

【對時答案】：C

【解題思緒】：被肝炎病毒污染的I餐具用具有效氯0.2%的溶液浸泡30分鐘以上。故選

C項。

第86題腎病綜合征治療過程中，可減少尿蛋白排泄并延緩腎功能損害的常用藥物是

A.睡嗪類利尿劑

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑

C,糖皮質(zhì)激素

D.細胞毒藥物

E.環(huán)抱素A

【對時答案】：B

【解題思緒】：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑、血管緊張素n受體拮抗劑等能減少腎小球內(nèi)

高壓，從而減少尿蛋白排泄，并延緩腎功能損害。選項中其他藥物無此作用。

第87題在護理脫水補液的）患兒時，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱

反射消失、心音低鈍，應(yīng)考慮

A.低鉀血癥

B.低氯血癥

C.低鈣血癥

D.低鎂血癥

E.低磷血癥

【對歐I答案】：A

【解題思緒】：低鉀血癥時神經(jīng)肌肉興奮性減少，可出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱

反射消失、心音低鈍等體現(xiàn)。

第88題高熱能飲食合用于下列哪類疾病的病人

A.甲狀腺功能亢進

B.膽囊炎

C.高血壓病

D.腎病綜合征

E.腎功能衰竭

【對時答案】：A

【解題思緒】：高熱能飲食重要是在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐兩次高熱量食品，合用于甲

狀腺功能亢進、高熱、燒傷及產(chǎn)婦等熱能消耗較高的病人。

第89題門脈高壓癥分流術(shù)后護理不對歐）的I是

A.初期起床活動

B,低蛋白飲食

C.使用抗生素