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新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施存在的問題及完善對策研究目錄TOC\o"1-3"\h\u30209引言 [摘要]新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度在運行十余年的時間中,極大地減少了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象,成為新農(nóng)村建設(shè)的可靠保障。隨著這項制度的深入開展,在實施過程中也暴露出諸如籌資體系不健全、資金監(jiān)管不夠嚴(yán)格、報銷制度不健全以及農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)不能滿足農(nóng)民醫(yī)療需求等問題,這些問題的普遍存在,給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的進(jìn)一步開展帶來了負(fù)面的影響。結(jié)合我國當(dāng)前的情況,可以從加大監(jiān)管力度、拓寬籌資渠道、完善報銷制度及改善農(nóng)村醫(yī)療狀況等方面入手來完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。[關(guān)鍵詞]新型農(nóng)村合作醫(yī)療問題對策引言中國是一個農(nóng)業(yè)大國,中國農(nóng)村現(xiàn)代化是中國現(xiàn)代化的關(guān)鍵,而作為追求中國農(nóng)村現(xiàn)代化的主體——農(nóng)民,他們的生活狀態(tài)和健康狀況,是中國現(xiàn)代化進(jìn)程和水平的重要標(biāo)志之一。為了解決農(nóng)民看病難的問題,實現(xiàn)對農(nóng)民健康權(quán)利的維護(hù)與保障,我國逐步構(gòu)建起了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。這一制度在運行十多年的時間中,得到了廣大農(nóng)民的認(rèn)可和贊許,發(fā)揮了積極的作用,極大地減少了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象,成為新農(nóng)村建設(shè)的可靠保障。但是隨著這項制度的深入開展,在運行過程中也出現(xiàn)了一些不和諧的因素,這些因素的普遍存在,為其進(jìn)一步開展帶來了負(fù)面的影響[[][]潘光曦,于克巖.鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的優(yōu)化[J].長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2021,28(04):2-6.一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的概述新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是指政府直接進(jìn)行規(guī)劃、扶持和保障實行的,農(nóng)民群眾自愿參保,農(nóng)民籌資金資,村集體和政府共同出資的農(nóng)村醫(yī)療保險制度,重點是解決重大疾病的預(yù)防治療。該制度是立足我國新時期基本國情基礎(chǔ)上對傳統(tǒng)制度的革新和大膽嘗試,是黨和農(nóng)民群眾貼近、貼身、貼心的紐帶工作。它能否得到科學(xué)發(fā)展,關(guān)系到我國7億農(nóng)民的福祉,關(guān)系到每一個農(nóng)民家庭的切身利益。(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的特征與傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度相比,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度具有以下特征:第一,籌資主體發(fā)生變化。傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療的運轉(zhuǎn)資金主要是農(nóng)村居民自籌與村團(tuán)體共同承擔(dān)合作醫(yī)療的資金,政府并沒有向農(nóng)村合作醫(yī)療投入資金。自農(nóng)村推行家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制后農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資方法變?yōu)檗r(nóng)村居民自己籌集,由于農(nóng)村居民收入有限并且不穩(wěn)定,使得合作醫(yī)療的籌資渠道單一且不容易形成規(guī)模資金,不足以去抵抗重大疾病所帶來的風(fēng)險危害[[]徐碩.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的現(xiàn)實困境與可行性路徑探究[J].黑龍江人力資源和社會保障,2021(19):27-29.]。新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資主體改變了過去單一的籌資主體,實現(xiàn)了由農(nóng)民為主向政府和其他組織為主的轉(zhuǎn)化[[]徐碩.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的現(xiàn)實困境與可行性路徑探究[J].黑龍江人力資源和社會保障,2021(19):27-29.[]辛毅.農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度的“E-F-H-S”績效評價框架與指標(biāo)體系研究——以新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策為例[J].東北農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2021,19(03):48-55.第二,以大病統(tǒng)籌為主。在推行傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療期間里,大部分地區(qū)把保障的重點放在診所的臨時醫(yī)治和一些小病上,對于一些重大疾病和慢性疾病并未投入較多資金和人力。這樣就使得一些患了重大疾病的家庭在病魔面前無能為力。黨和國家領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識到傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療存在的弊端,新型農(nóng)村合作醫(yī)療便改變了過去傳統(tǒng)合作醫(yī)療的保障重點,把保障的重心放在重大疾病的預(yù)防和診治,著力解決農(nóng)民因患重病而無錢醫(yī)治的困擾。第三,農(nóng)民自愿參保的原則。農(nóng)村居民自愿參保的原則是我國政府重視農(nóng)村居民人權(quán)的重要體現(xiàn),目前我國農(nóng)村居民的生活水平還有待于提高,醫(yī)療水平與城市之間還存在差距。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度遵循農(nóng)民群眾自愿參保的原則,是為了防止某些地方政府官員因追求政績而過多增加農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。農(nóng)村居民自愿參保的原則能夠更好的維護(hù)人民群眾的自由權(quán)益,同時又能使更多的農(nóng)村居民參與到新型農(nóng)村合作醫(yī)療中來。(二)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的作用第一,有利于解決農(nóng)民無錢治病的困擾。在沒有醫(yī)療保障的時候,由于農(nóng)民收入微薄除了保障基本的生活需要外,沒有其他的剩余收入去支付其他費用,然而重大疾病的治療往往需要花費高額的醫(yī)藥費用。面對高昂的費用,而那些無力支付藥費的家庭,他們則無可奈何的選擇放棄治療[[][]衛(wèi)姝橋.商業(yè)保險參與農(nóng)村居民社會醫(yī)療保險制度中政府責(zé)任研究[D].西北大學(xué),2021.第二,有利于改善農(nóng)村醫(yī)療環(huán)境。當(dāng)前,我國農(nóng)村的醫(yī)療水平與城市的醫(yī)療水平之間存在很大的差異,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院缺乏先進(jìn)的醫(yī)療儀器,必要的急救藥品。通過實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,國家加大了對于農(nóng)村的醫(yī)療專項資金的傾斜力度,將國家的預(yù)算更多的劃撥給偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū),使得農(nóng)村的醫(yī)療水平的有了一定程度的提高,縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療水平之間的鴻溝,緩和了城鄉(xiāng)的矛盾。第三,有利于促進(jìn)服務(wù)型政府的建立。實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是政府改善自身行為的表現(xiàn),同時也是提高服務(wù)效率的方式。政府通過實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度去解決農(nóng)村居民的看病難問題,將更好地履行為人民服務(wù)的職責(zé),完善社會保障體系[[][]王嫚.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對農(nóng)村居民幸福感的影響研究[D].安徽財經(jīng)大學(xué),2021.二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施中存在的問題新型農(nóng)村合作醫(yī)療自開始運行到現(xiàn)在,已經(jīng)取得了較大成效,給農(nóng)民群眾帶去了巨大福利。但是在實施過程也出現(xiàn)了一些問題,主要表現(xiàn)在以下幾方面。(一)籌資體系不健全當(dāng)前,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的籌資體系不夠健全。資金的主要來源是政府財政支持和農(nóng)村居民自身繳納,政府每年從當(dāng)年的財政收益中拿出一部分資金,用于支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運行,剩余部分將由農(nóng)民自己負(fù)擔(dān)[[][]付江珊,馮小溪,王磊.泰國醫(yī)療保障制度對我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的啟示[J].遼寧行政學(xué)院學(xué)報,2020(04):93-96.(二)資金監(jiān)管不夠嚴(yán)格1.缺乏獨立的監(jiān)管部門目前,我國還沒有專門的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金監(jiān)管部門,加之資金的公開制度不透明,導(dǎo)致新農(nóng)合資金難以實現(xiàn)有效監(jiān)督。醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)在監(jiān)察上存在三方面較大隱患,首先是資金管理機(jī)構(gòu)內(nèi)部存在隨意轉(zhuǎn)移醫(yī)療資金的問題;其次是醫(yī)療保險資金支付對象獵取醫(yī)療保險補(bǔ)償金,最后是部分參保人員和病人騙取醫(yī)療保險資金。2.醫(yī)療服務(wù)供給方和享受方缺乏道德素質(zhì)在我國,存在部分醫(yī)療救助者缺失職業(yè)道德的現(xiàn)象,最為嚴(yán)重的是以村、鄉(xiāng)為首的醫(yī)療機(jī)構(gòu),他們一方面有需要向病患提供醫(yī)療服務(wù)的職責(zé),同時又要審核新型農(nóng)村合作醫(yī)療對患者醫(yī)療費用的報銷,形成了既要為參保者進(jìn)行醫(yī)療診治,又要為參保者結(jié)報補(bǔ)償?shù)囊徽臼椒?wù)。有些農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所在病患去就診時,誘導(dǎo)病患,向其介紹一些額外的業(yè)務(wù)和不必要的藥物,增添醫(yī)療服務(wù)項目,以增加醫(yī)療服務(wù)收益為目的,導(dǎo)致了新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金過分的損耗[[][]劉博敏,杜建軍,湯新云.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對犯罪率的影響——基于190個城市的經(jīng)驗研究[J].社會保障研究,2020(04):21-30.(三)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平低目前,許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨人才缺乏等不利于醫(yī)療救助的局面。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療水平還不足以與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相匹配,這便使一些原本可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療的病癥,還要到縣市級醫(yī)院就醫(yī),不僅使農(nóng)民自身的擔(dān)子變得過重,而且增加了縣級醫(yī)院的救治負(fù)擔(dān)。此外,由于鄉(xiāng)村醫(yī)生并沒有受過專業(yè)的醫(yī)療培訓(xùn),對新的醫(yī)療設(shè)備和診治技術(shù)不了解,診治水平較低,使一些患者的病情受到耽誤。加之前期,政府向城市投入的資金較多,向農(nóng)村投入的資金較少,這樣造成了城鄉(xiāng)的醫(yī)療水平之間的巨大差距,使城鄉(xiāng)原本就不平衡的醫(yī)療水平狀態(tài)變得更加嚴(yán)重。(四)報銷制度不健全目前,我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷比例在各個地區(qū)并沒有形成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),使得農(nóng)民最終在拿到報銷藥費時感到十分困惑,而且報銷手續(xù)也十分復(fù)雜,報銷流程耗費大量時間。很多藥品并未納入應(yīng)報銷比例中,例如麻醉藥,這是患者所不清楚的[[][]唐千艫.瓦房店市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施研究[D].大連海事大學(xué),2020.(五)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不能滿足農(nóng)民醫(yī)療訴求隨著醫(yī)療體制革新的進(jìn)一步開展,更多的病癥被納入到報銷范圍中來。盡管許多地方已經(jīng)重新制訂了重大疾病分類標(biāo)準(zhǔn),但是仍然沒有將一些治療用費高達(dá)數(shù)十萬元的罕見病種納入其中,使的生活困難的農(nóng)民放棄了及時治療的機(jī)會。此外,目前由于公立醫(yī)院集中了很多優(yōu)秀的醫(yī)療人才,使得公立醫(yī)院人滿為患,農(nóng)村居民沒有好的背景,看病無門,為了看病只能排著長隊,最后可能還看不上病。這些都使農(nóng)民的看病難問題沒有得到根本性的解決。三、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對策在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度發(fā)展過程中,難免會遇到這樣那樣的問題,正視問題,有的放矢,才是解決問題的正確態(tài)度[[]林芯晗.安徽省太和縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的問題與解決對策[J].勞動保障世界,2020(11):37.]。當(dāng)前,可以從以下幾方面著手來完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。[]林芯晗.安徽省太和縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的問題與解決對策[J].勞動保障世界,2020(11):37.(一)完善籌資體系1.提高農(nóng)民收入,保障資金來源穩(wěn)定目前,我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金來源主要是政府出資和個人自己支付兩部分,而地方政府的補(bǔ)助也強(qiáng)調(diào)要農(nóng)民籌資到位后才給付,農(nóng)民的收入有限并且不穩(wěn)定,這就可能造成資金運轉(zhuǎn)不順暢。因此,為了更好的保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的來源穩(wěn)定,在重視政府財政投入的同時,也要毫不松懈地發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì),提升農(nóng)村居民的收入水平。否則,農(nóng)民即使想要參與到這個制度中來,也會因為缺乏資金而無可奈何。這項便民的制度終究會因為資金不足而無法更好的運行,可能最終會走向末路。2.鼓勵企業(yè)和社會組織加入籌資體系政府和農(nóng)民是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的主導(dǎo)者,為資金相對穩(wěn)定提供了保障,但是僅憑政府和農(nóng)民的籌資是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金來源更加穩(wěn)定,應(yīng)該充分發(fā)揮社會各界的作用,尋求各類基金會、慈善機(jī)構(gòu)及民間團(tuán)體的資金支持,廣泛的拓寬資金籌措的渠道[[][]陳慧,羅文雯,何婷婷.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行存在的問題及政策建議——以滁州市為例[J].知識經(jīng)濟(jì),2020(12):7+9.(二)加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的監(jiān)管力度1.成立獨立的監(jiān)管部門各級政府應(yīng)該成立專門的資金監(jiān)管部門,對醫(yī)療體系的專項資金進(jìn)行監(jiān)管,定期進(jìn)行衛(wèi)生體系的檢查,對涉及不明來源的資金要進(jìn)行徹底的盤查,要建立嚴(yán)格的監(jiān)督懲罰制度,對于違規(guī)行為絕不手軟。監(jiān)管部門要實行政務(wù)公開制度,及時向社會發(fā)布相關(guān)情況、資金籌集使用、費用支付等情況。2.建立嚴(yán)密的監(jiān)管體系建立嚴(yán)密的監(jiān)管體系,實行政府、企業(yè),農(nóng)民的三方監(jiān)督,三方都有權(quán)利對新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行監(jiān)督,彼此之間相互配合,確實保證資金能夠真正用實處,使資金不會被擁有不良居心的人利用。通過監(jiān)督管理,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療能更好的改善農(nóng)村居民的就醫(yī)條件、增加農(nóng)村群眾對于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的滿意度,維護(hù)社會穩(wěn)定[[][]李姝薈,李姝熠,張洋,樊俊杰.新醫(yī)改環(huán)境下新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展現(xiàn)狀及對策研究[J].中國市場,2020(08):74+79.(三)改善農(nóng)村醫(yī)療狀況1.加大對農(nóng)村醫(yī)療資金的投入力度目前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件與城市相比還是處在較低水平,政府要增加對改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境狀況的專項資金,通過國家財政上的支持來改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的設(shè)施狀況,將部分資金用來引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、籌建現(xiàn)代化的診所等。鼓勵醫(yī)學(xué)院的優(yōu)秀大學(xué)畢業(yè)生到農(nóng)村服務(wù),并給予其一定比例的財政鼓勵和優(yōu)惠政策。2.完善城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置必須努力改變治療疾病的資源分布不平衡的格局,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源,國家在保障城市的醫(yī)療水平條件下,落實城鄉(xiāng)醫(yī)療資源共享的局面。城市醫(yī)院要發(fā)揮自身擁有優(yōu)秀的人才,先進(jìn)的診療設(shè)備,完善的管理等體系的方面的優(yōu)勢,去改善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。此外,城市醫(yī)院和農(nóng)村診所要定期進(jìn)行交流,經(jīng)常開展送先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)到鄉(xiāng)村的活動,為農(nóng)民看醫(yī)治病[[][]王奧,陳虹,秦立建.我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度高質(zhì)量發(fā)展研究[J].齊齊哈爾大學(xué)學(xué)報(哲學(xué)社會科學(xué)版),2020(01):19-21.(四)進(jìn)一步完善報銷制度要需簡化報銷手續(xù),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度能夠真正解決農(nóng)民燃眉之急。具體可以嘗試借鑒城市醫(yī)?!耙豢ㄍā钡男问剑⒔∪惶卓茖W(xué)、簡易、操作方便的報銷制度,使農(nóng)民可以在有需要時得到新農(nóng)合及時的幫助。⑤簡化報銷程序,不僅可以使農(nóng)民節(jié)省報銷時間,降低報銷難度,也可以提高效率,減少人力、物力、財力方面的成本和開支。同時,要加快國家和省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息平臺互聯(lián)互通建設(shè),在此基礎(chǔ)上實現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民的跨省就醫(yī)和異地即時補(bǔ)償。此外,要制定適合新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的配套性法律,賦予新型農(nóng)村合作醫(yī)療以法制的保護(hù)。科學(xué)規(guī)定立法內(nèi)容,完善司法程序,將新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)程序法制化,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度能夠逐步完善。(五)加深農(nóng)民群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識程度1.政府要重視農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行中的作用農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運轉(zhuǎn)中扮演著重要的角色,為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療更好地發(fā)展,就要充分了解農(nóng)民群眾的想法。農(nóng)民對于制度的了解和支持程度是這個制度發(fā)展的關(guān)鍵。各級政府、各部門都要高度重視農(nóng)村居民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行中的作用,真正把農(nóng)民看作新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重要參與者,使農(nóng)民能夠更加自愿的參與進(jìn)來。醫(yī)療人員必須堅持以人為本,耐心聽取農(nóng)民群眾對于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的想法[[][]姚力.新中國的農(nóng)村合作醫(yī)療[M].北京人民出版社:中華人民共和國史小叢書,201912.65.2.政府要采用多元化的宣傳手段由于部分農(nóng)民不知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實質(zhì)內(nèi)容,對于籌資等相關(guān)問題不理解。為了使農(nóng)民能夠更加自覺的參與到該制度的運行中來,各級政府要采用更加多元化的手段進(jìn)行宣傳,打破以前一個廣播滿天響的現(xiàn)象,運用更加符合群眾口味的方式,使群眾能夠自發(fā)的從內(nèi)心接受,不產(chǎn)生抵觸心理。各級政府要認(rèn)識到宣傳的重要性,改變以前下鄉(xiāng)走過場宣傳的傳統(tǒng)觀念,對于農(nóng)民的疑問要進(jìn)行耐心的講解,積極的引導(dǎo)。3.提高農(nóng)民的科學(xué)素質(zhì)農(nóng)民的素質(zhì)問題也是影響其對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度理解的因素之一。目前,農(nóng)村居民的科學(xué)文化素質(zhì)仍需提高。為此,政府以及醫(yī)療部門可以定時到鄉(xiāng)村進(jìn)行醫(yī)療講座、知識培訓(xùn),逐步提高農(nóng)村居民在醫(yī)療方面的素質(zhì)[[][]徐碩.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對農(nóng)村中老年人勞動供給的影響研究[D].浙江農(nóng)林大學(xué),2019.結(jié)論中國是一個農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)民數(shù)量龐大,解決農(nóng)民的看病問題、建立完善的農(nóng)村醫(yī)療保障體系尤為重要?,F(xiàn)階段新農(nóng)合是解決農(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生問題的主要制度,但這一制度仍面臨不少困境。只有從這些困境出發(fā),對癥下藥,才能切實消除農(nóng)民參合的后顧之憂,解決農(nóng)民看病問題,實現(xiàn)農(nóng)村社會和諧與穩(wěn)定。我國政府不斷加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的完善及整合工作,它關(guān)系著農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和發(fā)展,關(guān)系著廣大農(nóng)民群體的切身利益,是構(gòu)建新時代社會主義、實現(xiàn)和諧社會的根基。它在解決“因病致貧、因病返貧”的問題上,在維護(hù)農(nóng)民群體的健康權(quán)和保障公平正義等方面上,不斷發(fā)揮著它的積極作用。然而農(nóng)民的醫(yī)療保障問題在國際上都是一個難題,農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)并沒有理想的、通用的、可以完全效仿的范例。農(nóng)民這一個中國龐大的群體的醫(yī)療保障問題同樣面臨諸多的困難和制度性障礙,需要我們從理論和實踐上不斷探索??偠灾?現(xiàn)階段仍要進(jìn)一步深化農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的整合工作,規(guī)范醫(yī)保管理和完善配套改革政策,以期消除體制分割,推動社會的公平化建設(shè)。加大宣傳力度,提高農(nóng)民群眾的參合積極性,使醫(yī)療基金籌集渠道更加穩(wěn)定可靠和多元化。加強(qiáng)醫(yī)療費用的控制管理,降低不合理的費用,進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營管理方式,不斷優(yōu)化農(nóng)民群眾在醫(yī)療報銷的待遇結(jié)構(gòu)。那么,有利于醫(yī)療保障體系穩(wěn)健運行的社會環(huán)境就會逐漸形成,將更好地推動我國農(nóng)村居民醫(yī)療保障的可持續(xù)發(fā)展。參考文獻(xiàn):[1]潘光曦,于克巖.鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的優(yōu)化[J].長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2021,28(04):2-6.[2]徐碩.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的現(xiàn)實困境與可行性路徑探究[J].黑龍

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