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外科練習(xí)卷----天輔助力1.(第九節(jié)腹外疝患者的護(hù)理)腹外疝內(nèi)容物最常見(jiàn)的是()A.小腸(正確答案)B.乙狀結(jié)腸C.膀胱D.盲腸E.大網(wǎng)膜2.以下腹外疝最容易發(fā)生嵌頓的是()A.臍疝B.切口疝C.腹股溝斜疝(正確答案)D.腹股溝直疝E.枕骨大孔疝3.該圖為先天性腹股溝斜疝的組成,其中不包括序號(hào)()
A.①B.②(正確答案)C.③D.④E.⑤4.嵌頓性疝與絞窄性疝的主要區(qū)別是()A.疝內(nèi)容物是否可用手推回B.平臥后疝內(nèi)容物是否回納C.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙(正確答案)D.包塊是否緊張E.是否有腸梗阻癥狀5.下面對(duì)于腹股溝疝描述正確的是()A.斜疝嵌頓機(jī)會(huì)較少B.直疝多發(fā)生于青少年C.斜疝的疝環(huán)在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)(正確答案)D.直疝的疝內(nèi)容物可進(jìn)人陰囊E.斜疝的疝塊多為半球形6.腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點(diǎn)是()A.疝塊形狀B.好發(fā)年齡C.疝內(nèi)容物嵌頓機(jī)會(huì)D.陰囊內(nèi)是否有包塊E.壓迫腹股溝深環(huán)后,包塊是否突出(正確答案)7.對(duì)于腹外疝的治療,描述正確的是()A.半歲以內(nèi)的嬰幼兒及早手術(shù)處理B.嬰幼兒患者手術(shù)可采取單純性低位結(jié)扎術(shù)C.年老體弱者可采取保守治療(正確答案)D.無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)術(shù)后應(yīng)臥床3~5日E.腸管絞窄壞死者,需要在抗生素控制感染3個(gè)月后行手術(shù)治療8.患者男,45歲。診斷腹股溝疝人院。擬行腹外疝修補(bǔ)術(shù),護(hù)士進(jìn)行術(shù)前護(hù)理錯(cuò)誤的是()A.按下腹部備皮B.糾正水、電解質(zhì)失衡C.預(yù)防呼吸道感染D.及時(shí)治療便秘E.疝塊巨大者,鼓勵(lì)下地活動(dòng)(正確答案)9.患者男,58歲。左腹股溝包塊2年,站立時(shí)突出,而平臥后消失。查體示:患者平臥包塊消失,此時(shí)用手壓住左側(cè)腹股溝深環(huán),囑患者咳嗽但未見(jiàn)包塊突出。患者最有可能發(fā)生()A.腹股溝斜疝(正確答案)B.腹股溝直疝C.鞘膜積液D.股疝E.臍疝10.患者男,59歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝包塊二年余。2天前腹股溝包塊突然增大、變硬,不能還納,伴劇烈疼痛,8小時(shí)前疼痛有所緩解,但出現(xiàn)發(fā)熱,該患者最可能出現(xiàn)了()A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性疝(正確答案)E.急性闌尾炎11.患者男,35歲。行腹外疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后為減輕切口張力,緩解疼痛,護(hù)士應(yīng)主要采取的操作是()A.術(shù)后早期離床活動(dòng)B.進(jìn)高纖維食物C.避免用力咳嗽D.托起陰囊,避免處于低處E.取仰臥位,腘窩墊枕(正確答案)12.患者男,62歲。3小時(shí)前搬家具時(shí),左側(cè)腹股溝見(jiàn)一包塊,平臥未還納。診斷為腹股溝疝。護(hù)士在觀察時(shí),應(yīng)做好急診手術(shù)準(zhǔn)備,除外()A.腹部脹痛突然消失B.局部壓痛不明顯(正確答案)C.肛門停止排便排氣D.腹肌緊張E.嘔吐血性液體13.患者男,62歲。搬舉重物時(shí)突發(fā)明顯腹痛,嘔吐數(shù)次,腹脹不適。既往有右腹股溝斜疝病史。現(xiàn)最主要的護(hù)理問(wèn)題()A.恐懼B.潛在并發(fā)癥:休克C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量D.體液不足E.疼痛(正確答案)14.患者男,46歲。因腹外疝住院治療。對(duì)該患者進(jìn)行出院指導(dǎo),正確的內(nèi)容是()A.1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)B.3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)(正確答案)C.半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)D.術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā),可任意活動(dòng)E.少吃富含高維生素的食物15.(15~17題共用題干)患者男,50歲。慢性便秘多年。近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊,平臥時(shí)包塊消失。15.該患者最有可能的診斷是()A.嵌頓性腹股溝斜疝B.嵌頓性腹股溝直疝C.易復(fù)性腹股溝斜疝(正確答案)D.易復(fù)性腹股溝直疝E.絞窄性腹股溝斜疝16.該患者行傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是()A.切口處沙袋壓迫B.早期下床(正確答案)C.陰囊托起D.傷口處勿污染E.防止腹壓增加17.關(guān)于該患者的術(shù)后出院指導(dǎo),正確的敘述是()A.減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素(正確答案)B.出院后3天內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物C.臥床休息,不可增加活動(dòng)量D.可進(jìn)食刺激性食物E.出院后不必定期隨訪1.(第十節(jié)痔患者的護(hù)理)護(hù)士在向患者解釋痔形成的下列因素中,不正確的是()A.長(zhǎng)期飲酒使局部充血B.直腸上、下靜脈叢畸形(正確答案)C.與肛周感染有關(guān)D.肛管黏膜下靜脈和結(jié)締組織等組成肛墊松弛下移E.門靜脈系統(tǒng)及直腸靜脈都無(wú)瓣膜,血液容易淤積2.臨床上能區(qū)分直腸和肛管的解剖標(biāo)志是()A.肛竇B.肛腺C.齒狀線(正確答案)D.直腸瓣E.肛門括約肌3.內(nèi)痔患者的糞便特點(diǎn)是()A.膿血便B.白陶土樣便C.鮮血便(正確答案)D.柏油樣便E.果醬樣便4.關(guān)于注射硬化劑治療Ⅰ、Ⅱ度內(nèi)痔的藥理作用,錯(cuò)誤的是()A.痔塊萎縮B.小血管閉塞C.痔塊硬化D.蛋白凝固(正確答案)E.組織纖維增生5.患者女,54歲。排便時(shí)肛門滴鮮血,截石位3點(diǎn)鐘位置有痔核脫出,可自行回納?;颊咦畲蟮目赡苁牵ǎ〢.Ⅰ期內(nèi)痔B.Ⅱ期內(nèi)痔(正確答案)C.Ⅲ期內(nèi)痔D.血栓性外痔E.混合痔6.患者女,22歲。用力排便后肛門劇痛,但無(wú)便血。肛門視診:肛管皮下暗紫色腫塊,有觸痛。首先考慮為()A.肛裂B.嵌頓性內(nèi)痔C.肛周膿腫D.直腸息肉E.血栓性外痔(正確答案)7.患者女,41歲。診斷血栓性外痔,術(shù)后進(jìn)行溫水坐浴,護(hù)士介紹高錳酸鉀坐浴的主要目的是()A.除臭B.止痛C.消腫D.滅菌(正確答案)E.止癢8.患者男,56歲。行痔核切除術(shù),術(shù)后護(hù)土向其解釋熱水坐浴作用,不正確的是()A.預(yù)防便秘(正確答案)B.保持清潔C.改善血液循環(huán)D.緩解痙攣E.促進(jìn)炎癥吸收9.患者男,45歲。直腸肛管檢查時(shí)取膝胸位,病變部位為11點(diǎn),若患者改為截石位時(shí),其病變部位是()A.1點(diǎn)B.11點(diǎn)C.6點(diǎn)D.7點(diǎn)E.5點(diǎn)(正確答案)10.患者男,24歲。用力排便后有少量鮮血滴出,并在肛門處觸及一無(wú)痛的團(tuán)塊,可自行還納。診斷為內(nèi)痔。護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí),錯(cuò)誤的是()A.適度的體育運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng),防止便秘B.保持大便通暢C.囑患者多喝水和進(jìn)高纖維食物D.形成定時(shí)排便習(xí)慣E.每次排便前用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴(正確答案)11.下面對(duì)于痔的描述錯(cuò)誤的是()A.久站久坐的患者適合進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)B.內(nèi)痔好發(fā)膝胸位3、7、11點(diǎn)(正確答案)C.血栓性外痔疼痛劇烈D.Ⅰ期內(nèi)痔無(wú)痔核脫出E.注射法治療適用于Ⅱ期內(nèi)痔12.囑患者取截石位,內(nèi)痔好發(fā)于圖片中的幾點(diǎn)位置()
A.5點(diǎn)B.3點(diǎn)(正確答案)C.9點(diǎn)D.1點(diǎn)E.6點(diǎn)13.(13~15題共用題干)患者男,52歲。反復(fù)出現(xiàn)排便后肛門疼痛,時(shí)有瘙癢3年余,站立或行走過(guò)久時(shí)有腫脹感,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇。查體見(jiàn)肛門處有一紫紅色腫塊,有觸痛感,直徑約2cm。13.最可能的診斷是()A.肛管周圍膿腫B.血栓性外痔(正確答案)C.直腸息肉脫出D.肛裂E.內(nèi)痔并發(fā)感染14.患者行手術(shù)治療,術(shù)后正確的護(hù)理措施是()A.術(shù)后可進(jìn)少量辛辣食物,刺激食欲B.術(shù)后應(yīng)保持大便通暢(正確答案)C.術(shù)后當(dāng)天下床活動(dòng)D.術(shù)后不使用鎮(zhèn)痛劑E.術(shù)后每天用1:3000的高錳酸鉀溶液坐浴15.術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的情況是()A.傷口滲血B.尿潴留C.傷口出血D.肛門疼痛E.腸粘連(正確答案)1.(第十一節(jié)肛瘺患者的護(hù)理)下列直腸肛管周圍疾病中必須進(jìn)行手術(shù)治療的是()A.Ⅰ期內(nèi)痔B.Ⅱ期內(nèi)痔C.肛周膿腫D.肛瘺(正確答案)E.急性肛裂2.下列有關(guān)肛瘺的描述中,不正確的是()A.直腸肛管周圍膿腫是主要原發(fā)病B.掛線法可避免術(shù)后出現(xiàn)肛門失楚C.直腸指檢可觸及條索樣瘺管D.掛線法適用于高位復(fù)雜性肛瘺(正確答案)E.術(shù)后保持大便通暢3.患者男,33歲。1個(gè)月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛,勝門右側(cè)皮膚紅腫脹.壓痛,可見(jiàn)一紅色乳頭狀突起。人院檢查時(shí),直腸指檢可觸及一條索樣管狀物。該患者最有可能的是()A.內(nèi)痔B.外痔C.混合痔D.肛周膿腫E.肛瘺(正確答案)4.患者男,49歲。診斷為高位肛瘺。護(hù)士進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)不正確的是()A.肛門狹窄者,指導(dǎo)提肛運(yùn)動(dòng)(正確答案)B.定期直腸指診,觀察傷口情況C.掛線治療者,定期至醫(yī)院收緊藥線D.多食蔬菜水果,多飲水E.保持肛周皮膚清潔1.(第十二節(jié)直腸肛管周圍膿腫患者的護(hù)理)肛管周圍膿腫是指()A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫B.肛門旁癰所形成的膿腫C.肛腺感染所形成的膿腫(正確答案)D.肛門旁癤所形成的膿腫E.外痔合并感染所形成的膿腫2.患者男,46歲。局部麻醉下擬行肛周膿腫手術(shù)。進(jìn)入手術(shù)室時(shí),患者常出現(xiàn)的心理反應(yīng)是()A.憤怒B.憂郁C.恐懼(正確答案)D.煩躁E.興奮3.患者男,27歲。5天前肛門周圍出現(xiàn)紅腫包塊、疼痛,尤以坐時(shí)明顯,有波動(dòng)感,診斷為肛門周圍膿腫。對(duì)該患者的處理方法首選()A.局部濕敷硫酸鎂消腫B.給予止痛藥物,改善癥狀C.溫水坐浴D.切開(kāi)引流(正確答案)E.給予有效的抗生素4.患者男,35歲。常在排便后有少量出血,肛門瘙癢不適.護(hù)士指導(dǎo)溫水坐浴的水溫是()A.33~37℃B.37~43℃C.43~46℃(正確答案)D.46~52℃E.52~56℃5.患者女,52歲。診斷為直腸肛管周圍膿腫,手術(shù)切開(kāi)引流后,護(hù)士告知患者保持大便通暢,下列描述與此目的無(wú)關(guān)的是()A.多喝溫?zé)崴瓸.高纖維飲食C.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)D.定時(shí)排便,注意力集中E.溫水坐浴(正確答案)6.患者女,49歲。行肛周膿腫切除術(shù)。術(shù)后醫(yī)生換藥前,護(hù)士安排患者溫水坐浴和換藥的正確順序是()A.先坐浴-再換藥一后排便B.先坐浴-再排便一后換藥C.先換藥一再排便一后坐浴D.先排便一再坐浴一后換藥(正確答案)E.先排便一再換藥一后坐浴7.患者男,25歲。一周前肛門周圍持續(xù)性跳痛,皮膚紅腫,并有局部壓痛及波動(dòng)感,診
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