醫(yī)院培訓課件：《常見急救知識培訓》

COMMONFIRSTAIDTRAININGMedical

Establishment常見急救知識培訓匯報人姓名為什么要學習應(yīng)急救知識，這不是急診科的職責嗎？我們只要立即撥打“120”不就可以了嗎？這真的可以了嗎？？急救知識急救知識通過本次培訓解決Clicktoedittitlestyle意識問題

能力問題21Commonfirstaid,includingGetanelectricshockfirst-aidFracturesinfirstaidBurnsfirstaidHeatstrokefirstaidDrowningemergencyOtherwoundedCommonfirstaidknowledge243目錄CONTENTS56觸電急救魚骨卡喉急救燙傷急救煤氣中毒急救心肺復蘇急救藥品知識急救知識觸電急救1人體接觸220V或380V的電，都有自救的可能。1千伏及其以上的電壓等級的電，對人體會有嚴重的傷害，人體沒有自救的可能。觸電急救1千伏及其以上的電壓等級的電，對人體會有嚴重的傷害，人體沒有自救的可能?？勺跃热梭w接觸220V或380V的電，都有自救的可能。不可自救觸電是電擊傷的俗稱，通常是指人體直接觸及電源或高壓電經(jīng)過空氣或其他導電介質(zhì)傳遞電流通過人體時引起的組織損傷和功能障礙，重者發(fā)生心跳和呼吸驟停。超過1000V（伏）的高壓電還可引起灼傷。閃電損傷（雷擊）屬于高壓電損傷范疇。觸電當發(fā)現(xiàn)有人觸電時，盡快找到電閘，切斷電源是當務(wù)之急。如果暫時找不到電源，可就近找一樣絕緣的東西，如木棍或塑料管子，挑開觸電者與電源的接觸然后檢查觸電者的反應(yīng)。如果發(fā)現(xiàn)其已經(jīng)沒有了心跳和呼吸，應(yīng)立即就地對其進行人工呼吸和胸外按壓，同時讓別人撥打急救電話。觸電急救魚骨卡喉急救2魚骨卡喉急救魚刺卡喉危害

魚刺卡喉后若不及時取出，局部可因異物感染而發(fā)生頸深部的膿腫，并進而發(fā)展成敗血癥、膿毒血癥等。膿腫腐蝕血管可發(fā)生大出血，后果則更加嚴重。因此，正確及時的救治非常重要。魚骨卡喉急救提問：魚刺卡喉后該如何急救呢？

常見的民間方法1、吞咽飯團或菜團

2、用手摳3、喝醋魚骨卡喉急救1、吞咽飯團或菜團

民間處理魚刺卡喉最常用的方法是吞咽飯團或菜團，希望以囫圇吞棗的方式將魚刺帶入胃中，其實他們有所不知，這樣做是很危險的。因為咽喉食管較為柔軟，用飯團擠壓尖銳魚刺，就如釘釘子一樣，會把魚刺越擠越深，刺入粘膜內(nèi)。同時也可能把魚刺推入咽喉部、食管，導致魚刺更難取出。而且咽喉食管周圍有許多大血管，魚刺刺傷血管后可造成大出血，或者刺破粘膜造成感染、化膿、形成膿腫。因此魚刺卡喉后絕不能使用吞食飯團的方法。魚骨卡喉急救2、用手摳

魚刺卡住咽喉后，有人習慣將手指伸向喉嚨往外摳，但由于口腔小、手指短，此法往往只能刺激咽后壁，引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，甚至出現(xiàn)挖傷粘膜，加重疼痛等負作用。還有的人，當魚刺卡喉后，就用勁咳嗽，希望把魚刺咳出來，如果魚刺刺入較深，此法通常無濟于事。因為魚刺細小，受力面積也就小，咳嗽的沖擊氣流難以把魚刺咳出魚骨卡喉急救3、喝醋

喝醋也是非常多人主張使用的一種“偏方“，希望將魚刺化掉。有人曾做過試驗，將魚刺置入食醋中兩天后取出，魚刺仍比較堅硬。而且喝醋時醋液在喉嚨只能停留幾秒鐘，就進入到胃部。因此喝醋對軟化魚刺毫無用處。魚骨卡喉急救魚刺卡喉的正確處理1、讓自己嘔吐，便胃里的東西反向沖出魚刺

2、檢查咽部，用湯匙、牙刷柄壓住舌頭前部，在亮光下仔細查看舌根部、扁桃體、咽后壁等，如看見有魚刺，可用稍長的鑷子或筷子夾住，輕輕拔出來。

魚骨卡喉急救魚刺卡喉的正確處理??！如果仍無效，或吞咽后胸骨疼痛，應(yīng)當禁食，盡快到醫(yī)院耳鼻喉科就診治療。魚骨卡喉急救燙傷急救3燙傷（scald）是由無火焰的高溫液體（沸水、熱油、鋼水）、高溫固體（燒熱的金屬等）或高溫蒸氣等所致的組織損傷。常見低熱燙傷，低熱燙傷又可稱為低溫燙傷。是因為皮膚長時間接觸高于體溫的低熱物體而造成的燙傷。燙傷急救燙傷一度燙傷〔紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的刺痛感〕。二度燙傷〔水泡性，患處產(chǎn)生水泡〕。三度燙傷〔壞死性，皮膚剝落〕。燙傷（scald）是由無火焰的高溫液體（沸水、熱油、鋼水）、高溫固體（燒熱的金屬等）或高溫蒸氣等所致的組織損傷。燙傷分度急救措施：一滅立即滅火和除去熱源。立即用冷水沖洗二查檢查傷情三防防休克、防窒息、防創(chuàng)面感染四包用干凈的毛巾或紗布覆蓋保護創(chuàng)面五送初步處理后，速送醫(yī)院注意事項：

1.先用冷水沖洗20-30分鐘2.化學物質(zhì)燒傷時必須用流動清水沖洗，切忌用水浸泡。3.在剪開被燒傷部位的衣服前，可先將食醋倒在燒傷處，以防止表皮被揭掉。4.嚴重燒傷時，傷員常會口渴。不能喝白開水，只能給含鹽的飲料。5.不要弄破水泡，不要擅自在傷口處涂藥，更不能用涂醬油、植物油等土辦法處理傷口。煤氣中毒急救4煤氣中毒急救即一氧化碳中毒。一氧化碳呼吸至體內(nèi)后，與血液中紅血球的血紅蛋白結(jié)合，從而排擠了氧氣，造成身體嚴重的缺氧。中毒表現(xiàn)：初起，頭痛、頭暈、全身乏力、惡心、嘔吐，隨之癥狀加重，以致暈倒，昏睡，最后昏迷，呼吸困難，最后，因缺氧，呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。煤氣中毒急救急救措施①立即打開門窗通風；②將中毒者移到溫暖、通風好的房間，松開中毒者的衣領(lǐng)、褲帶。③注意保暖，蓋好被子；④能飲水者，給其喝熱糖水；⑤觀察其意識、心跳和呼吸情況。如已沒有心跳和呼吸，立刻進行人工呼吸和胸外按壓；⑥立即撥打急救電話，送醫(yī)院進行高壓氧治療，以免留下后遺癥。煤氣中毒急救注意事項：搶救者在進入溢滿煤氣的房間前，應(yīng)先吸足一口氣，然后用濕毛巾或手帕捂住口鼻，以防自己中毒。在煤氣沒有散盡前，不要開燈、按電鈴、打電話或使用打火機、火柴等，以免引發(fā)爆炸。不能將病人移至嚴寒的屋外去凍。不能用冷水毛巾敷頭，甚至澆冷水。煤氣中毒急救心肺復蘇5心肺復蘇（CPR）目的與要求：1、了解心臟驟停的原因2、掌握心臟驟停的診斷要點3、掌握心肺復蘇的操作方法4、熟悉心肺復蘇的終止指征5、了解現(xiàn)場急救復蘇的程序心肺復蘇（CPR）1、成人常見原因：心臟疾?。ü谛牟∽畛Ｒ姡﹦?chuàng)傷、淹溺、藥物過量、窒息出血2、小兒常見原因非心臟性，如氣道梗阻、煙霧吸入、溺水、感染、中毒心肺復蘇（CPR）?各種意外：溺水、觸電、麻醉意外。?呼吸系統(tǒng)：窒息、氣管異物、喉痙攣

。?神經(jīng)系統(tǒng)：顱腦外傷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、腦炎和腦膜炎引起的腦疝及腦水腫。?循環(huán)系統(tǒng)：休克、心律失常、心肌炎、心肌病、先天性心臟病等。

?藥物過敏：如青霉素過敏。?各種中毒：如煤氣中毒、有機磷中毒、地高辛、銻劑等

藥物中毒。?代謝及電解質(zhì)紊亂：高鉀或低鉀血癥、低鈣血癥。心跳呼吸驟停的常見原因心肺復蘇（CPR）

心臟驟停定義：指各種原因所致的心臟突然停止有效搏動，泵血功能突然終止，造成全身循環(huán)中斷、呼吸停止和意識喪失，引起全身嚴重缺血、缺氧，是最嚴重的心血管病急癥，是危害人類健康、構(gòu)成死亡的主要因素。

心肺復蘇（CPR）心臟驟停的心電圖表現(xiàn)室顫（VF）/無脈搏室速（VT）心室停搏無脈搏性電活動（pulselesselectricalactivity,PEA)心肺復蘇（CPR）室撲室顫心肺復蘇（CPR）無脈搏性VT心肺復蘇（CPR）診斷標準：1、意識突然喪失。2、大動脈搏動消失，BP測不出。3、心音消失，自主呼吸停止。4、心電監(jiān)護或心電圖顯示為室顫或室撲。5、瞳孔散大，光反射消失。心肺復蘇（CPR）

時間就是生命?。?！心搏驟停的嚴重后果以秒計算

●5-10秒意識喪失，突然倒地●30秒可出現(xiàn)全身抽搐

●

60秒瞳孔散大

●3分鐘開始出現(xiàn)腦水腫●4-6分鐘開始出現(xiàn)腦細胞死亡●8分鐘“腦死亡”“植物狀態(tài)”

心肺復蘇黃金4分鐘心肺復蘇（CPR）復蘇的成功率與開始CPR的時間密切相關(guān)時間就是生命！心肺復蘇（CPR）.195019601966封閉式胸部心臟按壓與人工呼吸相結(jié)合，心肺復蘇術(shù)誕生ZOLL提出電擊除顫，和人工呼吸胸外按壓構(gòu)成了現(xiàn)代心肺復蘇術(shù)強調(diào)了心肺復蘇術(shù)中腦和神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復，誕生了心肺腦復蘇的新標準200520102015美國的PeterSafar和JamesElam醫(yī)生開始采用人工呼吸來復蘇病人1985發(fā)展為心肺復蘇學，每隔5年更新心肺復蘇指南心肺復蘇的發(fā)展歷史心肺復蘇（CPR）2015年心肺復蘇指南要點心肺復蘇（CPR）1.快速反應(yīng)，強調(diào)團隊協(xié)作施救者應(yīng)同時進行幾個步驟，如同時檢查呼吸和脈搏，以縮短開始首次按壓的時間；由多名施救者形成綜合小組，同時完成多個步驟和評估（分別由施救者實施急救反應(yīng)系統(tǒng)；胸外按壓、進行通氣或取得球囊面罩進行人工呼吸、取回并設(shè)置好除顫器等同時進行）。心肺復蘇（CPR）2.生存鏈「一分為二」院外急救：應(yīng)充分利用各種現(xiàn)代通訊媒體呼叫施救者，如手機等電子設(shè)備能夠發(fā)揮重要作用院內(nèi)急救：應(yīng)以團隊形式實施心肺復蘇，包括早期預警系統(tǒng)、快速反應(yīng)小組（RRT）和緊急醫(yī)療團隊系統(tǒng)（MET）心肺復蘇（CPR）2.生存鏈的變化（2015）心肺復蘇（CPR）3.先電擊or先按壓

2010指南：在自動體外除顫器（AED）就緒時，應(yīng)先進行1.5-3分鐘CPR,然后再除顫2015指南：當施救者可以立即取得AED時，對于成人心臟驟?；颊邞?yīng)盡快使用除顫器；若不能立刻取得AED，應(yīng)該在他人前往獲取AED的時候開始心肺復蘇，在設(shè)備到達后盡快進行除顫心肺復蘇（CPR）4.心臟按壓速率和幅度2010指南規(guī)定胸外按壓的下限：頻率≥100次/分、深度≥5厘米，臨床上普遍存在按壓過度的問題，如胸骨和肋骨骨折；施救者也會消耗大量體力，無法保證持續(xù)的按壓質(zhì)量2015指南提出高質(zhì)量的心肺復蘇應(yīng)該有足夠的速率和按壓幅度：

按壓速率為100-120次/分鐘幅度至少是5厘米，不超過6厘米心肺復蘇（CPR）5.鈉洛酮的應(yīng)用若患者有疑似生命危險、或與阿片類藥物相關(guān)的緊急情況，應(yīng)給與納洛酮對于已知或疑似阿片類藥物成癮的患者，如果無反應(yīng)且呼吸正常，有脈搏，可由經(jīng)過正規(guī)培訓的非專業(yè)施救者和BLS施救者給與肌肉注射或鼻內(nèi)給予納洛酮心肺復蘇（CPR）6.重申“胸廓回彈”和“減少中斷”每次按壓后應(yīng)使胸廓充分回彈，施救者必須避免在按壓間隙倚靠在患者胸上為提高按壓效率，減少按壓中斷十分必要，更新版指南提出胸外按壓在整體心肺復蘇中的目標比例至少為60%心肺復蘇（CPR）7.去除使用血管加壓素2010指南：建議使用一劑靜脈/骨內(nèi)推注的40單位加壓素科替代第一或第二劑腎上腺素治療心臟驟停2015指南：聯(lián)合使用加壓素和腎上腺素，相比使用標準劑量的腎上腺素在治療心臟驟停時沒有優(yōu)勢，單獨使用加壓素與腎上腺素比較也沒有優(yōu)勢，因此加壓素已被新版指南「除名」心肺復蘇（CPR）心肺復蘇（CPR）BLS基礎(chǔ)生命支持ACLS進一步生命支持PLS延續(xù)生命支持完整的心肺復蘇CPR

專業(yè)人員BLS整體流程人工通氣分析心律胸外按壓（30：2）AED到達電擊一次后繼續(xù)5個周期CPR繼續(xù)5個周期CPR沒有反應(yīng)，沒有呼吸，沒有脈搏（判斷不超過10秒）啟動EMS，取AED自主循環(huán)恢復，復蘇成功可以除顫不可除顫心肺復蘇（CPR）心肺腦復蘇的關(guān)鍵環(huán)節(jié):

電擊除顫心肺復蘇（CPR）100100808060604040202000發(fā)病至實行除顫治療的時間(分鐘)0051015205101520除顫每拖延一分鐘生還機會下降10%生存率%時間就是生命時間就是生命心肺復蘇（CPR）評估現(xiàn)場判斷意識、呼吸、脈搏呼救、啟動急救系統(tǒng)

開始徒手心肺復蘇：C

A

B如果現(xiàn)場有除顫儀：盡快除顫

再次評估(五個周期）進一步高級生命支持治療心肺復蘇流程心肺復蘇（CPR）1.評估現(xiàn)場環(huán)境環(huán)境安全?

1、評估現(xiàn)場環(huán)境心肺復蘇（CPR）2.斷意識、呼吸5-10秒1、拍打雙肩雙耳呼叫2、看胸廓有無起伏3、觸摸頸動脈是否有搏動2、判斷意識、呼吸、脈搏51心肺復蘇（CPR）2.斷意識、呼吸3、求救、啟動EMSS呼叫急救小組，推急救車、拿除顫儀！52聯(lián)系方式地點傷員情況性質(zhì)、程度采取的措施心肺復蘇（CPR）3.求救、啟動EMSS

4、矯正體位平臥位，松解領(lǐng)帶、褲帶等53心肺復蘇（CPR）5.CDAB5、CDAB54心肺復蘇（CPR）Circulation（胸外按壓）55心肺復蘇（CPR）Circulation（胸外按壓）部位心肺復蘇（CPR）胸外按壓姿勢57按壓時上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為軸，垂直向下用力，借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進行按壓心肺復蘇（CPR）胸外按壓100-120次/分5-6厘米頻率深度要點：A.胸廓回彈B.減少中斷<10秒心肺復蘇（CPR）Defibrillation電除顫心肺復蘇（CPR）D電除顫電極放置標準部位：胸骨右緣鎖骨下方、左第五肋間腋中線上；電除顫僅適用于VF/無脈搏性VT，均采用非同步模式，PEA/心室停搏禁忌電擊；能量選擇：360J；一次除顫后立即CPR，而非連續(xù)多次除顫Airway（開放氣道）清除口腔異物，開放氣道仰頭抬頦法托頜法61心肺復蘇（CPR）單人、雙人心肺復蘇時連續(xù)作胸外按壓30次，再吹氣兩口，胸外心臟按壓與人工呼吸比為30：2以此比列連續(xù)做五個周期

（時間大約為2分鐘）心肺復蘇（CPR）Breathing

（人工呼吸）63心肺復蘇（CPR）人工通氣的標準1、送氣量：500-600ml2、每次送氣1秒，間隔2秒3、以胸廓抬起為效心肺復蘇（CPR）怎樣判斷復蘇是否成功？心肺復蘇（CPR）1、能捫及大動脈搏動，血壓維持在60mmHg以上；2、口唇、面色、甲床等顏色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤；3、室顫波由細小變?yōu)榇执螅踔粱謴透]性心率；4、瞳孔縮小，有時有對光反射；5、呼吸逐漸恢復；6、昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎。復蘇有效表現(xiàn)心肺復蘇（CPR）胸外按壓終止條件傷病員已恢復自主呼吸和心跳心肺復蘇持續(xù)30分鐘以上，仍無心搏及自主呼吸，現(xiàn)有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救確定被救者已經(jīng)死亡在某些情況下可以延長CPR時間,如：觸電、CO中毒、溺水心肺復蘇（CPR）急救藥品相關(guān)知識6急救藥品相關(guān)知識一、急救藥品管理原則定數(shù)量品種定位放置定專人管理定期檢查藥品質(zhì)量使用后及時清點、補充完好率100%急救藥品相關(guān)知識急救藥品相關(guān)知識急救藥品相關(guān)知識二、常用急救藥品的具體應(yīng)用

1抗休克及血管活性藥2抗心律失常藥3呼吸興奮藥4利尿脫水藥5鎮(zhèn)痛/鎮(zhèn)靜藥6平喘藥7抗過敏藥8水電解質(zhì)平衡藥9其他急救藥品相關(guān)知識鹽酸腎上腺素去甲腎上腺素異丙腎上腺素多巴胺間羥胺硝酸甘油1、抗休克及血管活性藥物急救藥品相關(guān)知識

鹽酸腎上腺素(1ml:1mg)[別名]副腎[藥理]使心肌收縮力加強，心率加快[適應(yīng)癥]心跳停搏、過敏性休克、支氣管哮喘的搶救治療[注意事項]1、目前為心肺復蘇搶救時最重要的藥物2、注射時密切觀察血壓和心率變化3、用藥必須充分給氧A級高危急救藥品相關(guān)知識

去甲腎上腺素（1ml:2mg)[別名]正腎[藥理]使血管收縮，血壓上升[適應(yīng)癥]各種低血壓、休克[注意事項]1、高血壓、動脈硬化、無尿病人忌用2、不宜使用生理鹽水稀釋3、選擇粗大靜脈注射，避免藥液外漏引起局部組織壞死4、注射時應(yīng)從小劑量開始，隨時測量血壓，調(diào)整給藥速度A級高危急救藥品相關(guān)知識

異丙腎上腺素（2ml：1mg）[藥理]增強心肌收縮力、加快心率；松弛支氣管、腸道平滑肌[適應(yīng)癥]心跳驟停、房室傳導阻滯、支氣管哮喘、心源性和感染性休克[注意事項]1、不良反應(yīng)：頭痛、心悸、頭暈、喉干、惡心、胸痛、氣短2、給藥從小劑量開，不使用于失血性休克3、密切觀察脈搏、血壓的變化，根據(jù)病人的病情調(diào)整濃度和劑量4、藥物濃度過高可引起心律失常，甚至室顫

A級高危急救藥品相關(guān)知識急救藥品相關(guān)知識

多巴胺(2ml:20mg)[藥理]1、小劑量使動脈擴張，尿量及鈉排泄量增加2、中等劑量增加心肌收縮力，加快心率3、大劑量使外周阻力增加，血壓升高[適應(yīng)癥]各種類型休克、充血性心力衰竭、急性腎功能衰竭[注意事項]1、使用前應(yīng)補充血容量及糾正酸中毒2、靜脈滴注，應(yīng)觀察血壓、心率、尿量和一般狀況3、選擇粗大靜脈注射，避免藥液外漏引起局部組織壞死A級高危急救藥品相關(guān)知識

間羥胺（1ml:10mg)[別名]阿拉明[藥理]升壓效果比去甲腎素較弱但較持久，有加強心臟收縮的作用[適應(yīng)癥]各種原因引起的休克、低血壓[注意事項]1、不良反應(yīng)：頭痛、潮紅、出汗、顫抖、高血糖、心動過緩2、不宜與堿性藥物共同滴注，因可引起分解A級高危急救藥品相關(guān)知識去乙酰毛花苷胺碘酮鹽酸普羅帕酮注射液利多卡因2、抗心律失常藥急救藥品相關(guān)知識

去乙酰毛花苷（2ml：0.4mg)[別名]西地蘭[藥理]正性肌力藥物，增強心肌收縮力，減慢心率，抑制傳導[適應(yīng)癥]急性和慢性心力衰竭，心房顫動和陣發(fā)性室上性心動過速[注意事項]1、嚴重心肌損壞者及腎功能不全者慎用2、治療安全范圍小、個體差異大，嚴密觀察血壓、心率3、使用5%葡萄糖稀釋后緩慢勻速靜推，時間大于5分鐘4、洋地黃中毒表現(xiàn)：惡心、嘔吐、黃視、綠視及各種心律失常如心室早搏、二聯(lián)律和三聯(lián)律等A級高危

利多卡因（5ml：0.1g)[藥理]抗心律失常藥，降低心肌興奮性，減慢傳導速度，提高室顫閾抑制異位節(jié)律點的自律性[適應(yīng)癥]各種原因引起的心動過速，頻發(fā)性室早、室顫，洋地黃中毒，心肌梗死；局部麻醉[注意事項]1、禁用于對本品過敏者，嚴重房室傳導阻滯，室內(nèi)傳導阻滯2、不良反應(yīng)：惡心，嘔吐，頭暈，嗜睡，欣快，吞咽困難，煩躁不安等。大劑量可引起驚厥，呼吸抑制，心跳停3、靜脈用藥過程中，嚴密觀察病人血壓及心電圖，防止過量中毒A級高危急救藥品相關(guān)知識急救藥品相關(guān)知識洛貝林尼可剎米呼三聯(lián)3、呼吸興奮藥

回蘇靈急救藥品相關(guān)知識

尼可剎米（1.5ml：0.375g)[別名]可拉明[藥理]選擇性興奮延髓呼吸中樞，也可作用于頸動脈竇和主動脈體的化學感受器反射興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快[適應(yīng)癥]中樞性呼吸及循環(huán)衰竭[注意事項]1、不良反應(yīng)少見，大劑量可引起血壓升高，心悸，出汗、嘔吐，震顫及肌僵直，應(yīng)及時停藥以防驚厥

洛貝林（1ml：3mg)[藥理]興奮頸動脈竇和主動脈體的化學感受器反射性興奮呼吸中樞,對植物神經(jīng)先興奮后抑制[適應(yīng)癥]新生兒窒息，一氧化碳、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥物中毒，肺炎，白喉等傳染病引起的呼吸衰竭[注意事項]1、不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等，大劑量可引起心動過緩、傳導阻滯、呼吸抑制，甚至驚厥2、觀察有無大汗，心動過速，低血壓等，滴速要緩慢急救藥品相關(guān)知識4、利尿脫水藥呋塞米甘露醇脫水藥利尿藥急救藥品相關(guān)知識

呋塞米[別名]速尿[常用制劑]片劑：20mg注射劑：2ml：20mg[藥理]為速效、強效利尿藥[適應(yīng)癥]水腫性疾病、高血壓、預防急性腎功能衰竭、高鉀血癥、高鈣血癥、急性藥物中毒[注意事項]1、禁用于：低鉀血癥、肝昏迷、孕婦、`磺胺類藥物過敏者2、藥物劑量應(yīng)從最小有效劑量開始，并根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量3、利尿過度會引起水電解質(zhì)紊亂等副作用，如體位性低血壓、休克、低血鉀、低血鈉、低血鈣等急救藥品相關(guān)知識

甘露醇(250ml：50g)[藥理]脫水藥、滲透性利尿藥[適應(yīng)癥]腦水腫、青光眼，預防各種原因引起的急性腎小管壞死，防治急性少尿癥[注意事項]1、用藥期間密切觀察尿量、電解質(zhì)、中心靜脈壓和腎功能等2、低溫易析出結(jié)晶，使用前仔細檢查，如有結(jié)晶在熱水（80℃）中浸泡，使結(jié)晶充分溶解后使用3、根據(jù)病情選擇合適的濃度，15～30min快速滴入4、應(yīng)選擇粗直靜脈，勿穿破靜脈使藥液滲出5、除做腸道準備，其余均應(yīng)靜脈給藥急救藥品相關(guān)知識5、鎮(zhèn)痛/鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)痛藥嗎啡哌替啶毒麻藥鎮(zhèn)靜藥地西泮苯巴比妥精神藥急救藥品相關(guān)知識

地西泮(2ml:10mg)

[別名]安定[藥理]有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚劂及中樞性肌肉松弛作用[適應(yīng)癥]焦慮癥、失眠、各種原因引起的驚厥、癲癇，靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥,還可用于麻醉前誘導和維持[注意事項]1、不良反應(yīng)：嗜睡、眩暈、共濟失調(diào)、震顫2、靜注速度宜慢，否則易出現(xiàn)心血管及呼吸抑制3、本品應(yīng)單獨使用，不可與其他藥物配伍急救藥品相關(guān)知識

苯巴比妥(1ml:0.1g)[別名]魯米那[藥理]長效巴比妥類藥，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇的作用[適應(yīng)癥]用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥，亦可用于癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)[注意事項]1、不良反應(yīng)：失眠、頭痛、焦慮、震顫、驚厥、低血壓、心動過緩、惡心、嘔吐、血小板減少及過敏反應(yīng)，質(zhì)量效應(yīng)2、長期用藥病人不可驟停，以免引起癲癇發(fā)作3、本品不與酸性藥物配伍急救藥品相關(guān)知識6、平喘藥

氨茶堿[常用制劑]片劑：0.1g注射劑：2ml:0.25g[藥理]松弛支氣管平滑肌[適應(yīng)癥]支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾患、急性心功能不全、心源性哮喘[注意事項]1、禁用于：急性心肌梗死，低血壓、休克等病人2、不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、食欲減退、心痛、煩躁、易激動、失眠3、推注速度不宜過快，應(yīng)大于10分鐘，否則可能出現(xiàn)心律失常、心率增快、肌肉顫動、譫妄、驚厥等毒性反應(yīng)急救藥品相關(guān)知識地塞米松異丙嗪葡萄糖酸鈣7、抗過敏藥急救藥品相關(guān)知識

地塞米松（1ml:5mg)[英文簡稱]DXM[藥理]糖皮質(zhì)激素類藥。有抗炎、抗毒素、抗過敏、抗休克作用[適應(yīng)癥]過敏性及自身免疫性炎性疾病、支氣管哮喘、嚴重皮膚病和潰瘍性結(jié)腸炎[注意事項]1、不良反應(yīng)：較大量可引起糖尿及類柯興綜合征2、長期服藥后，停藥前應(yīng)逐漸減量3、長期服用者應(yīng)定期檢查電解質(zhì)及血糖變化急救藥品相關(guān)知識

鹽酸異丙嗪[別名]非那根[常用制劑]注射劑：1ml：25mg和2ml：50mg[藥理]有明顯的中樞安定作用[適應(yīng)癥]皮膚黏膜過敏、暈動病、人工冬眠、麻醉后嘔吐、全麻輔助用藥[注意事項]1、禁用于駕使員、機械操作員、運動員、早產(chǎn)兒2、不良反應(yīng)：困倦、思睡、口干、錐外體系癥狀、白細胞減少、呼吸不規(guī)則、視力糊糊、尿潴留3、注射后可有眩暈等癥狀，應(yīng)臥床休息B級高危急救藥品相關(guān)知識

鹽酸異丙嗪[別名]非那根[常用制劑]注射劑：1ml：25mg和2ml：50mg[藥理]有明顯的中樞安定作用[適應(yīng)癥]皮膚黏膜過敏、暈動病、人工冬眠、麻醉后嘔吐、全麻輔助用藥[注意事項]1、禁用于駕使員、機械操作員、運動員、早產(chǎn)兒2、不良反應(yīng)：困倦、思睡、口干、錐外體系癥狀、白細胞減少、呼吸不規(guī)則、視力糊糊、尿潴留3、注射后可有眩暈等癥狀，應(yīng)臥床休息B級高危急救藥品相關(guān)知識

鹽酸異丙嗪[別名]非那根[常用制劑]注射劑：1ml：25mg和2ml：50mg[藥理]有明顯的中樞安定作用[適應(yīng)癥]皮膚黏膜過敏、暈動病、人工冬眠、麻醉后嘔吐、全麻輔助用藥[注意事項]1、禁用于駕使員、機械操作員、運動員、早產(chǎn)兒2、不良反應(yīng)：困倦、思睡、口干、錐外體系癥狀、白細胞減少、呼吸不規(guī)則、視力糊糊、尿潴留3、注射后可有眩暈等癥狀，應(yīng)臥床休息B級高危急救藥品相關(guān)知識

鹽酸異丙嗪[別名]非那根[常用制劑]注射劑：1ml：25mg和2ml：50mg[藥理]有明顯的中樞安定作用[適應(yīng)癥]皮膚黏膜過敏、暈動病、人工冬眠、麻醉后嘔吐、全麻輔助用藥[注意事項]1、禁用于駕使員、機械操作員、運動員、早產(chǎn)兒2、不良反應(yīng)：困倦、思睡、口干、錐外體系癥狀、白細胞減少、呼吸不規(guī)則、視力糊糊、尿潴留3、注射后可有眩暈等癥狀，應(yīng)臥床休息B級高危急救藥品相關(guān)知識

鹽酸異丙嗪[別名]非那根[常用制劑]注射劑：1ml：25mg和2ml：50mg[藥理]有明顯的中樞安定作用[適應(yīng)癥]皮膚黏膜過敏、暈動病、人工冬眠、麻醉后嘔吐、全麻輔助用藥[注意事項]1、禁用于駕使員、機械操作員、運動員、早產(chǎn)兒2、不良反應(yīng)：困倦、思睡、口干、錐外體系癥狀、白細胞減少、呼吸不規(guī)則、視力糊糊、尿潴留3、注射后可有眩暈等癥狀，應(yīng)臥床休息B級高危急救藥品相關(guān)知識

葡萄糖酸鈣（10ml:1g)[適應(yīng)癥]鈣缺乏癥、過敏性反應(yīng)、高鉀血癥、鎂中毒解救[注意事項]1、禁用于：高鈣血癥、腎結(jié)石、心室纖顫、骨轉(zhuǎn)移癌等病人2、靜注速度不宜過快，快速靜注可產(chǎn)生心律失常，心跳驟停加等量的葡萄糖液稀釋后，控制在2ml/分左右3、有強烈的刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，靜脈注射不可漏于血管外，如果不慎外漏，應(yīng)立即停藥，局部用0.5%