“互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療健康”的機遇與挑戰(zhàn)

“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康〞的機遇和挑戰(zhàn)目

錄CONTENTS01

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為什么醫(yī)療需要互聯(lián)網(wǎng)＋03

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互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康的挑戰(zhàn)02

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互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康的機遇04

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春4醫(yī)生的互聯(lián)網(wǎng)＋實踐0101 為什么醫(yī)療需要互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的形態(tài)和功能在持續(xù)進化早期醫(yī)院的形態(tài)：居家、廟宇、教堂與宗教相關撫慰隔離16世紀法國的—家醫(yī)院約翰

霍普金斯醫(yī)院近現(xiàn)代醫(yī)院的開展大型單體醫(yī)院本錢：醫(yī)療設備的開展溝通：醫(yī)學科學的細化效率：?？屏魉€—家現(xiàn)代醫(yī)院的ICU病房未來醫(yī)院的愿景

去中心化、互聯(lián)網(wǎng)化醫(yī)院一站式效勞集中診療工業(yè)化診療專注疾病規(guī)模適度分布式診療個性化診療關注健康和全過程本錢，質量和可及性的醫(yī)療三角悖論持續(xù)存在o量可及性醫(yī)療效勞本錢醫(yī)療效勞體驗差“三長一短〞成為c會問題患者就醫(yī)本錢中非醫(yī)療消費比u高醫(yī)y根本s行本錢高基a設施投入高人員、設備維護本錢高效勞o量不能滿q關注疾病i非健康切片式檢查不能滿q慢病患者需求醫(yī)患的弱e帶t接效勞周期短效勞過程碎片化、不t續(xù)醫(yī)療三l悖論，即o量(quality)、本錢(cost)和可及性(access)不可茉得政策－醫(yī)e政策方向趨向明確，鼓勵使用互聯(lián)網(wǎng)手se善和c升醫(yī)療服務體驗，增加優(yōu)質醫(yī)療資源的可及性，c升醫(yī)療效勞的效率等技術－互聯(lián)網(wǎng)及醫(yī)療科技開展迅猛，移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大i據(jù)和人工l能等技術已應用于醫(yī)療行業(yè)，移動支付等根底環(huán)境也已成熟經(jīng)u－以城市中產(chǎn)為-體的v費人群基本形成，對醫(yī)療效勞的質量、個性化和人性化等方面的需t逐r釋放，并愿意為此付費社會－人口老齡化趨勢加劇，慢性病逐漸成為最-要的疾病類型，遠程醫(yī)療、虛a看護(virtual

care)、虛a拜訪(virtual

visit)等需t將被釋放政策等外部環(huán)境促使醫(yī)療效勞方式發(fā)生變化互聯(lián)網(wǎng)將成為醫(yī)療效勞方式轉變的重要推手即時響應，無需等待線上和線下效勞融合硬件、軟件和效勞融入生活無縫銜接的連續(xù)效勞體驗根據(jù)價值支付，而非效勞工程貼身的、定制的個體化效勞不僅治愈，更要提升生活質量傳感器信息預警日歷GPS

相機視頻互聯(lián)網(wǎng)和移動終端的普及促進醫(yī)療效勞方式變革0102 互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康的機遇互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康政策利好頻出2018年7月12日《關于深入開展“5聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”便民惠民活動的通知》加快推進智慧醫(yī)院建設(運用5聯(lián)網(wǎng)信息技術(改造優(yōu)化診療流程(貫通診前、診中、診后各環(huán)節(jié)(改善患者就醫(yī)體驗。鼓勵發(fā)展5聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院(在確保醫(yī)療質量和信息安全的前提下(積極0患者在線提供部分常見病、慢性病復診服務(以及隨訪管理和遠程指導(逐步實現(xiàn)患者居家康復(不出家門就能7受優(yōu)質高效的復診服務。2018年4月28日《關于促進“5聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》允許依托醫(yī)療機構發(fā)展5聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。醫(yī)療機構可以使用5聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作0第2名稱(在實體醫(yī)院基礎+(運用5聯(lián)網(wǎng)技術提供安全適宜的醫(yī)療服務(允許在線開展部分常見病、慢性病復診。醫(yī)師掌握患者病歷資料后(允許在線開具部分常見病、慢性病處方。2017年2月22日《“十三五”全國8口健康信息化發(fā)展規(guī)劃》鼓勵社會力量參與(整合線+線下資源(依托健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)(規(guī)范和促進健康醫(yī)療新模式形成發(fā)展和應用利用新興信息技術支持就醫(yī)流程優(yōu)化、8工智能輔助診斷等醫(yī)療服務模式創(chuàng)新實施以遠程醫(yī)療服務0核心的健康中國4服務計劃(構建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務集成平臺2017年5月8日《5聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》（征求意見稿）、《關于推進5聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務發(fā)展的意見》（征求意見稿）充分認識推進5聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務的重要意1)利用5聯(lián)網(wǎng)技術提高醫(yī)療服務可及性)利用5聯(lián)5聯(lián)網(wǎng)技術進一步提高醫(yī)院信息化水平(建設現(xiàn)代化醫(yī)院)加強監(jiān)督管理(推動5聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務規(guī)范有序發(fā)展。2017年1月17日《2017年衛(wèi)生計生工作要點》完善遠程醫(yī)療制度(推動構建”5聯(lián)網(wǎng)＋健康醫(yī)療”服務新模式。允許開展的5聯(lián)網(wǎng)診療活動僅限于醫(yī)療機構間的遠程醫(yī)療服務和基層醫(yī)療機構提供的慢性病簽約服務?；ヂ?lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康四大政策要點效勞便民資源下沉信息互通包容審滇加快二級以上醫(yī)院普遍提供預約診療、檢驗檢查結果查詢等線上效勞，允許醫(yī)療機構開展部分常見病、慢性病復診等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療效勞推進遠程醫(yī)療覆蓋全國所有醫(yī)聯(lián)體和縣級醫(yī)院，推動東部優(yōu)質醫(yī)療資源對接中西部需求建立互聯(lián)網(wǎng)專線保障遠程醫(yī)療需要探索醫(yī)療機構處方與藥品零售信息共+。、健全“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康標準體系，加快信息互通共+強化醫(yī)療質量監(jiān)管和信息平安防護。營造包容開展的政策環(huán)境，形成政府主導、多方參與、公平競爭、開放共+的局面對一些在地方的實踐中證明行之有效的做法加以提煉和總結互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康的三大體系健全效勞體系開展“互聯(lián)網(wǎng)＋“醫(yī)療效勞創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)＋“公共衛(wèi)生效勞優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)＋“家庭醫(yī)生簽約效勞完善“互聯(lián)網(wǎng)＋“藥品供給保障效勞推進“互聯(lián)網(wǎng)＋“醫(yī)療保障結算效勞加強“互聯(lián)網(wǎng)＋“醫(yī)學教育和科普服務推進“互聯(lián)網(wǎng)＋“人工智能應用效勞完善支撐體系加快實現(xiàn)醫(yī)療健康信息互通共享健全“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康“標準體系提高醫(yī)院管理和便民效勞水平提升醫(yī)療機構根底設施保障能力及時制訂完善相+配套政策加強監(jiān)管體系強化醫(yī)療質量監(jiān)管保障數(shù)據(jù)平安互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康配套政策法+相繼出臺2018.04 2018.062018.072018.08 2018.09全國醫(yī)院8息化建設標準與標準〔試行〕在7民效勞、電子病歷、分級診療、區(qū)域協(xié)同等方面要求較.嚴格，且明確細致進一步改革完善醫(yī)療機構、醫(yī)師審批工作的通知2018年6月底前，全國全面實施電子化注冊管理。進一步推進2電子病歷.核心的醫(yī)療機構8息化建設工作的通知到2020年，三級醫(yī)院要實現(xiàn)院內(nèi)各診療環(huán)節(jié)8息0聯(lián)0通醫(yī)療機構處方審核標準醫(yī)療機構應當積極推進處方審核8息化，通過8息系統(tǒng).處方審核提6必要的8息，如電子處方，2及醫(yī)學相關檢查、檢驗學資料、現(xiàn)病史、既往史、用藥史、過敏史等電子病歷8息。印發(fā)0聯(lián)網(wǎng)診療管理方法〔試行〕等3個文3的通知對0聯(lián)網(wǎng)診療、0聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及遠程診療的準入、管理、監(jiān)管等方面9出了標準。并附上了《0聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院根本標準〔試行〕》，對0聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療科目、科室設置、1員、房屋和設施設備、規(guī)章制度9出了具4要求。0103 互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康的挑戰(zhàn)項目準入質量監(jiān)管責任界定新效勞機構準入的問題效勞工程準入的問題線上線下一致性監(jiān)管方法的合理性線上監(jiān)管體系的建立醫(yī)生、醫(yī)院在新場景中責任界定問題相關糾紛的如何處置合規(guī)性和監(jiān)管間題產(chǎn)業(yè)生態(tài)問題醫(yī)院態(tài)度公眾認知支付渠道商業(yè)閉環(huán)醫(yī)院仍H是互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康改革的主體醫(yī)院的態(tài)度和認知決定產(chǎn)業(yè)生態(tài)的開展用A對新的醫(yī)療效勞形形態(tài)的認知程度用A對機遇互聯(lián)網(wǎng)的C術手段的熟練程度醫(yī)+對互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康的支持程度商業(yè)+險與互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康的結合程度三醫(yī)聯(lián)動能否真的運行起MHMO、ACO等O式可否生根落地數(shù)據(jù)安全用戶隱私醫(yī)學倫理醫(yī)