學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖病的預(yù)防知識(shí)講座

學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖病的預(yù)防知識(shí)講座學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖病的預(yù)防知識(shí)講座小學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育迅速，智力發(fā)展快，代謝旺盛，對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)特別是蛋白質(zhì)和水，以及能量的需要量比成人相對(duì)較大，但胃腸消化功能又不成熟，故極易造成營(yíng)養(yǎng)缺乏和消化不良。小學(xué)生的飲食已接近成人，主食由軟飯轉(zhuǎn)為普通米飯、面食，菜肴同成人，但是此階段小學(xué)生常出現(xiàn)偏食、挑食、愛(ài)吃零食等不良習(xí)慣，如不及時(shí)糾正小學(xué)生易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏病。一營(yíng)養(yǎng)不良這是一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，大多數(shù)因能量和（或）蛋白質(zhì)不足引起，有時(shí)又叫蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良。隨著我國(guó)居民經(jīng)濟(jì)狀況的改善，衛(wèi)生條件的好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良明顯減少，但輕度的營(yíng)養(yǎng)不良仍較常見(jiàn)，多由于喂養(yǎng)不當(dāng)、膳食不合理和慢性疾病引起。最初表現(xiàn)為體重不增或減輕，皮下脂肪減少，逐漸消瘦，體格生長(zhǎng)減慢，直至停頓。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良也會(huì)影響身體增長(zhǎng)。全身各部位皮下脂肪的減少有一定順序，最先是腹部，以后軀干、臀部、四肢，最后是面部。預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良的主要方法是普及科學(xué)育兒知識(shí)，強(qiáng)調(diào)合理喂養(yǎng)、平衡飲食的重要性。保證餐桌食物品種多樣，感官形狀好，能引起孩子食欲。不要單純用淀粉類如米糊、糕干粉等喂養(yǎng)孩子，因其缺乏蛋白質(zhì)和脂肪，也不可用麥乳精、煉乳或含乳飲料喂哺孩子，這些食品中糖多而蛋白質(zhì)少，只可做為飲料。選擇適合患兒消化能力和符合營(yíng)養(yǎng)需要的食物，盡可能選擇高蛋白高熱能的食物，如乳制品和動(dòng)物蛋白質(zhì)(蛋、魚、肉、禽)和豆制品及新鮮蔬菜、水果。從小開(kāi)始為孩子安排良好的生活制度，要有充足的睡眠和休息，適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)和體格鍛煉，加上豐富的營(yíng)養(yǎng)才能保證孩子健康成長(zhǎng)。培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，不挑食不偏食，少吃零食，以及有益的衛(wèi)生習(xí)慣，可使小學(xué)生保持旺盛的食欲，防止?fàn)I養(yǎng)不良。二小學(xué)生肥胖癥與營(yíng)養(yǎng)不良相反，這是一種長(zhǎng)期能量攝入超過(guò)消耗，活動(dòng)過(guò)少，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多而造成的疾病。一般認(rèn)為按身高的體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)平均值20%即可稱為肥胖；也有認(rèn)為按年齡的體重超過(guò)同年齡平均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上即為肥胖?？砂闯?cái)?shù)量分為輕、中、重三度肥胖。輕度者超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重二個(gè)至四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間，中度者超過(guò)三個(gè)至四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間，重度者超過(guò)四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。近年來(lái)我國(guó)小學(xué)生的肥胖率呈上升趨勢(shì)，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)小學(xué)生肥胖癥與成人肥胖癥、冠心病、高血壓、糖尿病等有一定關(guān)聯(lián)，故應(yīng)及早重視加以預(yù)防。小學(xué)生肥胖大多數(shù)屬單純肥胖癥。小學(xué)生易發(fā)生肥胖癥，孩子食欲極佳，喜吃甜食，體重增加迅速。一般體態(tài)的肥胖，皮下脂肪積聚增加，分布在頸、肩、乳、胸、背、腹和臀。這些孩子的智力發(fā)育正常，性發(fā)育一般也正常，有時(shí)可提前。肥胖可造成機(jī)體某些器管、系統(tǒng)功能性損傷，活動(dòng)能力及體質(zhì)水平下降，尤對(duì)小學(xué)生的精神、心理也會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p傷。國(guó)內(nèi)外研究資料表明，此類小學(xué)生在活動(dòng)中提前動(dòng)用心力貯備，致心功能不足，通氣功能下降，有氧能力降低，學(xué)齡期肥胖小學(xué)生血壓偏高，血脂升高，而血漿免疫球蛋白雖增加，但免疫機(jī)能降低，中性粒細(xì)胞功能減低，故呼吸道感染的發(fā)生率增加，重度肥胖兒易患皮膚感染。血清銅、鋅水平處于亞臨床缺乏狀態(tài)。肥胖女童月經(jīng)初潮早，多伴各種月經(jīng)紊亂。心理一精神損傷短期內(nèi)常不易察覺(jué)，但實(shí)際上比生理?yè)p害嚴(yán)重的多，肥胖兒的個(gè)性、氣質(zhì)和能力的發(fā)展均有不同程度壓抑，肥胖發(fā)生越早，對(duì)其體型的壓抑越大，喪失自信心，變的孤僻，易發(fā)生激烈的心理沖突，甚至自殺或絕食。此類患兒中41.1%智商減低，并且對(duì)成人期肥胖癥和心血管疾病、糖尿病發(fā)生也有重要影響。小學(xué)生期肥胖至成人期也肥胖者占80%以上。從宏觀角度看，單純性肥胖是社會(huì)性的能量浪費(fèi)，肥胖對(duì)社會(huì)、對(duì)個(gè)人均無(wú)益，已成為威脅小學(xué)生成長(zhǎng)的一個(gè)重要健康問(wèn)題。對(duì)于肥胖小學(xué)生的膳食管理：1從平衡善始與合理營(yíng)養(yǎng)開(kāi)始，少吃淀粉類食品和甜食。一般攝入能量原則是：5歲以下每日為2.51~3.35MJ（600~800kcal）；5~10歲為3.35~4.18MJ（800~1000kcal）。飲食應(yīng)高蛋白、低碳水化合物、低脂肪，維生素和礦物質(zhì)的供給應(yīng)滿足需要量?？梢詳z入適量蔬菜和水果。具體操作方法如下：(1）設(shè)法滿足小兒食欲，避免饑餓感。應(yīng)選熱能少而體積大的食物，如芹菜、筍、蘿卜等。必要時(shí)可在兩餐之間供給熱能少的點(diǎn)心如不加糖的果凍、魚干、話梅等。(2)蛋白質(zhì)為生長(zhǎng)發(fā)育所必需，故供應(yīng)量每天每公斤體重不少于2克。(3)碳水化合物體積較大，對(duì)體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)的代謝皆有幫助，可作為主要食品。但要減少食糖量。(4)脂肪供給熱能特別多，應(yīng)予限制，例如油煎、炸的食物，各種甜食，肥肉等含脂肪多的食品。(5)減少總熱能攝入量，要依小兒的實(shí)際情況而定。(6)維生素及礦物質(zhì)應(yīng)當(dāng)保證供給，常做戶外活動(dòng)也非常必要。(7)根據(jù)以上原則，食品應(yīng)以蔬菜、水果、雜糧，米飯為主，還要有適量的蛋白質(zhì)食物如瘦肉、魚、雞蛋、豆及其制品。膳食管理需要家長(zhǎng)和患兒的長(zhǎng)期合作，才能獲的滿意效果。2.解除精神負(fù)擔(dān)。有些家長(zhǎng)為肥胖兒過(guò)分憂慮，到處求醫(yī)，有些對(duì)患兒進(jìn)食習(xí)慣多方指責(zé)，過(guò)分干預(yù)，都可引起患兒精神緊張或?qū)剐睦恚瑧?yīng)注意避免。對(duì)情緒創(chuàng)傷或心理異常者應(yīng)多次勸導(dǎo)，去掉他們的顧慮和憂郁。要使患兒加強(qiáng)信心，改變過(guò)食少動(dòng)的習(xí)慣。3.增加體格鍛煉。增加孩子的活動(dòng)量，加強(qiáng)被動(dòng)和主動(dòng)體格鍛煉。要提高患兒對(duì)運(yùn)動(dòng)的興趣。運(yùn)動(dòng)要多樣化，包括慢跑步、柔軟操、乒乓球及游泳等。肥胖兒的父母或其他看護(hù)人最好同時(shí)參加，易見(jiàn)療效。每日運(yùn)動(dòng)量1小時(shí)左右，可逐漸增加，但是要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。開(kāi)始時(shí)，由家長(zhǎng)帶領(lǐng)鍛煉，不斷鼓勵(lì)，克服由于因肥胖而致運(yùn)動(dòng)時(shí)易喘，動(dòng)作不靈活而容易中斷的通病，一旦體重減輕時(shí)，鍛煉主動(dòng)性即可提高。運(yùn)動(dòng)鍛煉不但可使能量消耗增多，還可促進(jìn)甲狀腺素的生理反應(yīng)，減低胰島素的分泌，使脂肪合成減少，有利減肥，并可促進(jìn)肌肉發(fā)育，保持體力。在綜合訓(xùn)練停止后易出現(xiàn)"停訓(xùn)反跳"，應(yīng)繼續(xù)制定低強(qiáng)度的維持方案，長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。4．由于小學(xué)生處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，禁食、藥物減肥和手術(shù)去脂等均不可取。5．心理治療及行為矯正：對(duì)此類小學(xué)生應(yīng)定期門診觀察，鼓勵(lì)和提高他們堅(jiān)持控制食量及運(yùn)動(dòng)鍛練的興趣，使其增強(qiáng)信心，堅(jiān)持不懈。指導(dǎo)他們建立科學(xué)的生活方式，保持良好習(xí)慣，控制每日看電視的時(shí)間，少吃肥甘食品；解除其對(duì)肥胖的心理負(fù)膽，體重一旦減輕，精神自會(huì)好轉(zhuǎn)。預(yù)防措施是做好衛(wèi)生宣傳，使家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)本病對(duì)小學(xué)生的危害性，對(duì)孩子要精心喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵豐富且吸收好的食物，如肝、瘦肉和魚等，注意食物的合理搭配。嚴(yán)重時(shí)需要到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)看醫(yī)生，給予鐵劑補(bǔ)充。根據(jù)資料顯示,我校學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良與肥胖占有一定的比例,個(gè)別學(xué)生達(dá)到中度以上營(yíng)養(yǎng)不良,如不及時(shí)加以預(yù)防與糾正,很可能影響他們一生的健康生活以及學(xué)習(xí)和工作能力。2014年11月21日近年來(lái)我國(guó)小學(xué)生的肥胖率呈上升趨勢(shì)，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)小學(xué)生肥胖癥與成人肥胖癥、冠心病、高血壓、糖尿病等有一定關(guān)聯(lián)，故應(yīng)及早重視加以預(yù)防。小學(xué)生肥胖大多數(shù)屬單純肥胖癥。小學(xué)生易發(fā)生肥胖癥，孩子食欲極佳，喜吃甜食，體重增加迅速。一般體態(tài)的肥胖，皮下脂肪積聚增加，分布在頸、肩、乳、胸、背、腹和臀。這些孩子的智力發(fā)育正常，性發(fā)育一般也正常，有時(shí)可提前。肥胖可造成機(jī)體某些器管、系統(tǒng)功能性損傷，活動(dòng)能力及體質(zhì)水平下降，尤對(duì)小學(xué)生的精神、心理也會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p傷。國(guó)內(nèi)外研究資料表明，此類小學(xué)生在活動(dòng)中提前動(dòng)用心力貯備，致心功能不足，通氣功能下降，有氧能力降低，學(xué)齡期肥胖小學(xué)生血壓偏高，血脂升高，而血漿免疫球蛋白雖增加，但免疫機(jī)能降低，中性粒細(xì)胞功能減低，故呼吸道感染的發(fā)生率增加，重度肥胖兒易患皮膚感染。血清銅、鋅水平處于亞臨床缺乏狀態(tài)。肥胖女童月經(jīng)初潮早，多伴各種月經(jīng)紊亂。心理一精神損傷短期內(nèi)常不易察覺(jué)，但實(shí)際上比生理?yè)p害嚴(yán)重的多，肥胖兒的個(gè)性、氣質(zhì)和能力的發(fā)展均有不同程度壓抑，肥胖發(fā)生越早，對(duì)其體型的壓抑越大，喪失自信心，變的孤僻，易發(fā)生激烈的心理沖突，甚至自殺或絕食。此類患兒中41.1%智商減低，并且對(duì)成人期肥胖癥和心血管疾病、糖尿病發(fā)生也有重要影響。小學(xué)生期肥胖至成人期也肥胖者占80%以上。從宏觀角度看，單純性肥胖是社會(huì)性的能量浪費(fèi)，肥胖對(duì)社會(huì)、對(duì)個(gè)人均無(wú)益，已成為威脅小學(xué)生成長(zhǎng)的一個(gè)重要健康問(wèn)題。對(duì)于肥胖小學(xué)生的膳食管理：1從平衡善始與合理營(yíng)養(yǎng)開(kāi)始，少吃淀粉類食品和甜食。一般攝入能量原則是：5歲以下每日為2.51~3.35MJ（600~800kcal）；5~10歲為3.35~4.18MJ（800~1000kcal）。飲食應(yīng)高蛋白、低碳水化合物、低脂肪，維生素和礦物質(zhì)的供給應(yīng)滿足需要量?？梢詳z入適量蔬菜和水果。具體操作方法如下：(1）設(shè)法滿足小兒食欲，避免饑餓感。應(yīng)選熱能少而體積大的食物，如芹菜、筍、蘿卜等。必要時(shí)可在兩餐之間供給熱能少的點(diǎn)心如不加糖的果凍、魚干、話梅等。(2)蛋白質(zhì)為生長(zhǎng)發(fā)育所必需，故供應(yīng)量每天每公斤體重不少于2克。(3)碳水化合物體積較大，對(duì)體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)的代謝皆有幫助，可作為主要食品。但要減少食糖量。(4)脂肪供給熱能特別多，應(yīng)予限制，例如油煎、炸的食物，各種甜食，肥肉等含脂肪多的食品。(5)減少總熱能攝入量，要依小兒的實(shí)際情況而定。(6)維生素及礦物質(zhì)應(yīng)當(dāng)保證供給，常做戶外活動(dòng)也非常必要。(7)根據(jù)以上原則，食品應(yīng)以蔬菜、水果、雜糧，米飯為主，還要有適量的蛋白質(zhì)食物如瘦肉、魚、雞蛋、豆及其制品。膳食管理需要家長(zhǎng)和患兒的長(zhǎng)期合作，才能獲的滿意效果。2.解除精神負(fù)擔(dān)。有些家長(zhǎng)為肥胖兒過(guò)分憂慮，到處求醫(yī)，有些對(duì)患兒進(jìn)食習(xí)慣多方指責(zé)，過(guò)分干預(yù)，都可引起患兒精神緊張或?qū)剐睦?，?yīng)注意避免。對(duì)情緒創(chuàng)傷或心理異常者應(yīng)多次勸導(dǎo)，去掉他們的顧慮和憂郁。要使患兒加強(qiáng)信心，改變過(guò)食少動(dòng)的習(xí)慣。3.增加體格鍛煉。增加孩子的活動(dòng)量，加強(qiáng)被動(dòng)和主動(dòng)體格鍛煉。要提高患兒對(duì)運(yùn)動(dòng)的興趣。運(yùn)動(dòng)要多樣化，包括慢跑步、柔軟操、乒乓球及游泳等。肥胖兒的父母或其他看護(hù)人最好同時(shí)參加，易見(jiàn)療效。每日運(yùn)動(dòng)量1小時(shí)左右，可逐漸增加，但是要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。開(kāi)始時(shí)，由家長(zhǎng)帶領(lǐng)鍛煉，不斷鼓勵(lì)，克服由于因肥胖而致運(yùn)動(dòng)時(shí)易喘，動(dòng)作不靈活而容易中斷的通病，一旦體重減輕時(shí)，鍛煉主動(dòng)性即可提高。運(yùn)動(dòng)鍛煉不但可使能量消耗增多，還可促進(jìn)甲狀腺素的生理反應(yīng)，減低胰島素的分泌，使脂肪合成減少，有利減肥，并可促進(jìn)肌肉發(fā)育，保持體力。在綜合訓(xùn)練停止后易出現(xiàn)"停訓(xùn)反跳"，應(yīng)繼續(xù)制定低強(qiáng)度的維持方案，長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。4．由于小學(xué)生處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，禁食、藥物減肥和手術(shù)去脂等均不可取。5．心理治療及行為矯正：對(duì)此類小學(xué)生應(yīng)定期門診觀察，鼓勵(lì)和提高他們堅(jiān)持控制食量及運(yùn)動(dòng)鍛練的興趣，使其增強(qiáng)信心，堅(jiān)持不懈。指導(dǎo)他們建立科學(xué)的生活方式，保持良好習(xí)慣，控制每日看電視的時(shí)間，少吃肥甘食品；解除其對(duì)肥胖的心理負(fù)膽，體重一旦減輕，精神自會(huì)好轉(zhuǎn)。預(yù)防措施是做好衛(wèi)生宣傳，使家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)本病對(duì)小學(xué)生的危害性，對(duì)孩子要精心喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵豐富且吸收好的食物，如肝、瘦肉和魚等，注意食物的合理搭配。嚴(yán)重時(shí)需要到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)看醫(yī)生，給予鐵劑補(bǔ)充。根據(jù)資料顯示,我校學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良與肥胖占有一定的比例,個(gè)別學(xué)生達(dá)到中度以上營(yíng)養(yǎng)不良,如不及時(shí)加以預(yù)防與糾正,很可能影響他們一生的健康生活以及學(xué)習(xí)和工作能力。2014年11月21日(2)蛋白質(zhì)為生長(zhǎng)發(fā)育所必需，故供應(yīng)量每天每公斤體重不少于2克。(3)碳水化合物體積較大，對(duì)體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)的代謝皆有幫助，可作為主要食品。但要減少食糖量。(4)脂肪供給熱能特別多，應(yīng)予限制，例如油煎、炸的食物，各種甜食，肥肉等含脂肪多的食品。(5)減少總熱能攝入量，要依小兒的實(shí)際情況而定。(6)維生素及礦物質(zhì)應(yīng)當(dāng)保證供給，常做戶外活動(dòng)也非常必要。(7)根據(jù)以上原則，食品應(yīng)以蔬菜、水果、雜糧，米飯為主，還要有適量的蛋白質(zhì)食物如瘦肉、魚、雞蛋、豆及其制品。膳食管理需要家長(zhǎng)和患兒的長(zhǎng)期合作，才能獲的滿意效果。2.解除精神負(fù)擔(dān)。有些家長(zhǎng)為肥胖兒過(guò)分憂慮，到處求醫(yī)，有些對(duì)患兒進(jìn)食習(xí)慣多方指責(zé)，過(guò)分干預(yù)，都可引起患兒精神緊張或?qū)剐睦?，?yīng)注意避免。對(duì)情緒創(chuàng)傷或心理異常者應(yīng)多次勸導(dǎo)，去掉他們的顧慮和憂郁。要使患兒加強(qiáng)信心，改變過(guò)食少動(dòng)的習(xí)慣。3.增加體格鍛煉。增加孩子的活動(dòng)量，加強(qiáng)被動(dòng)和主動(dòng)體格鍛煉。要提高患兒對(duì)運(yùn)動(dòng)的興趣。運(yùn)動(dòng)要多樣化，包括慢跑步、柔軟操、乒乓球及游泳等。肥胖兒的父母或其他看護(hù)人最好同時(shí)參加，易見(jiàn)療效。每日運(yùn)動(dòng)量1小時(shí)左右，可逐漸增加，但是要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。開(kāi)始時(shí)，由家長(zhǎng)帶領(lǐng)鍛煉，不斷鼓勵(lì)，克服由于因肥胖而致運(yùn)動(dòng)時(shí)易喘，動(dòng)作不靈活而容易中斷的通病，一旦體重減輕時(shí)，鍛煉主動(dòng)性即可提高。運(yùn)動(dòng)鍛煉不但可使能量消耗增多，還可促進(jìn)甲狀腺素的生理反應(yīng)，減低胰島素的分泌，使脂肪合成減少，有利減肥，并可促進(jìn)肌肉發(fā)育，保持體力。在綜合訓(xùn)練停止后易出現(xiàn)"停訓(xùn)反跳"，應(yīng)繼續(xù)制定低強(qiáng)度的維持方案，長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。4．由于小學(xué)生處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，禁食、藥物減肥和手術(shù)去脂等均不可取。5．心理治療及行為矯正：對(duì)此類小學(xué)生應(yīng)定期門診觀察，鼓勵(lì)和提高他們堅(jiān)持控制食量及運(yùn)動(dòng)鍛練的興趣，使其增強(qiáng)信心，堅(jiān)持不懈。指導(dǎo)他們建立科學(xué)的生活方式，保持良好習(xí)慣，控制每日看電視的時(shí)間，少吃肥甘食品；解除其對(duì)肥胖的心理負(fù)膽，體重一旦減輕，精神自會(huì)好轉(zhuǎn)。預(yù)防措施是做好衛(wèi)生宣傳，使家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)本病對(duì)小學(xué)生的危害性，對(duì)孩子要精心喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵豐富且吸收好的食物，如肝、瘦肉和魚等，注意食物的合