健康教育學(xué)第五章：心里健康評價方法

健康教育學(xué)第五章心里健康評價方法一、心理健康癥狀自評量表（SCL—90）

該量表由90個項目組成，分別評定總均分和10個因子分。10個因子分別為：軀體化因子、強(qiáng)迫癥狀因子、人際關(guān)系敏感因子、憂郁因子、焦慮因子、敵對因子、恐怖因子、偏執(zhí)因子、精神病性因子、其它。每個項目采取五級評分?！?”表示“從無”，“1”表示“輕度”，“2”表示“中度’，“3”，表示“相當(dāng)重”，“4”，表示“嚴(yán)重”。分?jǐn)?shù)越高表示癥狀越嚴(yán)重。（一）大學(xué)生心理健康綜合測量問卷[選項]沒有選A；較輕選B；中等選C；較重選D；嚴(yán)重選E。1、頭痛ABCDE

2、神經(jīng)過敏，心中不踏實ABCDE3、頭腦中有不必要的想法或字句盤旋ABCDE

4、頭昏或昏倒ABCDE5、對異性的興趣減退ABCDE6、對旁人求全責(zé)備ABCDE7、感到別人能控制您的思想ABCDE8、責(zé)怪別人制造麻煩ABCDE9、健忘ABCDE10、擔(dān)心自己衣飾的整齊及儀態(tài)的端正ABCDE11、容易煩惱和激動ABCDE12、胸痛ABCDE13、害怕空曠的場所或街道ABCDE14、感到自己的精力下降，活動減慢ABCDE15、想結(jié)束自己的生命ABCDE16、聽到旁人聽不到的聲音ABCDE17、發(fā)抖ABCDE18、感到大多數(shù)人都不可信任ABCDE19、胃口不好ABCDE20、容易哭泣ABCDE21、同異性相處時感到害羞不自在ABCDE22、感到受騙、中了圈套或有人想抓住自己ABCDE23、無緣無故地突然感到害怕ABCDE24、自己不能控制地大發(fā)脾氣ABCDE

25、怕單獨(dú)出門ABCDE26、經(jīng)常責(zé)怪自己ABCDE27、腰痛ABCDE28、感到難以完成任務(wù)ABCDE29、感到孤獨(dú)ABCDE30、感到苦悶ABCDE31、過分擔(dān)憂ABCDE32、對事物不感興趣ABCDE33、感到害怕ABCDE34、您的感情容易受到傷害ABCDE35、旁人能知道您的私下想法ABCDE

36、感到別人不理解您、不同情您ABCDE37、感到人們對您不友好、不喜歡您ABCDE38、做事必須做得很慢以保證做得正確ABCDE39、心跳得很厲害ABCDE40、惡心或胃部不舒服ABCDE41、感到比不上他人不ABCDE42、肌肉酸痛ABCDE43、感到有人在監(jiān)視您、談?wù)撃鶤BCDE44、難以入睡”ABCDE45、做事必須反復(fù)檢查ABCDE

46、難以作出決定ABCDE47、怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車ABCDE48、呼吸有困難ABCDE49、一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱ABCDE50、因為感到害怕而避開某些東西、場合或活動ABCDE51、腦子變空了ABCDE52、身體發(fā)麻或刺痛ABCDE53、喉嚨有梗塞感ABCDE54、感到?jīng)]有前途、沒有希望ABCDE55、不能集中精神ABCDE56、感到身體的某一部分軟弱無力ABCDE57、感到緊張或容易緊張ABCDE58、感到手或腳發(fā)硬ABCDE59、想到死亡的事ABCDE60、吃得太多ABCDE61、當(dāng)別人看著您或談?wù)撃鷷r感到不自在ABCDE62、有一些不屬于您自己的想法ABCDE63、有想打人或傷害他人的沖動ABCDE64、醒得太早ABCDE

65、必須反復(fù)洗手、點(diǎn)數(shù)目或觸摸某些東西ABCDE66、睡得不穩(wěn)不深A(yù)BCDE67、有想摔壞或破壞東西的沖動ABCDE68、有一些別人沒有的想法或念頭ABCDE69、感到對別人神經(jīng)過敏ABCDE70、在商店或電影院等人多的地方感到不自在ABCDE71、感到做任何事情者阿良困難ABCDE72、一陣陣恐懼或驚恐ABCDE

73、感到在公共場合吃東西很不舒服ABCDE74、經(jīng)常與人爭論ABCDE75、單獨(dú)一人時神經(jīng)很緊張ABCDE76、別人對您的成績沒有作出恰當(dāng)?shù)脑u價ABCDE77、即使和別人在一起也感到孤單ABCDE78、感到坐立不安、心神不定ABCDE79、感到自己沒有什么價值A(chǔ)BCDE80、感到熟悉的東西變得陌生或不像是真的ABCDE

81、大叫或摔東西ABCDE82、害怕會在公共場合昏倒ABCDE83、感到別人想占您的便宜ABCDE84、為一些有關(guān)“性”的想法而很苦惱ABCDE85、您認(rèn)為應(yīng)該因為自己的過錯而受到懲罰ABCDE86、感到要趕快把事情做完ABCDE87、感到自己的身體有嚴(yán)重問題ABCDE88、從未感到和其他人很親近ABCDE89、感到自己有罪ABCDE90、感到自己的腦子有毛病ABCDE

（二）計分標(biāo)準(zhǔn)選A計1分，選B計2分，選C計3分，選D計4分，選E計5分。將因子F1（軀體化）、F2（強(qiáng)迫）、F3（人際關(guān)系敏感）、F4（抑郁）、F5（焦慮）、F6（敵意）、F7（恐怖）、F8（妄想）、F9（精神病性）、F10（其他）各自所包含的項目得分分別累計相加，即可得到各個因子的累計得分；將各個因子的累計得分除以其相應(yīng)的項目數(shù)，即得到各個因子的因子分?jǐn)?shù)—T分?jǐn)?shù)。如果將各個因子分?jǐn)?shù)相加，即可得到總因子分?jǐn)?shù)。此外，若將整個問卷的總項目數(shù)減去選A（代表“沒有”）的答案項，還可得到反映癥狀廣度的陽性項目數(shù)。

因子所屬因子的相目編號得分(s)T分?jǐn)?shù)F1（13項）1,4,12,19,27,40,42,48,49,52,53,56,58

F2（11項）3,9,10,28,38,45,46,51,55,65，86

F3（9項）6,21,34,36,37,41,61,69,73

F4（14項）5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,77,79

F5（9項）2,17,23,33,39,57,72,78,80,

F6（6項）11,24,63,67,74,81

F7（7項）13,25,47,50,70,75,82

F8（6項）8,18,43,68,76,83

F9（9項）7,16,35,62,84,85,87,88,90

F10（6項）44,59,60,64,66,89

陽性項目總數(shù)：＝90－選A的項目數(shù)總累計得分：總因子得分：

答卷得分換算表

（三）評價1、從整個量表（90個題目）中的陽性癥狀廣度和總因子分?jǐn)?shù)宏觀評定心理障礙的大體情況。2、對某一因子得分偏離常模團(tuán)體均數(shù)的程度加以評價。國內(nèi)有18～29歲的全國性常模，給出了各種因子的平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差SD。一般而言，如果某因子分?jǐn)?shù)偏離常模團(tuán)體平均數(shù)達(dá)到兩個標(biāo)準(zhǔn)差（SD）時，即可認(rèn)為是異常。正常人的因子分布

3、比較粗略、簡便、直觀的判斷方法是看因子分?jǐn)?shù)是否超過3分（1～5評分制），若超過3分，即表明該因子的癥狀已達(dá)中等以上的嚴(yán)重程度。二、艾森克個性問卷（EPQ）EPQ是由P、E、N和L四個量表組成，主要調(diào)查內(nèi)外向（E）、神經(jīng)質(zhì)或情緒的穩(wěn)定性（N）和精神質(zhì)（P）三個個性維。他認(rèn)為個性可分析出三個維，這就是文森克的多維個性論。各維的典型代表如下：（1）典型的外向（E分極高）：愛交際，喜參加聯(lián)歡會，朋友多，需要有人同他談話，不愛一人閱讀和作研究，渴望興奮的事，喜冒險，向外發(fā)展，行動受一時沖動影響。喜歡實際的工作，回答問題迅速，漫不經(jīng)心，隨和，樂觀，喜歡談笑，寧愿動而不愿靜，傾向進(jìn)攻。總的說來是情緒失控制的人，不是一個很踏實的人。（2）典型內(nèi)向（E分極低）：安靜，離群，內(nèi)省，喜愛讀書而不喜歡接觸人，保守，與人保持一定距離（除非摯友），傾向于事前有計劃，做事瞻前顧后，不憑一時沖動。不喜歡興奮的事，日常生活有規(guī)律，嚴(yán)謹(jǐn)。很少進(jìn)攻行為，多少有些悲觀。踏實可靠。價值觀念是以倫理做標(biāo)準(zhǔn)。（3）典型情緒不穩(wěn)（N分極高）：焦慮，緊張，易怒，往往又有抑郁。睡眠不好，患有各種心身障礙。情緒過分，對各種刺激的反應(yīng)都過于強(qiáng)烈，情緒激發(fā)后又很難平復(fù)下來。由于強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)而影響了他的正常適應(yīng)。不可理喻，甚至有時走上危險道路。在與外向結(jié)合時，這類人是容易冒火，不休息的，以至激動，進(jìn)攻。概括地說，是一個緊張的人，好抱偏見，以至錯誤。

（4）情緒穩(wěn)定（N分很低）：傾向于情緒反應(yīng)緩慢，弱，即使激起了情緒也很快平息下來。通常是平靜的，即使生點(diǎn)氣也是有節(jié)制的，并且不緊張。（5）P分高的成人：獨(dú)身，不關(guān)心人。常有麻煩，在哪里都不合適?？赡苁菤埲痰?，不人道的，缺乏同情心，感覺遲鈍。對人抱敵意，即令是對親友也如此。進(jìn)攻，即使是喜愛的人。喜歡一些古怪的不平常的事情，不懼安危。喜惡作劇，總要搗亂。以上是各型的極端例子，實際上很少如此典型的人，大多是兩極端之間，不過是傾向某一端而已。

三、卡氏十六種人格因素測驗量表（16PF）第六章、社會適應(yīng)健康評價方法

一、社會關(guān)系量表（SRS）SRS的目的是測量個體社會網(wǎng)絡(luò)在緩解生活應(yīng)激對健康的影響過程所起的作用。SRS涉及內(nèi)容就是生活變化對情感完好狀態(tài)的影響，共有6個方面的內(nèi)容：（1）與工作有關(guān)的事件；（2）與金錢和財務(wù)有關(guān)的事件；（3）家庭事件；（4）與個體健康有關(guān)的事件；（5）個人和社會事件；（6）一般的社會事件。用SRS可得到3方面的信息：社會網(wǎng)絡(luò)的數(shù)量、社會網(wǎng)絡(luò)的質(zhì)量及社會關(guān)系互惠的程度。

二、社會支持問卷（SSR）SSR主要測試個體在應(yīng)激事件中能得到幫助的信賴的人的數(shù)量及他對這種可能得到幫助的滿意程度。共有27個項目，使用6評分等級量表，與其他的社會支持量表相比，SSR更注重社會支持的質(zhì)量，對社會支持和社會交往的數(shù)量進(jìn)行了篩選，并和個體的主觀感受相結(jié)合，強(qiáng)調(diào)社會支持在應(yīng)激事件中所起的作用。

三、社會適應(yīng)不良調(diào)查表（SMS）SMS設(shè)計用于成人慢性神經(jīng)功能障礙者的社會不適應(yīng)，最初被用于精神病研究，但也被用于一般人群的研究。量表通過調(diào)查者對調(diào)查對象物質(zhì)環(huán)境和行為的客觀評價與調(diào)查對象的自身滿意度的評價結(jié)合起來，共涉及6個方面的問題：住房、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)情況、閑暇和社會活動、家庭關(guān)系及婚姻。SMS的特點(diǎn)是主要檢驗個體的生活，測量個體的生活條件，在一定范圍內(nèi)的社會機(jī)會、個體在生活中的角色行為、對社會機(jī)會的利用程度和應(yīng)對能力及個體對環(huán)境及角色的滿意程度。

四、Katz適應(yīng)量表Katz適應(yīng)量表最初用于治療后的精神病人的社會適應(yīng)，后來也用于一般人群。Katz量表主要是測量受試者在社區(qū)內(nèi)生活的適應(yīng)能力，這個適應(yīng)的定義為個體與他所處環(huán)境之間的平衡，沒有精神障礙、沒有個人煩惱、有適當(dāng)形式的社會交往和社會角色的適當(dāng)扮演。這個理論方法使該適應(yīng)量表與正向的精神完好狀態(tài)指標(biāo)在意義上接近了。除了個體的完好狀態(tài)和滿意度的自身感覺外，Katz量表還反映在其周圍環(huán)境中其他人對他角色的看法和滿意程度，這也是Katz量表的獨(dú)到之處。Kat