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文檔簡介

病理學課程教學大綱

一、課程介紹

(一)課程性質

病理學(Pathology)是一門研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理改變(包括

代謝、機能和形態(tài)結構的改變)和轉歸的醫(yī)學專業(yè)基礎學科。

(二)課程任務

病理學的目的是認識和掌握疾病的本質和發(fā)生發(fā)展規(guī)律,從而為防治疾病提

供必要的理論基礎和實踐依據(jù)。病理學既是一門基礎學科,同時又是一門實踐性

很強的具有臨床性質的學科,長期以來成為基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的“橋梁”

課程,為認識疾病和防治疾病提供理論基礎。

二、學習目標

(一)課程的總體目標與基本要求

本課程達成目標是指導學生在辯證唯物主義哲學思想的指導下,探討疾病

的發(fā)生原因、發(fā)病機理和患病機體所呈現(xiàn)的代謝、機能與形態(tài)結構變化及其發(fā)生

發(fā)展轉歸規(guī)律的基本理論,以及根據(jù)病變特點為臨床診斷與防治提供依據(jù)的基本

知識和技能。本課程的主要目標是認識和掌握疾病的本質和發(fā)生發(fā)展規(guī)律,為防

治疾病提供必要的理論基礎和實踐依據(jù)。

具體要求學生達到目標如下:

1.掌握病理學中的基本概念、病因、病理變化、發(fā)生機制和結局。

2.掌握病理變化的肉眼和光學顯微鏡觀察,描述方法。

3.了解病理學的研究方法。

4.在教師的指導下了解標本的制作和尸體解剖的一般過程。

5.初步學會運用病理學知識分析常見典型病例的主要臨床表現(xiàn)、疾病的發(fā)

生發(fā)展及轉歸,培養(yǎng)學生診斷疾病的臨床病理思維。

(二)各章節(jié)學習目標

章節(jié)名稱目標要求

緒論掌握病理學的研究對象和任務、病理學

在醫(yī)學體系中的地位、病理學的研究方

法和觀察方法,疾病概論

第一章細胞、組織的適應和損傷認識細胞和組織的適應性和損傷性變化

是疾病發(fā)生的基礎性病理變化;掌握適

應、變性和壞死的各種形態(tài)學特點。

第二章?lián)p傷的修復認識和掌握再生修復的概念,各種組織

的再生能力及再生的方式,肉芽組織的

概念和形態(tài)特征。

第三章局部血液循環(huán)障礙認識和掌握淤血的原因、病變和后果,

肝、肺淤血的病變。血栓形成、血栓、

栓塞及梗死的概念、形態(tài)特點和后果。

理解和掌握淤血、血栓形成、栓塞和梗

死之間的關系及鑒別。

第四章炎癥認識炎癥的本質、炎癥的基本病變。熟

悉掌握炎癥的類型及其各類型的主要特

征和鑒別。

第五章腫瘤認識腫瘤是一類常見病、多發(fā)病,特別

是惡性腫瘤是目前危害人類健康的最嚴

重的一類疾病。掌握腫瘤的概念,腫瘤

性與非腫瘤性增生的區(qū)別;腫瘤的一般

形態(tài)與結構,腫瘤的異型性;腫瘤的生

長及擴散(生長方式、轉移途徑)。良性

瘤與惡性瘤的區(qū)別,腫瘤的命名原則及

分類。癌與肉瘤的區(qū)別。癌前病變、原

位癌的概念。

第六章心血管系統(tǒng)疾病本章僅講述其中最常見的心臟與動脈疾

病,要求掌握該章內容的基本病理改變、

病變發(fā)生發(fā)展及后果,為今后學習臨床

心血管系統(tǒng)疾病打下最基本的基礎。

第七章呼吸系統(tǒng)疾病掌握常見的呼吸系統(tǒng)疾病的病因發(fā)病、

病理變化及臨床病理聯(lián)系。其內容可歸

納為:感染性疾病、阻塞性肺病和腫瘤。

第八章消化系統(tǒng)疾病本章主要講述消化系統(tǒng)常見的胃腸道疾

?。ㄎ秆住⑾詽兒臀改c道腫瘤)

和肝膽疾?。ú《拘愿窝缀透斡不?。要

求掌握消化性潰瘍的形態(tài)特征及常見并

發(fā)癥。病毒性肝炎、肝硬化和肝癌的基

本病變和之間的關系。

第九章淋巴造血系統(tǒng)疾病本章主要介紹和要求掌握幾種常見的造

血系統(tǒng)的惡性腫瘤。

第十章泌尿系統(tǒng)疾病本章主要介紹及要求掌握腎小球腎炎、

腎盂腎炎及腎的常見腫瘤。

第十一章傳染病本章主要介紹和要求掌握結核病的基本

病變及其轉化規(guī)律,原發(fā)性與繼發(fā)性肺

結核的發(fā)生及各型的病變特點。

三、教學大綱

章節(jié)名稱學習內容學習重點學時

緒論病理學的內容和病理學的內容和2

任務,病理學在醫(yī)任務;疾病概論

學中的地位,病理

學的研究方法和

病理學的發(fā)展,疾

病概論

第一章細胞、組細胞和組織的適細胞和組織的適6

織的適應和損傷應性反應,肥大的應性反應,肥大的

概念,增生的概概念,增生的概

念,萎縮的概念及念,萎縮的概念及

類型,化生的概類型,化生的概

念。細胞和組織的念。細胞和組織的

損傷,細胞水腫、損傷,細胞水腫、

脂肪變性,玻璃樣脂肪變,玻璃樣變

變性的概念、形態(tài)性的概念、形態(tài)變

變化及發(fā)生機理,化及發(fā)生機理。壞

病理性鈣化的概死的概念、類型、

念及類型(營養(yǎng)不各型的病變特點

良性鈣化及轉移及結局,機化的概

性鈣化),壞死的念。

概念、類型、各型

的病變特點及結

局,機化的概念。

細胞調亡的概念

及形態(tài)特點。細胞

損傷的原因及機

理。

第二章?lián)p傷的修復與再生的概修復與再生的概4

修復念,組織的再生潛念,組織的再生潛

能。各種組織的再能。各種組織的再

生能力。各種組織生能力。各種組織

(血管、纖維組(血管、纖維組

織、上皮組織、神織、上皮組織、神

經(jīng)組織、肌肉組經(jīng)組織、肌肉組

織)的再生過程??棧┑脑偕^程。

纖維性修復、肉芽纖維性修復、肉芽

組織、疤痕組織的組織、疤痕組織的

概念和形態(tài)特征概念和形態(tài)特征

及其功能。創(chuàng)傷愈及其功能。創(chuàng)傷愈

合的基本過程和合的基本過程和

類型。影響再生的類型。影響再生的

因素。因素。

第三章局部血充血的概念、原充血的概念、原4

液循環(huán)障礙因、病變及后果,因、病變及后果,

肝、肺淤血的病肝、肺淤血的病

變。出血的概念、變。出血的概念、

病變及后果。血栓病變及后果。血栓

形成和血栓的概形成和血栓的概

念,血栓形成的條念,血栓形成的條

件、過程及形態(tài),件、過程及形態(tài),

血栓的結局及對血栓的結局及對

機體的影響。栓塞機體的影響。栓塞

的概念和栓子運的概念和栓子運

行方向,栓塞的類行方向,栓塞的類

型。血栓栓塞及其型。血栓栓塞及其

后果。梗死的概后果。梗死的概

念,原因、條件和念,原因、條件和

病變。病變。

第四章炎癥炎癥的概念,炎癥炎癥的概念,炎癥4

的原因。炎癥的基的原因。急性炎癥

本病理變化(變過程(血流動力學

質、滲出、增生)。改變,血管通透性

急性炎癥過程(血增高,白細胞滲出

流動力學改變,血和吞噬作用)及其

管通透性增高,白發(fā)生機理,炎癥的

細胞滲出和吞噬結局。急性和慢性

作用)及其發(fā)生機炎癥的形態(tài)學分

理,炎癥的結局。類,漿液性炎、纖

急性和慢性炎癥維素性炎、化膿性

的形態(tài)學分類,漿炎、出血性炎的病

液性炎、纖維素性變特點及區(qū)別。慢

炎、化膿性炎、出性炎癥的一般病

血性炎的病變特理變化,慢性肉芽

點及區(qū)別。慢性炎腫性炎的概念、病

癥的一般病理變因、病變特點。炎

化,慢性肉芽腫性癥的局部臨床表

炎的概念、病因、現(xiàn)和全身性反應。

病變特點,炎性息

肉、炎性假瘤的概

念。炎癥的局部臨

床表現(xiàn)和全身性

反應。

第五章腫瘤腫瘤的概念,腫瘤腫瘤的概念,腫瘤6

性與非腫瘤性增的一般形態(tài)與結

生的區(qū)別,腫瘤的構,腫瘤的異型

一般形態(tài)與結構,性,腫瘤的生長及

腫瘤的異型性,腫擴散(生長方式、

瘤的生長及擴散轉移途徑)。腫瘤

(生長方式、轉移對機體的影響,良

途徑)。腫瘤對機性瘤與惡性瘤的

體的影響,良性瘤區(qū)別,腫瘤的命名

與惡性瘤的區(qū)別,原則及分類。癌與

腫瘤的命名原則肉瘤的區(qū)別。常見

及分類。癌與肉瘤腫瘤的舉例:乳頭

的區(qū)別。常見腫瘤狀瘤、腺瘤、鱗狀

的舉例:乳頭狀細胞癌、腺癌、纖

瘤、腺瘤、鱗狀細維瘤、纖維肉瘤的

胞癌、腺癌、纖維好發(fā)部位、形態(tài)特

瘤、纖維肉瘤的好點及生長特性。癌

發(fā)部位、形態(tài)特點前病變、非典型增

及生長特性。癌前生及原位癌的概

病變、非典型增生念和病變。腫瘤發(fā)

及原位癌的概念生的分子基礎、環(huán)

和病變。腫瘤發(fā)生境致瘤因素等。癌

的分子基礎、環(huán)境基因的概念。

致瘤因素等;癌基

因的概念。

第六章心血管動脈粥樣硬化癥動脈粥樣硬化癥4

系統(tǒng)疾病的病因和發(fā)病機的病因和發(fā)病機

理、病變及復合病理、病變及復合病

變,重要器官的動變,重要器官的動

脈粥樣硬化及對脈粥樣硬化及對

機體的影響。原發(fā)機體的影響。原發(fā)

性高血壓的類型,性高血壓的類型,

緩進型高血壓病緩進型高血壓病

的病變與后果,病的病變與后果,病

因和發(fā)病機理;急因和發(fā)病機理;急

進型高血壓病的進型高血壓病的

發(fā)生及病變特點。發(fā)生及病變特點。

感染性心內膜炎感染性心內膜炎

的病因、發(fā)病機的病因、發(fā)病機

理、病理變化及臨理、病理變化及臨

床病理聯(lián)系。床病理聯(lián)系。

第七章呼吸系肺炎的類型、細菌肺炎的類型、細菌4

統(tǒng)疾病性肺炎的病因、發(fā)性肺炎的病因、發(fā)

病機理、各期病病機理、各期病

變、合并癥及臨床變、合并癥及臨床

病理聯(lián)系。病毒性病理聯(lián)系。病毒性

肺炎的病變特點。肺炎的病變特點。

肺氣腫的病因、發(fā)肺氣腫的病因、發(fā)

病機理、病理變化病機理、病理變化

及臨床病理聯(lián)系。及臨床病理聯(lián)系。

矽肺的病因、發(fā)病矽肺的病因、發(fā)病

機理、各期病變特機理、各期病變特

點及后果。點及后果。

第八章消化系病毒性肝炎的病病毒性肝炎的病4

統(tǒng)疾病因、發(fā)病機理、基因、發(fā)病機理、基

本病變、臨床病理本病變、臨床病理

類型、各型的病理類型、各型的病理

變化及臨床病理變化及臨床病理

聯(lián)系。肝硬變的概聯(lián)系。肝硬變的概

念及分類,門脈念及分類,門脈

性、壞死后性和膽性、壞死后性和膽

汁性肝硬變的病汁性肝硬變的病

因、發(fā)病機理、病因、發(fā)病機理、病

理變化及臨床病理變化及臨床病

理聯(lián)系。理聯(lián)系。

第九章淋巴造血淋巴樣腫瘤的概淋巴樣腫瘤的概2

系統(tǒng)疾病念,主要類型,病念,病理特點。

理特點及臨床病

理聯(lián)系。

第十章泌尿系腎小球腎炎概念、腎小球腎炎概念、4

統(tǒng)疾病分類、基本病理變分類、基本病理變

化;病因及發(fā)病機化;病因及發(fā)病機

理;各型的病理變理;各型的病理變

化、臨床病理聯(lián)系化、臨床病理聯(lián)系

和結局。腎盂腎炎和結局。腎盂腎炎

的病因、發(fā)病機的病因、發(fā)病機

理、感染途徑、病理、感染途徑、病

理變化、臨床病理理變化、臨床病理

聯(lián)系和結局。聯(lián)系和結局。

第H—?章傳染結核病的病因、發(fā)結核病的病因、發(fā)4

病病機理、基本病變病機理和病理變

及其轉化規(guī)律。原化,結核病的發(fā)展

發(fā)性和繼發(fā)性肺和結局;肺結核的

結核病的發(fā)生發(fā)概況,原發(fā)性、繼

展,常見類型的病發(fā)性肺結核的病

理變化及臨床病變特點、結局。

理聯(lián)系。

四、學習計劃

周次日期章節(jié)內容提要自學重點、難點自學學時

重點:病理學的基

本內容。疾病的概

緒論、第一章(適

第1周念,發(fā)生,發(fā)展和4

應)

結局。細胞和組織

的適應性反應,肥

大的概念,增生的

概念,萎縮的概念

及類型,化生的概

念。

第2周重點:細胞和組織

的損傷,細胞水

腫、脂肪變,玻璃

樣變性的概念、形

態(tài)變化及發(fā)生機

第一章(細胞可逆理。壞死的概念、

4

損傷、細胞死亡)類型、各型的病變

特點及結局,機化

的概念。

難點:細胞損傷的

發(fā)生機理。細胞凋

亡與壞死的區(qū)別。

第3周重點:修復與再生

的概念,組織的再

生潛能。各種組織

的再生能力。各種

組織(血管、纖維

組織、上皮組織、

第二章神經(jīng)組織、肌肉組4

織)的再生過程。

纖維性修復、肉芽

組織、疤痕組織的

概念和形態(tài)特征

及其功能。創(chuàng)傷愈

合的基本過程和

類型。影響再生的

因素。

難點:各種組織的

再生方式和過程。

肉芽組織和疤痕

組織的結構及作

用。

第4周重點:充血的概

念、原因、病變及

后果,肝、肺淤血

的病變。出血的概

念、病變及后果。

血栓形成和血栓

的概念,血栓形成

的條件、過程及形

態(tài),血栓的結局及

對機體的影響。栓

第三章塞的概念和栓子4

運行方向,栓塞的

類型。血栓栓塞及

其后果。梗死的概

念,原因、條件和

病變。

難點:血栓形成的

條件和過程;栓子

運行方向;水腫的

發(fā)病機制。

第5周第四章重點:炎癥的概4

念,炎癥的原因。

急性炎癥過程(血

流動力學改變,血

管通透性增高,白

細胞滲出和吞噬

作用)及其發(fā)生機

理,炎癥的結局。

急性和慢性炎癥

的形態(tài)學分類,漿

液性炎、纖維素性

炎、化膿性炎、出

血性炎的病變特

點及區(qū)別。慢性炎

癥的一般病理變

化,慢性肉芽腫性

炎的概念、病因、

病變特點。炎癥的

局部臨床表現(xiàn)和

全身性反應。

難點:炎癥的基本

病理變化(變質、

滲出、增生)。各

類炎癥的病變特

點及區(qū)別。

第6周重點:腫瘤的概

念,腫瘤的一般形

第五章態(tài)與結構,腫瘤的6

異型性,腫瘤的生

長及擴散(生長方

式、轉移途徑)。

腫瘤對機體的影

響,良性瘤與惡性

瘤的區(qū)別,腫瘤的

命名原則及分類。

癌與肉瘤的區(qū)別。

常見腫瘤的舉例:

乳頭狀瘤、腺瘤、

鱗狀細胞癌、腺

癌、纖維瘤、纖維

肉瘤的好發(fā)部位、

形態(tài)特點及生長

特性。癌前病變、

非典型增生及原

位癌的概念和病

變。腫瘤發(fā)生的分

子基礎、環(huán)境致瘤

因素等。癌基因的

概念。

難點:腫瘤性與

非腫瘤性增生的

區(qū)別;良性腫瘤與

惡性腫瘤的鑒別;

癌與肉瘤的病變

特點及兩者的區(qū)

別。

第7周重點:動脈粥樣硬

第六章4

化癥的病因和發(fā)

病機理、病變及復

合病變,重要器官

的動脈粥樣硬化

及對機體的影響。

原發(fā)性高血壓的

類型,緩進型高血

壓病的病變與后

果,病因和發(fā)病機

理;急進型高血壓

病的發(fā)生及病變

特點。感染性心內

膜炎的病因、發(fā)病

機理、病理變化及

臨床病理聯(lián)系。

難點:動脈粥樣硬

化癥、高血壓病、

的發(fā)病機理。

第8周重點:肺炎的類

型、細菌性肺炎的

病因、發(fā)病機理、

各期病變、合并癥

及臨床病理聯(lián)系。

病毒性肺炎的病

第七章4

變特點。肺氣腫的

病因、發(fā)病機理、

病理變化及臨床

病理聯(lián)系。矽肺的

病因、發(fā)病機理、

各期病變特點及

后果。

難點:各種肺炎之

間的鑒別診斷。

第9周重點:病毒性肝炎

的病因、發(fā)病機

理、基本病變、臨

床病理類型、各型

的病理變化及臨

床病理聯(lián)系。肝硬

變的概念及分類,

門脈性、壞死后性

第八章4

和膽汁性肝硬變

的病因、發(fā)病機

理、病理變化及臨

床病理聯(lián)系。

難點:病毒性肝炎

的發(fā)病機理。肝硬

化的臨床病理聯(lián)

系。

第10周重點:腎小球腎炎

概念、分類、基本

病理變化;病因及

發(fā)病機理;各型的

病理變化、臨床病

第九章4

理聯(lián)系和結局。腎

盂腎炎的病因、發(fā)

病機理、感染途

徑、病理變化、臨

床病理聯(lián)系和結

局。

難點:腎炎的發(fā)病

機理和臨床病理

聯(lián)系。

第11周重點:淋巴樣腫瘤

的概念,主要類

型,病理特點及臨

第十章2

床病理聯(lián)系。

難點:淋巴樣腫瘤

的病理特點。

第12周重點:結核病的病

因、發(fā)病機理和病

理變化,結核病的

發(fā)展和結局;肺結

核的概況,原發(fā)

第十一章4

性、繼發(fā)性肺結核

的病變特點、結

局。

難點:肺結核發(fā)生

機理。

五、考核要點

章節(jié)名稱考核要點

緒論病理學的概念;疾病概念發(fā)生,發(fā)展和

結W

第一章細胞、組織的適應和損傷細胞和組織的適應性反應,肥大的概

念,增生的概念,萎縮的概念及類型,

化生的概念。細胞和組織的損傷,細胞

水腫、脂肪變,玻璃樣變性的概念、形

態(tài)變化及發(fā)生機理。壞死的概念、類型、

各型的病變特點及結局,機化的概念。

第二章?lián)p傷的修復修復與再生的概念,組織的再生潛能。

各種組織的再生能力。各種組織(血管、

纖維組織、上皮組織、神經(jīng)組織、肌肉

組織)的再生過程。纖維性修復、肉芽

組織、疤痕組織的概念和形態(tài)特征及其

功能。創(chuàng)傷愈合的基本過程和類型。影

響再生的因素。

第三章局部血液循環(huán)障礙充血的概念、原因、病變及后果,肝、

肺淤血的病變。出血的概念、病變及后

果。血栓形成和血栓的概念,血栓形成

的條件、過程及形態(tài),血栓的結局及對

機體的影響。栓塞的概念和栓子運行方

向,栓塞的類型。血栓栓塞及其后果。

梗死的概念,原因、條件和病變。

第四章炎癥炎癥的概念,炎癥的原因。急性炎癥過

程(血流動力學改變,血管通透性增高,

白細胞滲出和吞噬作用)及其發(fā)生機

理,炎癥的結局。急性和慢性炎癥的形

態(tài)學分類,漿液性炎、纖維素性炎、化

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