常見人體寄生蟲-課件

常見人體寄生蟲1寄生蟲一般都是吃進(jìn)來的。有的幼蟲

囊蟲等也分布在肺部，皮下，甚至腦

部眼部。寄生蟲對人體是有害無益的，對人體的損害多是掠奪營養(yǎng)，引起炎

癥，阻塞血管等1、鉤蟲這種寄生線蟲于人體外，它通過水、水果和蔬菜進(jìn)鉤蟲幼蟲在人的內(nèi)它們附著在寄主內(nèi)的生命開始受污染的

入人體。

臟里生長，臟壁上，吸寄主的血，有時會讓寄主患上叫做腸蟲病的貧血癥。癥狀：虛弱、腹痛、惡心、腹瀉、貧血23發(fā)達(dá)的口囊是其形態(tài)學(xué)的特征。在寄生人體消化道的線蟲中，鉤蟲的危害性最嚴(yán)重，由于鉤蟲 的寄生，可使人體長期慢性失血，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血及與貧血相關(guān)的癥狀全世界鉤蟲感染人數(shù)達(dá)9億左右。在我國，鉤蟲病仍是嚴(yán)重危害人民健康的寄生蟲病之一感染期蚴具有明顯的向溫性，當(dāng)其與人體皮膚接

觸并受到體溫的刺激后，蟲體活動力顯著增強(qiáng)，經(jīng)毛囊、汗腺口或皮膚破損處主動鉆入人體，時間約需30分鐘至1小時，感染期蚴侵入皮膚，除主要依靠蟲體活躍的穿刺能力外41、每天均產(chǎn)卵約為10000～30000個52、成蟲在人體內(nèi)一般可存活3年左右，個別報道十二指腸鉤蟲可活7年，美洲鉤蟲可活15年流行一般在雨后初晴、或久晴初雨之后種植紅薯、玉

米、桑、煙、棉、甘蔗和咖啡等旱地作物時，如

果施用未經(jīng)處理的人糞做底肥，種植時手、足又有較多的機(jī)會直接接觸土壤中的鉤蚴，則極易受到感染。鉤蟲卵在深水中不易發(fā)育，因而，鉤蟲病的流行與水田耕作關(guān)系不大。但如采用旱地溫床育秧，或移載后放水曬秧等，則稻田也有可能成為感染鉤蟲的場所。在礦井下的特殊環(huán)境，由于溫度高、濕度大，空氣流通不暢、陽光不能射入以及衛(wèi)生條件差等原因，亦有利于鉤蟲的傳播。據(jù)四川省調(diào)查不同類型的礦井，煤礦工人的平均感染率仍高達(dá)52.0%6防治81、常用驅(qū)蟲藥物有：甲苯咪唑、丙硫咪唑、噻苯咪唑等藥，除對成蟲有殺滅驅(qū)蟲作用外，對蟲卵及幼蟲亦有抑制發(fā)

育或殺滅作用2、加強(qiáng)個人防護(hù)和防止感染，耕作時提倡穿鞋下地，手、足皮膚涂沫1.5%左旋咪唑硼酸酒精液或15%噻苯咪唑軟膏，對預(yù)防感染有一定作用。應(yīng)盡量爭取使用機(jī)械勞動代替手工操作，以減少感染機(jī)會。92、疥蟲1、這種寄生蟲通過身體接觸傳播。雌疥蟲在的人的皮膚上產(chǎn)卵，引起皮膚反應(yīng)和發(fā)炎。當(dāng)雌疥蟲把卵埋在皮膚下人的反應(yīng)會加劇，如刺癢，這就是疥瘡。2、疥蟲離開人體皮膚尚可存活2～4天，在礦物油（中可存活7天之久，在50℃的環(huán)境中10

分鐘即死亡，卵在室溫下約可存活10

天。濕度高及低溫之環(huán)境，有助于疥蟲之存活。3、癥狀：刺癢、疼痛、膿結(jié)、皮膚刺激10傳播疥瘡大多為流行性的案例，少數(shù)為偶發(fā)性的感染，較常發(fā)生在較為擁擠的環(huán)境〔如∶

學(xué)校、精神醫(yī)療機(jī)構(gòu)、安養(yǎng)院、監(jiān)獄、軍隊〕、戰(zhàn)爭、饑荒、免疫不全的患者，或部分飼養(yǎng)寵物的飼主身上。冬天較夏天有較多的疥瘡案例發(fā)生，主要因為冬天人們彼此有較多較頻繁的接觸111、疥蟲的傳播和感染，與衛(wèi)生善有關(guān)，經(jīng)

由與患者親密接觸或性行為而感染疥蟲，受感染的衣服和被褥，也可能傳播疥蟲，但此途徑并不常見。室溫下，疥蟲離開人體皮膚尚可存活2-4天，在礦物油中可存活7天之久，在50℃的環(huán)境中10分鐘即死亡，卵在室溫下約可存活10天。濕度高及低溫之環(huán)境，有助于疥蟲之存活123、蛔蟲蛔蟲是寄生于人類內(nèi)臟最多的寄生線

蟲，可長到15到35厘米長?；紫x通過攝食

傳播?；紫x卵孵化后

很快刺穿人的內(nèi)臟壁，進(jìn)入血液。通過血流

進(jìn)入肺部，然后被咳

出和吞咽，再次回到

內(nèi)臟。癥狀：發(fā)燒、疲

勞、過敏、皮疹、嘔

吐、腹瀉、神經(jīng)問題、喘息和咳嗽。13是人體最常見的寄生蟲，感染率可達(dá)70%以上，

農(nóng)村高于城市，兒童高于成人。小兒蛔蟲輕者可無明顯癥狀，重者食欲不振，或

喜食異物，面黃形瘦，臍周腹痛，時作時止，觸

之腹部柔軟，或可捫及蟲團(tuán)聚散，并可見吐蛔或便蛔，且大便干稀不稠。有些患兒出現(xiàn)淡色白斑、鞏膜出現(xiàn)蘭色斑點，下唇或出現(xiàn)顆粒樣大小白點，舌苔薄膩或花剝，舌尖紅尖。該病發(fā)生原因是因小兒吞食了蛔蟲卵所致，感染

途徑主要是通過污染的手或食入不潔的飲食而致。

若平素小兒脾胃虛弱，飲食不節(jié)，素蘊(yùn)濕熱者更易發(fā)14常用的驅(qū)蟲藥有甲苯咪唑（安樂士）、阿苯達(dá)唑（腸蟲清）、左旋咪唑（驅(qū)鉤蛔）、枸櫞酸哌嗪（驅(qū)蛔靈、六一寶塔糖），詳見常用驅(qū)腸蟲藥。由于蛔蟲在人體內(nèi)寄生存活時間一般為一年左右，所以如果能避免再感染，大約一年蛔蟲病可“自愈”1516預(yù)防保健包括查治病人和帶蟲者，處理糞便、管好水源和預(yù)防感染幾個方面。1、注意飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，做到飯前、便后洗手，不生食未洗凈的蔬菜及瓜果，不飲生水，防止食入蛔蟲卵，減少感染機(jī)會。2、使用無害化人糞做肥料，防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。3、對病人和帶蟲者進(jìn)行驅(qū)蟲治療，是控制傳染源的重要

措施。驅(qū)蟲治療既可降低感染率，減少傳染源，又可改善兒童的健康狀況。驅(qū)蟲時間宜在感染高峰之后的秋、冬季節(jié)，學(xué)齡兒童可采用集體服藥。由于存在再感染的可能，所以，最好每隔3～4個月驅(qū)蟲一次。4、對有并發(fā)癥的患者，應(yīng)及時送醫(yī)院診治，不要自行用

藥，以免貽誤病情。 常用的驅(qū)蟲藥物有丙硫咪唑、甲苯咪唑，左旋咪唑和構(gòu)櫞酸哌嗪（商品名為驅(qū)蛔靈）等，驅(qū)蟲效果都較好，并且副作用少174、血吸蟲這些小蟲子寄生在宿主的血液中，它會讓宿主患上血吸蟲病。它們生活在水中，當(dāng)人們接觸到受污染的水后，血吸蟲就會刺破他們的皮膚。這種寄生蟲會引起發(fā)炎(腫脹)，損害器官，尤其是肝臟。成蟲能寄生在人類宿主身上數(shù)十年，可能數(shù)年不顯示任何癥狀。它們隨排便離開寄主，在釘螺寄主中度過它們的余生。癥狀：發(fā)熱、疼痛、咳嗽、腹瀉、腫脹、昏睡18血吸蟲病的宿主釘螺一般生活在草灘、池

塘、溝渠等野外多水區(qū)域。人們?nèi)绻佑|了野外不明水域的水，血吸蟲的幼蟲尾蚴就容易進(jìn)入人體，造成感染。同時，受感染者的大便中會帶有毛蚴。如果在野外隨意排泄，毛蚴通過水進(jìn)入釘螺體內(nèi)，就會造成大規(guī)模擴(kuò)散的惡性循環(huán)。192021如何預(yù)防血吸蟲病我們要預(yù)防血吸蟲病的再次發(fā)生必須做到一下幾點：1.

不要觸有血吸蟲病的水源。2.

積極治療病人、病畜、減少傳染源。3.

消滅釘螺。4.

管好水源，不喝生水。只要做到以上幾點，就可以預(yù)防血吸蟲病。22治療藥吡喹酮片235、絳蟲絳蟲通過污染食品傳播，通過頭部的“鉤子”附著在寄

主的內(nèi)臟。絳蟲3、4個月就可成熟。它能寄生于人體長達(dá)25年。絳蟲卵可通過糞便排出，能存活于植物中，然后被牛、豬吃下，或者傳給人類。癥狀：惡心、嘔吐、內(nèi)臟發(fā)炎、腹瀉、體重減輕、頭暈眼花、痙攣、營養(yǎng)不良2425是一種巨大的腸道寄生蟲，普通成蟲的體長可以

達(dá)到72英尺（21.9456米）絳蟲是寄生蟲，有時能使豬及牛受到病害。人們吃了未經(jīng)適當(dāng)烹煮的帶絳蟲豬肉、牛肉或魚肉，絳蟲就會進(jìn)入人體寄生。絳蟲一旦進(jìn)入腸道，它會將頭端嵌入腸壁。然后在腸壁上吸取食物，

絳蟲能長到十公尺。絳蟲的環(huán)節(jié)會斷脫，隨糞便排

出體外。這些環(huán)節(jié)看起來像一段段白色狹小的緞帶。如果絳蟲留在腸道，它不會造成太大的損害，但卻經(jīng)常會引發(fā)輕微、偶爾腹痛、食欲減退及肛門四周刺癢等輕度癥狀26因為絳蟲節(jié)片能自動脫離蟲體，所以患兒常有節(jié)片隨大便排出，有時單個節(jié)片能從肛門爬出來，患兒可有直腸內(nèi)絳蟲蠕動的感覺。上中腹部疼痛是常見癥狀，有時疼痛很 劇烈，但進(jìn)食以后，疼痛多數(shù)能緩解。還有少數(shù)患兒惡心、腹瀉、便秘。病初起食欲亢進(jìn)，病久食欲不振，出現(xiàn)消瘦、無力、頭昏等癥狀。27盡管家畜屠宰場在處理肉類時都有嚴(yán)格的

規(guī)定，但偶爾還是有帶絳蟲的肉類進(jìn)入市場。不過，只要將肉類徹底煮熟，就能將寄生在肉中的任何絳蟲殺死。282930驅(qū)蟲藥①氯硝柳胺（滅絳靈）：總劑量為3～5歲0.5～1克，5～10

歲1～1.5克，>10歲1.5～2克，分兩次空腹嚼碎后吞服，間隔1小時，服后2小時服瀉藥硫酸鎂。②檳榔和南瓜子：南瓜子粉50～90克（帶皮80～125g）空腹口服，2小時后服檳榔煎劑（以生檳榔子每歲2～3毫克，每天最大劑量不超過50g，加水10倍煎成40～60毫升），半小時后服瀉藥。③吡喹酮：成人晨起空腹頓服，15

～20mg/kg，隔30分鐘后服50%的硫酸鎂60ml。本藥為廣譜驅(qū)蟲藥，主要作用于

蟲體頸部，使蟲體表膜對鈣離子通透性增加，破壞、殺死蟲體不論何種藥物驅(qū)絳，患兒應(yīng)坐在便盆上排便，事先在便盆

內(nèi)放入40

℃

熱水松弛肛門，以便蟲體完整排出。如果蟲體掛在肛門下面，不能用手扯斷，以免頭節(jié)留在腸內(nèi)。絳蟲排出后，應(yīng)檢查頭節(jié)，若無頭節(jié)，排出效果不好。31預(yù)防絳蟲?、俳钩鍪酆心椅豺实呢i肉和牛肉②提倡豬圈養(yǎng)豬，豬圈遠(yuǎn)離廁所③改變生吃豬、牛肉習(xí)慣，所用菜刀、菜

板生熟分開326、弓形蟲33弓形蟲病是由剛地弓形蟲寄生而引起的一種傳染病，貓科動物是弓形蟲的最終宿主，蟲卵隨貓的便便排出人類感染弓形蟲的幾種途徑可以總結(jié)為：食用未熟的肉類、接觸貓咪糞便等其他弓形蟲最終宿主

排出的糞便。正常與寵物接觸并不會感染懷孕了要孩子還是要貓咪？這是大家經(jīng)常面臨的問題。尤其是家中的老人，堅信懷孕時決不能養(yǎng)寵物，但是貓咪和孩子真的不能兼得嗎?34懷孕時并不是不能養(yǎng)貓，為了以防萬一，“

鏟屎官”這個職位在懷孕期間可以讓準(zhǔn)爸爸幫忙代勞哦35這種常見的新月形寄生蟲會侵襲人的中樞

神經(jīng)系統(tǒng)。人會通過吃不熟的肉(豬、牛、羊等）或者抱被感染的寵物感染這種寄生

蟲。大多數(shù)人曾感染過這種寄生蟲，顯示

它的抗體，但是很少有人表現(xiàn)出癥狀。免

疫系統(tǒng)較弱的人更易感染弓形蟲，孕婦感

染弓形蟲胎兒會受到嚴(yán)重或者致命的影響。癥狀：流感癥狀、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、虛弱、頭疼36治療方案受感染的孕婦如果及時治療，可使嬰兒先

天弓形蟲感染的發(fā)生率由

60%降低到23%；如果不治療，大約有50%可經(jīng)胎盤感染胎兒藥物治療目前一般采用螺旋霉素，此藥屬于大環(huán)內(nèi)酯類，毒性作用小，孕婦應(yīng)用較安全，大劑量應(yīng)用時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、

腹瀉等胃腸道反應(yīng)。用法用量請遵醫(yī)囑，請勿自行亂用377、蟯蟲38蟯蟲是常見的人類寄生蟲，可引起蟯蟲病。

成雌蟲可長到8毫米到13毫米。蟯蟲的后部呈長長的針形，它也因此得名。它們在寄主的內(nèi)臟安家落戶，但是與大多數(shù)寄生蟲不同的是，它們不會進(jìn)入血液，不能在人體的其他部位生存。蟯蟲在體外產(chǎn)卵，通常在肛門周圍，這會引起人的搔癢感，幼蟲會通過人手撓傳播。癥狀：發(fā)炎、搔癢39生活史蠕形住腸線蟲，外形恰似一條白線，長度大約2厘米（約半寸），寄居在兒童的大腸內(nèi)，有時隨兒童的糞便排出，在糞便中可見無數(shù)白色小蟲蠕動，這便是蟯蟲。蟯蟲成蟲寄生于人體的盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸及回腸下段。當(dāng)人睡眠后，肛門括約肌松弛時，部分雌蟲爬出肛門，在附近皮膚產(chǎn)卵。產(chǎn)卵后，雌蟲多因干枯死亡，少數(shù)雌蟲可由肛門蠕動移行返回腸腔。若進(jìn)入陰道、子宮、輸卵管、尿道或腹腔、盆腔等部位，可導(dǎo)致異位寄生40致病41雌蟲在肛管、肛周、會陰處移行、產(chǎn)卵，剌激局部皮膚 ，引起肛門瘙癢，皮膚搔破

可繼發(fā)炎癥?；颊叱１憩F(xiàn)為煩躁不安 、失眠、食欲減退、夜間磨牙、消瘦

。嬰幼兒患者常表現(xiàn)為夜間反復(fù)哭吵，睡不安寧。長期反復(fù)感染，影響兒童身心健康臨床表現(xiàn)瘙癢

:由蟯蟲產(chǎn)生的毒性物質(zhì)和機(jī)械刺激所產(chǎn)生，夜間尤甚，影響睡眠，小兒哭鬧不安。由于奇癢

抓破后造成肛門周圍皮膚脫落、充血、皮疹、濕疹。甚而誘發(fā)化膿性感染消化道癥狀

:食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀精神癥狀

:導(dǎo)致精神興奮，失眠不安，小兒夜驚咬指等。小兒的異嗜癥狀，蟯蟲病患者最為常見，

如嗜食土塊、煤渣、食鹽等其他癥狀

:蟯蟲的異位寄生所引起，如：陰道炎、

輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等。也可侵入闌尾發(fā)生闌尾炎，甚止發(fā)生腹膜炎42口服藥物用的治療藥物有阿苯達(dá)唑和甲苯達(dá)唑，噻

嘧啶也有一定療效。局部外用藥可用3%噻嘧啶軟膏，涂于肛周和肛門內(nèi)，連用1周。肛門周圍瘙癢者，可于睡前清洗肛周、會陰皮膚后，涂搽蟯蟲油膏，連用10～20天43防治措施44教育兒童養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣，不吸吮手指，勤剪指甲。在托兒所、幼兒園和家庭應(yīng)搞好環(huán)境衛(wèi)生

及衣被、玩具、食具的消毒患者應(yīng)同時授受治療，以免相互感染蟯蟲流行的地區(qū)，應(yīng)有計劃地對兒童普查普治，徹底消滅傳染源8、班氏吳策線蟲45蚊子攜帶這種寄生蟲，通過叮咬人類把這種寄生蟲釋放進(jìn)入人類血液中，當(dāng)蚊蟲再

次叮咬人時，幼蟲從蚊下唇逸出，經(jīng)傷口或正常皮膚鉆入人體 。班氏吳策線幼蟲會進(jìn)入淋巴腺，尤其是腿部和生殖部位的淋巴腺，長成成蟲需要1年的時間。它們會引起熱帶病，有時還會引起象皮病。癥狀：發(fā)燒、寒戰(zhàn)、皮膚感染、淋巴痛、皮膚增厚、腫脹46象皮病幼蟲在人體的淋巴系統(tǒng)內(nèi)繁殖使淋巴發(fā)炎腫大，使人體蛉觀類似于象的皮膚和腿，

一般傳染的途徑是蚊蟲叮咬479、藍(lán)氏賈第蟲48藍(lán)氏賈第蟲是有鞭毛的原生寄生蟲。它寄生繁殖在人類的內(nèi)臟，可引起賈第鞭毛蟲病。這種寄生蟲在人類內(nèi)臟落腳之后會引起發(fā)炎和其他損害，減弱內(nèi)臟吸收營養(yǎng)的能力，引起腹瀉。這種寄生蟲存在于飲用

水中。癥狀：腹瀉、惡心、腹痛、體重減輕、打嗝會發(fā)出爛雞蛋的氣味。49治療501、滅