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骨轉(zhuǎn)移瘤此ppt下載后可自行編輯病例丁xx男76歲主因：腰痛半年，加重2天臨床資料

腰痛癥狀明顯，無(wú)明顯外傷史，腰部肌肉處有壓痛點(diǎn)（T11~12)。神經(jīng)檢查陰性。T36。

試驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子血沉抗鏈O（－）血沉↑堿性磷酸酶↑本周氏蛋白BZSDB（－）（3月10日）前列腺抗原TPSA↑（3月18日）游離前列腺抗原fPSA↑（3月18日）影像學(xué)檢查腰椎骨質(zhì)增生T1WIT2WIT1WI橫斷MR診斷結(jié)果

考慮多發(fā)性骨髓瘤，轉(zhuǎn)移瘤不除外相關(guān)檢查B超：前列腺內(nèi)占位性病變前列腺M(fèi)RI檢查：前列腺癌診斷過(guò)程腰痛↓CR及腰椎MRI↓尿常規(guī)潛血+++↓B超及前列腺M(fèi)RI

前列腺抗原、前列腺總抗原前列腺癌最終診斷前列腺癌骨轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移瘤影像學(xué)表現(xiàn)（MR）

多數(shù)在T1WI上呈低信號(hào)，T2WI上呈不同程度高信號(hào)，脂肪抑制序列為高信號(hào)常累及椎弓根鑒別診斷骨質(zhì)疏松骨髓瘤骨質(zhì)疏松

單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分和無(wú)機(jī)成分同時(shí)減少，但比例不變，引起骨脆性增大，最終導(dǎo)致骨折骨質(zhì)軟化

單位體積內(nèi)骨結(jié)構(gòu)鈣化不足，骨有機(jī)成分不減，骨骼硬度減低骨質(zhì)疏松

骨小梁減少、變細(xì)，骨皮質(zhì)變薄，骨密度減低，小梁呈柵欄狀改變，椎體可呈雙凹變形或壓縮骨折骨質(zhì)軟化

骨小梁減少、變細(xì)，骨皮質(zhì)變薄，邊緣模糊不清，持重肢體可彎曲畸形骨髓瘤X線：廣泛骨質(zhì)疏松多發(fā)骨質(zhì)破壞骨質(zhì)硬化軟組織腫塊表現(xiàn)正常米秀珍女76歲骨髓瘤CT：松質(zhì)骨內(nèi)彌漫分布、邊緣清楚溶骨性破壞區(qū)無(wú)骨膜反應(yīng)常見軟組織腫塊胸骨、肋骨多呈膨脹性破壞米秀珍女76歲橫斷MPR矢狀骨髓瘤MR：彌漫性病變，為多發(fā)、散在點(diǎn)狀低

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