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骨轉(zhuǎn)移瘤此ppt下載后可自行編輯病例丁xx男76歲主因：腰痛半年，加重2天臨床資料

腰痛癥狀明顯，無明顯外傷史，腰部肌肉處有壓痛點（T11~12)。神經(jīng)檢查陰性。T36。

試驗室檢查類風濕因子血沉抗鏈O（－）血沉↑堿性磷酸酶↑本周氏蛋白BZSDB（－）（3月10日）前列腺抗原TPSA↑（3月18日）游離前列腺抗原fPSA↑（3月18日）影像學檢查腰椎骨質(zhì)增生T1WIT2WIT1WI橫斷MR診斷結(jié)果

考慮多發(fā)性骨髓瘤，轉(zhuǎn)移瘤不除外相關檢查B超：前列腺內(nèi)占位性病變前列腺MRI檢查：前列腺癌診斷過程腰痛↓CR及腰椎MRI↓尿常規(guī)潛血+++↓B超及前列腺MRI

前列腺抗原、前列腺總抗原前列腺癌最終診斷前列腺癌骨轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移瘤影像學表現(xiàn)（MR）

多數(shù)在T1WI上呈低信號，T2WI上呈不同程度高信號，脂肪抑制序列為高信號常累及椎弓根鑒別診斷骨質(zhì)疏松骨髓瘤骨質(zhì)疏松

單位體積內(nèi)骨組織有機成分和無機成分同時減少，但比例不變，引起骨脆性增大，最終導致骨折骨質(zhì)軟化

單位體積內(nèi)骨結(jié)構(gòu)鈣化不足，骨有機成分不減，骨骼硬度減低骨質(zhì)疏松

骨小梁減少、變細，骨皮質(zhì)變薄，骨密度減低，小梁呈柵欄狀改變，椎體可呈雙凹變形或壓縮骨折骨質(zhì)軟化

骨小梁減少、變細，骨皮質(zhì)變薄，邊緣模糊不清，持重肢體可彎曲畸形骨髓瘤X線：廣泛骨質(zhì)疏松多發(fā)骨質(zhì)破壞骨質(zhì)硬化軟組織腫塊表現(xiàn)正常米秀珍女76歲骨髓瘤CT：松質(zhì)骨內(nèi)彌漫分布、邊緣清楚溶骨性破壞區(qū)無骨膜反應常見軟組織腫塊胸骨、肋骨多呈膨脹性破壞米秀珍女76歲橫斷MPR矢狀骨髓瘤MR：彌漫性病變，為多發(fā)、散在點狀低

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