面罩給氧和鼻導(dǎo)管給氧（氧氣瓶和中心吸氧）護理操作規(guī)范考核評分標(biāo)準(zhǔn)

面罩給氧和鼻導(dǎo)管給氧O含量及動脈血氧飽和度，糾正缺氧。.操作程序O評估 (1)評估患者的生命體征、意識水平。O準(zhǔn)備：氧氣裝置1套、一次性面罩或一次性鼻導(dǎo)管、彎盤內(nèi)盛紗布一塊、膠布、棉簽，小藥杯O告知 (1)氧氣吸入是輔助人體維持組織正常氧合及基本新陳代謝需要而實施的治療措施。 (2)機體患病時，很多因素可增加氧的消耗，如高熱可使機體代謝增加，同時有氧供給或耗氧 (3)吸氧不妨礙患者的進食，使用方便。 (4)吸氧前護理人員會為患者清潔鼻腔，當(dāng)患者有鼻塞癥狀時請告知護理人員。 (6)吸氧時如出現(xiàn)惡心、咳嗽等不適癥狀，應(yīng)立即通知護理人員。O實施 (2)單側(cè)鼻導(dǎo)管法給氧：將一細(xì)導(dǎo)管插入一側(cè)鼻孔，達鼻咽部。此法節(jié)省氧氣，但可刺激鼻腔④停用氧氣時，先分離鼻導(dǎo)管和玻璃接頭，后關(guān)流量表開關(guān)，取下鼻導(dǎo)管置于彎盤內(nèi)，清 使用。 (4)面罩法：將面罩置于病員口鼻部，用松緊帶固定，再將氧氣接于氧氣進孔上，調(diào)節(jié)流量， (5)鼻塞法：用塑料制成帶有管腔的球狀物，塞于鼻孔，代替鼻導(dǎo)管用氧的入注。鼻塞大小以者較為舒適，且使用方便。 流量，將漏斗置于病員口鼻處，項O意用氧安全，切實做好“四防”即防震、防火、防油、防熱。O者的病情與動脈血氣分析判斷氧療效果，從而選擇適當(dāng)?shù)挠醚鯘舛?。Okpa時，即不可再用，以防灰塵進入筒內(nèi)，于再氧氣吸入技術(shù)(氧氣筒給氧法)(一)目的：提高血氧含量及動脈血氧飽和度，糾正機體缺氧。(二)操作方法項目實施要點(1)護士準(zhǔn)備：衣帽整潔、洗手、戴口罩3(2)用物準(zhǔn)備：2.給氧盤內(nèi)置：治療碗、紗布、一次性吸氧導(dǎo)管、膠布，棉簽，接管，安全別療碗、紗布、棉簽、松節(jié)油、彎盤、筆3(3)環(huán)境準(zhǔn)備：安全、舒適、符合用氧操作的環(huán)境4評估(1)評估患者病情意識，身體情況，合作程度，取得配合5(2)評估患者鼻腔情況5操作要點70分5(3)清潔鼻腔5(5)插管固定：將吸氧管插入鼻腔(用鼻導(dǎo)管時，長度為鼻尖到耳垂的2/3)，5量5(7)觀察病情：隨時觀察病情，注意缺氧情況是否好轉(zhuǎn)4感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時，應(yīng)當(dāng)及時通知醫(yī)護人員；③告知患者有6(9)停止用氧：流量表開關(guān)物，洗手，觀察病情，詢問患者感受，記錄停氧時間55(1)儀表端莊，態(tài)度和藹3(2).體現(xiàn)人文關(guān)愛，動作輕柔、靈活，注意用氧安全4(3)操作程序正確，動作熟練3(三)注意事項氧安氧氣吸入技術(shù)(中心供氧)(一)目的：提高患者血氧含量及動脈氧飽和度，糾正缺氧。(二)中心供氧鼻塞吸氧操作方法項目實施要點分(1)護士準(zhǔn)備：衣帽整潔、洗手、戴口罩3(2)用物準(zhǔn)備：一次性吸氧管，供氧系統(tǒng)氧氣吸入裝置1套、彎盤、小藥杯(冷3(3)環(huán)境準(zhǔn)備：安全、舒適、符合用氧操作的環(huán)境4評估(1)評估患者病情意識，身體情況，合作程度，取得配合5(2)評估患者鼻腔情況5操作要點70分(1)攜用物至床旁，核對患者，做好解釋，協(xié)助患者取舒適體位4(2)觀察用氧環(huán)境，取下墻壁氧氣上活塞，用濕棉簽擦拭氣源接頭內(nèi)塵土4(3)接濕化瓶：向濕化瓶內(nèi)注入蒸餾水1/2~2/3，并將濕化瓶擰緊4(4)氧氣吸入器插入氣源接頭前必須關(guān)閉流量調(diào)節(jié)閥4(5)將氧氣吸入器進氣插頭插入與其配套的醫(yī)用氣源接頭內(nèi)，當(dāng)聽到“咔嚓”4(6)清潔雙側(cè)鼻腔，觀察鼻腔情況4(7)檢查一次性吸氧管密封效果及有效日期，將帶鼻塞的塑料管連接在出口接4(8)根據(jù)病情調(diào)節(jié)流量，成人輕度缺氧或小兒1~2L/min；中度缺氧2~4L/min；6(9)將鼻塞置入病員鼻腔內(nèi)，固定好鼻導(dǎo)管4(10)記錄用氧開始時間及流量3(11)協(xié)助患者取舒適體位，做好交代，整理床單位及用物，洗手，做好記錄4(12)告知患者不要自行摘除鼻塞或者調(diào)節(jié)氧流量2；知識3(14)用氧過程中密切觀察缺氧改善情況(口述)4(15)停吸氧時，先將吸氧鼻塞取下，再關(guān)閉流量開關(guān)4(16)記錄停氧時間4(17)卸下濕