危重病人評(píng)估和護(hù)理課件

危重病人評(píng)估和護(hù)理PPT課件2023-12-24目錄危重病人評(píng)估危重病人護(hù)理危重病人護(hù)理中的注意事項(xiàng)危重病人護(hù)理案例分析01危重病人評(píng)估確定病人的病情狀況和危重程度為制定護(hù)理計(jì)劃和治療方案提供依據(jù)監(jiān)測(cè)病人病情變化，及時(shí)調(diào)整護(hù)理和治療措施提高病人的治療效果和生活質(zhì)量評(píng)估目的010203生命體征體溫、脈搏、呼吸、血壓等意識(shí)狀態(tài)意識(shí)是否清醒，是否有昏迷、嗜睡等情況循環(huán)系統(tǒng)心功能、心律、血壓等評(píng)估內(nèi)容呼吸頻率、呼吸深度、血氧飽和度等食欲、嘔吐、腹瀉、便秘等感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射等疼痛、發(fā)熱、出血等呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)其他癥狀評(píng)估內(nèi)容觀察法詢問(wèn)法檢查法實(shí)驗(yàn)法通過(guò)觀察病人的癥狀和體征，初步判斷病情狀況。詢問(wèn)病人或家屬有關(guān)病人的病情、病史等情況。通過(guò)各種儀器和檢查方法，如心電圖、X光、CT等，進(jìn)一步了解病人的病情。通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查等，了解病人的生理和生化指標(biāo)。02030401評(píng)估方法02危重病人護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理是危重病人護(hù)理的基礎(chǔ)，包括保持病人體位舒適、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等?；A(chǔ)護(hù)理還包括保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，防止窒息和吸入性肺炎。危重病人常常需要禁食或進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，因此需要進(jìn)行口腔護(hù)理，保持口腔清潔。皮膚護(hù)理也非常重要，需要定期翻身、按摩受壓部位，防止壓瘡的發(fā)生。特殊護(hù)理ABDC特殊護(hù)理是指針對(duì)危重病人的特殊病情所采取的護(hù)理措施。例如，對(duì)于重癥肺炎的病人，需要保持呼吸道通暢，給予吸氧、吸痰等護(hù)理措施。對(duì)于重癥心臟病的病人，需要監(jiān)測(cè)心電、血壓等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心律失常等并發(fā)癥。對(duì)于重癥腎臟疾病的病人，需要進(jìn)行血液凈化等特殊護(hù)理措施，以維持腎臟功能。心理護(hù)理是指針對(duì)危重病人的心理狀態(tài)所采取的護(hù)理措施。危重病人常常存在恐懼、焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)和安慰。心理護(hù)理可以通過(guò)與病人交流、傾聽(tīng)病人的訴求、給予病人支持和鼓勵(lì)等方式來(lái)實(shí)施。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和溝通技巧也是心理護(hù)理的關(guān)鍵因素。01020304心理護(hù)理康復(fù)護(hù)理010203康復(fù)護(hù)理是指針對(duì)危重病人的康復(fù)需求所采取的護(hù)理措施。危重病人常常存在肢體功能障礙、語(yǔ)言障礙等問(wèn)題，需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和指導(dǎo)?？祻?fù)護(hù)理可以通過(guò)物理療法、作業(yè)療法等方式來(lái)實(shí)施，幫助病人恢復(fù)肢體功能和日常生活能力。03危重病人護(hù)理中的注意事項(xiàng)采取措施防止病人跌倒、墜床等意外傷害，如設(shè)置床欄、保持地面干燥等。確保病人安全避免使用銳利工具定期檢查設(shè)備使用鈍性工具代替銳利工具，以減少對(duì)病人的傷害。定期檢查設(shè)備是否完好，確保其安全可靠。030201防止意外傷害定期監(jiān)測(cè)病人的心率、呼吸、血壓等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。密切監(jiān)測(cè)生命體征注意觀察病人的癥狀表現(xiàn)，如疼痛、呼吸困難等，及時(shí)采取措施處理。觀察病情癥狀詳細(xì)記錄病人的病情變化，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。記錄病情變化注意觀察病情變化確保病人呼吸道暢通，及時(shí)清理呼吸道分泌物。保持呼吸道通暢對(duì)于需要使用呼吸機(jī)的病人，應(yīng)正確使用呼吸機(jī)，避免造成損傷。正確使用呼吸機(jī)定期檢查病人的呼吸系統(tǒng)，確保其正常運(yùn)作。定期檢查呼吸系統(tǒng)保持呼吸道通暢04危重病人護(hù)理案例分析急性呼吸衰竭是危重病人中常見(jiàn)的疾病，需要緊急處理和護(hù)理。總結(jié)詞急性呼吸衰竭的病人通常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等癥狀，需要立即進(jìn)行氧療、機(jī)械通氣等緊急處理，同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)病人的呼吸、心率、血壓等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。詳細(xì)描述案例一：急性呼吸衰竭病人的護(hù)理總結(jié)詞急性心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病，需要及時(shí)的診斷和治療。詳細(xì)描述急性心肌梗死的病人會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀，需要立即進(jìn)行心電圖檢查和心肌酶譜測(cè)定等診斷，同時(shí)要給予病人吸氧、止痛等護(hù)理措施，確保病人的生命體征穩(wěn)定。案例二：急性心肌梗死病人的護(hù)理總結(jié)詞嚴(yán)重創(chuàng)傷病人需要全面的評(píng)估和護(hù)理，以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。詳細(xì)描述嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人會(huì)出現(xiàn)