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文檔簡(jiǎn)介
下肢靜脈機(jī)能不全1整理ppt概念下肢靜脈功能不全---下肢靜脈疾病的總稱(chēng)
包括:1、下肢靜脈逆流性疾病
單純性下肢淺靜脈曲張、原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全
2、下肢靜脈回流障礙性疾病
下肢深靜脈血栓形成、髂靜脈受壓綜合征下肢靜脈曲張是一種最主要臨床變現(xiàn),非疾病名稱(chēng)2整理ppt臨床表現(xiàn)淺靜脈曲張:以大、小隱靜脈為主,可見(jiàn)皮下蚓狀突起腫脹、酸脹、沉重感、疼痛,抽筋,晨輕暮重
皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙性改變---早期皮膚瘙癢→皮膚濕疹樣改變→潰瘍以小腿中下段為主,內(nèi)踝側(cè)潰瘍最多見(jiàn)3整理ppt分類(lèi)1994年美國(guó)靜脈論壇〔AmericanvenousforumAVF)根據(jù)臨床病癥、病因、解剖、病理生理學(xué)提出CEAP分類(lèi)法,即clinical、etiological、anatomical、pathophysiologicalclassification4整理pptC15整理pptC3C5、C66整理ppt診斷與鑒別診斷下肢靜脈造影是金標(biāo)準(zhǔn)物理檢查包括:叩擊試驗(yàn)、靜脈瓣膜功能試驗(yàn)〔Trendelenburg試驗(yàn)〕、交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)〔Pratt試驗(yàn)〕、深靜脈通暢試驗(yàn)〔Perthes試驗(yàn)〕下肢靜脈多普勒超聲---最常用7整理ppt下肢深靜脈血栓后遺癥既往存在DVT病史、多表現(xiàn)為不規(guī)那么淺靜脈擴(kuò)張,常伴有下肢潰瘍,色素沉著、脂質(zhì)硬化等下肢深靜脈瓣膜功能不全典型逆流病癥:酸脹、沉重、晨輕暮重,B超及造影〔vasava試驗(yàn)〕單純性淺靜脈曲張明顯沿大隱或小隱靜脈走向淺靜脈擴(kuò)張,B超提示隱股瓣膜功能不全8整理ppt治療根據(jù)不同的疾病分期,采取不同的治療方法保守治療、注射-加壓治療、手術(shù)治療1、C0-1:彈力襪或者彈力繃帶支持治療〔通暢采用二級(jí)壓力梯度〕2、C2-3:可采取硬化劑注射治療、激光灼閉治療3、C4以上:傳統(tǒng)大隱靜脈高位結(jié)扎+曲張靜脈剝脫術(shù)+ELVA9整理ppt治療目前臨床上最常用的是曲張靜脈剝脫+激光灼閉術(shù)優(yōu)點(diǎn):完整抽剝曲張靜脈,減少?gòu)?fù)發(fā)
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