臥床病人更換床單技術操作規(guī)范

臥床病人更換床單技術操作規(guī)范一、操作目的1、保持床單元清潔干燥，促進患者舒適。2、及時觀察受壓部位皮膚情況，預防壓瘡發(fā)生。二、評估要點1、評估患者的病情、意識狀態(tài)、自理能力、配合程度、皮膚及管道情況。2、向患者解釋整理床單元的目的、方法、注意事項和配合要點。3、評估環(huán)境是否安全，以及室內(nèi)的溫度是否適宜。三、物品準備大單；中單；被套；枕套；治療盤；掃床刷及掃床巾；彎盤；醫(yī)用垃圾桶；生活垃圾桶；必要時備清潔衣褲。四、操作要點1、評估患者。酌情關好門窗，必要時協(xié)助排便。2、洗手，戴口罩，備齊用物攜至患者床旁。3、移開床旁桌距床20厘米，移椅于床邊適當處，護理車放于床尾正中。的情放平床頭及床尾支架，拉起對側床檔。4、松開床尾蓋被，移枕至對側。協(xié)助患者移向對側并側臥，背向護士，觀察皮膚受壓情況。5、由床頭至床尾松開近側各層床單。6、將中單污染面向內(nèi)翻卷塞于病人身下，掃凈橡膠單，搭于病人身上。同法將大單塞于病人身下，掃凈床褥。7、鋪清潔大單，對齊中線，將對側大單清潔面向內(nèi)翻卷塞于病人身下，近側按鋪備用床法鋪好。8、放平橡膠單，取中單鋪于橡膠單上，同法卷中單塞于病人身下，將近側橡膠單和中單一起拉平塞于床墊下。9、移枕至近側，請患者平臥，拉起近側床檔。轉至對側，協(xié)助患者側臥，背向護士。10、同法松開各層床單，撤污中單，置于護理車下層。11、掃凈橡膠單搭于病人身上，撤污大單，置于護理車下層，掃凈床褥，將床刷套取下，放入垃圾桶內(nèi)。12、同法鋪好大單，逐層拉平橡膠單、中單，塞于床墊下。13、協(xié)助患者取舒適臥位，拉平衣褲。14、更換被套：(1)解開系帶，將棉絮近側1/3縱形向上折疊，同法折疊對側棉絮，手持棉絮前端，呈“S”形折疊拉出，放于床尾。將清潔被套正面向上鋪于污被套上，被套開口端上層向上翻卷l/3o(2)同鋪備用床法套好被套。(3)撤去污被套置于護理車下層。(4)拉平被套，系好系帶，邊緣向內(nèi)折疊與床沿平齊，尾端向下折疊與床墊平齊。(5)同法折疊另一側蓋被。15、更換枕套：撤去污枕套置于護理車下層，套清潔枕套，使四角充實，放于病人頭下。16、還原床旁桌、椅。酌情搖起床頭、床尾支架，協(xié)助患者取舒適臥位。17、酌情開窗通風，詢問患者需要，行相關知識宣教。18、處理用物。19、洗手，取下口罩。20、操作速度：完成時間15分鐘以內(nèi)。五、指導要點1、告知患者在操作過程中，如感覺不適應立刻向護理人員說明,防止發(fā)生意外。2、告知患者被服一旦被傷口滲出液、尿液、糞便等污染，應及時通知護理人員，以便及時更換。3、告知患者床單元管理的目的及配合方法。4、指導患者及家屬使用床單位輔助設施。六、注意事項1、評估操作難易程度，運用人體力學原理，防止職業(yè)損傷。2、符合鋪床的實用、耐用、舒適、安全的原則。3、床單的中縫與床中線對齊，四角平、緊；被頭充實，蓋被平整、兩邊內(nèi)折對稱；枕頭平整、充實，開口向下或背門。使用橡膠單或防水布時，避免直接接觸患者皮膚。