醫(yī)院感染管理制度（3篇）

醫(yī)院感染管理制度（3篇）一、為仔細貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒治理方法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染掌握委員會，全面領導院內(nèi)感染治理工作。

二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。

三、感染治理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體外表、工作人員手的微生物學監(jiān)測，催促檢查預防院內(nèi)感染工作。

四、定期或不定期進展院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查，催促病房照實登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報。

五、分析評價監(jiān)測資料，并準時向有關(guān)科室和人員反應信息，實行有效措施，削減各種感染的危急因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率掌握在10%以內(nèi)。

六、常常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，了解微生物學的檢驗結(jié)果及抗生素耐藥等狀況，為實行相應措施供應科學依據(jù)。

七、加強院內(nèi)感染治理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測學問，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。

八、擬定全院各科室規(guī)劃并組織詳細實施。

九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，供應業(yè)務技術(shù)指導和詢問，推廣新的消毒方法和制劑。

十、對廣闊醫(yī)務人員進展預防院內(nèi)感染學問的培訓和連續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)學問的技術(shù)指導工作。

病房感染治理制度

1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離治理總則》的有關(guān)規(guī)定。

2、在院感科的指導下協(xié)作做好各項監(jiān)測，按要☆.1☆求報告醫(yī)院感染發(fā)病狀況，對監(jiān)測發(fā)覺的問題準時分析緣由，實行有效措施。

3、患者安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特別感染病人單獨安置。

4、病室內(nèi)應定時通風換氣，每周空氣消毒一次，地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。

5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時，準時更換，并裝入紅色塑料袋，制止在病房、走廊清點更換下來物品。

6、病床應濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位須進展終末消毒處理。

7、彎盤、體溫計等用后馬上消毒處理。

8、加強各類監(jiān)護儀器設備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒治理。

9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。

10、對傳染病患者及其用物按傳染病治理的有關(guān)規(guī)定，實行相應的消毒隔離和處理措施。

11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

13、垃圾置塑料袋內(nèi)，送定點站處理。

門診、急診感染治理制度

1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離治理總則》有關(guān)規(guī)定。

2、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。

3、病人用的全部用物都要進展相應的處理。

4、壓舌板采納一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供給室回收。

5、建立日常清潔制度。

6、各診室要有流淌水洗手設備。

7、門診各治療室均應有紫外線燈管，每天照耀一次。

8、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。

9、搶救室環(huán)境干凈，盡量掌握陪客，削減室內(nèi)污染，定時通風。

10、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應準時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。

11、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。

12、病人離開搶救室后，應準時進展終末消毒，以便應急。

13、門急診治療室、換藥室參照相應制度，觀看室參照病房的醫(yī)院感染治理制度。

醫(yī)院感染治理制度篇二

1、醫(yī)院感染治理員會在院長或業(yè)務院長的直接領導下開展工作。

2、依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染治理方法》等有關(guān)規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染掌握規(guī)劃，治理制度并組織實施。

3、仔細履行職責，建立建全醫(yī)院感染治理的各項規(guī)章制度：建立醫(yī)院感染監(jiān)測制度，消毒隔離制度，消毒藥械治理制度，一次性使用無菌醫(yī)療用品治理制度等。

4、對醫(yī)院感染治理科擬定的全院醫(yī)院感染工作規(guī)劃進展審定，對各項規(guī)章制度的落實進展評價考核。

5、定期召開醫(yī)院感染治理工作會議，討論、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染治理方面的重事項，遇有緊急問題準時召開。

醫(yī)院感染治理制度篇三

一、為仔細貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染治理方法》、《消毒技術(shù)標準》、《消毒治理方法》以及ｘｘ省醫(yī)院感染治理的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立醫(yī)院感染治理委員會，全面領導醫(yī)院感染治理工作。

二、建立健全我院醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)，以住院病人和院內(nèi)工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率；嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，定期或不定期進展核查。

三、感染治理科定期或不定期深入各科室，做微生物學監(jiān)測，催促各科室搞好醫(yī)院感染治理工作。

四、定期或不定期進展院內(nèi)感染漏報率調(diào)查，催促各科室照實登記上報院內(nèi)感染病例，使漏報率≤10%。

五、分析評價醫(yī)院感染病例報告資料，準時實行有效措施，削減各種感染的危急因素，降低感染率，將院內(nèi)感染掌握在≤10%以內(nèi)。

六、常常與檢驗科親密合作，了解我院病原微生物的檢測以及耐藥狀況，為臨床合理使用抗生素供應科學依據(jù)，建立臨床合理使用抗生素的治理方法并且不定期檢查催促實行。

七、加強醫(yī)院感染治理的宣傳教育，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。

八、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，供應業(yè)務技術(shù)指導和詢問；加強醫(yī)院感染的業(yè)務培訓，做好技術(shù)指導工作。

九、加強醫(yī)務人員的醫(yī)療護理實踐治理，預防醫(yī)務人