醫(yī)院感染工作制度

第頁共頁醫(yī)院感染工作制度第一章總則為了加強醫(yī)院感染工作，預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播，保障患者和醫(yī)務人員的健康安全，提高醫(yī)療質量和服務水平，特制定本制度。第二章職責和義務2.1醫(yī)院感染管理委員會負責醫(yī)院感染工作的策劃、組織、協(xié)調和督導工作，建立感染控制團隊，明確責任部門和崗位，制定感染控制管理制度。2.2各科室和相關部門應當加強醫(yī)院感染的風險評估和監(jiān)測，制定并執(zhí)行感染控制方案，建立相關記錄和臺賬，并定期向醫(yī)院感染管理委員會報告。2.3醫(yī)務人員應當加強自我防護，嚴格遵守感染防控操作規(guī)程和醫(yī)院規(guī)章制度，積極參與感染控制培訓，做到知識更新和技能提升。第三章感染控制3.1醫(yī)院應當建立完善的感染控制管理體系，制定感染控制策略，包括消毒滅菌、環(huán)境清潔、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理等方面的規(guī)定。3.2醫(yī)院應當定期進行感染監(jiān)測和調查，對發(fā)生的疑似或確診感染病例進行追蹤和分析，提出相應的控制措施。3.3醫(yī)院應當建立感染控制的信息化系統(tǒng)，及時追蹤和反饋感染病例和預警信息，保障院內信息的暢通和及時反饋。第四章感染預防4.1醫(yī)院應當制訂關于手衛(wèi)生的操作規(guī)程和培訓方案，要求醫(yī)務人員遵守嚴格的手衛(wèi)生要求，保持手部清潔并正確使用洗手液或手消毒劑。4.2醫(yī)務人員應當定期參加感染防控培訓，了解感染防控的最新知識和技術，掌握正確的操作要領和預防策略。4.3醫(yī)院應當強化環(huán)境清潔和消毒工作，制定相應的操作規(guī)程，建立清潔和消毒記錄，確保醫(yī)療設備和病區(qū)環(huán)境的清潔。第五章感染控制與管理5.1醫(yī)院應當制定醫(yī)療廢物管理制度，對醫(yī)療廢物進行分類、收集、運輸和處理，確保醫(yī)療廢物不對環(huán)境和人體健康造成影響。5.2醫(yī)院應當建立感染控制與管理的考核機制，對各科室和相關部門進行定期考評，并根據(jù)考評結果給予相應的獎勵和處罰。5.3醫(yī)院應當建立感染控制與管理的信息公開制度，向患者和社會公眾公開醫(yī)院感染控制的信息，提高社會對醫(yī)院感染工作的關注度。第六章緊急情況處置6.1醫(yī)院應當制定醫(yī)院感染緊急事件處置預案，明確緊急事件的級別和應急措施，確保在緊急情況下能夠迅速、熟練地處置感染事件。6.2醫(yī)院應當定期組織緊急演習和培訓，提高醫(yī)務人員對緊急事件處置的能力和應變能力。6.3醫(yī)院應當建立緊急事件的信息通報和協(xié)調機制，確保及時傳達緊急事件的信息，并與相關部門進行協(xié)調和聯(lián)動。第七章法律責任7.1對于違反本制度的醫(yī)務人員，醫(yī)院將依照相關法律法規(guī)進行處理，給予相應的處罰。7.2對于故意隱瞞或不履行感染控制職責的醫(yī)務人員，醫(yī)院將依照相關法律法規(guī)追究其法律責任。7.3醫(yī)院將加強對醫(yī)務人員的監(jiān)督和檢查力度，建立醫(yī)務人員信用檔案，對違反感染控制制度的醫(yī)務人員進行記錄和追責。第八章附則本制度自頒布之日起執(zhí)行，醫(yī)院感染管理委員會負責解釋和修訂本制度。總結：醫(yī)院感染工作制度是為了加強醫(yī)院感染工作的管理和控制，保障患者和醫(yī)務人員的健康安全而制定的規(guī)程。該制度包括職責和義務、感染控制、感染預防、感染控制