胸腔閉式引流的護理配合與注意事項

胸腔閉式引流的護理配合與注意事項匯報人：2023-12-11目錄CONTENTS胸腔閉式引流概述胸腔閉式引流術(shù)前準備胸腔閉式引流術(shù)后護理胸腔閉式引流并發(fā)癥的預(yù)防與處理胸腔閉式引流的注意事項01胸腔閉式引流概述胸腔閉式引流是一種通過引流管將胸腔內(nèi)積液、積氣或血液引流出體外的治療方法，常用于胸部損傷、胸膜腔感染、肺部手術(shù)后等。胸腔閉式引流定義010204胸腔閉式引流目的胸腔閉式引流的目的是排出胸腔內(nèi)的積液、積氣，減輕呼吸困難癥狀；預(yù)防術(shù)后感染，促進肺復(fù)張；維持胸膜腔負壓，保持縱膈正常位置。03適應(yīng)癥胸部損傷引起的血氣胸；胸膜腔感染；胸腔閉式引流適應(yīng)癥與禁忌癥肺部手術(shù)后出現(xiàn)漏氣或出血；其他需要排出胸腔內(nèi)積液積氣的情況。胸腔閉式引流適應(yīng)癥與禁忌癥禁忌癥胸部腫瘤引起的胸腔積液；患者存在嚴重心肺功能不全；凝血功能障礙等。01020304胸腔閉式引流適應(yīng)癥與禁忌癥02胸腔閉式引流術(shù)前準備解釋手術(shù)目的和必要性，消除患者緊張情緒告知患者及家屬術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法簽署手術(shù)知情同意書，讓患者及家屬了解手術(shù)風(fēng)險和責(zé)任心理準備準備胸腔閉式引流包、引流管、敷料等手術(shù)用品準備麻醉藥品、急救藥品等醫(yī)療用品準備手術(shù)器械及相關(guān)手術(shù)設(shè)備物品準備01020304術(shù)前進行全面檢查，包括心電圖、血常規(guī)、血型、肝腎功能等告知患者術(shù)前12小時禁食，4小時禁水，并排空膀胱術(shù)前進行皮膚準備，剃除手術(shù)區(qū)域的毛發(fā)并清潔皮膚患者穿著寬松的衣服，以便于手術(shù)操作患者準備03胸腔閉式引流術(shù)后護理總結(jié)詞密切監(jiān)測。詳細描述胸腔閉式引流術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸頻率、體溫等指標，以評估患者的生理狀況和病情變化。生命體征觀察保持通暢。總結(jié)詞定期檢查引流管是否通暢，防止引流管受壓、扭曲或脫落。觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)措施。詳細描述引流管護理總結(jié)詞及時鎮(zhèn)痛。詳細描述引流術(shù)后患者可能感到不同程度的疼痛，醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者的疼痛程度和耐受能力，及時采取鎮(zhèn)痛措施，如藥物治療、物理治療等，以減輕患者的痛苦。疼痛護理04胸腔閉式引流并發(fā)癥的預(yù)防與處理密切觀察引流液的顏色和量，如引流液顏色鮮紅且量增多，提示可能存在出血；術(shù)前、術(shù)后應(yīng)使用抗生素預(yù)防感染。預(yù)防如出現(xiàn)出血，應(yīng)及時報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑使用止血藥，必要時進行輸血。處理出血的預(yù)防與處理保持引流管及傷口周圍皮膚清潔干燥，定期更換敷料及引流瓶，嚴格執(zhí)行無菌操作。如出現(xiàn)感染癥狀，如發(fā)熱、胸痛、局部紅腫熱痛等，應(yīng)及時報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑使用抗生素，必要時進行傷口清創(chuàng)引流。感染的預(yù)防與處理處理預(yù)防肺不張氣胸胸腔積液其他并發(fā)癥的預(yù)防與處理術(shù)前、術(shù)后進行有效咳嗽、深呼吸等肺功能鍛煉，保持呼吸道通暢。術(shù)中規(guī)范操作，避免損傷胸膜，術(shù)后避免劇烈咳嗽及用力活動。密切觀察引流液的顏色及量，如引流液呈淡黃色且量增多，提示可能存在胸腔積液，應(yīng)及時報告醫(yī)生進行處理。05胸腔閉式引流的注意事項插管部位選擇0102030405確保操作環(huán)境清潔、消毒，準備所需器械和藥品。告知患者操作目的、流程和可能的不適感，消除緊張情緒，取得患者配合。嚴格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。根據(jù)病情選擇合適的插管部位，如腋中線、腋后線等。確保引流管穩(wěn)固，防止脫落或扭曲。操作注意事項患者準備操作前準備引流管固定無菌操作預(yù)防感染定期更換敷料和引流瓶，保持傷口清潔干燥，預(yù)防感染。保持引流管通暢定時擠壓引流管，防止堵塞。觀察引流液性質(zhì)記錄引流液的顏色、量、性質(zhì)等變化，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。疼痛護理根據(jù)患者疼痛情況，適當給予止痛藥緩解疼痛。心理護理對患者進行心理疏導(dǎo)，減輕焦慮和恐懼情緒。護理注意事項告知患者及家屬避免自行拔管，如遇緊急情況及時聯(lián)系醫(yī)護人員。防止意外拔管搬運患者時的處理保持引流瓶安全在搬