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塵螨或卡介苗注射新生大鼠對發(fā)育后期氣道炎癥及T_H細胞亞群功能的影響目的已證實TH1/TH亞群功能失衡在哮喘發(fā)病中起重要作用,機體早期接觸不同性質(zhì)抗原可能影響TH1/TH平衡。我們設(shè)想:在嬰兒早期注射某些抗原,或者早期即注意避免接觸某些抗原,可能使免疫反應(yīng)維持TH1優(yōu)勢,減少將來特應(yīng)癥或變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。本實驗擬用不同特性抗原(HDM、BCG)早期接種Wistar大鼠,應(yīng)用組織學(xué)、免疫學(xué)等方法研究不同干預(yù)方法對大鼠氣道炎癥的影響及其作用機制,并進一步從肺組織IL-4mRNA表達探討氣道炎癥的免疫學(xué)發(fā)病機理,對預(yù)防由TH1/TH2功能失衡引起的過敏性疾病、研制“哮喘疫苗”以及“預(yù)防小兒哮喘應(yīng)從胎兒期和/或嬰兒期開始”的新觀點提供重要的理論依據(jù)。方法將所有Wistar大鼠分為HDM組、BCG組、陽性對照組、陰性對照組共4組。HDM組:新生大鼠于生后24小時內(nèi),用HDM點刺液0.1ml(含Derp5000SBE)/只進行皮下注射,每周一次,共4次。BCG組:新生大鼠于生后24小時內(nèi),皮下注射一次BCG0.1ml(含5×104CFU)<WP=6>1./只。陽性對照組和陰性對照組均按照HDM組實驗方法進行早期致敏,但用N.S替換HDM。于生后日齡第31天時,所有大鼠用OVA制作哮喘模型,但陰性對照組用N.S代替OVA。2.外周血單個核細胞(PBMC)的制備及培養(yǎng),采用ELISA法檢測培養(yǎng)上清中IL-4、IFN-γ水平。3.應(yīng)用ELISA法進行血清OVA特異性IgE抗體檢測4.支氣管肺泡灌洗及灌洗液中細胞分類計數(shù)。5.肺組織光鏡和電鏡形態(tài)學(xué)分析。6.原位雜交檢測肺組織IL-4mRNA表達。結(jié)果1.Wistar大鼠BALF中各細胞成分百分比:BALF平均回吸率均>80%,并按EOS、NEU、LYM、MAC進行分類計數(shù)。陽性對照組EOS百分比明顯高于陰性對照組。HDM組較陽性對照組明顯增高。BCG組較陽性對照組明顯降低。2.病理變化;(1)光學(xué)顯微鏡下病理改變:陰性對照組的肺組織標本無任何炎癥改變;而陽性對照組、HDM組有明顯的變態(tài)反應(yīng)性炎癥變化,如:氣道及其周圍有大量的EOS浸潤、氣道變狹窄、有部分氣道內(nèi)能見到黏液栓的形成等變化。但BCG組這種病理改變減輕了,表現(xiàn)在:氣道內(nèi)EOS浸潤明顯減少,氣道狹窄程度減輕,沒有黏液栓形成等。(2)電子顯微鏡下病理改變:在陰性對照組中沒有發(fā)現(xiàn)EOS<WP=7>浸潤,而陽性對照組中則發(fā)現(xiàn)明顯EOS浸潤。3.血清中OVA特異性免疫球蛋白IgE水平的檢測:通過陽性對照組與其他各組間的比較可以發(fā)現(xiàn),陽性對照組的OVA特異性IgE水平明顯高于陰性對照組,HDM組則明顯高于陽性對照組,而BCG組則明顯低于陽性對照組。4.PBMC產(chǎn)生IL-4的檢測:在各組中,陰性對照組為最低,HDM組為最高,陽性對照組及BCG組居中,但是,BCG組明顯低于陽性對照組及HDM組。5.PBMC產(chǎn)生IFN-γ的檢測:各組中,HDM組和陽性對照組為較低,BCG組和陰性對照組為較高。6.原位雜交檢測肺組織IL-4mRNA的表達:陽性對照組、BCG組和HDM組致敏大鼠在最后一次激發(fā)后24小時的肺組織標本表達IL-4mRNA細胞百分比分別為:25.3±4.6%,9.2±3.9%,30.9±5.0%,陰性對照組中無IL-4mRNA表達。陽性對照組、HDM組和陰性對照組比較,陽性對照組和BCG組比較,HDM組和BCG組比較差異均有顯著性。結(jié)論和意義1.大鼠哮喘模型的建立及在哮喘研究中的作用:我們用Wistar大鼠,以O(shè)VA為免疫抗原,選擇Al(OH)3為佐劑,聯(lián)合i.p、s.c和氣道吸入途徑進行致敏和激發(fā),并在s.c時采用多點注射,成功地制作出Wistar大鼠哮喘模型。該模型動物具有明顯氣道炎癥,血清OVA特異性IgE升高,<WP=8>PBMC產(chǎn)生IL-4異常增高而IFN-γ明顯降低,以及肺組織標本IL-4mRNA表達水平增高,進一步表明該模型出現(xiàn)的變態(tài)反應(yīng)與TH1/TH2失衡有關(guān)。2.HDM是最常見的引起致敏和哮喘發(fā)作的吸入性變應(yīng)原,與哮喘的關(guān)系非常密切。我們的實驗表明,生后早期接觸HDM能加重以后氣道變態(tài)反應(yīng)性炎癥。HDM組大鼠于生后即皮下注射HDM,在制成哮喘模型后出現(xiàn)明顯的氣道炎癥。引起這些病變的原因除了與TH1/TH2失

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