2-骨科PDCA教學(xué)課件

ADCP護理案例匯報匯報科室：骨科匯報人：崔瑩瑩2_骨科PDCA目錄PDCA計劃階段實施階段檢查階段糾正階段2_骨科PDCAPlan計劃階段2_骨科PDCA計劃擬定---甘特圖3月4月5月6月負(fù)責(zé)人4123412341P組圈劉曉萍主題選定劉曉萍計劃擬定鄭珊珊現(xiàn)狀把握張娟妮目標(biāo)設(shè)定劉曉萍解析劉曉萍對策擬定何雅鴻張娟妮D對策實施與檢討柴彤C效果確認(rèn)劉曉萍標(biāo)準(zhǔn)化程養(yǎng)A檢討與改進(jìn)崔瑩瑩劉曉萍項目時間2_骨科PDCA組圈職務(wù)姓名身份職責(zé)組長劉曉萍

醫(yī)生護士組織協(xié)調(diào)督導(dǎo)落實組員鄭珊珊措施落實何雅鴻培訓(xùn)督導(dǎo)措施落實程養(yǎng)措施落實王峰數(shù)據(jù)分析措施落實柴彤措施落實張娟妮措施落實崔瑩瑩質(zhì)控督導(dǎo)數(shù)據(jù)收集2_骨科PDCA功能鍛煉不到位住院患者計費問題交接班落實不到位患者對藥物作用、高危標(biāo)識不熟知護理文件書寫問題醫(yī)療垃圾打包不及時主題選定通過大家的激烈討論，選定“功能鍛煉不到位”為我們此次進(jìn)行PDCA的主題。2_骨科PDCA背景2_骨科PDCA現(xiàn)狀調(diào)查科室166名病員功能鍛煉達(dá)標(biāo)問卷調(diào)查（2019年3月24日）2_骨科PDCA現(xiàn)狀調(diào)查病員數(shù)功能鍛煉達(dá)標(biāo)人數(shù)達(dá)標(biāo)率上肢骨折492857.1%下肢骨折412458.5%脊柱骨折442352.3%骨盆骨折321753.1%合計1669255.4%科室166名病員功能鍛煉達(dá)標(biāo)問卷調(diào)查數(shù)據(jù)分析2_骨科PDCA目標(biāo)設(shè)定55.4%90%整改前整改后通過此次整改，使患者功能鍛煉達(dá)標(biāo)率達(dá)到90%！2_骨科PDCA原因分析頭腦風(fēng)暴法對功能鍛煉不到位的原因進(jìn)行分析2_骨科PDCA原因分析法環(huán)其他人護士家屬患者醫(yī)生缺乏責(zé)任心宣教次數(shù)少未做到醫(yī)護宣教一致缺乏專業(yè)知識很少指導(dǎo)患者功能鍛煉醫(yī)護宣教不一致鍛煉方法不了解患肢疼痛依從性差不配合，不了解鍛煉意義對醫(yī)務(wù)人員不信任宣教形式單一無專人指導(dǎo)管理者未能及時督導(dǎo)缺乏相關(guān)教育缺乏相關(guān)管理制度人力資源不足缺乏功能鍛煉設(shè)備方法缺乏個體性環(huán)境舒適度低工作量大相關(guān)宣教資料缺乏2_骨科PDCA原因分析原因分析贊同人數(shù)（人）百分比（%）累計百分比（%）工作忙，宣教不及時83131患者疼痛，不配合72758護士專業(yè)知識缺乏51977患者依從性差31188醫(yī)護宣教不一致2896家屬不配合14100科室員工對功能鍛煉不到位的原因進(jìn)行分析2_骨科PDCA目標(biāo)設(shè)定根據(jù)“二八定律”分析2_骨科PDCA合理規(guī)劃1強化培訓(xùn)3關(guān)注疼痛2提高依從性4對策制定增加人力，彈性排班，每日定時間段宣教。請?？迫藛T指導(dǎo)、培訓(xùn)，醫(yī)護溝通學(xué)習(xí)，自學(xué)，層級培訓(xùn)等，并定期檢查效果。講解功能鍛煉重要性，制作宣教手冊，圖片。成功案例介紹。正確體位，按時口服或靜脈給止疼藥。心理護理，保持環(huán)境舒適。2_骨科PDCADo實施階段2_骨科PDCA增加人力，減輕工作量彈性排班，合理利用人員合理安排宣教時間，合理宣教流程提供宣教工具，利于宣教對策一責(zé)護組長不定時督促，提升自控能力2_骨科PDCA患肢冷敷指導(dǎo)止疼藥物服用，必要時聯(lián)合用藥正確評估疼痛保持安靜舒適環(huán)境，分散注意力知道正確臥位骨折部位制動對策二2_骨科PDCA每日一小時強化相關(guān)知識掌握情況用解刨骨架進(jìn)行講解，加深理解。制定專科宣教指導(dǎo)冊組織?？乒δ苠憻捓碚搶W(xué)習(xí)及床旁指導(dǎo)對策三2_骨科PDCA對策四ABCDEF分析不依從原因制定個性指導(dǎo)計劃宣教功能鍛煉意義通過醫(yī)生護士共同協(xié)作指導(dǎo)，消除病人顧慮提高家屬的依從性不定時督促2_骨科PDCACheck檢查階段2_骨科PDCA檢查我科再次調(diào)查分析了166位骨折患者，能正確進(jìn)行功能鍛煉的人數(shù)達(dá)156人?！?00%功能鍛煉達(dá)標(biāo)率＝×100%＝94%功能鍛煉達(dá)標(biāo)率＝2_骨科PDCA檢查病員數(shù)功能鍛煉達(dá)標(biāo)人數(shù)達(dá)標(biāo)率上肢骨折492857.1%下肢骨折412458.5%脊柱骨折442352.3%骨盆骨折321753.1%合計1669255.4%病員數(shù)功能鍛煉達(dá)標(biāo)人數(shù)達(dá)標(biāo)率上肢骨折494795.9%下肢骨折413995.1%脊柱骨折444091.0%骨盆骨折323093.8%合計16615694.0%2_骨科PDCA討論分析我們對本次PDCA進(jìn)行討論分析2_骨科PDCA2341因患肢疼痛不鍛煉的患者明顯減少增加人員，彈性排班后，功能鍛煉知曉率明顯提升護理人員?？浦R知曉度明顯提升提升了患者依從性效果確認(rèn)2_骨科PDCA效果確認(rèn)2_骨科PDCA效果確認(rèn)無形成果2_骨科PDCAAaction糾正階段2_骨科PDCA030102

04每次活動都要盡量保留所有原始資料充分運用調(diào)查工具，數(shù)據(jù)的來源真實，并及時統(tǒng)計充分利用信息化平臺，將PDCA進(jìn)度、措施等及時通報，反饋。對存在問題及時分析整改形成規(guī)范2_骨科PDCA遺留問題