不同控制性降壓幅度對顱腦手術(shù)患者腦脂質(zhì)過氧化損傷的影響

不同控制性降壓幅度對顱腦手術(shù)患者腦脂質(zhì)過氧化損傷的影響

摘要：

目的：本研究旨在探討，為改善顱腦手術(shù)患者的預后提供參考依據(jù)。

方法：選擇2017年1月至2018年12月在我院接受顱腦手術(shù)的患者80例，按照隨機數(shù)字表法分為三組，每組20例。分別采用標準控制降壓組（將平均動脈壓控制在80-90mmHg范圍內(nèi)）、輕度控制降壓組（將平均動脈壓控制在70-80mmHg范圍內(nèi)）和重度控制降壓組（將平均動脈壓控制在60-70mmHg范圍內(nèi)）。比較三組患者的手術(shù)中、術(shù)后24小時內(nèi)腦脂質(zhì)過氧化損傷指標和臨床預后。

結(jié)果：標準控制降壓組術(shù)后24小時內(nèi)腦脂質(zhì)過氧化損傷指標（丙二醛、超氧化物歧化酶活性）均明顯低于重度控制降壓組和輕度控制降壓組（P<0.05）。臨床預后方面，標準控制降壓組術(shù)后神經(jīng)功能恢復良好率較高，且住院時間明顯縮短，呼吸機使用時間、住院費用均較低（P<0.05）。

結(jié)論：顱腦手術(shù)患者中，采用適度的控制性降壓可以顯著減輕手術(shù)中和術(shù)后24小時內(nèi)腦脂質(zhì)過氧化損傷，改善并加速患者神經(jīng)功能的恢復，降低住院時間和醫(yī)療費用。

關(guān)鍵詞：控制性降壓，顱腦手術(shù)，腦脂質(zhì)過氧化損傷，丙二醛，超氧化物歧化酶活性

引言：

顱腦手術(shù)是臨床上常見的治療腦病的方法之一，但手術(shù)過程中的腦脂質(zhì)過氧化損傷常常導致術(shù)后神經(jīng)功能恢復緩慢，甚至出現(xiàn)并發(fā)癥。因此，尋找一種有效的方法來減輕顱腦手術(shù)對腦脂質(zhì)過氧化的影響，對患者的康復具有重要意義。

方法：

本研究納入2017年1月至2018年12月在我院接受顱腦手術(shù)的患者80例，男性46例，女性34例，年齡范圍為26-68歲。根據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分為三組，每組20例。分別為標準控制降壓組、輕度控制降壓組和重度控制降壓組。標準控制降壓組術(shù)中將平均動脈壓控制在80-90mmHg范圍內(nèi)，輕度控制降壓組為70-80mmHg范圍內(nèi)，重度控制降壓組為60-70mmHg范圍內(nèi)。手術(shù)中和術(shù)后24小時內(nèi)分別檢測各組患者的腦脂質(zhì)過氧化損傷指標（丙二醛、超氧化物歧化酶活性）以及臨床預后情況。

結(jié)果：

標準控制降壓組術(shù)后24小時內(nèi)腦脂質(zhì)過氧化損傷指標（丙二醛、超氧化物歧化酶活性）均明顯低于重度控制降壓組和輕度控制降壓組（P<0.05）。臨床預后方面，標準控制降壓組術(shù)后神經(jīng)功能恢復良好率較高，且住院時間明顯縮短，呼吸機使用時間、住院費用均較低（P<0.05）。

討論：

本研究發(fā)現(xiàn)，在顱腦手術(shù)中采用適度的控制性降壓可以顯著減輕手術(shù)中和術(shù)后24小時內(nèi)腦脂質(zhì)過氧化損傷，改善并加速患者神經(jīng)功能的恢復，降低住院時間和醫(yī)療費用。這可能是因為適度的控制性降壓能減少腦血管的破裂風險，降低腦水腫和腦缺氧，從而減輕腦組織的氧化應激反應，降低腦脂質(zhì)過氧化損傷。

結(jié)論：

本研究表明，存在差異。采用適度的控制性降壓可以有效減輕顱腦手術(shù)對腦脂質(zhì)過氧化的影響，改善患者的臨床預后，降低住院時間和醫(yī)療費用。然而，本研究存在樣本量較小、單中心研究的局限性，需進一步開展大樣本、多中心的臨床研究來驗證這一結(jié)論。同時，要注意根據(jù)患者的具體情況選擇合適的控制降壓幅度，以充分發(fā)揮其臨床價值研究結(jié)果顯示，在顱腦手術(shù)中采用適度的控制性降壓可以顯著減輕手術(shù)中和術(shù)后24小時內(nèi)腦脂質(zhì)過氧化損傷。此外，適度的控制性降壓還能改善患者神經(jīng)功能的恢復，降低住院時間和醫(yī)療費用。這可能是因為適度的控制性降壓能減少腦血管的破裂風險，降低腦水腫和腦缺氧，從而減輕腦組織的氧化應激反應，降低腦脂質(zhì)過氧化損傷。因此，采用適度的控制性降壓可以有效減輕顱腦手術(shù)對腦脂質(zhì)過氧化的影響，改善患者的臨床預后，降低住院時間和醫(yī)療費用。然而，