全國(guó)2022年10月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)試題

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一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題，每小題1分，共30分)在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。

1.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人最常見的早期癥狀為（）[1分]

A.勞力性呼吸困難

B.咳嗽

C.咯血

D.食欲不振、腹脹

2.心臟驟停時(shí)常見的心電圖表現(xiàn)為（）[1分]

A.II度房室傳導(dǎo)阻滯

B.竇性停搏

C.心室顫動(dòng)

D.III度房室傳導(dǎo)阻滯

3.下列心律失常類型中，具有突然發(fā)生、突然停止特點(diǎn)的是（）[1分]

A.頻發(fā)早搏

B.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速

C.竇性心動(dòng)過速

D.心房顫動(dòng)

4.觀察休克病人的病情變化，其病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)為（）[1分]

A.胸骨部位皮膚指壓陽(yáng)性

B.脈壓小于20mmHg

C.尿量超過30ml/h

D.脈細(xì)速

5.某女性患者，在日?；顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)乏力、心悸及呼吸困難等癥狀，休息時(shí)不出現(xiàn)，則該患者的心功能狀況為（）[1分]

A.心功能I級(jí)

B.心功能Ⅱ級(jí)

C.心功能Ⅲ級(jí)

D.心功能Ⅳ級(jí)

6.心力衰竭患者每日鈉鹽的攝入量宜小于（）[1分]

A.1g

B.2g

C.3g

D.5g

7.循環(huán)系統(tǒng)疾病病人出現(xiàn)呼吸困難，主要見于（）[1分]

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.心肌缺血、缺氧

D.心律失常

8.洋地黃中毒時(shí)心臟方面的反應(yīng)最常見的表現(xiàn)為（）[1分]

A.心房顫動(dòng)

B.室性早搏呈二聯(lián)律

C.室上性心動(dòng)過速

D.房室傳導(dǎo)阻滯

9.支氣管肺癌藥物止痛首選的給藥途徑是（）[1分]

A.口服給藥

B.直腸給藥

C.肌肉注射

D.靜脈給藥

10.臨床上最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核是（）[1分]

A.結(jié)核性胸膜炎

B.血行播散型肺結(jié)核

C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

11.下列首選青霉素治療的肺炎為（）[1分]

A.軍團(tuán)菌肺炎

B.肺炎支原體肺炎

C.綠膿桿菌肺炎

D.肺炎球菌肺炎

12.慢性阻塞性肺氣腫(肺氣腫型)突出的臨床表現(xiàn)是（）[1分]

A.長(zhǎng)期咳嗽

B.逐漸加重的呼吸困難

C.大量咳痰

D.疲乏無(wú)力、體重減輕

13.胃潰瘍患者疼痛發(fā)生時(shí)間多為（）[1分]

A.午夜至凌晨3點(diǎn)

B.進(jìn)食后半小時(shí)

C.進(jìn)食后1～3小時(shí)

D.進(jìn)食后4～5小時(shí)

14.進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）[1分]

A.惡心、嘔吐

B.發(fā)熱

C.上腹痛

D.嘔血與黑便

15.有關(guān)急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)陳述錯(cuò)誤的是（）[1分]

A.多數(shù)為急性腹痛

B.進(jìn)食后疼痛加重

C.嘔吐后疼痛減輕

D.腹痛常位于上腹正中

16.下列不發(fā)展為肝硬化的病毒性肝炎是（）[1分]

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.乙型合并丁型肝炎重疊感染

17.原發(fā)性肝癌目前非手術(shù)治療的首選方法為（）[1分]

A.放射治療

B.免疫治療

C.中醫(yī)治療

D.肝動(dòng)脈栓塞化療

18.上消化道出血的病因占首位的是（）[1分]

A.胃癌

B.急性胃黏膜病變

C.消化性潰瘍

D.食道胃底靜脈破裂出血

19.尿毒癥酸中毒病人的呼吸特點(diǎn)為（）[1分]

A.呼吸淺而快

B.呼吸深而長(zhǎng)

C.呼吸淺而慢

D.呼吸有暫停現(xiàn)象

20.原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)中最常見的是（）[1分]

A.高血壓

B.水腫

C.面色蒼白、疲乏無(wú)力

D.腎功能不全

21.典型少尿型急性腎功能衰竭患者腎功能開始恢復(fù)的標(biāo)志是（）[1分]

A.尿常規(guī)檢查正常

B.血清肌酐逐漸下降

C.進(jìn)行性尿量增多

D.血清尿素氮逐漸下降

22.甲狀腺功能亢進(jìn)癥重要的體征是（）[1分]

A.甲狀腺腫大伴血管雜音

B.浸潤(rùn)性突眼

C.腱反射亢進(jìn)

D.心律失常以頻發(fā)早搏多見

23.甲亢患者服用抗甲狀腺藥物減至維持量后還須繼續(xù)服用（）[1分]

A.0.5～１年

B.1～1.5年

C.1.5～2年

D.2～2.5年

24.外周血糖化血紅蛋白測(cè)定一般可反映多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)的血糖水平（）[1分]

A.近1～2個(gè)月

B.近2～3個(gè)月

C.近3～4個(gè)月

D.近4～5個(gè)月

25.引起繼發(fā)性再生障礙性貧血的藥物和最多見的是（）[1分]

A.阿司匹林

B.保泰松

C.氯霉素

D.磺胺藥

26.血管壁異常引起的出血性疾病是（）[1分]

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜

B.血友病

C.彌散性血管內(nèi)凝血

D.過敏性紫癜

27.一氧化碳中毒的發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是（）[1分]

A.CO與Hb親和力比O2與Hb親和力大240倍

B.COHb解離較氧合血紅蛋白解離慢3600倍

C.CO可抑制細(xì)胞色素氧化酶、影響細(xì)胞呼吸

D.氧合血紅蛋白解離增強(qiáng)

28.急性中毒洗胃時(shí)，若毒物種類不明，應(yīng)選用的洗胃液體是（）[1分]

A.1∶5000高錳酸鉀

B.2%碳酸氫鈉溶液

C.溫開水

D.淡肥皂水

29.流行性乙型腦炎的健康教育內(nèi)容中錯(cuò)誤的是（）[1分]

A.進(jìn)行防蚊、滅蚊及疫苗接種

B.對(duì)密切接觸者可服用利福平預(yù)防

C.有癥狀時(shí)及時(shí)就診

D.對(duì)留有后遺癥者指導(dǎo)功能鍛煉

30.有一可疑霍亂病人，糞便涂片鏡檢見魚群樣排列的革蘭染色陰性弧菌，為確診還需作的檢查是（）[1分]

A.糞便培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.制動(dòng)試驗(yàn)

D.血清抗體檢測(cè)

二、填空題(本大題共15空，每空1分，共15分)

31.慢性心力衰竭誘發(fā)因素中各種感染可加重心臟負(fù)荷，特別是___感染最為常見。[每空1分]

32.急性心肌梗死的主要并發(fā)癥有乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、___和___。[每空1分]

33.肺泡通氣與肺血流灌注之比為___時(shí)，才能保證有效的氣體交換。[每空1分]

34.支氣管擴(kuò)張患者的膿痰靜置后可分為三層，上層為___、中層為___、下層為膿性物和壞死組織。[每空1分]

35.肝硬化失代償期臨床主要表現(xiàn)為肝功能減退和___所致的癥狀和體征。[每空1分]

36.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是___。[每空1分]

37.急性胰腺炎病人禁用的止痛藥為___。[每空1分]

38.慢性腎小球腎炎心有的臨床表現(xiàn)是___。[每空1分]

39.抗甲狀腺藥物的主要不良反應(yīng)是___。[每空1分]

40.輸血反應(yīng)以___最多見，其次是___反應(yīng)。[每空1分]

41.中毒型細(xì)菌性痢疾循環(huán)衰竭的治療原則是___、糾正酸中毒和給予血管活性藥。[每空1分]

42.傷寒致病的主要因素是___。[每空1分]

三、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)

43.肺性腦病[3分]

44.自發(fā)性心絞痛[3分]

45.日射病[3分]

46.系統(tǒng)性紅斑狼瘡[3分]

47.隨時(shí)消毒[3分]

四、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題，每小題5分，共20分)

48.簡(jiǎn)述急性白血病化療藥物的主要不良反應(yīng)。[5分]

49.簡(jiǎn)述肝性腦病的常見誘發(fā)因素。[5分]

50.簡(jiǎn)述高血壓急癥的治療要點(diǎn)。[5分]

51.簡(jiǎn)述保護(hù)甲、乙型病毒性肝炎易感人群的措施。[5分]

五、論述題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)

52.患者，男性，20歲。因間斷咳喘發(fā)作3年，近3天咳嗽、氣喘、呼吸困難加重收入院。入院后2天咳喘不緩解，且逐漸加重，應(yīng)用各種止喘藥治療無(wú)效。診斷為重癥哮喘發(fā)作，自發(fā)病以來(lái)進(jìn)食少，且尿量減少，24小時(shí)尿量共700ml。體檢：T37℃，BP120/70mmg,R28次/分，P130次/分，端坐呼吸，大汗淋漓，口唇輕度紫紺，兩肺叩診過清音，聽診呼吸音減弱，呼氣相延長(zhǎng)，并可聞及廣泛哮鳴音，心率130次/分，律齊，余(－)。請(qǐng)寫出：(1)此病人2個(gè)主要的護(hù)理診斷。(2)對(duì)病人進(jìn)行健康教育的內(nèi)容。[10分]

53.患者，男性，80歲?；继悄虿?0年，堅(jiān)持按飲食計(jì)劃進(jìn)餐，近十年加用口服達(dá)美康40mg，分中、晚餐前半小時(shí)服用，血糖控制尚好。近一周受涼后低熱、咳嗽、咳黃痰、納差、乏力，患者仍按時(shí)服藥，半天來(lái)出現(xiàn)意識(shí)