8.中小企業(yè)抱團數字化轉型試點入庫匯總表及申報書（模板）

附件8中小企業(yè)抱團數字化轉型試點20XX年佛山市中小企業(yè)抱團數字化轉型試點入庫匯總表填報單位（區(qū)部門蓋章）：日期：20XX年月日序號試點名稱行業(yè)領域起步區(qū)域申報主體單位技術牽頭單位聯(lián)系人聯(lián)系電話備注佛山市中小企業(yè)抱團數字化轉型試點入庫申報書試點名稱：行業(yè)領域：起步區(qū)域：申報主體單位（蓋章）：（制造業(yè)企業(yè)或涉企行業(yè)協(xié)）技術牽頭單位（蓋章）：（工業(yè)互聯(lián)網平臺商、通信運營商）聯(lián)系人：聯(lián)系電話：推薦單位：（起步區(qū)域所在轄區(qū)經促部門）佛山市工業(yè)和信息化局二零二二年制

申請函致：佛山市工業(yè)和信息化局根據《佛山市推進制造業(yè)數字化智能化轉型發(fā)展若干措施操作細則》（佛工信〔2021〕4號），正式授權下述簽字人（姓名和職務）代表（申報單位名稱），提交下述文件及附件資料一式3份申報“20XX年佛山市中小企業(yè)抱團數字化轉型試點入庫”，并保證所提交的資料是真實的、準確的。申請單位名稱（公章）：申請單位法定代表人（或授權代表）簽字（或蓋章）：日期：年月日

承諾書申請單位

承諾本單位承諾近三年以來在專項審計、績效評價、監(jiān)督檢查等方面未出現(xiàn)過重大違法違規(guī)情況，無失信行為，且在佛山市工業(yè)和信息化局不存在逾期未驗收項目。本單位承諾對申請項目及申請資料的真實性、合法性和可行性負責，對申請資格和申請條件的符合性負責。本項目不存在重復申報或多頭申報。如有違反上述承諾的不誠信行為，愿意承擔相關由此引發(fā)的全部責任。本單位自愿配合業(yè)務主管部門開展項目監(jiān)督、審計相關工作和宣傳工作。

申請單位（蓋章）:法人代表（簽字）:

日期:年月日區(qū)經濟和科技促進局（經濟促進局）審核意見承諾已對申請資料的符合性進行核查，對企業(yè)的申請條件和申請資格的符合性負責，對審核過程和推薦結果負責。申請材料中所有復印件已核實原件，并與原件相符。

區(qū)經濟和科技促進局（經濟促進局）（蓋章）:日期:年月日一、聯(lián)合體單位信息（一）申報主體單位基本信息單位名稱組織機構代碼單位性質單位地址成立時間上年銷售（萬元）員工數（人）聯(lián)系人姓名電話職務手機傳真E-mail單位簡介：（二）技術牽頭單位基本信息單位名稱組織機構代碼單位性質單位地址成立時間上年銷售（萬元）員工數（人）聯(lián)系人姓名電話職務手機傳真E-mail單位簡介：（三）試點聯(lián)合體其他單位基本信息單位名稱組織機構代碼單位性質單位地址成立時間上年銷售（萬元）員工數（人）聯(lián)系人姓名電話職務手機傳真E-mail單位簡介：二、集群建設依據1.重要性產業(yè)集群產業(yè)情況及現(xiàn)狀分析2.迫切性產業(yè)集群的痛點分析3.行業(yè)數字化技術推進情況產業(yè)企業(yè)在數字轉型及數字建設情況三、集群目標1.總體目標2.考核任務在打造出行業(yè)平臺、活動培訓、平臺鏈接企業(yè)、推動生產企業(yè)數字建設等提出明確年度任務指標3.預期社會效益及經濟效益技術指標、社會效益指標、經濟效益指標四、技術實施方案1.建設內容2.總體技術路線3.提供的核心技術產品4.集群推進方案包括運營模式等五、集群建設的基礎條件1.項目單位情況及數字化實力2.技術及運營團隊核心人員簡介六、經費概算及產品定價等總經費序號支出科目支出金額1234合計1.經費支出概算及測算說明2.集群產品及計劃定價清單序號產品名稱服務商實現(xiàn)的功能方案簡介部署方式定價或定價依據備注如：實現(xiàn)組裝現(xiàn)場全流程數字化展現(xiàn)、可追溯，進度實時預警等。100字以內。簡述OT側現(xiàn)場實施內容；以及IT側技術架構或特征，解決企業(yè)、行業(yè)痛點的實現(xiàn)方式。問題100字以內。如：對現(xiàn)有組裝線工序的布置進行適當優(yōu)化，加裝部分**硬件，員工通過手機端完成**，現(xiàn)場培訓**天；應用端**。如多租戶SaaS或容器化部署、其他上云方式等，請簡述。七、可行性分析1.商業(yè)模式分析及預期經濟效益2.潛在風險分析及其對策八、相關材料包括：1、聯(lián)合體單位的營業(yè)執(zhí)照及法定代表人身份證復印件、稅務部門出具的上一年度完稅憑證復印件、經會計師事務所審計的上一年度會計報表和審計報告復印件；2、聯(lián)合體單位現(xiàn)有知識產權清單（僅填寫發(fā)明專利、計算機軟件著作權）；3、聯(lián)合體單位具有的與工業(yè)互聯(lián)網相關的其他基礎條件證明材料