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第頁共頁工地死亡賠償協(xié)議書甲方:建設單位(以下簡稱甲方)地址:法定代表人:聯(lián)系方式:乙方:施工單位(以下簡稱乙方)地址:法定代表人:聯(lián)系方式:丙方:勞動者家屬(以下簡稱丙方)現(xiàn)居住地址:聯(lián)系方式:鑒于甲方與乙方就施工工地發(fā)生的死亡事故進行協(xié)商,根據(jù)各方自愿、平等原則和優(yōu)先保護勞動者的原則,達成以下協(xié)議:一、事故經(jīng)過工地死亡事故具體情況如下:1.事故發(fā)生時間:2.事故地點:3.事故原因及責任劃分:甲方責任:乙方責任:其他責任(如第三方責任):二、賠償金額及方式根據(jù)各方商定,對勞動者的家屬給予經(jīng)濟賠償,賠償方式如下:1.乙方向丙方支付的賠償金額為人民幣(大寫)___________元整,甲方將協(xié)助乙方支付此款項,并確保及時到達丙方手中。2.賠償金額的支付方式:一次性支付/分期支付如分期支付,請注明具體支付日期和金額:第一期:支付日期___________人民幣(大寫)___________元整;第二期:支付日期___________人民幣(大寫)___________元整;第三期:支付日期___________人民幣(大寫)___________元整;其他:三、其他約定1.甲方將對乙方施工安全進行全面檢查,并提供必要的安全設施和培訓,確保施工過程中人身安全。2.甲方和乙方均應對施工工地進行認真的安全排查和隱患整改工作,確保施工環(huán)境安全。3.如對賠償金額有任何異議或糾紛,各方同意通過友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,將提交相關法律機構進行解決。4.各方均應遵守國家有關勞動安全和保護勞動者權益的法律法規(guī),共同營造安全的工作環(huán)境。四、生效與解除本協(xié)議一式兩份,甲方、乙方、丙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。在本協(xié)議有效期內,任何一方未經(jīng)其他合同方同意,不能單方面解除或修改本協(xié)議。甲方(蓋章):法定代表人/授權代表人簽
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