2023學(xué)年完整公開(kāi)課版免疫調(diào)節(jié)

第二節(jié)免疫第四節(jié)免疫調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)扁桃體、淋巴結(jié)、胸腺、脾、骨髓吞噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞胸腺中成熟骨髓中成熟抗體、淋巴因子、溶菌酶一、免疫系統(tǒng)的組成（課本p35）人體內(nèi)的免疫器官（免疫細(xì)胞產(chǎn)生、分化、成熟的場(chǎng)所）T、B兩種細(xì)胞分化示意圖

一些病原體落在皮膚表面，他們惡狠狠的想入侵人體，可是、、、病原體二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能（一）第一道防線皮膚和黏膜對(duì)病菌的阻擋作用

皮膚、黏膜是保衛(wèi)人體的第一道防線。它們不僅能夠阻擋病原體侵入人體，而且它們的分泌物還有殺菌作用。呼吸道黏膜上有纖毛，具有清掃（包括病菌）的作用皮膚分泌物的殺菌作用

（比如乳酸、脂肪酸、酶等）

可是，當(dāng)我們呼吸、說(shuō)話、吃飯時(shí)總有一些病菌會(huì)“趁虛而入”、、、、、、

“呼吸道黏膜”上的纖毛擺動(dòng)將病菌清掃出去而且“呼吸道黏膜”分泌的粘液還能殺死病菌

然而，總有一些病菌會(huì)“逃過(guò)一劫”突破皮膚黏膜這道防線進(jìn)入我們的體內(nèi)、、、、、、（二）第二道防線

體液中的殺菌物質(zhì)（如溶菌酶）和吞噬細(xì)胞是保衛(wèi)人體的第二道防線。殺菌物質(zhì)中的溶菌酶，能破壞許多種病菌的細(xì)胞壁，使病菌溶解。人體的血液和組織、器官（如脾臟、淋巴等）中含有的吞噬細(xì)胞，可將侵入人體的病原體吞噬和消滅。溶菌酶使細(xì)菌溶解吞噬細(xì)胞吞噬病原體

（比如唾液、消化液中有溶菌酶）第一道防線第二道防線阻擋或殺滅

清掃和殺滅溶解殺滅吞噬殺滅（皮膚和黏膜）（殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞）你能記住這些“功臣”嗎？免疫衛(wèi)士非特異性免疫來(lái)源：人類(lèi)在長(zhǎng)期進(jìn)化的過(guò)程中逐漸建立起來(lái)的一種天然防御功能。特點(diǎn)：是先天遺傳的，不針對(duì)那一種病原體，對(duì)多種病原體都有防御作用。（非專(zhuān)一性）如果前兩道防線都被突破以后怎么辦？第三道防線１、概念：可使機(jī)體發(fā)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。如病原體、異種動(dòng)物血清、癌細(xì)胞等。2、性質(zhì)：⑵大分子性：相對(duì)分子質(zhì)量大于一萬(wàn)⑶特異性：不同抗原的抗原決定簇不同（一）抗原⑴異物性：一般是進(jìn)入人體的外來(lái)物質(zhì)

抗原和抗體（二）抗體：由漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）產(chǎn)生的能夠與特定抗原發(fā)生免疫反應(yīng)的蛋白質(zhì)。如免疫球蛋白、抗毒素、凝集素、溶解素、沉淀素等抗體的分布：1）血清（主要）2）組織液及外分泌液3）某些細(xì)胞的表面（過(guò)敏反應(yīng)時(shí)）抗體的本質(zhì)：球蛋白特異性免疫類(lèi)型抗原進(jìn)入人體被體液中相應(yīng)的抗體消滅被相應(yīng)的效應(yīng)T細(xì)胞消滅體液免疫細(xì)胞免疫1、體液免疫過(guò)程抗原（細(xì)菌）吞噬細(xì)胞（處理）T細(xì)胞（呈遞）B細(xì)胞（識(shí)別）

漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）記憶細(xì)胞抗體抗體抗原結(jié)合吞噬細(xì)胞消化增殖、分化淋巴因子吞噬細(xì)胞（處理）T細(xì)胞(識(shí)別)與靶細(xì)胞結(jié)合抗原（病毒）效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞增殖、分化靶細(xì)胞裂解死亡釋放抗原2、細(xì)胞免疫過(guò)程體液免疫項(xiàng)目體液免疫細(xì)胞免疫作用對(duì)象產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)方式相互關(guān)系細(xì)胞免疫與體液免疫的關(guān)系抗原漿細(xì)胞被抗原侵入的宿主細(xì)胞（即靶細(xì)胞）效應(yīng)T細(xì)胞漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞破裂相互配合共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。細(xì)胞免疫與體液免疫(7)體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系抗原作用方式舉例

在特異性免疫中，兩者既有相互獨(dú)立的作用，又可以相互配合，共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。細(xì)菌外毒素體液免疫白喉毒素

病毒體液免疫→細(xì)胞免疫SARS病毒胞內(nèi)寄生菌細(xì)胞免疫結(jié)核桿菌本節(jié)小結(jié)人體三道防線第一道防線第二道防線第三道防線非特異性免疫特異性免疫物質(zhì)基礎(chǔ)特點(diǎn)物質(zhì)基礎(chǔ)特點(diǎn)免疫系統(tǒng)二、一、免疫系統(tǒng)的組成三、特異性免疫的類(lèi)型體液免疫細(xì)胞免疫一、非特異性免疫與特異性免疫種類(lèi)項(xiàng)目非特異性免疫特異性免疫區(qū)別來(lái)源遺傳而來(lái)，人人都有的先天性免疫出生后與病原體斗爭(zhēng)過(guò)程中形成的后天性免疫，并非人人都有對(duì)象對(duì)所有病原體起作用對(duì)某一特定的病原體(或異物)起作用特點(diǎn)無(wú)特異性、作用弱、時(shí)間短有特異性、作用強(qiáng)、時(shí)間長(zhǎng)基礎(chǔ)第一道防線(皮膚、黏膜)，第二道防線(體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞)第三道防線(發(fā)揮作用的主要是淋巴細(xì)胞)聯(lián)系起主導(dǎo)作用的特異性免疫是在非特異性免疫的基礎(chǔ)上形成的，兩者共同擔(dān)負(fù)著機(jī)體的防御功能【思考題】在特異性免疫中，對(duì)抗原有識(shí)別作用的細(xì)胞或物質(zhì)有

對(duì)抗原有特異性識(shí)別的細(xì)胞或物質(zhì)有

吞噬細(xì)胞B細(xì)胞T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞抗體B細(xì)胞T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞抗體思考感悟免疫細(xì)胞中識(shí)別抗原的細(xì)胞有哪些？【提示】吞噬細(xì)胞能非特異性地識(shí)別抗原；T細(xì)胞、B細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞和記憶細(xì)胞能特異性識(shí)別抗原；漿細(xì)胞不能識(shí)別抗原，但所產(chǎn)生的抗體能識(shí)別。(2)吞噬細(xì)胞不僅參與非特異性免疫（在第二道防線中吞噬處理抗原），也參與特異性免疫（在第三道防線中對(duì)抗原攝取處理并傳遞，吞噬抗體與抗原的特異性結(jié)合體）。(3)T細(xì)胞既可參與體液免疫又可參與細(xì)胞免疫。(4)淋巴因子是一類(lèi)免疫活性物質(zhì)，對(duì)機(jī)體免疫有加強(qiáng)作用，不同淋巴因子分別在體液免疫或細(xì)胞免疫中起作用。

點(diǎn)撥（1）吞噬細(xì)胞既可以在非特異免疫中發(fā)揮作用——直接吞噬消滅各種病原微生物，又可在特異性免疫中發(fā)揮作用—吞噬處理抗原，吞噬抗原—抗體的結(jié)合物。（2）溶菌酶殺菌一定是非特異性免疫，若在唾液中殺菌則為第一道防線，若在血漿中殺菌則為第二道防線。（3）消化道、呼吸道及皮膚表面等都是外界環(huán)境,在這些場(chǎng)所中所發(fā)生的免疫都屬于第一道防線，如胃酸殺菌等。

來(lái)源功能吞噬細(xì)胞造血干細(xì)胞處理、呈遞抗原、吞噬抗體抗原結(jié)合體B細(xì)胞造血干細(xì)胞（骨髓中發(fā)育）識(shí)別抗原，分化成為漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞T細(xì)胞造血干細(xì)胞（胸腺中發(fā)育）識(shí)別、呈遞抗原，分化成為效應(yīng)T細(xì)胞、記憶T細(xì)胞漿細(xì)胞B細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌抗體效應(yīng)T細(xì)胞T細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌淋巴因子、與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)記憶細(xì)胞B細(xì)胞或T細(xì)胞識(shí)別抗原，分化成相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞細(xì)胞免疫與體液免疫二次免疫反應(yīng)初次免疫再次免疫初次免疫反應(yīng)再次免疫反應(yīng)抗體的濃度時(shí)間HIV：艾滋病致病機(jī)理：艾滋病HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞

人們通過(guò)免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能，使機(jī)體能有效地防御病原體，那么免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強(qiáng)越好呢？問(wèn)題探討（一）自身免疫病在某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)異常敏感，反應(yīng)過(guò)度，敵我不分地將自身物質(zhì)當(dāng)作外來(lái)異物進(jìn)行攻擊，發(fā)生自身免疫反應(yīng)，從而對(duì)自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀，稱(chēng)為自身免疫病。（一）常見(jiàn)的自身免疫病

風(fēng)濕性心臟病類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者釀膿鏈球菌表面的抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻過(guò)敏反應(yīng)

概念：過(guò)敏反應(yīng)是指已產(chǎn)生免疫的機(jī)體，在再次接受相同的抗原時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。

過(guò)敏原：能引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)，如花粉、室內(nèi)塵土、魚(yú)、蝦、牛奶、蛋類(lèi)、青霉素、磺胺、奎寧等。特點(diǎn)：發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快；一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞，也不會(huì)引起組織損傷；有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。(3)特點(diǎn)：發(fā)生迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快，一般不破壞組織細(xì)胞，有明顯遺傳傾向和個(gè)體差異。(4)實(shí)例：花粉、室內(nèi)塵土、青霉素等引起的過(guò)敏反應(yīng)。（三）免疫缺陷癥概念：指由于機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷癥。類(lèi)型：先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病：由遺傳引起：由疾病和其他因素引起（如愛(ài)滋病等）免疫系統(tǒng)的功能免疫防衛(wèi)：免疫監(jiān)控：免疫清除：“內(nèi)審諸己，外察諸異”識(shí)別和清除進(jìn)入機(jī)體的抗原（病原微生物、異體細(xì)胞和異體分子）識(shí)別和清除表面抗原發(fā)生變